安全文化在產(chǎn)房助產(chǎn)管理的應用

時間:2022-03-27 10:03:15

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安全文化在產(chǎn)房助產(chǎn)管理的應用

[摘要]目的觀察安全文化產(chǎn)房助產(chǎn)管理中的運用效果。方法納入該院2016年12月—2017年10月收治的產(chǎn)婦共140例,將納入的140例產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組各70例,對照組采用常規(guī)助產(chǎn)干預,觀察組實行安全文化的護理干預,觀察兩組產(chǎn)婦的分娩時間、產(chǎn)后2h出血量及分娩方式;統(tǒng)計兩組助產(chǎn)缺失事件的發(fā)生率;觀察產(chǎn)婦對助產(chǎn)士的滿意度。結(jié)果對照組和觀察組的分娩時間為(16.12±1.34)h和(13.25±1.08)h,產(chǎn)后2h出血量分別(134.12±18.37)mL和(101.34±16.20)mL,對照組自然分娩、陰道助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)分別為46例(65.71%)、13例(18.31%)和11例(15.71%),觀察組自然分娩、陰道助產(chǎn)和剖腹產(chǎn)分別為67例(95.71%)、2例(2.88%)和1例(1.43%),觀察組的分娩時間及產(chǎn)后出血量少于對照組(P<0.05);觀察組的自然分娩人數(shù)多于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的助產(chǎn)缺失事件發(fā)生率分別為34.29%和11.43%,觀察組的助產(chǎn)缺失事件發(fā)生率低于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組的助產(chǎn)士滿意度分別為85.71%和95.71%,觀察組滿意度高于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論在產(chǎn)房助產(chǎn)中經(jīng)安全文化實施后可有效地改善護理的滿意度,降低了產(chǎn)房助產(chǎn)缺失事件的發(fā)生率。

[關鍵詞]產(chǎn)房;助產(chǎn)管理;安全文化;助產(chǎn)缺失事件;助產(chǎn)滿意度

臨床中對產(chǎn)房工作的要求較高,助產(chǎn)士為特殊的醫(yī)療服務群體,在臨床中提高助產(chǎn)士的業(yè)務能力具有十分重要的作用,是產(chǎn)房管理中的重要組成部分[1]。產(chǎn)房為進行產(chǎn)程觀察及接生的場所。助產(chǎn)士與產(chǎn)婦的接觸較多,臨床中針對產(chǎn)婦的診斷及處理需由助產(chǎn)士進行判斷。產(chǎn)婦在分娩過程中會出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒,影響了分娩的正常進行[2-4],安全文化是近年來興起的,安全行為是受機構信任和對安全態(tài)度的影響,可減少從業(yè)者的思想及行為,減少出錯。在該次研究中選取2016年12月—2017年10月收治的140例產(chǎn)婦為研究對象,觀察安全文化在產(chǎn)房助產(chǎn)管理中的運用效果?,F(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。納入該院收治的產(chǎn)婦共140例,患者均自愿簽署知情同意書。將納入的140例產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組各70例,對照組年齡22~37歲,平均年齡(27.12±2.34)歲,孕周36~42周,平均孕周(40.13±1.28)周;觀察組年齡24~37歲,平均年齡(26.75±2.08)歲,孕周38~41周,平均孕周(40.34±1.06)周,兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周對比差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。1.2方法。對照組采用常規(guī)助產(chǎn)干預,即產(chǎn)房人員明確自身的崗位職責,對產(chǎn)婦進行及時觀察,若出現(xiàn)異常情況則通知醫(yī)生進行處理。觀察組實行安全文化的助產(chǎn)干預,具體措施如下:①構建安全文化的管理制度:在產(chǎn)房助產(chǎn)管理過程中,經(jīng)查閱相關文獻及網(wǎng)站,聯(lián)合過往的產(chǎn)房管理過程中出現(xiàn)的問題進行總結(jié),對產(chǎn)房制度及措施加以完善,包含交接班制度、核對制度及搶救制度等,完善產(chǎn)房助產(chǎn)的安全流程,建立合理化的安全文化的產(chǎn)房管理制度。②強化助產(chǎn)人員的安全法律意識:定期對助產(chǎn)人員進行安全法律意識的培訓,定期舉行法律專題講座,強化助產(chǎn)人員安全法律知識,在產(chǎn)房助產(chǎn)過程中可有效的降低護患矛盾的發(fā)生率。③強化助產(chǎn)專業(yè)技術培訓:在產(chǎn)程觀察過程中,加強助產(chǎn)人員的安全文化教育的實行過程實施,助產(chǎn)安全過程實施過程中需以產(chǎn)婦的安全為首要前提,提高助產(chǎn)人員對產(chǎn)房機械設備及材料的了解情況,并熟知產(chǎn)房機械及材料的使用流程,降低助產(chǎn)過程中出錯事件的發(fā)生率。1.3觀察指標。觀察兩組產(chǎn)婦的分娩時間、產(chǎn)后2h出血量及分娩方式;統(tǒng)計兩組助產(chǎn)缺失事件的發(fā)生率;查閱相關的文獻制定產(chǎn)婦對助產(chǎn)士的滿意度[5],分為滿意、較滿意和不滿意人數(shù),滿意度=(滿意人數(shù)+較滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100.00%。1.4統(tǒng)計方法。采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行整理及統(tǒng)計學分析。計量資料以(x±s)表示,符合正態(tài)分布及方差齊性進行獨立樣本t檢驗。計數(shù)資料以[n(%)]表示,進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1分娩情況。對照組和觀察組的分娩時間為(16.12±1.34)h和(13.25±1.08)h,產(chǎn)后2h出血量分別(134.12±18.37)mL和(101.34±16.20)mL,對照組自然分娩、陰道助產(chǎn)和剖腹產(chǎn)分別為46例(65.71%)、13例(18.31%)和11例(15.71%),觀察組自然分娩、陰道助產(chǎn)和剖腹產(chǎn)分別為67例(95.71%)、2例(2.88%)和1例(1.43%),觀察組的分娩時間及產(chǎn)后出血量少于對照組(P<0.05);觀察組的自然分娩人數(shù)多于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。2.2缺陷事件。兩組的助產(chǎn)缺失事件發(fā)生率分別為34.29%和11.43%,觀察組的助產(chǎn)缺失事件發(fā)生率低于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。2.3滿意度。兩組的助產(chǎn)士滿意度分別為85.71%和95.71%,觀察組滿意度高于對照組,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。

3討論

產(chǎn)房助產(chǎn)管理工作較為重要,產(chǎn)房助產(chǎn)人員的工作量較大,且服務對象為女性,產(chǎn)婦易出現(xiàn)較大的心理壓力,因此助產(chǎn)人員和產(chǎn)婦間易出現(xiàn)較大的矛盾。因此針對助產(chǎn)人員的安全文化管理加強具有十分重要的意義。在助產(chǎn)實施過程中,將安全助產(chǎn)理念與助產(chǎn)工作相結(jié)合,可有效的對助產(chǎn)工作進行規(guī)范化、系統(tǒng)化[6]。

《醫(yī)療事故處理條例》實行以來,各醫(yī)院對產(chǎn)房過程中出現(xiàn)的缺失事件較為重視。助產(chǎn)安全行為在助產(chǎn)實行的過程中,無助產(chǎn)過錯事件的發(fā)生,將不安全的因素消滅于萌芽中。在產(chǎn)房助產(chǎn)時,采用法律知識維護自身的合法權益的同時,針對自身的法律責任也需進行承擔,才能有效的保證產(chǎn)婦的安全[7]。在該次研究中,觀察組產(chǎn)婦實行安全文化的助產(chǎn)干預,從構建安全文化的管理制度,強化助產(chǎn)人員的安全法律意識,強化助產(chǎn)專業(yè)技術培訓進行干預,結(jié)果表明了觀察組的分娩時間及產(chǎn)后出血量少于對照組,觀察組的自然分娩人數(shù)多于對照組;觀察組的助產(chǎn)缺失事件發(fā)生率低于對照組;觀察組滿意度高于對照組,表明了安全文化在產(chǎn)房助產(chǎn)管理中的作用。該次研究結(jié)果和相關學者的研究結(jié)果相似[5]。這些結(jié)果表明了在產(chǎn)科的助產(chǎn)管理中,通過安全文化理念對產(chǎn)婦的分娩情況具有明顯的改善作用,提高了助產(chǎn)滿意度,并減少了助產(chǎn)缺失事件的發(fā)生率[8]。綜上所述,安全文化運用于產(chǎn)房助產(chǎn)護理中提高了助產(chǎn)質(zhì)量,改善了產(chǎn)婦的分娩情況,緩和了產(chǎn)婦和助產(chǎn)人員的矛盾,具有較高的臨床運用價值。

[參考文獻]

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[3]趙玉珍.孕產(chǎn)婦分娩前后焦慮和抑郁心理問題實施護理干預的觀察[J].大家健康旬刊,2017,11(3):191.

[4]宋雅麗.產(chǎn)前個性化心理護理對初產(chǎn)婦焦慮、抑郁心理及分娩方式的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2016,54(23):142-144.

[5]簡玲麗.安全文化在產(chǎn)房護理管理中的應用探討[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(10):201-202.

[6]胡璇,邢煜,尹洪莉,等.安全文化理念用于婦產(chǎn)科護理管理中的效果分析[J].大家健康旬刊,2017,11(7):124-126.

[7]黃美珍,蘭香.安全文化在產(chǎn)房護理管理中的應用[J].中華護理雜志,2008,43(7):241-242.

[8]李麗杰.分析婦產(chǎn)科護理管理中應用安全文化理念的臨床應用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(6):220.

作者:高蕊 單位:曲靖市婦幼保健院產(chǎn)房