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現(xiàn)階段，伴隨人口老齡化問題的加劇以及空氣污染的加劇，導(dǎo)致呼吸內(nèi)科疾病的發(fā)病率越來越高，致使患者的死亡率呈上升的發(fā)展趨勢，受到本領(lǐng)域?qū)W者的充分重視[1]。伴隨社會的發(fā)展，生活水平與文化水平的提高，人們對新時期的醫(yī)療服務(wù)提出了新的要求[2]。呼吸內(nèi)科患者大部分為老年人，因為多個系統(tǒng)都存在疾病，對其生活質(zhì)量有直接影響，要求呼吸內(nèi)科患者在有效治療基礎(chǔ)上，增加護理干預(yù)，促使患者治愈率顯著提高。安全文化作為一種新型的護理方式，要求護理人員把安全文化在各個領(lǐng)域操作都能有效滲透，確保患者的安全[3]。本研究探究了呼吸內(nèi)科病房護理管理中應(yīng)用安全文化的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2016年3月～2017年8月收治的呼吸內(nèi)科住院患者156例，并根據(jù)隨機對比的方法將其分為兩組，對照組78例中，男48例，女30例，年齡45～70歲，平均54歲；觀察組78例中，有男50例，女28例，年齡45～70歲，平均53歲。兩組患者基本資料的對比；差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組：輔助開展血常規(guī)等檢查、指導(dǎo)患者及時排痰，對其病情變化情況認真觀察，如果出現(xiàn)異常情況，需立即通知責(zé)任醫(yī)師，遵醫(yī)囑護理。觀察組：（1）營造有效的安全文化氛圍。定期組織護理人員對護理文化知識進行學(xué)習(xí)，使其對安全文化護理的基本工作內(nèi)容與流程等充分掌握，護理操作中體現(xiàn)以人為本的理念。定期組織護士對相關(guān)法律的學(xué)習(xí)，如《護理安全管理等》，使其安全與風(fēng)險意識顯著提高。在有不良護理事件出現(xiàn)時，能夠?qū)Τ霈F(xiàn)原因與解決對策進行公開討論，防止此類事件再次出現(xiàn)。（2）強化風(fēng)險管理。護理人員在查房過程中，特別是危重患者、老年患者以及新患者，全面評定患者的身體情況，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，便于及早干預(yù)處理。呼吸內(nèi)科中常見的護理風(fēng)險事件有錯誤用藥與窒息等，可派專業(yè)人員全天陪護，做好防滑措施等；幫助長期臥床患者定時翻身，對其皮膚情況準確評估，對皮膚破損有效處理；加強安全用藥宣傳教育，使藥物治療依從性顯著提高；對排痰困難者予以吸痰處理，確保患者的呼吸道順暢；（3）強化質(zhì)量管理。開展彈性排班制度，確保護理人員獲得充分的休息時間；強化文書管理，對患者疾病情況充分了解，對護理問題及時總結(jié)與糾正。1.3觀察指標。管理部門通過不定時抽查的方式對護理質(zhì)量予以評定，包括病房管理、消毒隔離質(zhì)量與基礎(chǔ)護理質(zhì)量等，分數(shù)越大說明護理質(zhì)量越高；根據(jù)視覺模擬評分調(diào)查患者對護理工作的滿意度，分數(shù)越大說明滿意度越高；對患者出現(xiàn)的護理風(fēng)險事件與護患糾紛情況認真統(tǒng)計。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患者護理質(zhì)量評分。如表1：觀察組患者的病房管理、護理滿意度、基礎(chǔ)護理質(zhì)量以及消毒隔離質(zhì)量評分都比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。2.2護患糾紛發(fā)生率觀察組患者出現(xiàn)1例護患糾紛，發(fā)生率1.28%；對照組患者出現(xiàn)7例護患糾紛，發(fā)生率8.97%，觀察組患者護患糾紛發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。2.2護理風(fēng)險事件發(fā)生率。如表2：觀察組患者護理風(fēng)險事件發(fā)生率2.56%，對照組患者護理風(fēng)險事件發(fā)生率17.95%，對照組高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。3討論呼吸內(nèi)科是醫(yī)院的重要科室，主要有肺結(jié)核、肺炎以及胸腔積液等。目前，隨著人口老齡化與大氣污染的加劇，致使呼吸內(nèi)科患者日益增加[4-5]。老年人比較多，所以，護理難度與護理風(fēng)險都比較高。安全文化作為新型的護理模式，就是把安全作為主要目標，組織護理人員推進文化內(nèi)涵。呼吸內(nèi)科由于具備自身特點，需有效進行安全文化管理，促使可使護理水平全面提升[6]。

本研究結(jié)果表明：觀察組患者的病房管理、護理滿意度、基礎(chǔ)護理質(zhì)量以及消毒隔離質(zhì)量評分都比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者護患糾紛發(fā)生率1.28%，低于對照組的8.97%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者護理風(fēng)險事件發(fā)生率2.56%，低于對照組的17.95%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與相關(guān)研究結(jié)果一致?？偠灾?，呼吸內(nèi)科病房護理管理中應(yīng)用安全文化，可使護理質(zhì)量顯著提高，使護患糾紛與護理風(fēng)險事件發(fā)生率有效降低。

參考文獻

[1]季雙美.呼吸內(nèi)科病房安全管理措施的應(yīng)用效果及患者滿意度研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,35(8):981-982.

[2]汪才俠,胡方成.風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科病房護理中的應(yīng)用分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(6):118-120.

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[4]許碧東.安全文化在呼吸內(nèi)科病房護理管理中的應(yīng)用研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(16):95-96.

[5]王晶晶.風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科病房護理管理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(6):96-97.

[6]聶紅雨.探討護理風(fēng)險管理在呼吸內(nèi)科病房中的應(yīng)用價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(83):330.

作者:孟文文 單位:徐州市銅山區(qū)中醫(yī)院呼吸科