導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程改革初探一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

摘要：本文利用CDIO的先進(jìn)教育理念，在工程學(xué)科的培養(yǎng)目標(biāo)結(jié)構(gòu)框架思想指導(dǎo)下，以醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程為例，結(jié)合高職院校的具體實(shí)際和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的特點(diǎn)，確立了培養(yǎng)的理念以及培養(yǎng)目標(biāo)，進(jìn)行了理論和實(shí)踐教學(xué)方面的改革。

關(guān)鍵詞：CDIO模式；醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)；教學(xué)改革

CDIO工程教育模式是這些年國(guó)際工程教育改革的最新成果。2000年以來(lái)，麻省理工學(xué)院與瑞典皇家工學(xué)院等四所大學(xué)組成的跨國(guó)研究組織，經(jīng)過(guò)四年的研究摸索，創(chuàng)立了CDIO工程教育理念，同時(shí)也成立了名為CDIO的國(guó)際合作組織。CDIO代表構(gòu)思（Conceive）、設(shè)計(jì)（Design）、實(shí)現(xiàn)（Implement）和運(yùn)作（Operate），它以產(chǎn)品的研發(fā)到運(yùn)行的周期為載體，學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)、實(shí)踐學(xué)習(xí)工程的理論和技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)，這樣可以和課程之間有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)。我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變對(duì)人才觀的認(rèn)識(shí)，以往是單從個(gè)體的角度，現(xiàn)在要轉(zhuǎn)變成為從個(gè)體、團(tuán)隊(duì)、組織和社會(huì)的多個(gè)角度、更加全面地認(rèn)識(shí)人才。

一、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是運(yùn)用概率統(tǒng)計(jì)的原理與方法，根據(jù)醫(yī)學(xué)需要，對(duì)收集的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，然后再進(jìn)行分析與推斷的一門(mén)學(xué)科。只有先對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、然后進(jìn)行整理和分析，才能科學(xué)推斷不確定性的數(shù)據(jù)，進(jìn)一步揭示醫(yī)學(xué)研究中掩蓋在偶然因素中的本質(zhì)規(guī)律，從而可以為解決醫(yī)學(xué)方面的問(wèn)題提供科學(xué)有利的依據(jù)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是掌握醫(yī)學(xué)特征非常必要的工具，被大量用于研究人類(lèi)健康的水平、衡量衛(wèi)生等工作的效果、分析醫(yī)學(xué)研究中的實(shí)驗(yàn)成果。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是高職院校的一門(mén)注重應(yīng)用的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)研究中非常重要的工具。21世紀(jì)人類(lèi)社會(huì)已經(jīng)步入了信息化的時(shí)代，各式各樣的高科技在不停地發(fā)展，越來(lái)越廣泛地應(yīng)用到統(tǒng)計(jì)學(xué)，然而醫(yī)學(xué)生的統(tǒng)計(jì)學(xué)素質(zhì)比較薄弱，會(huì)妨礙發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新能力。在多媒體盛行的時(shí)代，隨著計(jì)算機(jī)的廣泛運(yùn)用將會(huì)影響教學(xué)的各個(gè)方面，例如教學(xué)方式、教學(xué)內(nèi)容等。但是，由于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的理論基礎(chǔ)是概率統(tǒng)計(jì)，思維比較抽象，而醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生更習(xí)慣于具體形象的思維，因此學(xué)習(xí)過(guò)程中有些困難，并且邏輯性的推理又多，計(jì)算比較復(fù)雜，計(jì)算量很大，加上高職學(xué)生數(shù)學(xué)的基礎(chǔ)比較弱，高數(shù)的基礎(chǔ)知識(shí)幾乎沒(méi)有。

二、CDIO理念下《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)改革的內(nèi)容

CDIO教育模式將學(xué)生的主動(dòng)實(shí)踐與課程有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。它強(qiáng)調(diào)的是“做中學(xué)”，培養(yǎng)學(xué)生各方面的能力，自身的知識(shí)能力，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，終生學(xué)習(xí)的能力，團(tuán)隊(duì)合作的能力，溝通交流的能力。CDIO模式鼓勵(lì)學(xué)生積極地去思考并進(jìn)行創(chuàng)新，學(xué)生通過(guò)給出的已知條件，主動(dòng)去思考、積極地去設(shè)計(jì)、根據(jù)設(shè)計(jì)去試著實(shí)現(xiàn)、運(yùn)行。1.調(diào)整《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的課程結(jié)構(gòu)。由于醫(yī)學(xué)教育在與世界逐漸接軌，現(xiàn)代社會(huì)對(duì)高職人才的培養(yǎng)作出了全新的要求，更加重視學(xué)生的能力提高，這就對(duì)以往傳統(tǒng)的教學(xué)模式、課程內(nèi)容體系、教學(xué)方法是一個(gè)新的挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的數(shù)學(xué)教學(xué)更加強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)的理論知識(shí)，嚴(yán)密的邏輯推理，準(zhǔn)確的計(jì)算；在CDIO教學(xué)模式下，主要倡導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生的能力，《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》注重實(shí)踐性、應(yīng)用性的統(tǒng)計(jì)，CDIO模式下能夠讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，學(xué)生應(yīng)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識(shí)解決醫(yī)學(xué)方面問(wèn)題的能力將得到提高，從而使職業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)的能力得到提高。CDIO教育的理念是非常先進(jìn)的，可以讓學(xué)生的整體素質(zhì)得到提升的一種教學(xué)理念，將CDIO教學(xué)理念引入《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)中是改革的必然趨勢(shì)?！夺t(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程結(jié)構(gòu)由于理論知識(shí)，計(jì)算復(fù)雜，課程結(jié)構(gòu)完整，但是學(xué)生卻感覺(jué)非?？菰铮罁?jù)CDIO模式的教育理念調(diào)整原有的課程結(jié)構(gòu)，通過(guò)醫(yī)學(xué)實(shí)例來(lái)引出問(wèn)題，運(yùn)用數(shù)學(xué)建模的方式來(lái)分析問(wèn)題、建立統(tǒng)計(jì)模型、解決實(shí)際問(wèn)題，并在此過(guò)程中帶動(dòng)理論的教學(xué)。2.調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中注重本學(xué)科系統(tǒng)性的理論，其內(nèi)容太過(guò)僵硬、沒(méi)有創(chuàng)新，不能充分體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)的應(yīng)用、實(shí)踐的特點(diǎn)，忽略了其發(fā)展變化，造成學(xué)生的理論水平和實(shí)踐的能力嚴(yán)重脫節(jié)：學(xué)生上課聽(tīng)得懂，考試成績(jī)還好，可是遇到醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題下不了手。教學(xué)重點(diǎn)雖是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，但是對(duì)統(tǒng)計(jì)的指標(biāo)、統(tǒng)計(jì)方法的理論推導(dǎo)過(guò)多，而對(duì)于實(shí)際應(yīng)用、操作的實(shí)踐太少。教學(xué)內(nèi)容缺乏實(shí)踐操作，不但會(huì)使教學(xué)無(wú)效和浪費(fèi)資源，還會(huì)降低學(xué)生的求知熱情，喪失學(xué)習(xí)信心。授課模式以抽象的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念、邏輯推理講授為主的“灌輸式”模式，印象深刻的多媒體演示以及醫(yī)學(xué)案例啟發(fā)討論式的教學(xué)過(guò)少，缺乏醫(yī)學(xué)實(shí)際應(yīng)用的課外教學(xué)實(shí)踐模式，造成教學(xué)效果不理想，學(xué)生的應(yīng)用統(tǒng)計(jì)能力薄弱。結(jié)合高職學(xué)生的特點(diǎn)，應(yīng)該把教學(xué)重點(diǎn)放在對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的理解和運(yùn)用上，對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)公式的推導(dǎo)等理論內(nèi)容的講解應(yīng)該盡量簡(jiǎn)化，重點(diǎn)要培養(yǎng)學(xué)生的統(tǒng)計(jì)思維能力，讓學(xué)生真正感覺(jué)到統(tǒng)計(jì)學(xué)就是解決醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題的一種思維藝術(shù)，只有讓學(xué)生體會(huì)到了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)思維以及推理的樂(lè)趣，才能夠真正地學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法。3.加強(qiáng)對(duì)研究設(shè)計(jì)的教學(xué)。調(diào)查、實(shí)驗(yàn)研究的設(shè)計(jì)是需要科學(xué)性和嚴(yán)密性的，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)是否應(yīng)用得當(dāng)直接影響研究設(shè)計(jì)的質(zhì)量，甚至影響科研工作的成敗。但是在大多數(shù)非預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的統(tǒng)計(jì)教材中，對(duì)研究設(shè)計(jì)這方面介紹的太少，授課教師在教學(xué)過(guò)程中通常是簡(jiǎn)單帶過(guò)。由于研究設(shè)計(jì)的重要性，因此在教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)上，應(yīng)當(dāng)增加調(diào)查、實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)的內(nèi)容，從而可以加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料等能力。這樣可以讓學(xué)生在遇到實(shí)驗(yàn)研究時(shí)能夠做出合理的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，對(duì)于不同的統(tǒng)計(jì)實(shí)驗(yàn)要求能夠選擇合適的統(tǒng)計(jì)方法。假設(shè)有同性別、體重在一定范圍內(nèi)的健康動(dòng)物20頭，按體重的輕重依次編為1、2……20號(hào)，試用完全隨機(jī)的方法把它們分成2組。此實(shí)驗(yàn)可以通過(guò)隨機(jī)數(shù)目表的方式完成。隨機(jī)數(shù)目表使用時(shí)可以從任意數(shù)值開(kāi)始，可以橫用，也可以縱用，比如我們從第7行開(kāi)始，單數(shù)代表甲組，雙數(shù)代表乙組，結(jié)果列入甲組的動(dòng)物共11頭，列入乙組動(dòng)物共9頭，如表1所示。4.增加spss統(tǒng)計(jì)軟件的上機(jī)操作課時(shí)。進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái)，信息技術(shù)在飛速地發(fā)展。統(tǒng)計(jì)工具由計(jì)算器發(fā)展到現(xiàn)在以計(jì)算機(jī)為主，運(yùn)用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)軟件處理醫(yī)學(xué)研究中的數(shù)據(jù)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)工作者必備的一項(xiàng)能力。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件，不僅可以讓統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的計(jì)算變得簡(jiǎn)單而且準(zhǔn)確，還會(huì)使統(tǒng)計(jì)的教學(xué)從抽象復(fù)雜變得簡(jiǎn)單輕松、從枯燥無(wú)趣變成趣味無(wú)窮。由于統(tǒng)計(jì)軟件非常直觀、容易理解，可以帶有趣味性地解答醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)中的案例，理論推導(dǎo)減少了，又能非常直觀地闡述統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用背景以及前提條件，重點(diǎn)根據(jù)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)的結(jié)果對(duì)結(jié)論做出合理的解釋。增加上機(jī)操作課時(shí)有利于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力，同時(shí)讓學(xué)生能夠掌握類(lèi)型不同的醫(yī)學(xué)資料的分析方法，學(xué)生運(yùn)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和方法來(lái)解決醫(yī)學(xué)實(shí)際問(wèn)題的能力將會(huì)得到提高，為今后的工作能力打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。對(duì)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)中假設(shè)檢驗(yàn)的內(nèi)容，先講解t檢驗(yàn)、方差分析、卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)的理論知識(shí)，讓學(xué)生先理解每一個(gè)假設(shè)檢驗(yàn)的原理以及計(jì)算方法，然后帶學(xué)生到機(jī)房用spss統(tǒng)計(jì)軟件操作如何進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)，指導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)看軟件計(jì)算出來(lái)的結(jié)果。比如理論講解時(shí)，計(jì)算出來(lái)的是P值，而軟件計(jì)算出來(lái)的是sig值，從而告知學(xué)生理論計(jì)算和軟件計(jì)算結(jié)果之間的區(qū)別。通過(guò)軟件操作加深對(duì)假設(shè)檢驗(yàn)的理解，更利于知識(shí)的掌握。從教師講授為主的觀念轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生為中心的新觀念，從學(xué)生被動(dòng)學(xué)習(xí)引導(dǎo)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，制定以項(xiàng)目為導(dǎo)向的新的培養(yǎng)計(jì)劃。學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程有害怕的情緒，缺乏一定的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)求知的欲望。大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的過(guò)程中普遍感到思維很難開(kāi)展、碰到問(wèn)題入手困難、選擇方法難，而且部分醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)薄弱、有些甚至有厭學(xué)的情緒，致使在學(xué)習(xí)過(guò)程中沒(méi)有主動(dòng)的求知欲望，幾乎學(xué)習(xí)是被動(dòng)地接受，不能很好地激發(fā)出學(xué)生的興趣，學(xué)習(xí)的效果自然不理想。在CDIO模式下，更加重視學(xué)生的主體作用，但是也不能忽視教師的主導(dǎo)作用，學(xué)生通過(guò)團(tuán)隊(duì)協(xié)作、小組討論、實(shí)踐操作等形式發(fā)揮學(xué)生的主體作用，激發(fā)出學(xué)生的潛在能力，點(diǎn)燃學(xué)生求知欲的火焰，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的能力、創(chuàng)新的能力。從以專(zhuān)業(yè)科學(xué)知識(shí)為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾晫?shí)驗(yàn)操作訓(xùn)練，從以講授專(zhuān)業(yè)知識(shí)為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾暸囵B(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力，根據(jù)CDIO教育模式構(gòu)建新的課程體系，特別是增加團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)項(xiàng)目。

三、結(jié)語(yǔ)

我國(guó)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)更廣泛地融入到國(guó)際當(dāng)中，使得人才的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈，由以往只注重個(gè)體方面的素質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)椴恢蛔⒅貑蝹€(gè)個(gè)體的學(xué)識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，更加重視人才之間的合作與交流、創(chuàng)新決策的能力。CDIO是一種先進(jìn)的教學(xué)模式，它改革了傳統(tǒng)的思路與教學(xué)方法，是高職院校教學(xué)改革的重要方式。

參考文獻(xiàn)：

[1]顧佩華等.重新認(rèn)識(shí)工程教育——國(guó)際CDIO培養(yǎng)模式與方法[M].高等教育出版社,2009.

[2]王芳楷.基于CDIO的單片機(jī)課程教學(xué)研究[J].廣東輕工職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012（11）.

[3]陳春林等.基于CDIO教育理念的工程學(xué)科教育改革與實(shí)踐[J].教育與現(xiàn)代化，2010.

作者:王娜娜 單位:宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院