論醫(yī)院藥品衛(wèi)生材料的審計(jì)
時(shí)間:2022-09-05 11:18:49
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一、引言
醫(yī)院藥品衛(wèi)生材料的采購(gòu)。而對(duì)這項(xiàng)內(nèi)容的審計(jì),有利于規(guī)范醫(yī)院的物資釆購(gòu),提高醫(yī)院的管理水平,提高財(cái)政資金效率,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)。
二、加強(qiáng)醫(yī)院藥品衛(wèi)生材料采購(gòu)審計(jì)的重要性
(一)規(guī)范物資采購(gòu)環(huán)節(jié)
加強(qiáng)藥品衛(wèi)生材料采購(gòu)的審計(jì),有利于從程序上規(guī)范物資采購(gòu),通過(guò)審計(jì)不斷建立健全物資采購(gòu)制度,確保采購(gòu)環(huán)節(jié)的公開性和透明性,防止釆購(gòu)人員從中舞弊,有效防范暗箱操作。同時(shí)明確各個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任和職責(zé),防范不正之風(fēng)和腐敗現(xiàn)象。
(二)降低藥品材料成本
強(qiáng)化相關(guān)采購(gòu)的審計(jì),規(guī)范招投標(biāo),物資釆購(gòu)環(huán)節(jié)的規(guī)范化,有利于在購(gòu)買同等質(zhì)量藥品材料的情況下,取得最低的購(gòu)買價(jià)格,降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本,同時(shí)給患者帶來(lái)實(shí)惠,既得醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。
(三)降低醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)
作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)營(yíng)主體,在藥品衛(wèi)生材料的釆購(gòu)中醫(yī)院也存在一定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)加強(qiáng)審計(jì),規(guī)范比價(jià)購(gòu)買和招投標(biāo)程序,有利于選擇良好的供貨渠道,合理計(jì)劃采購(gòu)的時(shí)間、數(shù)量,提高資金使用效率,從而防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
(四)強(qiáng)化審計(jì)功能
通過(guò)加強(qiáng)藥品衛(wèi)生材料的審計(jì),有利于強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)意識(shí),使得醫(yī)院相關(guān)部門認(rèn)識(shí)到審計(jì)的重要性,并且在物資采購(gòu)的各個(gè)環(huán)節(jié)中都按照相關(guān)內(nèi)部控制制度辦事,促進(jìn)各個(gè)業(yè)務(wù)功能的完善,強(qiáng)化審計(jì)功能,幫助醫(yī)院各部門形成良好的審計(jì)觀念。
三、強(qiáng)化采購(gòu)審計(jì)應(yīng)關(guān)注的主要內(nèi)容
(一)采購(gòu)事前可行性研究審計(jì)
在進(jìn)行藥品衛(wèi)生材料采購(gòu)之前,則應(yīng)該加強(qiáng)采購(gòu)的事前可行性論證,可行性研究除包括藥品衛(wèi)生材料購(gòu)買的必要性外,更應(yīng)考慮相關(guān)藥品衛(wèi)生材料購(gòu)買將帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益高低,考慮相關(guān)物資在醫(yī)療市場(chǎng)中是否先進(jìn),實(shí)用性如何,是否能夠在實(shí)際工作中發(fā)揮較好的效果,同時(shí)藥品衛(wèi)生材料供貨商信譽(yù)如何,是否具備產(chǎn)品生產(chǎn)資質(zhì),產(chǎn)品的價(jià)格是否合適,售后服務(wù)是否到位等。采購(gòu)審計(jì)應(yīng)就上述可行性研究進(jìn)行充分的監(jiān)督,防止部分人員或者部門由于提升形象需要而非實(shí)際工作效果需要提出購(gòu)買申請(qǐng)。審計(jì)人員在進(jìn)行可行性論證審計(jì)時(shí),除對(duì)論證文件進(jìn)行認(rèn)真審核外,還應(yīng)深入了解可行性論證文件中相關(guān)術(shù)語(yǔ)和指標(biāo)的含義,防止因?yàn)閷I(yè)性強(qiáng)而無(wú)法準(zhǔn)確判斷可行性的可能性。另外,對(duì)于專業(yè)性和技術(shù)性都很強(qiáng)的可行性報(bào)告,可以請(qǐng)相關(guān)的專家參與審計(jì)和監(jiān)督。
(二)招標(biāo)評(píng)標(biāo)審計(jì)
對(duì)于藥品衛(wèi)生材料采購(gòu)的招投標(biāo)工作的審計(jì),主要包括以下內(nèi)容:招標(biāo)項(xiàng)目的合法性合規(guī)性,審批手續(xù)和資料是否齊全,招標(biāo)項(xiàng)目形式是否符合相關(guān)規(guī)定,是否同時(shí)使用公開招標(biāo)和邀請(qǐng)招標(biāo)的方式,招標(biāo)文件是否列明相關(guān)事項(xiàng),例如:投標(biāo)人應(yīng)符合某些資格限制,招標(biāo)公告的時(shí)間和方式是否符合規(guī)定;評(píng)標(biāo)方法和評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)是否符合規(guī)定,是否具有主觀性,評(píng)標(biāo)是否公開,是否公平,投標(biāo)單位報(bào)價(jià)是否合理,投票報(bào)價(jià)是否有過(guò)高或者過(guò)低的情況,有無(wú)串通以報(bào)價(jià)的情況等。
(三)支付結(jié)算審計(jì)
在對(duì)藥品衛(wèi)生材料采購(gòu)審計(jì)過(guò)程中,應(yīng)加強(qiáng)資金支付及結(jié)算的審計(jì)。主要包括對(duì)購(gòu)貨原始憑證,如:發(fā)票、入庫(kù)單、運(yùn)費(fèi)單等的真實(shí)性和合理性進(jìn)行審計(jì),采購(gòu)的數(shù)量、品種是否符合要求,供應(yīng)商是否指定供應(yīng)商,支票存根是否連續(xù),藥品衛(wèi)生材料采購(gòu)情況與企業(yè)貨幣資金支出賬務(wù)是否相符,是否與出入庫(kù)信息相符。對(duì)于有銷售折扣和現(xiàn)金折扣的情況,應(yīng)核實(shí)有無(wú)貪污舞弊的現(xiàn)象,有無(wú)采用現(xiàn)金進(jìn)行大額結(jié)算的現(xiàn)象。
(四)強(qiáng)化合同審計(jì)
在醫(yī)院藥品衛(wèi)生材料的采購(gòu)行為中,部分合同由于簽訂不嚴(yán)謹(jǐn),導(dǎo)致醫(yī)院遭受損失。應(yīng)強(qiáng)化合同審計(jì),約束雙方當(dāng)事人依合同辦事,保障醫(yī)院的合法權(quán)益,保證合同條款的明確完善。一是合同條款的審計(jì):審查合同的內(nèi)容是否違反國(guó)家法律,危害社會(huì)利益;審查合同條款是否完善,有無(wú)損害醫(yī)院利益的不利條款;審查合同單位名稱與中標(biāo)單位是否一致,雙方當(dāng)事人名稱和地址是否齊全;審查合同標(biāo)的是否與中標(biāo)采購(gòu)物資相符,數(shù)量及質(zhì)量要求是否清楚載明;審查價(jià)款及付款方式是否明確;審查交貨方式、時(shí)間、地點(diǎn)是否具體;審查合同是否訂明違約責(zé)任及解除辦法。二是合同執(zhí)行審計(jì),審查合同是否存在未執(zhí)行的情況;審查執(zhí)行不完全的合同,并查找原因。三是合同變更審計(jì),審查變更理由是否充分,是否屬不正常變更;審查變更是否經(jīng)雙方同意,是否屬單方變更;審查變更合同是否采用書面形式,是否發(fā)行了變更審批手續(xù)。
(五)物資驗(yàn)收審計(jì)
驗(yàn)收物資由獨(dú)立于采購(gòu)、付款的質(zhì)檢部門承擔(dān),質(zhì)檢部門對(duì)照合同對(duì)各類物資的數(shù)量、質(zhì)量、型號(hào)進(jìn)行查驗(yàn),填寫質(zhì)檢單并經(jīng)質(zhì)檢人員簽字,以明確責(zé)任。只有經(jīng)質(zhì)檢合格的物資,方可辦理入庫(kù)手續(xù)。審計(jì)人員可以通過(guò)抽查已入庫(kù)物資,逆向查找該批物資是否有經(jīng)質(zhì)檢人員驗(yàn)收簽字的質(zhì)檢單,并與采購(gòu)合同核對(duì),看實(shí)物、質(zhì)檢單、合同三者是否一致,檢查和考核質(zhì)檢部門的工作,把好質(zhì)量關(guān)。
四、結(jié)論
醫(yī)院藥品衛(wèi)生材料的采購(gòu)是醫(yī)院的重要經(jīng)濟(jì)活動(dòng),因此,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)采購(gòu)環(huán)節(jié)的審計(jì),要強(qiáng)化事前可行性論證的審計(jì),對(duì)招投標(biāo)的合法合規(guī)性進(jìn)行監(jiān)督,加強(qiáng)支付結(jié)算審計(jì),注重采購(gòu)合同的審計(jì),不斷規(guī)范藥品衛(wèi)生材料采購(gòu)工作,提高醫(yī)院管理水平,促進(jìn)醫(yī)院效益提升。
本文作者:劉美娥工作單位:賀州市人民醫(yī)院