護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)綜述
時(shí)間:2022-06-03 03:16:00
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1提高自身學(xué)習(xí)興趣
解剖學(xué)是大一上學(xué)期就開設(shè)的專業(yè)課,由于學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識較少,對其重要性認(rèn)識不足,往往是死記硬背。另外,在運(yùn)動系統(tǒng)的章節(jié)中,以形態(tài)為主,名稱多,抽象難懂,使得學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高。針對于此,在教學(xué)中,采用活體教學(xué)法?;铙w教學(xué)既直觀形象,又利于記憶、掌握,還能讓學(xué)生學(xué)以致用,便于護(hù)理實(shí)踐操作,為基礎(chǔ)及臨床護(hù)理課的學(xué)習(xí)打下扎實(shí)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。要求學(xué)生對照自身,進(jìn)行體表標(biāo)志的觀察和觸摸,對一般比較明顯的標(biāo)志,如第七頸椎棘突、胸骨角、肋弓、劍突、髂嵴、內(nèi)踝、下頜角、以及股二頭肌,三角肌、胸大肌、股四頭肌、臀大肌等肌性隆起在自己身上逐一正確觸摸,并給學(xué)生講解一些重要的標(biāo)志在臨床上的應(yīng)用等。比如學(xué)習(xí)臀大肌的位置、起止、形態(tài)特點(diǎn)時(shí)就結(jié)合臨床護(hù)理進(jìn)行提問,為什么要選擇此肌注射?如何確定注射部位?要求學(xué)生在自己身上定位。通過形象、直觀、聯(lián)系實(shí)際的學(xué)習(xí),學(xué)生能結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)學(xué)以致用,提高了學(xué)習(xí)解剖的興趣和積極性。
2歌訣記憶減負(fù)擔(dān)
運(yùn)動系統(tǒng)章節(jié)中,名詞多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,需要記憶的知識點(diǎn)多,學(xué)生要全部記住實(shí)屬困難,看清、理解是基礎(chǔ),但巧妙記憶也不可缺少。在多種方法中常用歌訣記憶法,教師精心準(zhǔn)備好的歌訣,可以將記憶內(nèi)容高度濃縮與概括,減輕記憶量。如脊柱形態(tài)歌訣:前觀脊柱有特點(diǎn),上細(xì)下粗尾部尖;粗粗細(xì)細(xì)有道理,承受壓力密相關(guān);翻過脊柱后面觀,棘突連成一條線;頸短胸斜腰平伸,大椎棘突有特點(diǎn);前后觀過側(cè)面觀,四個(gè)彎曲很明顯;胸骶彎曲凸向后,頸腰二曲凸向前;身體直立減震蕩,線條大方又美觀。膝關(guān)節(jié)歌訣:膝關(guān)節(jié)最復(fù)雜,全身關(guān)節(jié)它最大;內(nèi)C外O半月扳,前后韌帶相交叉;下肢運(yùn)動很重要,能屈能伸實(shí)可夸。脊柱的韌帶歌訣:脊柱韌帶,三長兩短;腰椎穿刺,棘上棘間;再透黃韌,進(jìn)入椎管。歌訣記憶法的運(yùn)用得當(dāng)可以使學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)運(yùn)動系統(tǒng)事半功倍。
3采用多媒體教學(xué)
在課堂教學(xué)中,利用多媒體強(qiáng)大的圖形、動畫、三維立體功能,可以展現(xiàn)以往傳統(tǒng)教學(xué)無法演示的宏觀和微觀世界,將不易表述的知識生動、直觀地表現(xiàn)出來。在運(yùn)動系統(tǒng)中,多媒體教學(xué)可以讓學(xué)生從不同角度和側(cè)面觀察、理解器官位置和形態(tài),同時(shí)使器官在人體的位置一目了然,形態(tài)的展示更加立體、真實(shí),抽象的內(nèi)容變得簡單明了,為學(xué)生提供生動、形象的感性知識。比如胸廓的構(gòu)成,只憑單純平面結(jié)構(gòu)圖難以理解其復(fù)雜的立體結(jié)構(gòu),將胸廓的組成胸骨、肋、胸椎以及之間的連接利用多媒體技術(shù)制成色彩豐富的實(shí)物動畫或圖片展示出來,便于學(xué)生的理解。通過圖、文、聲、像并茂的課件,增強(qiáng)學(xué)習(xí)內(nèi)容的生動直觀性。
4引入穴位按摩保健知識
為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)運(yùn)動系統(tǒng)的積極性,增強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理保健意識,在教學(xué)中對穴位按摩保健的知識進(jìn)行滲透。對于一些常用的穴位,比如合谷,就是俗稱的“虎口”:能夠治療牙疼痛、牙齦疼痛、青春痘、贅疣、三叉神經(jīng)痛、眼睛疲勞等,位置在第一、二掌骨間,第二掌骨橈側(cè)的中點(diǎn),同學(xué)在操作尋找的過程中可以學(xué)習(xí)手骨的構(gòu)成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn);足三里,對于胃腸疾病和鎮(zhèn)痛有顯著的效果,位置在脛骨前肌,趾長神經(jīng)之間,可以將骨骼、肌肉、神經(jīng)、血管的知識很自然的融合;還有同學(xué)們都熟悉的眼保健操,它通過對眼部周圍穴位的按摩,使眼內(nèi)氣血通暢,改善神經(jīng)營養(yǎng),以達(dá)到消除睫狀肌緊張或痙攣的目的,通過這一尋常的保健知識來學(xué)習(xí)面顱骨的構(gòu)成,面部肌肉的組成,起止形態(tài)特點(diǎn)的知識。結(jié)合按摩穴位的位置,加強(qiáng)學(xué)生的保健護(hù)理意識,使得學(xué)生對于自身的一些不舒服的癥狀躍躍欲試,將所學(xué)的骨骼,肌肉,骨連接的知識融匯于其中,將枯燥的理論知識變得簡單有趣實(shí)用。實(shí)踐證明,這種教學(xué)方法極大地調(diào)動了學(xué)生的積極性,不失為一種有效的教學(xué)方法。
5應(yīng)用病例教學(xué)
病例教學(xué)的主要優(yōu)勢,在于使學(xué)生直觀地通過所熟悉的臨床病例引導(dǎo)出相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,并引發(fā)學(xué)生進(jìn)一步思考問題、分析問題的興趣和能力。所選病例要與所要求掌握的解剖知識密切相關(guān),能夠使學(xué)生通過一個(gè)病例的分析,達(dá)到舉一反三、觸類旁通的效果。所選病例要既典型又常見,使學(xué)生通過學(xué)習(xí)解剖就能分析出病例,而不過多地依賴其它基礎(chǔ)課和專業(yè)課。比如學(xué)習(xí)運(yùn)動系統(tǒng)的四肢骨的連接:某運(yùn)動員投擲動作太過用力,造成肩關(guān)節(jié)脫位。讓同學(xué)們根據(jù)此病例分析關(guān)節(jié)的基本組成、以及四肢重要關(guān)節(jié)的構(gòu)成、特點(diǎn)、運(yùn)動形式。如上述病例所選的是肩關(guān)節(jié),代表關(guān)節(jié)的基本過程、特點(diǎn)及運(yùn)動形式,使學(xué)生通過此病例的分析就能對相關(guān)的關(guān)節(jié)損傷病例進(jìn)行分析。病例教學(xué)使學(xué)生面對的不再是枯燥乏味的教材,而是一個(gè)個(gè)具體的“病人”。用具體的病例聯(lián)系原本抽象、枯燥乏味的內(nèi)容,就會使內(nèi)容變得具體、有趣,從而加深了對解剖結(jié)構(gòu)的理解。在強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)的同時(shí),由于注重了思維能力與表達(dá),通過病例分析,學(xué)生不僅能夠主動學(xué)習(xí)相關(guān)的解剖學(xué)內(nèi)容,同時(shí)充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用,并使學(xué)生能夠利用解剖知識分析實(shí)際的臨床病例,培養(yǎng)了學(xué)生分析問題和解決問題的能力,使學(xué)生在病例的驅(qū)使下主動學(xué)習(xí),提高了自主學(xué)習(xí)的能力。
6加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)
護(hù)理解剖學(xué)的實(shí)踐性較強(qiáng),應(yīng)緊密配合實(shí)驗(yàn)教學(xué)。要真正掌握理解人體各部分形態(tài)和結(jié)構(gòu),必須通過認(rèn)真觀察、親手觸摸,才能真正觀其“形”識其“態(tài)”。實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí),采用教師少講,讓學(xué)生多看的方式,將大量的時(shí)間留給學(xué)生觀察標(biāo)本,真正發(fā)揮教師主導(dǎo)、學(xué)生主體的作用,要重點(diǎn)指導(dǎo)學(xué)生識別把握與護(hù)理操作密切相關(guān)的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)和知識。對于骨骼標(biāo)本的觀察,教師先示教,比如對于四肢骨、髖骨應(yīng)先以解剖學(xué)姿勢放好,簡明扼要地介紹骨性標(biāo)志如何分清左右、上下,結(jié)合骨架比較學(xué)習(xí),教給學(xué)生觀察標(biāo)本的方法,之后讓學(xué)生自己觀察。肌學(xué)內(nèi)容結(jié)合肌注射術(shù)重點(diǎn)講解,全身肌眾多,在教學(xué)中應(yīng)結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)選擇重點(diǎn)講述臀大肌、臀中肌、三角肌、和股外側(cè)肌的位置、起止、形態(tài)特點(diǎn),突出臨床技能應(yīng)用。在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束前對學(xué)生進(jìn)行標(biāo)本考核,比如活體體表標(biāo)志指認(rèn)、尸體標(biāo)本標(biāo)志辨認(rèn),說出體表標(biāo)志的名稱,提高實(shí)踐能力,達(dá)到傳授知識與培養(yǎng)能力相結(jié)合的目的。將標(biāo)本考核成績作為平時(shí)成績,按比例計(jì)入學(xué)科總成績。以此促進(jìn)學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的重視,加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
7角色轉(zhuǎn)換———學(xué)生參與授課
為了充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,培養(yǎng)學(xué)生觀察標(biāo)本、自學(xué)的能力,采用學(xué)生上講臺參與授課的方式(內(nèi)容可多可少,不做硬性規(guī)定),利用教具、標(biāo)本、多媒體等教學(xué)輔助手段。比如,有一個(gè)學(xué)生講手骨的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)時(shí),之前做了大量準(zhǔn)備,先到實(shí)驗(yàn)室仔細(xì)觀察手骨的組成形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),對照標(biāo)本反復(fù)觀察;講課時(shí)充分運(yùn)用多媒體、標(biāo)本,將結(jié)構(gòu)分析講解得非常清楚明了,然后讓每個(gè)學(xué)生對照自己的手觸摸感知,課堂效果非常顯著。講完后,教師稍加點(diǎn)評,鼓勵肯定學(xué)生在教學(xué)中的精心準(zhǔn)備。其他學(xué)生如有問題可以提問,對某些內(nèi)容可以補(bǔ)充,同學(xué)們互相討論,從而加深了對知識的理解與掌握。角色轉(zhuǎn)換法不但訓(xùn)練了學(xué)生的語言表達(dá)能力,提高學(xué)生的記憶力,還可以增強(qiáng)學(xué)生的試驗(yàn)動手能力,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。
8運(yùn)用繪圖法教學(xué)
畫圖在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)過程中的作用是多媒體無可比擬的,不但老師要自己畫圖,還要讓學(xué)生也動手畫圖。畫圖不僅能提高學(xué)生的興趣,還能提高學(xué)生動手能力,有利于開發(fā)學(xué)生的觀察、想象和形象思維能力。以圖形方式再現(xiàn)解剖學(xué)知識,特別是臨床需要的內(nèi)容,既可深化對理論知識的理解,又能加深記憶。通過畫圖,把一些重要的結(jié)構(gòu)圖示出來,對于結(jié)構(gòu)的認(rèn)識更進(jìn)一步,一些學(xué)生覺得學(xué)的清楚使模糊的名稱結(jié)構(gòu)凸顯出來,可以很快察覺問題解決問題。比如顱骨結(jié)構(gòu)的作圖中,翼點(diǎn)是由額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼4骨相交處所形成的“H”形骨縫,位于顳窩內(nèi)。如果同學(xué)對于翼點(diǎn)的構(gòu)成不清楚,那么作圖的位置就不準(zhǔn)確;在胸廓的作圖中,對于肋骨和胸骨的連接,前7肋連接在胸骨上,8、9、10連在第7肋的肋軟骨上形成肋弓,11、12肋前端游離,如果這個(gè)結(jié)構(gòu)掌握得模糊,畫圖則很難畫準(zhǔn)確,作圖過程中經(jīng)常有同學(xué)把11、12肋和8、9、10連在一起,或者把8肋也連在胸骨上。因此從圖中可以看出學(xué)生掌握的程度和講課的效果,經(jīng)過圖示,同學(xué)對骨骼的外形結(jié)構(gòu)、形態(tài)特點(diǎn)均能加深印象。因材施教的利用教學(xué)方法和手段,加強(qiáng)運(yùn)動系統(tǒng)的教學(xué),使學(xué)生的學(xué)習(xí)效率得到了有效的提高,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)解剖學(xué)、后續(xù)專業(yè)課和護(hù)理操作技能等打下良好基礎(chǔ),對此還有待于在今后的教學(xué)中不斷探索和改進(jìn)。