聽覺障礙語言訓(xùn)練基礎(chǔ)及影響探究論文
時間:2022-12-21 02:13:00
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近幾年,助聽器設(shè)備越來越廣泛地使用,以及人工耳蝸植入手術(shù)的開展,使聽覺障礙兒童的聽覺補(bǔ)償和聽覺重建比以往有了新的發(fā)展,讓聽覺障礙兒童學(xué)會說話、學(xué)會與健全人溝通交流已不再是遙不可及的奢望。由于家長的重視,確實(shí)有一部分聽覺障礙兒童在早期干預(yù)下得到了康復(fù),他們的聽話、說話能力得到了長足的進(jìn)步。但是即便如此,我們也清楚地知道這些聽覺障礙兒童仍然存在著一些言語障礙。
聽障兒童無法像正常兒童一樣經(jīng)過聽覺渠道自然地發(fā)展語言,他們常顯現(xiàn)嚴(yán)重的語言發(fā)展遲緩現(xiàn)象。此外,他們還常常有言語清晰度及構(gòu)音錯誤的問題。因此,為能克服溝通上的障礙,他們必須發(fā)展適當(dāng)?shù)恼Z言及說話技能。大部分為聽障兒童所發(fā)展的早期干預(yù)計(jì)劃或教育計(jì)劃中,都會將言語——語言訓(xùn)練包含在內(nèi)。
言語——語言訓(xùn)練,或稱之為說話——語言訓(xùn)練,指根據(jù)正常兒童說話——語言發(fā)展的順序、內(nèi)容,設(shè)計(jì)有系統(tǒng)的訓(xùn)練計(jì)劃,以幫助聽障兒童發(fā)展清晰的言語,以及適當(dāng)?shù)恼Z意、語法、語用技能,其最終目的乃在增強(qiáng)聽障兒童的溝通能力,讓他們可在不同的情境中,有效地使用口語形式的語言與人溝通。
一般而言,為聽障兒童所設(shè)計(jì)的訓(xùn)練計(jì)劃都會將說話、聽能及語言訓(xùn)練整合在一起,如此方能獲致最佳的效果。此外,訓(xùn)練的技能并非是各自獨(dú)立的,而是相互關(guān)聯(lián)的。因此,某項(xiàng)言語動作技能,或是某項(xiàng)語言技能,都是承續(xù)前項(xiàng)訓(xùn)練的技能,而且也是聽障兒童言語——語言能力往前發(fā)展的基礎(chǔ)。雖然正常兒童的語言是如何發(fā)展,至今并無一定論;而且其發(fā)展的內(nèi)容會因人、環(huán)境的不同而有所差異,但是研究者仍確信語言是可學(xué)習(xí)的,只要我們能提供適當(dāng)?shù)恼Z言刺激及訓(xùn)練方法。
聽覺障礙兒童與健全兒童有著相同的言語語言處理的神經(jīng)生理基礎(chǔ),這就為聽障兒童的言語語言的訓(xùn)練提供了可能性。
1言語——語言處理的機(jī)制
1.1言語的轉(zhuǎn)換。雖然人類的說話行為看似再簡單不過的事,但是它卻包含著非常復(fù)雜的神經(jīng)、肌肉傳導(dǎo)及協(xié)調(diào)的歷程。為能清晰地說出一個語音,一個音節(jié)或是一句話,我們的身體需要協(xié)調(diào),整合不同的系統(tǒng)、部位。首先,神經(jīng)系統(tǒng)將概念以語言的形式編碼,并負(fù)責(zé)控制與語言產(chǎn)生有關(guān)的肌肉協(xié)調(diào)工作。第二,呼吸器官中的肌肉會產(chǎn)生足夠的氣流以啟動發(fā)聲器官(即聲帶)。第三,在喉部中負(fù)責(zé)發(fā)聲的肌肉會產(chǎn)生足夠的振動能量,使個體說出來的話可讓別人輕易地聽到。第四,負(fù)責(zé)構(gòu)音的肌肉必須將此振動能量快速地消耗掉,如此,由構(gòu)音器官所塑成之語音方能快速地消失而不相互糾纏在一起,造成語音模糊不清的現(xiàn)象。第五,耳部中聽覺系統(tǒng)會將個體發(fā)出的語音轉(zhuǎn)換成神經(jīng)傳導(dǎo)訊號,因此說話者可以監(jiān)控自己所說出來的話。
1.2語言的神經(jīng)生理基礎(chǔ)。一般而言,人類的左半腦是控制言語及語言處理的區(qū)域。在處理語言時,95%的慣用右手者及70%的慣用左手者的左半腦之神經(jīng)電子化學(xué)活動比右半腦多,其它30%慣用左手者,有15%的人其右半腦掌控語言的處理能力,另外15%的人則是由左右半腦共同控制。
人類大腦中的語言活動是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)元傳導(dǎo)所決定及執(zhí)行的。神經(jīng)元主要工作就是傳遞訊息。當(dāng)嬰兒剛出生時,在他的腦部中,有一些神經(jīng)元已因基因的決定,而與周邊神經(jīng)系統(tǒng)聯(lián)結(jié),用以控制心跳,調(diào)整身體體溫等。但是剩下來的神經(jīng)元,則并未與其它神經(jīng)元建立神經(jīng)聯(lián)結(jié)。因此,環(huán)境刺激、訊息特征乃會決定這些神經(jīng)元的聯(lián)結(jié)。當(dāng)嬰兒重復(fù)聽到一個語音,他耳部的神經(jīng)元就會與腦部聽覺皮質(zhì)聯(lián)結(jié),稱為知覺連配圖。例如在漢語中,師與思是完全不同的語音,神經(jīng)元對師與思反應(yīng)也不一樣,因此其聯(lián)結(jié)路線自然不一樣。而這種知覺連配圖的建立則是人類語言習(xí)得的基礎(chǔ)。
同樣的,當(dāng)嬰兒重復(fù)聽到某些音節(jié),聽覺皮質(zhì)區(qū)的知覺連配圖也會與視覺區(qū)域的知覺(建立聯(lián)結(jié),而這也正是人類詞匯學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。在人類左半腦的中下部靠近聽覺中樞(聽覺皮質(zhì)區(qū))的區(qū)域,主要是控制聲音語言的接收與理解,稱之為維尼克區(qū),語音與意義的聯(lián)結(jié)主要就是在這區(qū)域進(jìn)行。
另外,在左半腦額葉的下部有一區(qū)域稱之為布魯卡區(qū)(Broca''''sarea),主要負(fù)責(zé)控制語言的發(fā)聲與表達(dá)。布魯卡區(qū)的聯(lián)結(jié)主要是靠一束束神經(jīng)纖維叫“拱形神經(jīng)束”。因此,當(dāng)我們要說話時,詞匯會先從維尼克區(qū)形成,通過拱形神經(jīng)束,送到布魯卡區(qū)決定詞匯的形式及發(fā)音,然后再將具體的指令送到控制言語表達(dá)的運(yùn)動皮質(zhì)區(qū)。
最后,雖然左半腦是控制口語的處理區(qū)域,但這并不表示右半腦完全不活動,不處理語言。應(yīng)該說,左半腦神經(jīng)元參與語言處理活動的比率較高。因?yàn)?,研究發(fā)現(xiàn),右半腦在處理言語的時間順序性扮演著重要的角色。
2影響言語語言訓(xùn)練效果的因素
任何為聽障兒童所設(shè)計(jì)的溝通訓(xùn)練方案,其最終目標(biāo)乃在確保他們可以獲致最佳的言語——語言發(fā)展。然而,雖然經(jīng)過特殊教育相關(guān)人員多年來的努力與研究,很多聽障兒童的整體說話清晰度仍然極為有限,而且其語言發(fā)展比聽力正常兒童落后許多,更不用提其閱讀能力始終無法超越小學(xué)四年級。究其原因,下列幾項(xiàng)因素可能是造成聽障兒童說話——語言訓(xùn)練效果不明顯的原因:
2.1說話——語言訓(xùn)練的內(nèi)容不當(dāng)或不適:有意義的口語刺激的質(zhì)量,都會影響聽障兒童學(xué)習(xí)的進(jìn)步。說話、語言訓(xùn)練的計(jì)劃、內(nèi)容也是是影響接受人工耳蝸植入術(shù)兒童聽語復(fù)健效果的一項(xiàng)重要因素之一。
2.2家長或照顧者的參與程度:語言并不是憑空發(fā)展出來的,兒童是在其生長環(huán)境中習(xí)得語言的。因此,父母或是照顧者才是最適當(dāng)?shù)慕處熁蛘Z言治療師,因?yàn)樗麄兛梢噪S時隨地把握每一個語言學(xué)習(xí)的機(jī)會,提供質(zhì)量適當(dāng)?shù)恼Z言刺激。由于父母在聽障兒童的說話——語言發(fā)展中所扮演的角色如此重要,因此很多訓(xùn)練計(jì)劃都以訓(xùn)練父母為重點(diǎn)。其目的在幫助父母獲得說話——語言訓(xùn)練的技能,并應(yīng)用于其聽障子女的語言介入活動中。父母的期望與父母參與的程度也是影響言語——語言訓(xùn)練的一項(xiàng)重要因素之一。
2.3聽障兒童接受早期說話——語言訓(xùn)練的時間:發(fā)現(xiàn)聽障兒童開始接受訓(xùn)練的年齡,是其語言發(fā)展的最佳預(yù)測因素。
2.4聽力損失年齡:一般而言,語言前失聰兒童的語言能力比語言后失聰?shù)膬和?,即使只有一小段時間的正常聽覺語言學(xué)習(xí)仍然有助于聽障兒童的語言學(xué)習(xí)。
2.5早期鑒定早期配戴助聽器或接受人工電子耳蝸植入術(shù):由于口語的學(xué)習(xí)是根基于聽覺刺激的接收、理解,因此善用殘存聽力自然能幫助聽障兒童的說話——語言發(fā)展。公務(wù)員之家
2.6聽力損失程度:雖然聽力損失程度愈低,語言學(xué)習(xí)的效果愈好,但是仍然有些聽力損失程度極重之聽障兒童一樣可發(fā)展出很好的語言能力。因此,聽力損失與語言發(fā)展之間的關(guān)系并未有一致之看法。然而,一般而言,重度及全聾聽障兒童的語言發(fā)展仍有較大問題。
2.7教師或語言治療師的能力、風(fēng)格、態(tài)度,教師的專業(yè)能力、進(jìn)行說話——語言訓(xùn)練的風(fēng)格、態(tài)度等,也是影響聽障兒童聽語復(fù)健進(jìn)步情形的重要變項(xiàng)之一。
綜合上述,影響聽障兒童聽覺言語康復(fù)進(jìn)步的主要因素為:①聽障兒童是否能或是有機(jī)會善用殘存聽力(如:早期鑒定、早期配帶助聽器或接受人工電子耳蝸植入術(shù)、早期接受訓(xùn)練等)接收、辨認(rèn)、理解聽覺刺激;②教師、語言治療師或家長是否能提供質(zhì)、量恰當(dāng)?shù)恼Z言刺激,并且具備足夠的語言訓(xùn)練能力將這些語言刺激教給聽障兒童;③家長的參與程度更是一決定性的因素。
大部份聽障兒童并非全聾,他們都有殘存的聽力。因此,如果早期鑒定出來,他們就可受益于助聽器或人工電子耳蝸植入術(shù)。由于這些先進(jìn)科技、知識的幫助,使得聽障兒童的語言、說話發(fā)展變成一件潛力無限之事。在整個聽障教育史上再也沒有任何一個時期像現(xiàn)在一樣,我們有更多的知識,技能及醫(yī)學(xué)科技來幫助聽障兒提升其語言能力。
參考文獻(xiàn)
1黃昭鳴.言語障礙的評估與矯治.華東師范大學(xué)出版社,2005