導(dǎo)語：PDCA循環(huán)法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)的運(yùn)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)的核心課程，其涉及面廣，內(nèi)容豐富，表述抽象，大多數(shù)病證以癥狀命名，導(dǎo)致其授課難度大。如何提高教學(xué)質(zhì)量以完成教學(xué)目標(biāo)成為當(dāng)前中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革的首要任務(wù)之一。pdca循環(huán)是由計(jì)劃（P）、實(shí)施（D）、檢查（C）、處理（A）組成的管理方式，已被廣泛應(yīng)用于臨床教學(xué)中，對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量有明顯促進(jìn)作用。因此，筆者依據(jù)PD⁃CA循環(huán)的基本原理，結(jié)合中職學(xué)生的特點(diǎn)，將PDCA循環(huán)法應(yīng)用于中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，與傳統(tǒng)教學(xué)法進(jìn)行比較。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2014級(jí)中醫(yī)康復(fù)班為觀察組，采用PD⁃CA循環(huán)管理模式；選取2013級(jí)中醫(yī)康復(fù)班為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)管理模式。觀察組65名學(xué)生，男20名，女45名，對(duì)照組67名學(xué)生，男21名，女46名，年齡均為16~19歲。兩組學(xué)生在性別、年齡、入學(xué)情況、教學(xué)環(huán)境、課程計(jì)劃、在校成績等方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2研究方法對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，觀察組應(yīng)用PDCA循環(huán)法，具體如下：1.2.1制訂計(jì)劃。（Plan）收集學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)期待，依據(jù)教學(xué)大綱和執(zhí)業(yè)資格考試大綱制訂教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和考核標(biāo)準(zhǔn)，由專業(yè)帶頭人組織集體備課，制訂教學(xué)計(jì)劃，書寫教案和制作課件。教案要構(gòu)思新穎并突出重難點(diǎn)。課件要精美直觀并生動(dòng)形象。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)目標(biāo)的制訂遵循PDCA循環(huán)法的基本要求，從認(rèn)知、技能、情感3個(gè)層面進(jìn)行定位，描述時(shí)應(yīng)避免使用諸如“了解”“掌握”“熟練”等詞，盡量使用“寫出”“列舉”“比較”“分類”“從幾個(gè)項(xiàng)目中選出”等詞。教師應(yīng)分析教材，所選內(nèi)容要適應(yīng)學(xué)生的知識(shí)水平和思維發(fā)展，如講授肺病證（咳嗽）時(shí)，咳嗽的源流、鑒別診斷、方藥加減等內(nèi)容應(yīng)予精簡，重點(diǎn)是咳嗽的病因病機(jī)和診治要點(diǎn)。1.2.2教學(xué)實(shí)施。（Do）依據(jù)制訂好的計(jì)劃，教師可采用“導(dǎo)、講、歸、練”的教學(xué)模式開展教學(xué)。教學(xué)中，應(yīng)遵循以學(xué)生為中心的原則。教師要起到化解重難點(diǎn)、引導(dǎo)學(xué)生思考的作用，突出理論與實(shí)踐相結(jié)合，注重培養(yǎng)學(xué)生臨床思維與實(shí)踐能力，適當(dāng)講解一些新理論和新技術(shù)，以開闊學(xué)生的視野、激發(fā)學(xué)生的探索興趣。督促學(xué)生課后復(fù)習(xí)，以讀書筆記、案例討論和練習(xí)題等形式檢查學(xué)生是否掌握相關(guān)知識(shí)。若發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理，以求學(xué)生教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。1.2.3質(zhì)量檢查。（Check）此階段主要是依據(jù)教學(xué)目標(biāo)，對(duì)教學(xué)過程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)視和測(cè)量，并得出結(jié)論以便及時(shí)糾正和處理。檢查階段分兩部分：①隨堂測(cè)試：為了檢查學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的掌握情況，教師可針對(duì)性地布置練習(xí)題和病例分析以供學(xué)生練習(xí)，檢查學(xué)生作業(yè)完成情況并作為平時(shí)成績的判斷依據(jù)。②定期考核：教學(xué)過程中開展2次階段考核，即期中考核和期末考核，每次考核包括理論考試（60%）和操作技能考試（40%），做好成績記錄和試卷分析。1.2.4總結(jié)處理。（Action）將檢查階段的各種信息進(jìn)行匯總，認(rèn)真分析總結(jié)教學(xué)過程中的亮點(diǎn)和不足，將已取得的成功經(jīng)驗(yàn)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大，對(duì)尚存問題要及時(shí)采取措施予以糾正。同時(shí)，定期舉行學(xué)生座談會(huì)，讓學(xué)生對(duì)教學(xué)安排、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等進(jìn)行評(píng)價(jià)，正確的予以肯定，并將問題收集處理后反饋給任課教師，以便盡快在教學(xué)中改進(jìn)，做到真正地教有所學(xué)、學(xué)有所教。對(duì)于不能解決的問題，由專業(yè)帶頭人組織召開專題研討會(huì)，研究相關(guān)策略并提出具體措施，在新的教學(xué)計(jì)劃和安排中進(jìn)行實(shí)施，作為推動(dòng)下一個(gè)PDCA循環(huán)的動(dòng)力和依據(jù)。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。1.3.1綜合考核。兩組學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行綜合考核，包括平時(shí)成績（出勤情況、上課表現(xiàn)、作業(yè)完成質(zhì)量）占10分，期中考核成績（理論60%、技能40%）占30分。期末考核成績（理論60%、技能40%）占60分，總成績100分。1.3.2問卷調(diào)查。①采用藏渝梨等研制的學(xué)習(xí)積極主動(dòng)性量表評(píng)價(jià)學(xué)生的積極性。該量表包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)動(dòng)力、扎實(shí)學(xué)習(xí)、控制學(xué)習(xí)和深入學(xué)習(xí)5個(gè)層次，總共21題，每題1~5分，總分21~105分。②采用自行設(shè)計(jì)的量表了解學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度。該量表包括運(yùn)用知識(shí)能力、分析問題能力、解決分析能力、自主學(xué)習(xí)能力、技能操作能力、溝通交流能力和創(chuàng)新能力，每個(gè)項(xiàng)目分提高、略有提高、沒有提高三個(gè)等級(jí)，分別賦分1分、2分、3分。調(diào)查問卷采用無記名方式。調(diào)查前，用相同的語言進(jìn)行解釋。學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。當(dāng)場(chǎng)回收。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。采用SPSS16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用c2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組在理論成績、技能操作成績及調(diào)查問卷成績等方面均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表。

3討論

3.1有利于提高教師的自身素質(zhì)。基于PDCA循環(huán)法的課程教學(xué)，要求教師既是行業(yè)能手又是教學(xué)專家。為此，教師授課前不僅要備知識(shí)，而且還要備學(xué)生，熟悉每位學(xué)生情況，做到心中有數(shù)。授課過程中注重學(xué)生反應(yīng)，建立班級(jí)反饋小組，定期座談，尋找自己授課過程中需要完善之處，不斷提高自身素質(zhì)。3.2有利于提高學(xué)生的綜合能力。課堂教學(xué)由傳統(tǒng)的教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性會(huì)極大地提高，學(xué)習(xí)的效率也會(huì)極大地提高。同時(shí)，配合隨堂測(cè)試和定期考核，及時(shí)對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行鞏固，讓學(xué)生在掌握知識(shí)和技能的基礎(chǔ)上養(yǎng)成臨床思維能力。研究顯示，觀察組在理論成績、技能操作成績及調(diào)查問卷成績等方面均優(yōu)于對(duì)照組，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和綜合素質(zhì)明顯提高。

參考文獻(xiàn)

［1］黃利紅，畢建紅，陳海燕.PDCA循環(huán)法在急診護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013（9）：75-76.

［2］趙麗紅，趙小平，張麗芳，等.PDCA循環(huán)法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)中的應(yīng)用效果［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2013，10（9）：104-106.

作者:梅剛 漆冬梅 單位:河源市衛(wèi)生學(xué)校