PDCA循環(huán)在護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)管理的運(yùn)用

時(shí)間:2022-07-23 10:06:04

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PDCA循環(huán)在護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)管理的運(yùn)用

1資料與方法

1.1一般資料。在2017年1月至12月本院發(fā)展了pdca循環(huán)教學(xué)管理,每年都會(huì)有十幾名本科學(xué)生或者??茖W(xué)生在本院的護(hù)理部開展臨床護(hù)理的教學(xué)任務(wù),選擇了35名本科和大專學(xué)生進(jìn)行研究并分為觀察組,將2016年1月至12月在本院進(jìn)行實(shí)習(xí)的35名實(shí)習(xí)護(hù)理醫(yī)生作為對(duì)照組,觀察組成員均為女性,年齡19-24歲,包含19名大專學(xué)歷、16名本科學(xué)歷;對(duì)照組的實(shí)習(xí)護(hù)理醫(yī)生均為女性,年齡18-23歲,22名大專學(xué)歷、13名本科學(xué)歷。對(duì)比分析了觀察組和對(duì)照組護(hù)生的年齡以及學(xué)歷,結(jié)果顯示沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性[2]。1.2方法。觀察組的實(shí)習(xí)生根據(jù)PDCA循環(huán)理念[3]進(jìn)行護(hù)理,對(duì)照組的實(shí)習(xí)生施行常規(guī)的臨床護(hù)理模式實(shí)行帶教學(xué)習(xí)。1.2.1計(jì)劃階段(P)。①實(shí)行高效的組織管理體系。讓護(hù)理部主任助理員護(hù)士長建成管理網(wǎng)絡(luò)組,每個(gè)季度都要開一次教學(xué)管理會(huì)議,進(jìn)行會(huì)議的目的是:使不同級(jí)別的人員明確自己的任務(wù)以及指責(zé),使自己對(duì)自己的價(jià)值有一個(gè)清晰的定位,使每個(gè)人都能把自己的職責(zé)發(fā)揮出來,進(jìn)而能夠形成高效完善的教學(xué)管理體系,使教學(xué)管理能夠更加的高效。②確定帶教老師:護(hù)理部每年都會(huì)對(duì)具有大專學(xué)歷或者護(hù)師職稱的人員進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管和考察,選擇優(yōu)秀的人員上崗,擔(dān)當(dāng)帶教老師。③制定規(guī)章制度及教學(xué)工作計(jì)劃:規(guī)則和制度是進(jìn)行有效管理最不可缺少的因素,同時(shí)規(guī)章和制度的落實(shí)也是很重要的步驟。1.2.2實(shí)施階段(D)。①加強(qiáng)帶教老師的教育和管理。a.在正式實(shí)習(xí)前,給全部的帶教老師開會(huì)進(jìn)行培訓(xùn),使帶教老師能夠重視此次活動(dòng),并且實(shí)行計(jì)劃轉(zhuǎn)輪表以及總要求;b.帶教老師的培訓(xùn)活動(dòng)由本科室的護(hù)士長帶動(dòng),護(hù)士長帶領(lǐng)帶教老師體會(huì)總帶教的計(jì)劃,針對(duì)不同學(xué)歷的護(hù)生制定不同的計(jì)劃,一定要讓他們?cè)诖舜位顒?dòng)中熟練的掌握各項(xiàng)規(guī)定;c.為了使培訓(xùn)效果大大加強(qiáng),每一位帶教老師都要進(jìn)行理論考試,檢查帶教老師對(duì)教學(xué)內(nèi)容的掌握程度以及熟練程度,使每一位帶教老師規(guī)范帶教的意識(shí)增強(qiáng)。②嚴(yán)格護(hù)生教學(xué)管理。a.進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前,護(hù)理部采取集中培訓(xùn)的方法,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行兩周的崗前培訓(xùn),即由護(hù)理部統(tǒng)一組織教學(xué)人員負(fù)責(zé)崗前培訓(xùn)內(nèi)容公共部分的介紹與訓(xùn)練。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院簡介、職業(yè)道德等,幫助護(hù)生盡快轉(zhuǎn)換角色;b.規(guī)定護(hù)生每周都要寫周記,在寫周記的過程中完成自我管理,同時(shí)也能培養(yǎng)護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的習(xí)慣。在周記里面主要寫一些教學(xué)計(jì)劃以及本周的總結(jié),或者在本周進(jìn)行護(hù)理的過程中出現(xiàn)的問題,引導(dǎo)護(hù)生使用PDCA循環(huán)法進(jìn)行對(duì)自我學(xué)習(xí)的管理,使學(xué)習(xí)的能力得到提高[4];c.對(duì)照組和觀察組每組都有實(shí),實(shí)的任務(wù)就是每周都要檢查一次本組護(hù)生的周記,每個(gè)月都要針對(duì)護(hù)生出現(xiàn)的問題進(jìn)行小組討論,在進(jìn)行討論的時(shí)候,要邀請(qǐng)優(yōu)秀的帶教老師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),這樣就能夠提高實(shí)的管理能力以及調(diào)動(dòng)每位組員的積極性。③把教學(xué)配套設(shè)施完善。在進(jìn)行教學(xué)管理的過程中,會(huì)暴露出很多薄弱的環(huán)節(jié),此時(shí)就應(yīng)該讓帶教老師提出建議然后把教學(xué)需要的配套設(shè)施配備齊全。本院秉持著重視科教的理念,建立了護(hù)理室教室以及電子閱覽室等可以供護(hù)生學(xué)習(xí)的設(shè)施。1.2.3檢查階段(C)。①制定教學(xué)管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)督促檢查目的是為了使教學(xué)管理能夠持久,其中包括了:組織管理以及教學(xué)計(jì)劃等,每個(gè)季度教學(xué)管理組都會(huì)按照要求檢查一遍,使教學(xué)質(zhì)量有檢查的依據(jù)[5]。②批閱周記。帶教老師通過批閱護(hù)生們的周記,就能了解護(hù)生的心理和學(xué)習(xí)狀況,針對(duì)護(hù)生周記里面標(biāo)注的難題和沒有完成的學(xué)習(xí)計(jì)劃,帶教老師負(fù)責(zé)給學(xué)生解決。③召開帶教討論會(huì)。每兩周護(hù)士長都會(huì)給帶教開一次研討會(huì),考察科室工作的落實(shí)情況,并且把考察的結(jié)果記錄下來[6]。同時(shí)每個(gè)季度護(hù)理部的護(hù)生也要評(píng)價(jià)帶教老師。④召開護(hù)生干部座談會(huì)。護(hù)理部門每個(gè)月都會(huì)召開護(hù)生和干部的交談會(huì),方便各部門之間交流信息,把教學(xué)和實(shí)習(xí)中遇到的不足進(jìn)行研究和討論,把教學(xué)經(jīng)驗(yàn)推廣。1.2.4處理階段(A)。護(hù)理部經(jīng)過各方面的檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析以及評(píng)價(jià),然后進(jìn)入下一個(gè)PDCA管理循環(huán)系統(tǒng)。①及時(shí)反饋持續(xù)改進(jìn)臨床教學(xué)工作。檢查過程中出現(xiàn)的問題要及時(shí)的跟帶教老師反映,及時(shí)的做出改進(jìn)的措施。如果發(fā)現(xiàn)有違反規(guī)定的護(hù)生,一定要糾察違反規(guī)定的人,情況嚴(yán)重的人取消其帶教的資格。②優(yōu)秀護(hù)生與帶教老師互相評(píng)選。根據(jù)理論和操作的考察為標(biāo)準(zhǔn),還有帶教老師對(duì)護(hù)生的評(píng)價(jià)以及護(hù)生對(duì)帶教老師的評(píng)價(jià)評(píng)選出優(yōu)秀的帶教老師上報(bào)給醫(yī)院,醫(yī)院根據(jù)規(guī)定給予優(yōu)秀帶教老師相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),并且計(jì)入他的檔案里面。1.3觀察指標(biāo)。學(xué)習(xí)興趣評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)護(hù)士的表現(xiàn)分為三個(gè)等級(jí):興趣高、一般、沒興趣,且執(zhí)行10分制。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。應(yīng)用SPSS19.0這個(gè)軟件來實(shí)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)士的興趣比對(duì)照組患者的興趣高,操作技能更強(qiáng),理論知識(shí)以及溝通的能力都比對(duì)照組護(hù)理人員評(píng)分高,差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。見表1。

3討論

護(hù)理實(shí)習(xí)是把理論和實(shí)踐相結(jié)合,同時(shí)也是實(shí)習(xí)生綜合能力快速提高的階段[7]。怎樣能夠把教學(xué)質(zhì)量和效果提高,是很值得思考的問題。臨床帶教老師要根據(jù)不用的學(xué)生實(shí)施不同的教育手段,真正的做到因材施教[8]。本院在實(shí)行PDCA循環(huán)管理模式后,讓教務(wù)處和督導(dǎo)部門的專家對(duì)其進(jìn)行檢查,在發(fā)現(xiàn)問題的同時(shí)把問題糾正。在不斷實(shí)行PDCA管理模式的同時(shí),本院的實(shí)習(xí)教學(xué)以及教師的水平都有了很大的提高,根據(jù)不同學(xué)生的不同狀況,實(shí)施不同的教學(xué)方法,把學(xué)生對(duì)科室的滿意度提高,使教學(xué)質(zhì)量能夠得到提高,使醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平得到提高。

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[8]劉杏仙,趙潔玲,梁瓊好.護(hù)生對(duì)帶教老師評(píng)估的實(shí)施與成效[J].護(hù)理管理雜志,2016,4(4):32-33.

作者:劉崢 單位:廣西桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院