導(dǎo)語：淺談醫(yī)院信息化建設(shè)的建議一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】在互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展，智能化普及、物聯(lián)網(wǎng)崛起、大數(shù)據(jù)應(yīng)用各行各業(yè)的時代，醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，智能化、信息化、物聯(lián)網(wǎng)化發(fā)展也是不容落后的。將信息化建設(shè)應(yīng)用于城鄉(xiāng)分級醫(yī)院居民診療服務(wù)，患者電子病歷、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技系統(tǒng)，醫(yī)院行政、運(yùn)營、財務(wù)、后勤管理系統(tǒng)，運(yùn)維研發(fā)等各項(xiàng)工作中，不斷提高醫(yī)院治療效率、提升服務(wù)水平。在這樣的背景下，結(jié)合醫(yī)院新型信息化建設(shè)的實(shí)際情況，提出了一些改進(jìn)建議。

【關(guān)鍵詞】后信息化時代；醫(yī)院；信息化

在互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的時代，大數(shù)據(jù)、智能化、互聯(lián)網(wǎng)、逐漸在普及各行各業(yè)，醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，智能化、信息化發(fā)展也是不容落后的，尤其是診療服務(wù)、診療模式、診療流程、病人檔案、健康管理、醫(yī)院運(yùn)管維等工作都依賴于醫(yī)院信息化建設(shè)水平的提升。在“后信息化”時代，醫(yī)院提高信息化建設(shè)水平與能力，有助于醫(yī)院診療效率的提升，有助于醫(yī)院服務(wù)水平的提升，有助于醫(yī)院核心競爭力的提升。

1后信息化時代醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀

醫(yī)院信息化建設(shè)一直以來是以財務(wù)結(jié)算系統(tǒng)為中心的，依靠信息技術(shù)和運(yùn)作維護(hù)提供支撐。近年來，加入了電子病歷檔案系統(tǒng)，以病人掛號、診療、住院及后期跟蹤為中心的系統(tǒng)。在后信息化時代，醫(yī)院信息化建設(shè)逐漸調(diào)整為基于大數(shù)據(jù)、智能化、便捷化業(yè)務(wù)流程的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。目前我國醫(yī)院信息建設(shè)化已取得了一定的成績：1.1信息化建設(shè)逐漸合理化。醫(yī)院的信息化建設(shè)過程已從單一的財務(wù)結(jié)算系統(tǒng)逐步擴(kuò)大化，在臨床數(shù)據(jù)庫、集成平臺、統(tǒng)一門戶管理等方面建設(shè)取得了很大的成績，并且未來更多的醫(yī)院將智能化建設(shè)和平臺化建設(shè)作為今后醫(yī)院信息化建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容。1.2醫(yī)院信息化涉及面更廣、更全。目前，各大醫(yī)院在各個環(huán)節(jié)都已使用信息系統(tǒng)，比如患者病歷、醫(yī)護(hù)醫(yī)技、急診會診等臨床?？菩畔⑾到y(tǒng)，還有醫(yī)院后勤管理、行政管理、運(yùn)營管理等管理類信息化建設(shè)也加入了醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，更是在此基礎(chǔ)上集成了研發(fā)、信息安全、運(yùn)維、大數(shù)據(jù)中心等系統(tǒng)。1.3醫(yī)院信息化建設(shè)效率提高。越來越多的醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)療資源的充分整合利用，例如入院準(zhǔn)備管理系統(tǒng)、檢查預(yù)約和入院預(yù)約、后勤運(yùn)輸定位等系統(tǒng)，這些信息系統(tǒng)建設(shè)，大大提高了醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備、床位和物資的利用率最大化，降低了病人平均在院時長。

2后信息化時代醫(yī)院信息化建設(shè)的存在問題

2.1患者及患者家屬的體驗(yàn)感受有待提高?，F(xiàn)階段，一些移動終端APP門戶登陸繁瑣、且多個頁面跳轉(zhuǎn)繁瑣，難以實(shí)現(xiàn)一鍵管理，尤其對于老年患者來說，操作甚為不便。很多業(yè)務(wù)需要打開多個軟件界面，缺乏操作提示，反復(fù)輸入信息，重復(fù)冗余，界面友好度太差。2.2信息化系統(tǒng)大數(shù)據(jù)應(yīng)用應(yīng)更為寬泛。當(dāng)前，很多醫(yī)院信息數(shù)據(jù)是以病歷系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)為中心的，在臨床數(shù)據(jù)整合，患者病例信息跨院、跨區(qū)，跟蹤健康管理，遠(yuǎn)程診療決策支持，后勤物流服務(wù)，醫(yī)保結(jié)算，異地就醫(yī)等各方面都需要更多的數(shù)據(jù)用于分析，便于合理分配醫(yī)療資源，提高資源利用率，這就需要醫(yī)院加快大數(shù)據(jù)平臺的建設(shè)。2.3信息化支撐系統(tǒng)有待提高目前，醫(yī)院信息化的支撐系統(tǒng)建設(shè)的不夠完善，很多信息不能做到資源共享，系統(tǒng)集成的不到位，對于臨床業(yè)務(wù)開展不能有效的支持。

3后信息化時代醫(yī)院信息化建設(shè)的重點(diǎn)內(nèi)容建議

3.1信息數(shù)據(jù)中心建設(shè)。后信息化時代，數(shù)據(jù)的采集、算法、計算能力、計算速度、傳輸速度和安全性是信息化醫(yī)療的基礎(chǔ)，如果沒有數(shù)據(jù)的支撐，那智能化、信息化醫(yī)院根本無從談起，智能化醫(yī)院將成為無根之木，智能化醫(yī)院根本無法發(fā)揮應(yīng)有的作用。（1）建立臨床數(shù)據(jù)中心臨床數(shù)據(jù)中心以患者電子病歷為中心展開，是一個實(shí)時的數(shù)據(jù)庫。其圍繞患者的入院、診療、住院、恢復(fù)等所有信息數(shù)據(jù)進(jìn)行整合，形成臨床數(shù)據(jù)中心。臨床數(shù)據(jù)中心對各類臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行各種規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的組織、表達(dá)和存儲。在臨床數(shù)據(jù)中心建立的基礎(chǔ)上，依托合法合規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)化、安全化的信息查詢流程，為醫(yī)院各類信息的應(yīng)用提供統(tǒng)一數(shù)據(jù)平臺。（2）建立管理數(shù)據(jù)中心醫(yī)院管理數(shù)據(jù)中心以醫(yī)院主體員工為中心，如科室、崗位、人員、設(shè)備、財務(wù)等，為輔助決策支持、成本核算和人員綜合業(yè)績評價等系統(tǒng)服務(wù)。（3）建立影像數(shù)據(jù)中心醫(yī)院大部分的數(shù)據(jù)是醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)，因此構(gòu)建影像數(shù)據(jù)中心也是信息化醫(yī)院必須要做的重要工作和臨床數(shù)據(jù)中心的建設(shè)是同等重要的。（4）建立區(qū)域數(shù)據(jù)中心區(qū)域數(shù)據(jù)中心是互聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)，需結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一同建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程診療、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算、銀行結(jié)算、保險結(jié)算、眾籌平臺等相關(guān)信息互聯(lián)而產(chǎn)生，用于互聯(lián)醫(yī)院外相關(guān)外部機(jī)構(gòu)，簡化就醫(yī)結(jié)算效率提供保障。3.2互聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)建設(shè)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院是醫(yī)院未來發(fā)展趨勢，在未來患者以便捷的入口、簡易的操作、人性化的服務(wù)作為就醫(yī)愿望的標(biāo)準(zhǔn)。首先患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程診療，當(dāng)網(wǎng)絡(luò)診療可以為患者治療時，醫(yī)患就節(jié)省了面對面診療的一系列成本。而在互聯(lián)網(wǎng)診療過程中發(fā)現(xiàn)需要進(jìn)行抽血、醫(yī)療影像等基礎(chǔ)檢查情況，就需要到實(shí)體醫(yī)院進(jìn)行面對面診療。實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)的建設(shè)，在診療服務(wù)、用戶感受方面都會提升到非常重要的高度。3.3智能信息系統(tǒng)建設(shè)智能化時代醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)一定是基于知識庫信息系統(tǒng)，知識庫應(yīng)用貫穿患者服務(wù)、臨床診療、資源保障及醫(yī)院管理決策全過程。知識庫和知識管理是信息系統(tǒng)的重要組成部分。（1）構(gòu)建知識庫醫(yī)院知識管理是對醫(yī)療業(yè)務(wù)領(lǐng)域和管理領(lǐng)域所有知識進(jìn)行集中管理的過程，包括醫(yī)療知識、案例的收集、整理和運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)資源共享，共同提升醫(yī)院醫(yī)療水平。（2）建立決策支持臨床決策支持系統(tǒng)為臨床醫(yī)生提供專業(yè)的信息支持，通過智能化提示，降低人為醫(yī)療錯誤率，提升診療質(zhì)量。比如在醫(yī)生開完藥以后，可以進(jìn)行提示藥物禁忌、藥品使用說明，對醫(yī)生藥物配方自動檢查等服務(wù)，降低用藥錯誤，在手術(shù)中提供相似手術(shù)案例的手術(shù)方案和術(shù)后情況作為手術(shù)參考。（3）搭建人工智能智能醫(yī)療最近幾年取得長足進(jìn)步，IBM在全面轉(zhuǎn)向認(rèn)知計算后，加大在醫(yī)療領(lǐng)域的投入，其沃森機(jī)器人在腫瘤診斷和治療方面已取得不錯的成績。據(jù)報道，東京大學(xué)醫(yī)科學(xué)研究所利用學(xué)習(xí)了海量醫(yī)學(xué)論文的沃森機(jī)器人用10min左右時間為1名60歲女性患者診斷出了很難判斷的白血病類型，并提出了適當(dāng)?shù)闹委煼桨竅1]。

4結(jié)束語

總之，后信息化時代醫(yī)院的信息化建設(shè)仍然是醫(yī)院核心競爭力提升的重要工作，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將會逐漸普及，目前各大實(shí)體醫(yī)院應(yīng)結(jié)合現(xiàn)有的業(yè)務(wù)流程、整合數(shù)據(jù)、優(yōu)化信息，努力提升自己的信息化系統(tǒng)，緊跟新時代腳步，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，便捷醫(yī)療。醫(yī)院只有通過不斷創(chuàng)新發(fā)展，應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，智能化手段，大數(shù)據(jù)融合物聯(lián)網(wǎng)平臺，才能變成集智能化、數(shù)字化、信息化與一體的“后信息化”醫(yī)院。

作者:袁禎懿 單位:無錫市人民醫(yī)院