導(dǎo)語(yǔ)：城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)調(diào)查分析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

2015年人口抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)老齡人口占全國(guó)總?cè)丝诘?6.14%,2050年將突破30%。我國(guó)老齡化進(jìn)程在不斷加快[12],老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求也將迅速增加。與市場(chǎng)潛力巨大的情況相反,我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)發(fā)展緩慢趨勢(shì),養(yǎng)老服務(wù)的利用率長(zhǎng)期處于較低水平。其中,供需不協(xié)調(diào)是影響?zhàn)B老服務(wù)業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要原因[3],這主要因養(yǎng)老服務(wù)提供者與老年人不能有效溝通,導(dǎo)致了解不足,從而無(wú)法提供符合老年人需求的養(yǎng)老服務(wù)。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展,養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)作為一種新的養(yǎng)老方式,能夠充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng),整合并利用大量資源,對(duì)滿足老年人的養(yǎng)老需求、提高信息資源利用率,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的優(yōu)化整合與最大限度利用具有重要意義[45]。因此,可作為解決我國(guó)當(dāng)前養(yǎng)老問(wèn)題途徑的一種可行性嘗試。本研究旨在了解城市老年人及其家庭對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)的使用意愿,以及對(duì)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的需求,提出城市養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)內(nèi)容結(jié)構(gòu)的初步構(gòu)想,為構(gòu)建平臺(tái)奠定基礎(chǔ)。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象。本研究于2016年11月—2017年2月實(shí)施,采用方便抽樣法,從河南中部、東部、南部、西部、北部各選取1個(gè)地市,對(duì)當(dāng)?shù)啬挲g≥60歲、居住年限≥10年的630名老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。所有調(diào)查對(duì)象均對(duì)本次調(diào)查知情同意、并積極配合。1.2方法。1.2.1調(diào)查方法。自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷,其中部分內(nèi)容根據(jù)他人研究改編。①老年人基本情況:性別、居住地、文化程度、子女?dāng)?shù)量、婚姻狀況、退休前職業(yè)、月平均收入、養(yǎng)老方式、患慢性病情況、自理程度等。②對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)的使用意愿。③老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的需求及程度[67],包括醫(yī)療服務(wù)、日常照顧、文化教育、精神慰藉、健康教育與咨詢5個(gè)維度、22個(gè)條目,并采用“完全必要”“有必要”“無(wú)所謂”“不必要”4個(gè)級(jí)別來(lái)表示程度。問(wèn)卷重測(cè)信度為0.9,Cronbach’sα系數(shù)為0.8。調(diào)查者向調(diào)查對(duì)象講解調(diào)查目的,指導(dǎo)其自行填寫問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷630份,全部收回,其中有效問(wèn)卷610份,有效回收率為96.8%。1.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用Excel2010建立數(shù)據(jù)庫(kù)并錄入數(shù)據(jù),用SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用統(tǒng)計(jì)描述研究對(duì)象的一般資料,以及老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)的使用意愿;老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的需求得分采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)進(jìn)行描述。

2結(jié)果

2.1調(diào)查對(duì)象基本情況。(見表1)2.2老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)的采納意愿。老年人均未使用過(guò)養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái),94.4%的老年人未聽說(shuō)過(guò)此類平臺(tái),大多數(shù)老年人(87.2%)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)有使用意愿,其中,67.7%的老年人愿意經(jīng)常使用該平臺(tái),63.8%的老年人愿意推薦該平臺(tái)推薦給其他老年朋友。見表2。2.3老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的需求程度。表3顯示,老年人需求最高的3項(xiàng)服務(wù)功能依次為醫(yī)療服務(wù)、日常照顧及健康教育與咨詢。醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容中需求得分最高的3項(xiàng)為定期檢查、專業(yè)護(hù)理、緊急呼救,分別為(3.50±0.80)分、(3.43±0.87)分和(3.36±0.83)分;在日常照顧中需求得分最高的為代做家務(wù),為(3.24±0.92)分;在健康教育與咨詢服務(wù)中需求得分最高的2項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容為慢性病知識(shí)和中醫(yī)藥保健,分別為(3.21±0.93)分、(3.15±1.01)分;精神慰藉服務(wù)類別中需求最高的是為心理疏導(dǎo)(2.90分±1.05分)。

3討論

3.1優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容,豐富精神文化服務(wù)內(nèi)容。表3顯示了老年人對(duì)不同層次健康維護(hù)服務(wù)的需求特點(diǎn)。在專業(yè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類別中,以定期體檢需求最為突出。這是由于老年人多為慢性病患病群體。我國(guó)60歲以上老年人慢性病患病率已達(dá)到71.8%,有研究顯示,老年人總患病率75.1%,且多處于1種~3種慢性病并存狀態(tài)[810],因此,老年人對(duì)健康變化的關(guān)注度越來(lái)越高。在生理健康得到保障的前提下,老年人的精神健康需求日益提升,需求得分最高的服務(wù)為心理疏導(dǎo)。這可能由于當(dāng)前獨(dú)居老年人較多,子女工作繁忙而無(wú)法陪伴老人,老年人大多沒(méi)有工作,且缺乏合理安排老年人生活和社會(huì)活動(dòng)內(nèi)容與時(shí)間的能力,易引起孤獨(dú)感。此外,老年人對(duì)文化教育服務(wù)也具有一定需求。這可能與社會(huì)的發(fā)展的同時(shí)、老年人對(duì)精神文化的認(rèn)識(shí)有所提升有關(guān)。因此,在養(yǎng)老資源信息平臺(tái)上應(yīng)完善專業(yè)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等醫(yī)療服務(wù)相關(guān)內(nèi)容的信息,邀請(qǐng)有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)入駐;同時(shí),與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作建立初診平臺(tái),由醫(yī)務(wù)人員初步診斷老年人的病情,方便老年人及時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù),也促進(jìn)醫(yī)療資源的合理利用;此外,加強(qiáng)與旅游服務(wù)業(yè)以及教育機(jī)構(gòu)的合作,在平臺(tái)上推送相關(guān)活動(dòng)信息,供老年人選擇和訂購(gòu),豐富精神文化服務(wù)內(nèi)容。3.2注重中醫(yī)藥保健服務(wù)。中醫(yī)的“治未病”理論在疾病防治方面一直發(fā)揮著重要作用,尤其在中老年養(yǎng)生和防治慢性病等方面有著巨大的潛能和積極的效果[11]。本研究顯示,老年人對(duì)于中醫(yī)藥保健相關(guān)知識(shí)的需求較高,僅次于對(duì)慢性病知識(shí)的需求。這可能與中醫(yī)文化歷史悠久,底蘊(yùn)深厚,中醫(yī)保健理念易被老年人接受且大多數(shù)老年人具有一定的自我保健經(jīng)驗(yàn),加上電視等信息媒介的宣傳,使得老年人對(duì)中醫(yī)藥保健認(rèn)知和需求逐步提升。養(yǎng)老服務(wù)提供者應(yīng)增加或加強(qiáng)此方面服務(wù),可注重將其發(fā)展為自身的特色服務(wù)。隨著微博等新媒體的不斷出現(xiàn),信息的傳播方式由人們被動(dòng)接受的單向傳播方式逐漸過(guò)渡為與信息傳播者相互影響的互動(dòng)傳播方式[12],但在信息快速傳播的同時(shí)也伴隨信息真假難辨的問(wèn)題。針對(duì)上述特點(diǎn),可考慮在養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)上搭建視頻直播平臺(tái),不定期地邀請(qǐng)專家進(jìn)行視頻講座、與老年人在線互動(dòng),未能及時(shí)觀看直播者還可回放內(nèi)容。建立信息真?zhèn)舞b別系統(tǒng),老年人可以將所獲相關(guān)知識(shí)內(nèi)容輸入,系統(tǒng)將信息反饋到后臺(tái),通過(guò)相關(guān)專業(yè)人員判斷繼而使老年人獲得真實(shí)的知識(shí)。對(duì)于已經(jīng)解決過(guò)的問(wèn)題,系統(tǒng)將自動(dòng)同步上傳,以便于遇到類似問(wèn)題時(shí)系統(tǒng)自動(dòng)回復(fù),從而減輕任務(wù)量,在滿足老年人進(jìn)行個(gè)人保健知識(shí)需求的同時(shí),也可在一定程度上推動(dòng)中醫(yī)文化的發(fā)展。3.3按需對(duì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員分類管理。老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求的多元化發(fā)展必然要求養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員具備更高的素質(zhì)。研究顯示,國(guó)內(nèi)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的信息化建設(shè)起步相對(duì)較晚,信息化水平較低,護(hù)理服務(wù)人員專業(yè)程度不等,導(dǎo)致老年人所獲得的護(hù)理服務(wù)參差不齊[13]。故可與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)作,在養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)上,建立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人員個(gè)人檔案,并根據(jù)提供服務(wù)的不同背景條件(如學(xué)歷、工作經(jīng)驗(yàn))等分類,便于老年人根據(jù)自身情況進(jìn)行選擇,這種舉措也可達(dá)到增加養(yǎng)老護(hù)理人員工作機(jī)會(huì)的效果。3.4增加老年人緊急呼救服務(wù)。近年來(lái),空巢老人已成為社會(huì)關(guān)注的一類老年人群體,空巢老年人的日常監(jiān)護(hù)需求較高,尤其是應(yīng)對(duì)各種突發(fā)意外的生命安全監(jiān)護(hù)[14]需求。本次調(diào)查結(jié)果也證實(shí)了這一現(xiàn)狀趨勢(shì)。因而,可在養(yǎng)老資源平臺(tái)上增加緊急呼救功能,根據(jù)老年人的特點(diǎn)和實(shí)際需要進(jìn)行設(shè)定,緊急呼救按鍵選取突出但不突兀的顏色予以區(qū)分,設(shè)置快速撥打按鍵,便于老年人在緊急情況下快速、準(zhǔn)確地將求救信號(hào)傳遞到社區(qū)服務(wù)中心,社區(qū)服務(wù)人員可依靠定位系統(tǒng)在最短的時(shí)間趕到老年人身邊,檢查、處理其問(wèn)題并通知相關(guān)機(jī)構(gòu)和個(gè)人(如醫(yī)院、公安及其子女)。3.5簡(jiǎn)化平臺(tái)操作方式,提高社會(huì)影響力。表2顯示,老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)的使用意愿較高,但大多數(shù)老年人并未聽說(shuō)過(guò)類似的平臺(tái)。除去老年人的使用意愿、感知有效性因素外,這與老年人對(duì)養(yǎng)老資源信息平臺(tái)的操作性、安全性、可信度及認(rèn)知環(huán)境等因素直接相關(guān)[15]。因此,在平臺(tái)構(gòu)建過(guò)程中,設(shè)計(jì)者應(yīng)設(shè)計(jì)直觀簡(jiǎn)單的圖標(biāo)、字體以及大小,使信息表達(dá)更清晰,同時(shí)采用簡(jiǎn)易的操作方式,在信息輸入時(shí)可應(yīng)用智能聯(lián)想或語(yǔ)音輸入系統(tǒng),也可使老年人通過(guò)點(diǎn)擊預(yù)設(shè)好的自動(dòng)框中的語(yǔ)句進(jìn)行快速問(wèn)答,提高老年人的輸入效率;優(yōu)化平臺(tái)的容錯(cuò)性能,降低老年人的學(xué)習(xí)和使用難度;此外,管理政策及制度的支持是消除老年人的安全顧慮的關(guān)鍵,同時(shí)與社區(qū)、老年活動(dòng)中心等機(jī)構(gòu)合作,提升平臺(tái)資源信息的可信度。努力營(yíng)造良好的智能養(yǎng)老氛圍,提高社會(huì)影響力,促進(jìn)平臺(tái)的推廣與使用。

4小結(jié)

電子通訊科技的快速發(fā)展使得互聯(lián)網(wǎng)與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的一大發(fā)展趨勢(shì)。本研究通過(guò)對(duì)老年人進(jìn)行需求調(diào)查,了解到老年人目前對(duì)養(yǎng)老服務(wù)資源信息平臺(tái)采納意愿高,對(duì)服務(wù)內(nèi)容呈現(xiàn)多樣化、專業(yè)化、個(gè)性化的需求特征。該平臺(tái)的構(gòu)建是以綜合養(yǎng)老和健康服務(wù)信息為目的,因此,在構(gòu)建平臺(tái)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)療、教育、社區(qū)服務(wù)中心等多機(jī)構(gòu)合作,整合各類養(yǎng)老服務(wù)資源信息分類展示于平臺(tái),滿足老年人多元化需求;由醫(yī)護(hù)專家通過(guò)初診平臺(tái)解答老年人的問(wèn)題;相關(guān)企業(yè)也可通過(guò)平臺(tái)相關(guān)的產(chǎn)品信息供老年人選擇和購(gòu)買,實(shí)現(xiàn)服務(wù)的專業(yè)化和個(gè)性化。此外,針對(duì)老年人的平臺(tái)在設(shè)計(jì)時(shí)還要結(jié)合其群體特征,注重其內(nèi)心的真實(shí)訴求,故應(yīng)簡(jiǎn)化平臺(tái)的操作方式,提高平臺(tái)的易用性,從而提升老年人自我價(jià)值感以及對(duì)平臺(tái)的使用率,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老資源的供需平衡與最大限度利用。

作者:謝瑩 隋雨芳 閆璐璐 王瑞平 連夢(mèng)菲 王晶晶 單位:鄭州大學(xué)護(hù)理學(xué)院