導(dǎo)語(yǔ)：多代分居養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1養(yǎng)老社區(qū)評(píng)價(jià)指標(biāo)的建立及比較

1.1養(yǎng)老社區(qū)評(píng)價(jià)指標(biāo)的確定

在我國(guó)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)發(fā)展進(jìn)程中，老年群體的養(yǎng)老意愿及養(yǎng)老方式的選擇日益受到國(guó)內(nèi)學(xué)者和開發(fā)商的關(guān)注。通過(guò)查閱大量關(guān)于老齡群體養(yǎng)老方式選擇影響因素的文獻(xiàn)，本文將其研究中所涉及的影響因素歸納為自身因素、健康因素、家庭情況以及社區(qū)環(huán)境，這些因素顯示出老年群體對(duì)養(yǎng)老社區(qū)的關(guān)注重點(diǎn)。此外，在養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)投資中，土地成本比重較大，嚴(yán)重影響投資回收期，進(jìn)而影響開發(fā)商對(duì)養(yǎng)老社區(qū)的運(yùn)營(yíng)穩(wěn)定性。因此，養(yǎng)老社區(qū)的評(píng)價(jià)還需考慮土地成本因素。綜合考慮上述因素，建立如下養(yǎng)老社區(qū)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系：1）居住方式指標(biāo)，細(xì)分為養(yǎng)老選址、與子女的居住方式及養(yǎng)老成本三項(xiàng)指標(biāo)；2）社區(qū)環(huán)境指標(biāo)，細(xì)分為醫(yī)療條件、養(yǎng)老服務(wù)供給（數(shù)量/質(zhì)量）、適老化設(shè)計(jì)以及社區(qū)居住人群年齡段四項(xiàng)指標(biāo)；3）宜居老人類型指標(biāo)，僅以老年人的自理能力為評(píng)判對(duì)象。養(yǎng)老社區(qū)是否符合老年人及開發(fā)商對(duì)各類因素的期望成為評(píng)價(jià)社區(qū)優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn)。

1.2現(xiàn)有養(yǎng)老社區(qū)的指標(biāo)比較分析

隨著我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，國(guó)內(nèi)涌現(xiàn)出眾多養(yǎng)老社區(qū)類型，如綜合型養(yǎng)老社區(qū)、會(huì)員制養(yǎng)老社區(qū)、異地養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)等多種形式。本文主要依據(jù)社區(qū)老年人口聚集程度及選址的不同，將我國(guó)現(xiàn)有養(yǎng)老社區(qū)分為集中養(yǎng)老社區(qū)、異地養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)。集中養(yǎng)老社區(qū)是指老年人群集中供養(yǎng)的場(chǎng)所，其經(jīng)過(guò)適老化設(shè)計(jì)且養(yǎng)老配套設(shè)施齊全，老人的生活起居得到照顧，同時(shí)還可享受各種專業(yè)化為老服務(wù)。異地養(yǎng)老社區(qū)是指在離開老人現(xiàn)有住所所在地而在另一城市建設(shè)的配備商業(yè)化為老服務(wù)的社區(qū)，常以環(huán)境宜人，且房?jī)r(jià)、地價(jià)、生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低的城市或大城市周邊地帶作為遷入地?；旌橡B(yǎng)老社區(qū)通常包括兩種形式：其一是在建設(shè)初期充分考慮青年住宅、老年住宅及相關(guān)配套服務(wù)的規(guī)劃，以老年人居住要求為核心而設(shè)計(jì)建設(shè)的復(fù)合社區(qū)；其二是在社區(qū)投入使用后，參考居民老齡化程度，在社區(qū)內(nèi)部建設(shè)相應(yīng)規(guī)模的老年住宅或托老所以及養(yǎng)老配套的綜合社區(qū)。

1.2.1居住方式

由于老年人行動(dòng)能力受限，社區(qū)成為其主要活動(dòng)區(qū)域，它不僅關(guān)系到老人的居住環(huán)境、養(yǎng)老條件，也會(huì)影響?zhàn)B老成本及代際關(guān)系。集中養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)為獲取充足的周邊配套和養(yǎng)老資源，通常建設(shè)于城市繁華地段。這使得入住老人的生活、出行較為便利，但也導(dǎo)致開發(fā)商土地成本高昂。而異地養(yǎng)老社區(qū)常以房?jī)r(jià)、地價(jià)、生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較低的地區(qū)作為遷入地，可減輕遷出地政府及居民的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，也可降低開發(fā)商的土地資金投入，并能與遷入地產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)聯(lián)動(dòng)。集中養(yǎng)老社區(qū)和異地養(yǎng)老社區(qū)均實(shí)行老年群體集中供養(yǎng)，這能產(chǎn)生養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)模效益與分工效應(yīng)，有利于節(jié)約養(yǎng)老服務(wù)成本，提高經(jīng)濟(jì)效益和服務(wù)效率。但老年群體聚居使老年人與子女分開居住，親情成本升高，代際分離問(wèn)題嚴(yán)重。同時(shí)，老齡群體消費(fèi)意愿及消費(fèi)能力較弱，難以為社區(qū)商業(yè)配套設(shè)施帶來(lái)足夠的利潤(rùn)。而混合養(yǎng)老社區(qū)通過(guò)實(shí)行老年住宅、青年住宅、托老所等不同居住形態(tài)的混合，有效拓寬了社區(qū)的適用人群范圍，可有效提升社區(qū)的整體消費(fèi)水平。

1.2.2社區(qū)環(huán)境

對(duì)于老齡群體而言，社區(qū)能夠提供的服務(wù)水平以及養(yǎng)老配套設(shè)施的完善程度都會(huì)影響其對(duì)養(yǎng)老社區(qū)的滿意度。集中養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)在養(yǎng)老服務(wù)供給方面水平相當(dāng)，不僅擁有齊全的周邊配套設(shè)施，還在社區(qū)內(nèi)配備多樣的服務(wù)和設(shè)施。相較而言，由于混合養(yǎng)老社區(qū)注重居民的全齡化，服務(wù)人群廣泛，故社區(qū)醫(yī)療內(nèi)容更豐富、更專業(yè)。而異地養(yǎng)老社區(qū)受遷入地經(jīng)濟(jì)和資源條件的限制，開發(fā)商需投入大量資金自建醫(yī)療和為老服務(wù)，通常會(huì)因資金不足致使服務(wù)水平差，或因投入過(guò)高而繼續(xù)延長(zhǎng)投資回收期。同時(shí)，在集中養(yǎng)老社區(qū)和異地養(yǎng)老社區(qū)中，單一老齡群體聚集極易形成“老人城”，老年人缺少多樣的社會(huì)交往，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感和壓抑感，不利于健康養(yǎng)老。而混合養(yǎng)老社區(qū)的居民涵蓋老、少、中、青各年齡層，可有效解決養(yǎng)老社區(qū)的活力不足問(wèn)題和親情化需求。2.2.3宜居老年人類型參考國(guó)際上對(duì)老年人自理?xiàng)l件所做的自理、介助、介護(hù)老人的分類，同時(shí)考慮社區(qū)中老年配套、為老服務(wù)水平及醫(yī)療護(hù)理?xiàng)l件，可以判定各類養(yǎng)老社區(qū)的宜居老人類型。異地養(yǎng)老社區(qū)由社區(qū)提供為老服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理，但因技術(shù)水平和專業(yè)化程度較低，只適用于自理及介助老人。集中養(yǎng)老社區(qū)和混合養(yǎng)老社區(qū)有充足的周邊配套設(shè)施和資源，且社區(qū)內(nèi)部具備完善的服務(wù)和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，自理及介助老人可獲得全方位照料。同時(shí)，部分規(guī)模較大的項(xiàng)目還配備介護(hù)老人專用床位，可為其提供全天候治療與護(hù)理，實(shí)現(xiàn)了老齡群體的全生命周期養(yǎng)老。通過(guò)現(xiàn)有養(yǎng)老社區(qū)的指標(biāo)比較分析發(fā)現(xiàn)，理想養(yǎng)老社區(qū)不僅要全方位滿足老齡群體的需求，還應(yīng)兼顧開發(fā)商的收益性?；旌橡B(yǎng)老社區(qū)相較于集中養(yǎng)老社區(qū)和異地養(yǎng)老社區(qū)具有明顯優(yōu)勢(shì)。它構(gòu)建的年齡層次混合、居住形態(tài)混合、養(yǎng)老服務(wù)類型混合的社區(qū)可滿足老齡群體生理及心理上的整體需求，且青年群體的引入提升了居民的整體消費(fèi)能力，社區(qū)資金平衡加快。然而，混合養(yǎng)老社區(qū)雖然強(qiáng)調(diào)全齡化居住，但子代與父代溝通聯(lián)系性不強(qiáng)，在住宅設(shè)計(jì)、規(guī)劃布局、功能劃分上也缺乏整體的開發(fā)思路。本文針對(duì)混合養(yǎng)老社區(qū)的上述缺陷做出改進(jìn)，提出多代分居養(yǎng)老社區(qū)。

2多代分居養(yǎng)老社區(qū)

2.1多代分居養(yǎng)老社區(qū)的功能分區(qū)及配套設(shè)施

多代分居養(yǎng)老社區(qū)以混合養(yǎng)老社區(qū)模式為基礎(chǔ)，在規(guī)劃布局上將不同居住類型分區(qū)設(shè)置，并按功能需求的不同將各年齡段人群分區(qū)布置，組成一個(gè)相互聯(lián)系、布局合理的有機(jī)整體，明確劃分建筑布局、功能配置和室外環(huán)境。多代分居養(yǎng)老社區(qū)劃分為子女公寓區(qū)（A）、老年公寓區(qū)（B）和社區(qū)服務(wù)與護(hù)理保健中心（C）三個(gè)功能區(qū)。（1）A區(qū)即子女公寓區(qū)，以中、青年子女為入住對(duì)象，并細(xì)分為兩個(gè)組團(tuán)。組團(tuán)一是建筑類型及配套設(shè)施與普通住宅類似的片區(qū)，用以滿足青年子女對(duì)住宅的剛性需求；組團(tuán)二是功能配置較高的高檔公寓，以滿足中年子女對(duì)住房的改善性需求。該區(qū)住宅的運(yùn)營(yíng)實(shí)行房屋產(chǎn)權(quán)出售。（2）B區(qū)即老年公寓區(qū)，供自理老人和介助老人入住。該區(qū)住宅以配有醫(yī)用電梯的高層和小高層為主，室內(nèi)外設(shè)計(jì)均實(shí)現(xiàn)適老化和智能化，內(nèi)部設(shè)計(jì)采用走廊式，走廊及走廊側(cè)留有放大空間。同時(shí)，基于管理效率的考慮，該區(qū)采用集合式居住的形式，建筑內(nèi)部以走道連通。老年公寓區(qū)住宅的運(yùn)營(yíng)采取租售結(jié)合的方式。（3）C區(qū)即社區(qū)服務(wù)與護(hù)理保健中心，重點(diǎn)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)社區(qū)與政府部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，為居民提供日常生活和醫(yī)療保健服務(wù)。為規(guī)范和指導(dǎo)社區(qū)工作，做好養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)和老人管理工作，社區(qū)服務(wù)中心需要與民政部門、勞動(dòng)部門和衛(wèi)生部門等政府部門協(xié)調(diào)，以獲取其政策、技術(shù)及資金上的支持。此外，為了向社區(qū)老年群體提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理照料一站式服務(wù)，通過(guò)與當(dāng)?shù)卮笮歪t(yī)院建立長(zhǎng)期合作關(guān)系，為社區(qū)老人提供以下三種醫(yī)療方案：1）合作醫(yī)院建立就診綠色通道，社區(qū)老人可免掛號(hào)，優(yōu)先就診。同時(shí)，醫(yī)院與社區(qū)建立數(shù)據(jù)庫(kù)，統(tǒng)計(jì)并共享社區(qū)老人的病情、過(guò)敏史、接受過(guò)的治療、日常注意事項(xiàng)、護(hù)理辦法等信息，這樣便于醫(yī)生問(wèn)診，也可保證老人出院后能在社區(qū)得到更為有效的護(hù)理治療。2）由合作醫(yī)院提供專業(yè)醫(yī)護(hù)人員和常用醫(yī)療設(shè)備，建立科室齊全的社區(qū)醫(yī)院。同時(shí)，招募并培訓(xùn)一批老年護(hù)理團(tuán)隊(duì)，向社區(qū)老人提供醫(yī)療保健、上門護(hù)理和住家護(hù)理服務(wù)。3）依托于社區(qū)醫(yī)院，社區(qū)與合作醫(yī)院合資開設(shè)介護(hù)老人床位，實(shí)現(xiàn)床位制醫(yī)院養(yǎng)老，允許介護(hù)老人長(zhǎng)期入住該區(qū)，由專人對(duì)其進(jìn)行照料和康復(fù)訓(xùn)練。介護(hù)老人床位的運(yùn)營(yíng)實(shí)行只租不售。規(guī)劃布局上，多代分居養(yǎng)老社區(qū)將A、B、C三區(qū)按“品”字形布置，A區(qū)與B區(qū)毗鄰而立，這樣既方便子女探望老人，又可以保證各自獨(dú)立的生活空間，實(shí)現(xiàn)子女陪伴養(yǎng)老，降低親情成本。C區(qū)是病人、醫(yī)護(hù)人員、探訪者的聚集地，人流量、車流量較大，為方便交通，同時(shí)保證A、B區(qū)安靜的居住環(huán)境，因此規(guī)劃在“品”字形布局的前端。為加強(qiáng)各功能分區(qū)間聯(lián)系，在A、B、C三個(gè)功能區(qū)間布設(shè)視頻呼叫系統(tǒng)，子女與老人家庭一對(duì)一，C區(qū)與老人家庭一對(duì)多，以保證在老人遇到突發(fā)狀況時(shí)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員或子女，避免因搶救不及時(shí)而造成事故，也便于子女和醫(yī)護(hù)人員觀察老人身體狀況。多代分居養(yǎng)老社區(qū)的人群結(jié)構(gòu)多樣化，配套設(shè)施必須符合各類人群的需求，如為孫子女一代配備幼兒園、游樂(lè)設(shè)施、親子樂(lè)園，為中青年子女設(shè)立健身俱樂(lè)部、酒吧，以及面向大眾的餐飲、農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、商業(yè)街、超市、休閑娛樂(lè)、美容美發(fā)、教育機(jī)構(gòu)（包含老年大學(xué)專項(xiàng)）等配套設(shè)施。社區(qū)持有經(jīng)營(yíng)餐飲、商業(yè)、醫(yī)療護(hù)理、管理服務(wù)、物業(yè)增值等配套設(shè)施，運(yùn)營(yíng)方式主要采用“家庭會(huì)員制”，即以家庭為單位辦理會(huì)員卡，按會(huì)員級(jí)別的不同，家庭成員可共享規(guī)定范圍內(nèi)的配套設(shè)施和服務(wù)。

2.2多代分居養(yǎng)老社區(qū)的主要優(yōu)勢(shì)

2.2.1加速資金平衡，降低管理成本

多代分居養(yǎng)老社區(qū)通過(guò)出售房屋產(chǎn)權(quán)或使用權(quán)收回前期投入，快速實(shí)現(xiàn)資金回籠，縮短了投資回收期。同時(shí)，社區(qū)持有經(jīng)營(yíng)餐飲、商業(yè)、醫(yī)療護(hù)理、管理服務(wù)、物業(yè)增值等配套設(shè)施，并通過(guò)引入非老齡群體提升整體消費(fèi)水平，為社區(qū)正常運(yùn)營(yíng)注入動(dòng)力。多代分居養(yǎng)老社區(qū)以功能分區(qū)的方式將功能需求相近的人群集中安置，從而產(chǎn)生服務(wù)和管理上的規(guī)模效益和分工效應(yīng)，可降低管理成本。

2.2.2社區(qū)溝通性強(qiáng)，規(guī)劃合理

多代分居養(yǎng)老社區(qū)將不同居住形態(tài)分區(qū)設(shè)置，并明確劃分公共設(shè)施和室外環(huán)境，在規(guī)劃布局上形成一定的專屬性和獨(dú)立性，可有效避免管理和使用時(shí)出現(xiàn)糾紛，且便于社區(qū)資源與服務(wù)的支配，避免造成資源浪費(fèi)。同時(shí)，社區(qū)運(yùn)用視頻呼叫系統(tǒng)將三個(gè)功能區(qū)緊密聯(lián)系，不僅方便子女與老人的溝通，也有效提高了社區(qū)養(yǎng)老的安全性和便捷性。

2.2.3社區(qū)內(nèi)部形成自循環(huán)體系

多代分居養(yǎng)老社區(qū)實(shí)行老少共同入住，適用于各年齡層次以及不同家庭結(jié)構(gòu)和身體狀況的人群，并通過(guò)提供多樣的居住形態(tài)、配套設(shè)施和為老服務(wù)構(gòu)成了社區(qū)內(nèi)部的自循環(huán)體系。一方面，若老人對(duì)住房的要求隨著身體狀況或家庭變化而產(chǎn)生差異，社區(qū)可協(xié)助其轉(zhuǎn)入符合其需求的其他功能區(qū)繼續(xù)養(yǎng)老，老人無(wú)需脫離社區(qū)，從而實(shí)現(xiàn)“一站式”養(yǎng)老。另一方面，家庭中的幾代人共居于多代分居養(yǎng)老社區(qū)，并按功能需求的差異分住于不同功能區(qū)，各代人可隨身體狀況或家庭結(jié)構(gòu)的變化在不同功能區(qū)間轉(zhuǎn)換，享受相應(yīng)的服務(wù)，家庭內(nèi)部也可實(shí)現(xiàn)自循環(huán)。

3結(jié)語(yǔ)

多代分居養(yǎng)老社區(qū)較現(xiàn)有養(yǎng)老社區(qū)模式具有明顯優(yōu)勢(shì)，符合新形勢(shì)下我國(guó)養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)的要求。然而，多代分居養(yǎng)老社區(qū)具有規(guī)模大、員工數(shù)量多、建設(shè)及運(yùn)營(yíng)期間資金投入量大等特點(diǎn)，在盈利模式、經(jīng)營(yíng)管理等方面都需要進(jìn)一步的探索。一方面，相關(guān)單位需要深入學(xué)習(xí)和研究國(guó)外養(yǎng)老社區(qū)開發(fā)建設(shè)實(shí)例，從中吸取有利于自身養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)的規(guī)劃、運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)。另一方面，政府的參與會(huì)使產(chǎn)業(yè)發(fā)展獲得有利的政策性支持，如土地廉價(jià)批租、價(jià)格優(yōu)惠、稅費(fèi)減免等舉措，為養(yǎng)老社區(qū)更好運(yùn)作奠定良好基礎(chǔ)。

作者:馬智利 王佳麗 單位:重慶大學(xué)