風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理管理制度分析

時(shí)間:2022-10-26 10:28:26

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風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理管理制度分析

卵巢過度刺激綜合征的臨床表現(xiàn)主要包括患者全身毛細(xì)血管通透性增加,尤其是卵巢組織癥狀更加明顯[1]。患者體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,會出現(xiàn)腹水、少尿等癥狀,這些癥狀會對患者的生理和心理造成不良的影響,甚至?xí)绊懙交颊叩恼I頪2]。如果患者臨床治療過程中不能得到及時(shí)有效的治療,生命安全會時(shí)刻受到威脅,所以,要加強(qiáng)患者的臨床治療和護(hù)理,保證治療效果,本次研究中對觀察組的患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理管理,本文就是對具體情況的分析。

1資料與方法

1.1一般資料

對于在2016年11月至2017年7月我院接收治療的卵巢過度刺激綜合征患者16例作為案例進(jìn)行分析,這些患者中年齡最大的35歲,最小的23歲,按照研究方案,將這些患者分成兩組,為了保證研究的嚴(yán)謹(jǐn)性和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,兩組患者的基本資料沒有較大的差別(P>0.05),可以進(jìn)行護(hù)理分析。

1.2護(hù)理方法

對照組的護(hù)理人員對患者進(jìn)行一般的護(hù)理措施,觀察組的護(hù)理人員對患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理管理,具體措施如下。1.2.1病情觀察與護(hù)理。(1)加強(qiáng)患者病情觀察:護(hù)理人員要注重患者的入院感受,觀察患者的尿量,如果患者發(fā)生腹脹腹痛等情況,尿量減少,做好相關(guān)的防范措施,避免發(fā)生休克等危險(xiǎn)狀況[3];(2)觀察患者腹圍以及體重的變化情況,每天定時(shí)測量患者的腹圍和體重,了解腹水發(fā)展的趨勢,并盡早采取處理措施,避免發(fā)生嚴(yán)重后果;(3)準(zhǔn)確記錄24h出入量;(4)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行吸氧護(hù)理。1.2.2飲食干預(yù)。腹水會影響到患者的食欲,但是機(jī)體消耗會比較大,容易發(fā)生營養(yǎng)不良的狀況,要加強(qiáng)營養(yǎng),支持,滿足機(jī)體消耗,多食用蛋白質(zhì)熱量高的食物,補(bǔ)充維生素,控制鹽的攝入量,不要食用油膩的食物。利尿劑,使用過程中很可能會發(fā)生低鉀的癥狀,所以要增加鉀的攝入。1.2.3體位和皮膚護(hù)理。由于胸腔內(nèi)有大量積液,患者不能采取平臥位,所以護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者采取半坐臥位或者頭高足低位,并適當(dāng)調(diào)整體位,提高舒適度,改善呼吸困難的癥狀。由于患者全身水腫比較嚴(yán)重,皮膚彈性比較差,所以要注意觀察皮膚,保持皮膚完整。加強(qiáng)會陰處的護(hù)理,避免發(fā)生感染。1.2.4靜脈輸液的護(hù)理。靜脈輸液過程中要做好輸液速度的控制工作,避免使用或者謹(jǐn)慎使用利尿劑。1.2.5出院指導(dǎo)風(fēng)險(xiǎn)告知?;颊叱鲈呵?,護(hù)理人員要根據(jù)患者住院期間的表現(xiàn)進(jìn)行針對性的指導(dǎo),囑咐患者在出院后要注意休息,適當(dāng)運(yùn)動,多食用蛋白質(zhì)含量較高的食物,控制食鹽的攝入量,可以多食用纖維素含量較高的食物,保持排便通暢。

1.3觀察指標(biāo)

調(diào)查患者對護(hù)理服務(wù)的評價(jià),統(tǒng)計(jì)患者的住院時(shí)間和臨床治愈率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

下面表格中的數(shù)據(jù)通過軟件SPSS 10.0整理。計(jì)量資料采用(±s)表示,計(jì)數(shù)資料采用率表示,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用c2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

我們對下面表格中的數(shù)據(jù)分析可以發(fā)現(xiàn),觀察組患者的護(hù)理方法應(yīng)用效果比較好,風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理管理的價(jià)值得到了充分的體現(xiàn),患者對于護(hù)理的評價(jià)較高,和對照組的區(qū)別比較大(P<0.05),詳見表1。

3討論

卵巢過度刺激綜合征屬于醫(yī)源性疾病的一種,近年來人們對于疾病的認(rèn)知程度也越來越高,更加意識到加強(qiáng)防范的重要意義,在臨床治療中通過以下幾種措施進(jìn)行治療:(1)針對患者的情況進(jìn)行個(gè)性化用藥治療;(2)對于有高危因素的患者,要調(diào)整藥物的使用方法和用量;(3)提前對患者進(jìn)行卵泡穿刺抽吸,雖然這種方法不能控制疾病的發(fā)生和發(fā)展,但是醫(yī)生在取卵的過程中,對所有的刺激卵泡進(jìn)行抽吸,抑制E2的分泌;(4)預(yù)防性輸液擴(kuò)容;(5)胚胎冷凍,將胚胎進(jìn)行冷凍保存,在患者疾病痊愈后移植。臨床上采取預(yù)見性護(hù)理,促排卵藥物使用過程中應(yīng)觀察患者的情況,鼓勵(lì)患者說出自己的感受,一旦發(fā)生早期癥狀要及時(shí)處理[4]。本次研究中觀察組的患者進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理管理,效果非常好,與對照組的區(qū)別非常大,非常直觀的凸顯出風(fēng)險(xiǎn)評估護(hù)理管理的應(yīng)用價(jià)值。

作者:張淑平 單位:湖北省十堰市人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]莊廣倫.體外授精與胚胎移植研究進(jìn)展[J].中山醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,18(1):1.

[2]陳秋菊,孫曉溪,程利南.卵巢過度刺激綜合征的研究進(jìn)展[J].生殖醫(yī)學(xué)雜志,2015,15(5):348-352.

[3]徐云,郭霞,何則陰.淺談臨終關(guān)懷護(hù)理者職業(yè)教育中的心理學(xué)培訓(xùn)[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2016,6(6):26-27.

[4]黃培珍.卵巢過度刺激綜合征的臨床觀察及護(hù)理對策[J].中國全科醫(yī)學(xué),2015,13(11)43.