導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)健康扶貧研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

一、健康扶貧的現(xiàn)狀分析

貧困是國(guó)際社會(huì)普遍關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題之一，關(guān)于貧困，國(guó)內(nèi)外尚無(wú)統(tǒng)一的定義。英國(guó)管理學(xué)家本杰明•西伯姆•朗特里認(rèn)為：一定數(shù)量的貨物和服務(wù)對(duì)于個(gè)人和家庭的生存和福利是必需的，缺乏獲得這些物品和服務(wù)的經(jīng)濟(jì)資源或經(jīng)濟(jì)能力的人和家庭的生活狀況，即為貧困。諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者阿瑪?shù)賮?#8226;森認(rèn)為:貧困的真正含義是指貧困人口創(chuàng)造收入能力和機(jī)會(huì)的貧困，貧困意味著貧困人口缺少獲取和享有正常生活的能力。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《中國(guó)城鎮(zhèn)居民貧困問(wèn)題研究》和《中國(guó)農(nóng)村貧困標(biāo)準(zhǔn)》課題組的界定，“貧困一般是指物質(zhì)生活困難，即一個(gè)人或一個(gè)家庭的生活水平達(dá)不到一種社會(huì)可接受的最低標(biāo)準(zhǔn)。他們?nèi)狈δ承┍匾纳钯Y料和服務(wù)，生活處于困難境地。”我國(guó)現(xiàn)行的農(nóng)村貧困標(biāo)準(zhǔn)為每人每年可支配收入為2300元（2010年不變價(jià)），在現(xiàn)行貧困標(biāo)準(zhǔn)下，隨著脫貧攻堅(jiān)工程的深入推進(jìn)，我國(guó)的貧困人口數(shù)量大幅減少，貧困發(fā)生率持續(xù)下降。我國(guó)在脫貧減貧方面取得了巨大的成就，這是社會(huì)發(fā)展進(jìn)步的標(biāo)志。但是，據(jù)統(tǒng)計(jì)，2015年底因病致貧、因病返貧的貧困人口占整個(gè)貧困人口的44.1%，涉及近2000萬(wàn)人，其中患有大病和慢病的是734萬(wàn)人。隨著脫貧攻堅(jiān)的不斷深入，因病致貧、因病返貧的比例不降反升，從2013年的占比42.2%，到2015年提高到44.1%，疾病已經(jīng)成為貧困增量產(chǎn)生的主要原因之一，從人口的規(guī)模上來(lái)看，因病致貧、因病返貧居致貧因素的首位。因病致貧和因病返貧是脫貧攻堅(jiān)“硬骨頭”的主攻方向，而且不會(huì)因2020年總體消除貧困以后、實(shí)現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)的任務(wù)以后這個(gè)現(xiàn)象就不存在了，這個(gè)現(xiàn)象、這個(gè)問(wèn)題還會(huì)長(zhǎng)期存在，要采取一些“靶向治療”的措施和辦法解決這個(gè)問(wèn)題。對(duì)此，國(guó)家有針對(duì)性的提出了健康扶貧工程。健康扶貧工程秉承脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)“兩不愁、三保障”的要求，遵循衛(wèi)生健康工作規(guī)律，落實(shí)健康中國(guó)和鄉(xiāng)村振興兩大戰(zhàn)略，通過(guò)“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃，讓貧困人口看得起病，看的好病，看的上病，少生病。健康扶貧工程實(shí)施以來(lái)，農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平明顯提高，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保（新農(nóng)合）、大病保險(xiǎn)對(duì)貧困人口基本實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，重特大疾病醫(yī)療救助逐步覆蓋貧困人口；動(dòng)員基層衛(wèi)生系統(tǒng)人員進(jìn)行農(nóng)村貧困人口患病情況摸底調(diào)查，建立了健康扶貧動(dòng)態(tài)管理數(shù)據(jù)庫(kù)；編制實(shí)施了《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》，取消貧困地區(qū)縣級(jí)和西部連片特困地區(qū)地市級(jí)配套資金，新建支持包含貧困地區(qū)在內(nèi)的縣級(jí)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目800個(gè)；貧困地區(qū)公共衛(wèi)生工作不斷加強(qiáng)。但同時(shí)，由于疾病的易復(fù)發(fā)性和難根除性，健康扶貧工程仍然任重道遠(yuǎn)。

二、醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)參與健康扶貧的可行性分析

志愿服務(wù)最早起源于西方，“廣義上是指以造福近親屬以外的他人（個(gè)人或團(tuán)體）或環(huán)境的所有活動(dòng)，狹義上是指無(wú)償為非營(yíng)利機(jī)構(gòu)工作”（李茂平,姚瑩瑩.大學(xué)生志愿者參與精準(zhǔn)扶貧的優(yōu)勢(shì)及方式.湖南第一師范學(xué)院學(xué)報(bào),2018年12月第18卷第6期）?，F(xiàn)代意義上的志愿者出現(xiàn)于19世紀(jì)的西歐，20世紀(jì)70年代，大規(guī)模、有組織的志愿服務(wù)在全球范圍內(nèi)興起。我國(guó)的志愿者組織起步較晚，出現(xiàn)于20世紀(jì)80年代末。20世紀(jì)90年代初，共青團(tuán)中央系統(tǒng)中產(chǎn)生了全國(guó)性的青年志愿者組織，目前注冊(cè)志愿者6000余萬(wàn)人。大學(xué)生志愿者是我國(guó)志愿者組織的主力軍，他們思維活躍、精力充沛、敢想敢干，具有一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)于參與脫貧扶貧、推進(jìn)農(nóng)村建設(shè)發(fā)揮著重要的作用。醫(yī)學(xué)生志愿者特指醫(yī)學(xué)類(lèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的志愿者，他們有著專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，可以有針對(duì)性的參與健康扶貧項(xiàng)目，發(fā)揮自身專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)的同時(shí)提升實(shí)踐能力。（一）醫(yī)學(xué)生志愿者專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，可以有針對(duì)性的緩解基層醫(yī)療人才匱乏的現(xiàn)象，整合社會(huì)資源，減輕政府壓力。根據(jù)國(guó)務(wù)院“十三五”脫貧攻堅(jiān)規(guī)劃中關(guān)于健康扶貧的要求，“每縣至少有1所縣級(jí)公立醫(yī)院，30萬(wàn)人口以上的縣至少有1所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平；每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)1所標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；每個(gè)行政村有1個(gè)衛(wèi)生室”。目前貧困地區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量仍然不足，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源較少，衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員相對(duì)不足，護(hù)士人員缺口更大，充分表明基層衛(wèi)生服務(wù)資源不足。醫(yī)學(xué)生志愿者人數(shù)多、規(guī)模大，有著相對(duì)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療知識(shí)，醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)參與健康扶貧，能夠較好的彌補(bǔ)基層醫(yī)療人才的不足，整合社會(huì)資源，大大減輕政府的壓力。在今年3月22日共青團(tuán)中央印發(fā)的《關(guān)于深入開(kāi)展鄉(xiāng)村振興青春建功行動(dòng)的意見(jiàn)》中指出，重點(diǎn)支持大中專(zhuān)學(xué)生志愿者暑期文化科技衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，到2022年，力爭(zhēng)組織超過(guò)1000萬(wàn)人次大中專(zhuān)學(xué)生參與。醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)形式多樣，可以舉報(bào)培訓(xùn)講座，宣傳慢病管理、康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)保健等知識(shí)，可以組織義診，養(yǎng)老服務(wù)等活動(dòng)，大力支持鄉(xiāng)村醫(yī)療站建設(shè)，提升貧困地區(qū)健康素養(yǎng)，推進(jìn)健康教育。（二）醫(yī)學(xué)生志愿者參與健康扶貧可以提升實(shí)踐能力，弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感。醫(yī)學(xué)生進(jìn)行志愿服務(wù)，一方面可以增加醫(yī)學(xué)生的社會(huì)交往經(jīng)歷，增強(qiáng)其社會(huì)交往能力；另一方面可以深化醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的認(rèn)知和理解，豐富實(shí)操技能經(jīng)驗(yàn)，提升醫(yī)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)綜合能力；再者，醫(yī)學(xué)生在參與志愿服務(wù)時(shí)，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn)后，可以獲得更多健康服務(wù)與健康管理的知識(shí)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生多面發(fā)展。志愿服務(wù)所倡導(dǎo)的奉獻(xiàn)、關(guān)愛(ài)、服務(wù)的精神內(nèi)涵，與醫(yī)學(xué)生從業(yè)后所從事的醫(yī)護(hù)行業(yè)的精神內(nèi)涵相符合，與社會(huì)主義核心價(jià)值觀的內(nèi)涵相符合，通過(guò)參與健康扶貧志愿服務(wù)，可以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的職業(yè)道德感，磨煉意志，增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感和時(shí)代使命感，弘揚(yáng)和傳播社會(huì)主義核心價(jià)值觀。此外，醫(yī)學(xué)生志愿者服務(wù)將健康服務(wù)知識(shí)普及到各類(lèi)人員，可以使他們更好的為自身和周?chē)朔?wù)，促進(jìn)我國(guó)志愿者服務(wù)機(jī)制體系的發(fā)展完善，形成向上、向善的良好社會(huì)風(fēng)氣。

三、醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)參與健康扶貧的路徑分析

（一）以黨員學(xué)生為抓手，突出黨團(tuán)的引領(lǐng)作用。醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)者參與社會(huì)實(shí)踐逐漸增大，但也有部分基層干部認(rèn)為大學(xué)生的實(shí)踐能力不足，對(duì)醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)者大規(guī)模、長(zhǎng)期參與健康扶貧存在一定的懷疑。行政體系內(nèi)對(duì)大學(xué)生黨員的能力認(rèn)可度一般高于普通大學(xué)生。建立以黨員為主的志愿者服務(wù)隊(duì)伍，以踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀服務(wù)社會(huì)為主線(xiàn)，將理論與實(shí)踐結(jié)合，將學(xué)生黨團(tuán)組織與貧困村黨支部相對(duì)接，壯大黨支部力量，充分發(fā)揮黨支部的引領(lǐng)示范作用。（二）以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托，提升志愿服務(wù)的精準(zhǔn)性。建立醫(yī)學(xué)生志愿者信息庫(kù)，內(nèi)容包括志愿者服務(wù)隊(duì)中各小組的專(zhuān)業(yè)、性別、聯(lián)系方式等基本信息，志愿服務(wù)需求統(tǒng)計(jì)、負(fù)責(zé)組長(zhǎng)信息等，作為貧困地區(qū)、學(xué)校、志愿者可直接對(duì)接負(fù)責(zé)到人的有效媒介。結(jié)合健康扶貧動(dòng)態(tài)管理數(shù)據(jù)庫(kù)，建立志愿服務(wù)對(duì)象資料信息數(shù)據(jù)庫(kù)：包括居民的一般情況、身體狀況、具體的服務(wù)需求項(xiàng)目和時(shí)間等，作為提供醫(yī)療服務(wù)的依據(jù)，并適時(shí)更新相關(guān)信息，掌握居民最新的需求及服務(wù)情況。通過(guò)信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)需求的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)更新，醫(yī)學(xué)生志愿者可以更加便捷高效有針對(duì)性的提供志愿服務(wù)。（三）完善激勵(lì)考核機(jī)制，形成常態(tài)化。醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)組織要規(guī)范考評(píng)激勵(lì)內(nèi)容，其內(nèi)容要與招募、培訓(xùn)、服務(wù)開(kāi)展、評(píng)估等各個(gè)環(huán)節(jié)相對(duì)應(yīng)，以實(shí)現(xiàn)規(guī)范系統(tǒng)化。建立規(guī)范的志愿者培訓(xùn)考評(píng)體系，由專(zhuān)門(mén)的教師對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行志愿服務(wù)前的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)、溝通技巧、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查及突發(fā)情況應(yīng)對(duì)4部分內(nèi)容，對(duì)培訓(xùn)合格的志愿者頒發(fā)證書(shū)；在志愿服務(wù)信息平臺(tái)上，建立志愿服務(wù)反饋模塊，記錄其服務(wù)時(shí)間、內(nèi)容，被服務(wù)對(duì)象的反饋評(píng)價(jià)，作為志愿者的考評(píng)結(jié)果；對(duì)優(yōu)秀志愿者在制度上、精神上以及物質(zhì)等方面給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，并在學(xué)校官方網(wǎng)站或者志愿者公眾號(hào)上宣傳他們的優(yōu)秀成果，對(duì)不合格的志愿者通報(bào)批評(píng)、甚至除名，不得再參加志愿者等公益性活動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)是醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的必須環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)院志愿服務(wù)參與健康扶貧還可以作為其實(shí)習(xí)或見(jiàn)習(xí)的組成部分，獲得一定的學(xué)分，從而實(shí)現(xiàn)常態(tài)化，避免出現(xiàn)特殊節(jié)日扎堆服務(wù)的不均衡現(xiàn)象。同時(shí)，在對(duì)醫(yī)學(xué)生的考核評(píng)優(yōu)中增加對(duì)志愿者服務(wù)的所要求，樹(shù)立典型，加強(qiáng)正面引導(dǎo)，使志愿者在奉獻(xiàn)自己的同時(shí)，得到相應(yīng)的表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，從而能夠保證志愿服務(wù)的積極性和連續(xù)性，為我國(guó)社會(huì)公共事業(yè)做出當(dāng)代大學(xué)生應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

作者:劉瓊 劉利兵 劉莎 張小琴 單位:1.西安培華學(xué)院醫(yī)學(xué)院 2.陜西子洲縣果桑園藝技術(shù)推廣站