導(dǎo)語(yǔ)：一帶一路如何培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：醫(yī)學(xué)在人類文明演進(jìn)和絲綢之路的構(gòu)建中扮演了至關(guān)重要的作用，在“一帶一路”各個(gè)領(lǐng)域中，最具惠民性及深厚的民意基礎(chǔ)。如何發(fā)揮醫(yī)學(xué)對(duì)“一帶一路”戰(zhàn)略的推動(dòng)作用，實(shí)現(xiàn)“造血式援疆”的構(gòu)想，其核心之一是醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)。如何培養(yǎng)南疆醫(yī)學(xué)人才，主要在三個(gè)方面：抓住重點(diǎn)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才；以點(diǎn)帶面，落實(shí)基礎(chǔ)團(tuán)隊(duì)建設(shè)；整合資源，構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療中心。

關(guān)鍵詞：一帶一路；醫(yī)學(xué)教育；人才培養(yǎng)機(jī)制

“一帶一路”是中國(guó)首倡、頂層推動(dòng)的國(guó)家戰(zhàn)略，是古絲綢之路在新的歷史時(shí)期的延續(xù)，對(duì)我國(guó)建設(shè)經(jīng)濟(jì)和政治強(qiáng)國(guó)具有深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義［1］。援疆是國(guó)家的基本國(guó)策，新疆作為陸上絲綢之路的必經(jīng)途徑，是連接歐亞大陸的交匯點(diǎn)，尤其是南疆，更是其中的樞紐。主席在第二次中央新疆工作座談會(huì)上指出，新疆一盤棋，南疆是“棋眼”［2］。中央對(duì)南疆工作高度重視，特別是黨的十八大以來(lái)，黨中央從國(guó)家層面進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，采取特殊措施支持南疆，并頒布了有關(guān)文件專門對(duì)支持南疆發(fā)展作出部署。自治區(qū)黨委、政府堅(jiān)決貫徹中央決策，精心研究落實(shí)南疆各個(gè)領(lǐng)域的工作［2］。自古以來(lái)，醫(yī)學(xué)就在人類文明的演進(jìn)和絲綢之路的構(gòu)建中扮演了至關(guān)重要的作用，在“一帶一路”各個(gè)領(lǐng)域中，也最具惠民性及深厚的民意基礎(chǔ)［3］。尤其在南疆，“一路連歐亞，五口通八國(guó)”，除了南疆自身的醫(yī)療需求外，中亞龐大的醫(yī)療市場(chǎng)需求，將為南疆醫(yī)療中心帶來(lái)充足的消費(fèi)者，著力打造“醫(yī)療＋旅游”模式，也將成為推動(dòng)絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶建設(shè)的又一助推器［4］。如何發(fā)揮醫(yī)學(xué)對(duì)“一帶一路”戰(zhàn)略的推動(dòng)作用，如何建立醫(yī)學(xué)合作平臺(tái)及醫(yī)療中心，實(shí)現(xiàn)“造血式援疆”的構(gòu)想，其核心之一是醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍建設(shè)。打造一支帶不走的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，是援疆醫(yī)療工作的重中之重。作為國(guó)家第九批組團(tuán)式援疆干部一員，同時(shí)又是一名神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，為了能更好地促進(jìn)南疆神經(jīng)病學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育的重要性不言自明。因?yàn)樯窠?jīng)病學(xué)不同于其他醫(yī)學(xué)學(xué)科，所涉及的相關(guān)知識(shí)非常廣泛，病種繁雜，因此醫(yī)學(xué)教育有其獨(dú)特規(guī)律，國(guó)內(nèi)外在神經(jīng)病學(xué)醫(yī)學(xué)教育的改革中都進(jìn)行了大量的研究［5］，其中發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病學(xué)教育層次的多元化是快速提高醫(yī)療水平的捷徑之一［6］。要想提高醫(yī)療水平，醫(yī)學(xué)教育要點(diǎn)、面結(jié)合，既要注重面，提高醫(yī)生的整體醫(yī)療水平，也要注重點(diǎn)，培養(yǎng)幾個(gè)能獨(dú)當(dāng)一面的專才，為將來(lái)專業(yè)及亞專業(yè)的發(fā)展儲(chǔ)備人才。

1抓住重點(diǎn)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才

打造一支醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，首先必須要有能領(lǐng)軍的醫(yī)學(xué)人才。這樣的人才，除了能完成日常的醫(yī)療工作外，還需要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、超前的科研思維，以及高尚的醫(yī)學(xué)人文精神。醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才的培養(yǎng)與區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)策略息息相關(guān)。喀什地區(qū)現(xiàn)有各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3210家，其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)3025家，占比為94．24％；綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民族醫(yī)院床位占比分別為53．08％、31．59％和8．82％［4］。在這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，雖然有2家三甲醫(yī)院及12家二甲醫(yī)院，但是這樣的醫(yī)療配置與喀什地區(qū)作為“一帶一路”橋頭堡、經(jīng)濟(jì)特區(qū)的地位不符。同時(shí)，喀什地區(qū)還存在高水平醫(yī)療資源有限等問(wèn)題，而這些問(wèn)題的根源正是缺乏醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，以及缺乏具備高水平醫(yī)療、教育、科研協(xié)調(diào)發(fā)展的中心醫(yī)院［4］?？κ驳貐^(qū)第一人民醫(yī)院由于歷史機(jī)緣以及得到廣東省先進(jìn)實(shí)用的醫(yī)療援疆政策支持，近幾年發(fā)展迅猛。目前全院學(xué)科齊全，共有78個(gè)科室，其中臨床科室40個(gè)，醫(yī)技科室19個(gè)，有自治區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科22個(gè)［4］。承擔(dān)著喀什地區(qū)11縣1市、農(nóng)三師兵團(tuán)15個(gè)團(tuán)場(chǎng)、1個(gè)自治區(qū)直轄市以及克州、和田部分縣市600多萬(wàn)人口的醫(yī)療服務(wù)［4］。神經(jīng)內(nèi)科是自治區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科之一，在前幾批援疆專家的幫扶下，目前腦血管病已做得風(fēng)生水起，今年又獲得中國(guó)卒中學(xué)會(huì)“綜合卒中中心”稱號(hào)，是全疆目前獲得此項(xiàng)稱號(hào)的5家單位之一。但是相比于腦血管病亞?？?，其他亞?？茙缀踹€是未開(kāi)發(fā)的處女地。為了將神經(jīng)內(nèi)科打造成為喀什地區(qū)乃至南疆地區(qū)神經(jīng)病學(xué)的領(lǐng)軍學(xué)科，光有腦血管病亞?？瓶隙ㄊ沁h(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。作為領(lǐng)軍學(xué)科，一定要解決兩個(gè)問(wèn)題：一是看別人看不了的病，這就需要發(fā)展神經(jīng)系統(tǒng)疑難罕見(jiàn)病亞?？?；二是治別人治不了的病，這就需要發(fā)展神經(jīng)危重病亞?？?。借助廣東省醫(yī)療援疆“師帶徒”的計(jì)劃，首先從內(nèi)部挖潛，廣泛調(diào)研科室每一位醫(yī)生的專業(yè)規(guī)劃及個(gè)人能力，選擇數(shù)個(gè)年輕一代的佼佼者作為徒弟。結(jié)合對(duì)每位徒弟個(gè)人意向、科室長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，以及地區(qū)需求的調(diào)研，給他們分別制定了培訓(xùn)計(jì)劃，通過(guò)引進(jìn)后方醫(yī)院及國(guó)內(nèi)重點(diǎn)?？茙熧Y，對(duì)每位徒弟從基礎(chǔ)操作到理論體系進(jìn)行全方位培訓(xùn)。比如，與喀什地區(qū)接壤的中亞地區(qū)，由于水資源匱乏，衛(wèi)生條件落后，許多傳染病疫情嚴(yán)重，導(dǎo)致喀什地區(qū)各種神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病高發(fā)，結(jié)核發(fā)病率位居全國(guó)首位，脊髓灰質(zhì)炎、鼠疫等疾病也有境外輸入的風(fēng)險(xiǎn)。因此發(fā)展神經(jīng)系統(tǒng)感染亞專科迫在眉睫［3］。通過(guò)對(duì)人員的調(diào)配，目前在神經(jīng)危重癥亞?？?、神經(jīng)系統(tǒng)感染亞專科、神經(jīng)肌病周圍神經(jīng)病亞?？?，包括原來(lái)建設(shè)較好的腦血管病亞專科，都有合適的人才將來(lái)可以領(lǐng)軍，他們掌握了神經(jīng)介入、危重癥管理、腦脊液細(xì)胞學(xué)、周圍神經(jīng)活檢、肌肉活檢等醫(yī)療技術(shù)，能獨(dú)立診治腦血管病、神經(jīng)危重癥、神經(jīng)系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)疑難罕見(jiàn)病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌病。為了達(dá)到培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才的目標(biāo)，重點(diǎn)在臨床能力、外語(yǔ)能力、科研能力、醫(yī)學(xué)人文精神方面進(jìn)行培養(yǎng)：①臨床能力：臨床能力是所有能力的根本，如果連病都不會(huì)看，即便其他幾項(xiàng)能力發(fā)展得再好，對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，也就像無(wú)源之水、無(wú)本之木一樣，缺少了立根之本。臨床能力分為兩個(gè)部分：一是本專業(yè)基本功，包括基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，對(duì)于具體臨床學(xué)科而言，包括常規(guī)操作、常見(jiàn)病的處理。這一層的臨床能力是所有臨床醫(yī)生都必須掌握的，而且，不同專業(yè)的臨床醫(yī)生都應(yīng)該掌握其他專業(yè)的基本功。二是本專業(yè)高階能力，主要包括本專業(yè)系統(tǒng)的疾病診治思維、高階的手術(shù)操作技巧，以及繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力。繼續(xù)學(xué)習(xí)的能力是獲得本專業(yè)高階能力的不二法門。不斷的夯實(shí)自己的基礎(chǔ)，才能繼續(xù)攀登醫(yī)學(xué)高峰。②外語(yǔ)能力：隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，我國(guó)醫(yī)學(xué)人才與世界各國(guó)的交往日趨頻繁。“一帶一路”戰(zhàn)略提出五通：道路聯(lián)通、貿(mào)易暢通、貨幣流通、政策相通、民心相通。無(wú)論哪種交往、聯(lián)通，首先離不開(kāi)語(yǔ)言上的互通。外語(yǔ)已經(jīng)成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界交流的主要媒介之一。即便具有相關(guān)專業(yè)知識(shí)，但是缺乏一定的外語(yǔ)能力，在當(dāng)今全球化背景下，這樣的醫(yī)學(xué)人才也根本無(wú)法應(yīng)對(duì)日新月異的醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新迭代［7］。對(duì)于喀什地區(qū)而言，外語(yǔ)能力的需求又分為兩個(gè)方面：一是閱讀文獻(xiàn)的需求，目前醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)絕大多數(shù)是以英文書(shū)寫，因此提高自身的英語(yǔ)水平，有助于及時(shí)了解醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展。二是與人交流的需求，“一帶一路”所覆蓋的中亞、南亞、西亞地區(qū)，涉及官方語(yǔ)言達(dá)40余種，而我國(guó)內(nèi)地高校教授的外語(yǔ)僅20種［1］，當(dāng)?shù)鼗颊咂毡椴欢⒄Z(yǔ)和漢語(yǔ)，寄希望于他們學(xué)會(huì)英語(yǔ)或漢語(yǔ)，再來(lái)看病，顯然是不現(xiàn)實(shí)的，好在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生很多是以維吾爾語(yǔ)為母語(yǔ)，而對(duì)于漢族醫(yī)生而言，就需要學(xué)習(xí)如何通過(guò)維吾爾語(yǔ)和當(dāng)?shù)鼗颊呓涣鳌Ｒ虼艘泽w制制度改革創(chuàng)新促進(jìn)各類復(fù)合型人才的培養(yǎng)，強(qiáng)化國(guó)際意識(shí)與能力，嘗試探索“外語(yǔ)＋X”人才培養(yǎng)模式非常重要［1］。③科研能力：如果將一家醫(yī)院比作筑巢引鳳的大樹(shù)，臨床就是這顆大樹(shù)的根基，而科研則是這顆大樹(shù)巍峨的樹(shù)冠。大樹(shù)是否能吸引更多的人才、打造人才高地，科研水平的高低是關(guān)鍵。而醫(yī)院科研水平的提升與每個(gè)醫(yī)生，尤其是醫(yī)學(xué)人才科研能力的提升關(guān)系密切。南疆科研水平和內(nèi)地相比差距還比較明顯，大部分學(xué)科的科研還處于原始積累階段。但也有很多學(xué)科已經(jīng)開(kāi)始布局，從臨床科研做起，逐步過(guò)渡到基礎(chǔ)研究。針對(duì)南疆現(xiàn)狀，應(yīng)探索一種新型的科研能力培養(yǎng)模式，針對(duì)南疆地區(qū)病例資源豐富的特點(diǎn)，重點(diǎn)培養(yǎng)臨床科研能力，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，在“互聯(lián)網(wǎng)＋”的時(shí)代背景下，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，加強(qiáng)與內(nèi)地高校和援疆產(chǎn)業(yè)合作的模式，將有可能取得事半功倍的效果［8］。④醫(yī)學(xué)人文精神：所謂醫(yī)學(xué)人文，其本質(zhì)是利用人文社會(huì)科學(xué)方法理論，促進(jìn)醫(yī)學(xué)從本質(zhì)與價(jià)值、目的與意義、醫(yī)療公正與公平等方面對(duì)生命和健康的終極關(guān)懷［9］。大醫(yī)精誠(chéng)也是指一位具有高超臨床能力的醫(yī)生同時(shí)具有高尚的醫(yī)學(xué)人文精神。醫(yī)學(xué)人文教育涉及的學(xué)科主要包括醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)患溝通等［10］。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的醫(yī)學(xué)人文精神，將有助于培養(yǎng)其人文素養(yǎng)，促進(jìn)其對(duì)醫(yī)學(xué)的完整認(rèn)識(shí)，對(duì)疾病的系統(tǒng)了解，把患者作為一個(gè)人的整體理解，這將有助于促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，具有醫(yī)學(xué)人文精神將對(duì)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)帶來(lái)積極的影響。

2以點(diǎn)帶面，落實(shí)基礎(chǔ)團(tuán)隊(duì)建設(shè)

除了有醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才外，打造一支醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，還必須有一支基本功扎實(shí)的醫(yī)療隊(duì)伍。因此盡快提高每一位神經(jīng)科醫(yī)生的醫(yī)療水平，也是非常重要的援疆醫(yī)療工作。目前喀什地區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)模式主要是：由省級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一規(guī)劃，縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)計(jì)劃、組織，集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和地市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行。主要培訓(xùn)內(nèi)容是臨床診治能力、預(yù)防保健能力。頻次約為每2～3月／次［11］。但這樣培訓(xùn)能取得良好效果的前提是，培訓(xùn)教師本人應(yīng)具備扎實(shí)的臨床能力，同時(shí)又能將這種臨床能力通過(guò)教學(xué)能力展現(xiàn)出來(lái)?？墒菍?shí)際上，當(dāng)?shù)嘏嘤?xùn)教師本人具備扎實(shí)臨床能力的師資并不多，而且，由于當(dāng)?shù)厝狈虒W(xué)醫(yī)院，培訓(xùn)教師自身也沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的師資培訓(xùn)。因此，雖然崗位培訓(xùn)有時(shí)間、內(nèi)容上的硬性規(guī)定，但實(shí)際取得的效果一般。作為喀什地區(qū)最好的醫(yī)院，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)其實(shí)并不比基層醫(yī)務(wù)人員更好。沒(méi)有形成好的培訓(xùn)機(jī)制，達(dá)到好的培訓(xùn)效果，打造一支基本功扎實(shí)的醫(yī)療隊(duì)伍就是一句空談。為了培養(yǎng)每一位神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的基本功，增廣神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的見(jiàn)聞，調(diào)動(dòng)大家的臨床積極性，同時(shí)為喀什地區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員、喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院自身的崗位培訓(xùn)儲(chǔ)備師資，必須要抓好培訓(xùn)機(jī)制的建設(shè)。為了讓每一位醫(yī)生能更好地掌握神經(jīng)病學(xué)，嘗試將前期探索的將PBL（Problem－basedLearning）和系統(tǒng)化教學(xué)設(shè)計(jì)結(jié)合在一起的方法［5］和SQ3R學(xué)習(xí)方法進(jìn)行進(jìn)一步的融合。所謂SQ3R學(xué)習(xí)方法，指的是學(xué)習(xí)的五個(gè)步驟，泛讀Survey、提問(wèn)Question、精讀Read、復(fù)述Recite、復(fù)習(xí)Review。每講述一個(gè)專業(yè)知識(shí)前，先引入臨床上一個(gè)現(xiàn)實(shí)病例，就相當(dāng)于PBL中的問(wèn)題，然后引導(dǎo)醫(yī)生廣泛閱讀相關(guān)資料，根據(jù)學(xué)習(xí)心得提出學(xué)習(xí)中面臨的疑問(wèn)，然后針對(duì)這些疑問(wèn)通過(guò)幻燈進(jìn)行細(xì)致的講解，課后通過(guò)查房提問(wèn)的方式，讓醫(yī)生復(fù)述之前學(xué)到的知識(shí)點(diǎn)，最后再組織所有醫(yī)生對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)復(fù)習(xí)。通過(guò)查房、講課，了解所講述知識(shí)點(diǎn)的掌握情況，形成反饋機(jī)制，不斷調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，以期達(dá)到最好的教學(xué)效果。援疆至今，每周教學(xué)查房，為科室人員授課都盡可能貫徹執(zhí)行這套新的教學(xué)方法，手把手地教授診治技巧、講解基礎(chǔ)知識(shí)和最新的醫(yī)療理念。為了達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果，全面打造及完善神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的知識(shí)體系，同時(shí)全面培養(yǎng)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的三基知識(shí)，還邀請(qǐng)了多位不同專業(yè)的援疆專家授課，不斷擴(kuò)展神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生的視野，提高他們的診治水平。查房和教學(xué)都起到了立竿見(jiàn)影的效果，很多神經(jīng)科醫(yī)生都反應(yīng)，現(xiàn)在比以前眼界開(kāi)闊了，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)加深了，也降低了科室的誤診率。最直接的效果，診斷了數(shù)十種罕見(jiàn)病，許多病種在喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院都屬于首次診斷。其中確診了一例Kennedy病家系，家系中一位患者在喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院某科住院，神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診醫(yī)生根據(jù)平時(shí)教學(xué)查房所學(xué)知識(shí)，判斷患者診斷有誤，將患者轉(zhuǎn)至神經(jīng)內(nèi)科，避免了患者因?yàn)樵\斷錯(cuò)誤導(dǎo)致接受錯(cuò)誤的手術(shù)方案而耽誤甚至加重病情。

3整合資源，構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療中心

人才的培養(yǎng)需要給他們提供一個(gè)優(yōu)秀的發(fā)展平臺(tái)，而人才高地的打造也是進(jìn)一步培養(yǎng)和吸引人才的基礎(chǔ)。但是目前在喀什地區(qū)仍然缺乏一個(gè)與北疆乃至全國(guó)醫(yī)療服務(wù)能力和水平相當(dāng)?shù)尼t(yī)療中心［4］。全地區(qū)也僅有一所中等衛(wèi)校，醫(yī)學(xué)教育層次較低，導(dǎo)致一方面引進(jìn)優(yōu)秀人才的難度大，另一方面還存在比較嚴(yán)重的人才流失現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，衛(wèi)生技術(shù)人員中，副高以上職稱僅占4．05％，中級(jí)職稱占12．63％，初級(jí)及以下職稱占79．7％［4］。這種職稱分布比例，也客觀地顯示了南疆地區(qū)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才匱乏的現(xiàn)狀。目前喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院是南疆最有希望建設(shè)成為區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全院已有自治區(qū)級(jí)重點(diǎn)學(xué)科22個(gè)，神經(jīng)內(nèi)科也是其中之一。雖然是自治區(qū)級(jí)重點(diǎn)?？?，其實(shí)力和內(nèi)地專科相比差距仍較為明顯。為了進(jìn)一步打造區(qū)域神經(jīng)病學(xué)中心的目標(biāo)，需重視以下幾個(gè)方面：①亞專科建設(shè)：亞?？频慕ㄔO(shè)一定是以當(dāng)?shù)氐募膊≠Y源作為標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)要充分利用后方資源。神經(jīng)危重癥亞專科建設(shè)就是利用后方資源的典范。因?yàn)楹蠓结t(yī)院神經(jīng)危重癥專業(yè)在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)軍地位，所以建設(shè)該亞專業(yè)的計(jì)劃就圍繞后方醫(yī)院的資源展開(kāi)。通過(guò)柔性援疆引進(jìn)培訓(xùn)人才，考察相關(guān)神經(jīng)危重癥亞專業(yè)的場(chǎng)地建設(shè)及人才培養(yǎng)，制定進(jìn)一步的發(fā)展規(guī)劃，與援疆單位建立了長(zhǎng)期的合作關(guān)系，將援疆單位相關(guān)專業(yè)人才分批次送至后方醫(yī)院培訓(xùn)。通過(guò)調(diào)研及對(duì)人員的調(diào)配，擬建設(shè)腦血管病亞?？啤⑸窠?jīng)危重癥亞?？?、神經(jīng)系統(tǒng)感染亞?？?、神經(jīng)肌病周圍神經(jīng)病亞專科，此外癲癇、遺傳病、神經(jīng)變性病也有成立亞?？频臐撡|(zhì)。亞專科的建設(shè)有助于全面提高神經(jīng)內(nèi)科的水平，也更加符合自治區(qū)級(jí)重點(diǎn)?？频囊?。②信息平臺(tái)建設(shè)：建立健全統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)，是構(gòu)建完善的雙向轉(zhuǎn)診體系的基礎(chǔ)，也是一家醫(yī)院成為現(xiàn)代化醫(yī)院的必要條件。信息平臺(tái)的建立分為兩個(gè)層面：一是信息管理平臺(tái)，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院已經(jīng)建立了院內(nèi)的信息中心，在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步構(gòu)建全地區(qū)的信息平臺(tái)，將醫(yī)院和周邊的其他醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療中心、醫(yī)療衛(wèi)生管理和醫(yī)保管理等相關(guān)部門緊密聯(lián)系起來(lái)［4］。信息平臺(tái)的建設(shè)將在患者雙向轉(zhuǎn)診、檢驗(yàn)檢查信息的共享、患者資料的采集隨訪、科研課題的實(shí)施中起到至關(guān)重要的作用。二是科研信息平臺(tái)，包括建立文摘及全文數(shù)據(jù)庫(kù)、論文查詢及下載、科技查新、基金申報(bào)、科研獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審等科研服務(wù)體系，為醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)造一個(gè)良好的科研條件和氛圍。③人才交流機(jī)制：近幾年，隨著中國(guó)國(guó)力的發(fā)展、強(qiáng)盛，越來(lái)越多的國(guó)外留學(xué)生愿意來(lái)中國(guó)進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，其中“一帶一路”沿線國(guó)家的留學(xué)生相對(duì)較多。僅2014年來(lái)華留學(xué)的國(guó)外留學(xué)生，前十位的國(guó)家中就有泰國(guó)、俄羅斯、印度尼西亞、印度、巴基斯坦和哈薩克斯坦等六個(gè)沿線國(guó)家［1］。這些留學(xué)生在我國(guó)各省市都有分布，比如上海，光一所東華大學(xué)就有近5000名留學(xué)生［8］，“十二五”期間，廣西的東盟國(guó)家留學(xué)生人數(shù)達(dá)到37346人［12］，但這些留學(xué)生生源目前主要集中在教育和衛(wèi)生都相對(duì)落后的國(guó)家，而且他們以攻讀學(xué)士學(xué)位為主，碩士、博士學(xué)位相對(duì)較少，所學(xué)專業(yè)基本都是臨床醫(yī)學(xué)［13］。但隨著我國(guó)的持續(xù)發(fā)展，“一帶一路”政策的實(shí)施，將來(lái)會(huì)有更多更好的生源來(lái)我國(guó)留學(xué)。除了請(qǐng)進(jìn)來(lái)，還要走出去。國(guó)家目前有針對(duì)性地派遣在讀的本科生、碩士生和博士生到“一帶一路”沿線國(guó)家相應(yīng)機(jī)構(gòu)、企業(yè)和國(guó)際組織中開(kāi)展見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)和實(shí)踐活動(dòng)［1］。這種人才的雙向交流，有助于和周邊國(guó)家建立廣泛而密切的聯(lián)系，將來(lái)有志于在南疆發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才都應(yīng)該參與到這種人才交流機(jī)制中。④可持續(xù)發(fā)展策略：可持續(xù)發(fā)展策略可分為提升硬件條件和軟件條件兩方面。經(jīng)過(guò)國(guó)家和許多省市多年的幫扶支援，尤其是廣東省近年來(lái)從人才到資金的大力援助，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的硬件條件已經(jīng)比之前有了顯著改觀。但也存在部分儀器老舊，無(wú)法滿足臨床需求的情況。再加上儀器申購(gòu)流程繁瑣，很多援疆專家都會(huì)面臨身懷絕技卻因?yàn)闆](méi)有設(shè)備無(wú)從施展的窘境。硬件條件不具備，也勢(shì)必影響軟件條件的提升。一些亞專科的開(kāi)展，因?yàn)橛布l件缺乏而被迫中止。相關(guān)亞專業(yè)的人才就可能面臨知識(shí)結(jié)構(gòu)、臨床技能不完整的問(wèn)題。因此，制定可持續(xù)發(fā)展的策略，應(yīng)密切結(jié)合對(duì)當(dāng)?shù)厍闆r的系統(tǒng)調(diào)研，制定策略后應(yīng)不余遺力的給予支持，從提升硬件及軟件條件上都應(yīng)該給予政策的扶持。⑤學(xué)術(shù)聲望：學(xué)術(shù)聲望對(duì)構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療中心也是不可忽視的一個(gè)重要方面。學(xué)術(shù)聲望有多種獲得方式，作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，可以通過(guò)系列研究，發(fā)表學(xué)術(shù)論文，讓自己在某一領(lǐng)域上具有話語(yǔ)權(quán)。作為一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)學(xué)科，可以通過(guò)舉辦學(xué)術(shù)會(huì)議，邀請(qǐng)專家講學(xué)的方式，既提高了本單位醫(yī)生的學(xué)術(shù)水平，也提高了自身的知名度。舉辦學(xué)術(shù)會(huì)議，促進(jìn)對(duì)外交流，還有助于開(kāi)闊眼界，認(rèn)識(shí)到自身和國(guó)內(nèi)主流醫(yī)院之間的水平差距。和人才交流一樣，除了請(qǐng)進(jìn)來(lái)，還要走出去。多參加疆內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流也有助于增廣見(jiàn)聞，培養(yǎng)通識(shí)技能。同時(shí)還可借助于目前科技新途徑，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，在“互聯(lián)網(wǎng)＋”的時(shí)代背景下，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，開(kāi)展學(xué)術(shù)活動(dòng)，這種依賴于互聯(lián)網(wǎng)建立的學(xué)術(shù)聲望傳播及影響力更大［8］。綜上所述，“一帶一路”戰(zhàn)略下如何培養(yǎng)南疆醫(yī)學(xué)人才，作為一位援疆醫(yī)生，我認(rèn)為主要在于三個(gè)方面：抓住重點(diǎn)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才；以點(diǎn)帶面，落實(shí)基礎(chǔ)團(tuán)隊(duì)建設(shè)；整合資源，構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療中心。表現(xiàn)上看，構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療中心似乎和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才關(guān)系不大，但是良禽擇木而棲，不打造一個(gè)人才高地，不筑巢引鳳，即便千辛萬(wàn)苦培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才，也會(huì)孔雀東南飛，難以留住人才在南疆地區(qū)扎根，所以三個(gè)方面都是相輔相成、缺一不可的。當(dāng)前國(guó)家決策支持南疆，這是一個(gè)絕佳的發(fā)展機(jī)會(huì)，應(yīng)該借著這股春風(fēng)，扶搖直上九萬(wàn)里，直掛云帆濟(jì)蒼海。

作者:蔣海山 單位:南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科