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【摘要】人工流產(chǎn)手術(shù)對受術(shù)者不僅是身體上的創(chuàng)傷性刺激，而且會產(chǎn)生焦慮、恐懼、不安等心理反應(yīng)，使手術(shù)效果受到影響。認為做好人工流產(chǎn)手術(shù)患者的心理護理，有助于手術(shù)的順利進行和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)心理護理

人工流產(chǎn)手術(shù)簡稱為“人流”，是終止妊娠的有效措施。雖說人工流產(chǎn)手術(shù)是較小的手術(shù)，但是對于很多意外妊娠者來說還是有很大的心理負擔，多數(shù)病人在手術(shù)前會有焦慮、恐懼、不安等不良心理，嚴重者有血壓升高，心率加快，上手術(shù)床時突然出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖，使手術(shù)效果受到影響[1]。還有些病人因精神過于緊張及術(shù)中擴張宮頸、負壓吸引引起的疼痛與不適而出現(xiàn)惡心、嘔吐、脈搏細弱或血壓下降等癥狀，甚至出現(xiàn)人流綜合征。因此，對病人實施正確的心理護理，給予適宜的心理疏導，對減少病人術(shù)中痛苦和減少手術(shù)并發(fā)癥具有重要意義。本站2008年2月～2009年8月行人工流產(chǎn)手術(shù)640例，現(xiàn)將護理體會報告如下。

1臨床資料

本組病人640例，年齡18～40歲，妊娠6～8周，未婚78例，已婚562例。

2病人的心理特征

2.1普遍的心理特征調(diào)查發(fā)現(xiàn)病人術(shù)前常有如下心理活動：對手術(shù)一是害怕，二是擔心，怕的是疼痛與死亡，擔心的是是否會出現(xiàn)意外，是否會有后遺癥等[2]。病人普遍表現(xiàn)為精神緊張，恐懼不安，焦慮，擔心手術(shù)對身體的損害，影響日后的生育、工作等。

2.2年齡較小且未婚先孕的女性的心理特征懷孕對于這類病人來說是一種沉重的負擔，除了焦慮、怕疼、恐懼外，還擔心受到家庭和社會的指責和嘲諷而自責、悔恨、羞愧。

2.3有對抗情緒的已婚婦女的心理特征部分有避孕或節(jié)育措施但失敗的病人，存在忿恨、無可奈何、恐懼甚至極度不安的心態(tài)；還有部分是違反計劃生育政策被動員來做手術(shù)的因思想不通而鬧情緒，甚至滿腹怒氣，這類病人術(shù)中不配合，經(jīng)常大哭大鬧。

3心理護理措施

3.1術(shù)前護理根據(jù)病人不同的心理特征，有針對性地做好心理指導。對未婚先孕者，護士應(yīng)針對其自卑、羞愧的心理，選擇個體化心理護理方式，充分保護病人的尊嚴和隱私權(quán)，以理解、關(guān)愛、同情的態(tài)度與其溝通，使她們感到被關(guān)心，被重視，以提高患者的合作程度和適應(yīng)能力[3]。對有對抗情緒者要做到耐心、關(guān)心，盡量滿足她們提出的合理要求，用親切的語言，關(guān)懷的態(tài)度宣傳計劃生育政策，使之認識到執(zhí)行計劃生育這一重要國策是每個公民的義務(wù)。同時告知病人隨著科學技術(shù)的進步，避孕用具及措施會不斷進步，將會給她們帶來較大的幫助。轉(zhuǎn)貼于中國論文聯(lián)盟

3.2術(shù)中護理術(shù)中對宮頸的牽拉、擴張及對宮壁的負壓吸引等刺激給病人帶來很大的痛苦，護士應(yīng)囑其深呼吸，同時采用暗示轉(zhuǎn)移的方法，如為病人擦汗、按摩腹部等，或與病人交談，分散其注意力，并告知病人積極配合醫(yī)生，否則越緊張越疼痛的道理[4]。

3.3術(shù)后護理術(shù)后告知病人手術(shù)已順利完成，協(xié)助其整理好衣物，扶送入觀察室休息，及時評估生理及心理的需要，對術(shù)后不適及時解釋。詳細交待術(shù)后注意事項：常規(guī)休息2周，禁性生活1個月，保持心情舒暢以免影響子宮收縮；注意保暖，避免冷水浴、冷飲，吃富有營養(yǎng)食物；保持會陰清潔，避免盆浴；若陰道流血量多于月經(jīng)量或持續(xù)不干凈應(yīng)及時復診；流產(chǎn)后卵巢會很快恢復排卵，要采取避孕措施以免再次受孕[5]。

4體會

人工流產(chǎn)手術(shù)是目前終止妊娠最常見的方法，雖然是婦科小手術(shù)，但對于病人來說，不僅是身體上的創(chuàng)傷性刺激，而且還帶來一定的心理沖擊，直接影響手術(shù)的進行和引起人工流產(chǎn)綜合征的發(fā)生，而心理護理是以心理學的理論為指導，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，通過語言與非語言的溝通，改變護理對象不良的心理狀態(tài)和行為。因此，護士應(yīng)及時了解病人不同的心理特征，采取相應(yīng)的心理護理措施，減輕心理應(yīng)激反應(yīng)，幫助其順利進行手術(shù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻

[1]范玲，黃醒華.對孕產(chǎn)婦的心理評估與干預(yù)[J].中華圍產(chǎn)醫(yī)學雜志，2001，4（3）：185-186.

[2]柴蕊.護理的創(chuàng)新服務(wù).中華現(xiàn)代臨床護理學雜志2007，5月2卷5期.

[3]周俠，申秀云，未婚先孕女性心理健康狀況調(diào)查.臨床身心疾病雜志2007年2月13卷1期.

[4]戴曉陽.護理心理學[J]普通高等教育國家級重點教材.113.

[5]戴振威，祖光懷，仲學鋒，等.農(nóng)村年輕主婦健康相關(guān)行為干預(yù)模式研究評價報告[J].中國健康教育雜志1999，15（11）：29.