四環(huán)素牙治療論文
時間:2022-07-18 08:45:00
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【摘要】目的評價Beyond冷光美白術(shù)漂白四環(huán)素牙的療效和安全性。方法用Beyond冷光增白儀和配套增白劑對53例患者742枚四環(huán)素牙進行美白治療,用VITA比色板做美白前后比色,比較增白效果,觀察牙齒敏感程度。結(jié)果美白顯效率為86.0%,總有效率為93.5%,患者均未出現(xiàn)不可逆性軟組織及牙齒損害。結(jié)論Beyond冷光美白術(shù)對治療四環(huán)素牙安全有效。
【關(guān)鍵詞】四環(huán)素牙;牙美白;副作用
筆者應(yīng)用美國BeyondTechnologyCorp公司的Beyond冷光增白儀及配套的冷光增白劑對53例四環(huán)素牙進行漂白治療,取得良好的臨床效果,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料本組病例53例,男21例,女32例;年齡16~51歲。牙周情況良好,無嚴重口腔疾病。按著色異常度分類,輕度四環(huán)素牙212枚,中度四環(huán)素牙342枚,重度四環(huán)素牙188枚。
1.2儀器和藥物Beyond冷光增白儀及配套的冷光增白劑。波長480~520nm,電壓24V的高強度藍色冷光。冷光增白劑液體為35%H2O2,粉劑為過氧化矽、氧化鈣、甲基纖維等組成。
1.3治療方法(1)患者治療前30min口服戴芬75mg,阿托品0.6mg。(2)按VITA比色板比對并記錄美白前牙齒的顏色。(3)用拋光砂加少量水調(diào)和,對牙齒表面進行簡單處理,去除異物及污物。(4)給患者涂唇油并放置大小合適的開口器,吹干牙面,棉球隔濕,蓋好遮面紙。(5)將光固化樹脂(牙齦保護劑)涂抹在牙齦上并遮蓋到齦下0.5mm,用光固化燈照射使之固化。(6)將調(diào)制好的美白劑涂在牙面上,厚度約2~3mm。(7)調(diào)制冷光儀燈頭,使之與牙面呈90°,照射8min。(8)移開光源,用強吸管、棉球等去除美白劑。(9)重復(6)、(7)、(8)操作2次。最后去除美白劑和牙齦保護劑,溫水漱口。(10)用VITA比色板對比并記錄治療后牙齒的顏色。
2結(jié)果
牙齒增白5個色階以上為顯效;美白2~4個色階為有效;美白后提高1個色階或無變化者為無效,觀察6個月,記錄見表1。表1四環(huán)素牙冷光美白結(jié)果記錄經(jīng)Beyond冷光美白術(shù)治療后,牙齒增白總有效率為93.5%,中輕度患者表示滿意,1例感到不滿意。Beyond美白術(shù)后都有不同程度的牙齒酸痛感,但術(shù)后24h內(nèi)消失。2例患者牙不適感在5天后消失?;颊呔鶡o不可逆牙髓炎發(fā)生,無潰瘍形成。
3討論
Beyond冷光牙齒美白技術(shù)是一項流行歐美的牙齒美白技術(shù),臨床試驗表明,Beyond冷光美白技術(shù)可提高5~14個VITA色階。Beyond冷光美白劑的主要成分為過氧化氫及直徑在20nm以內(nèi)的過氧化矽、過氧化錳、氟化鎂、氧化鎂、三氧化二鐵、甲基纖維等粉末組成,不僅對牙齒有很好的美白效果,更使牙齒在美白后產(chǎn)生光澤,對牙齒結(jié)構(gòu)不構(gòu)成任何傷害,被公認為是目前最有效和最安全的牙齒美白技術(shù)。
本研究結(jié)果顯示,Beyond冷光牙齒美白技術(shù)對輕中度四環(huán)素牙治療效果顯著,重度四環(huán)素牙相當較差,伴有牙齒發(fā)育不全的四環(huán)素牙效果最差,漂白后效果不是很理想,有花白現(xiàn)象,所以治療前應(yīng)向患者講明治療后可能達到的增白效果。Beyond冷光增白儀的特殊光學處理,使照射溫度大大降低,使牙齒敏感癥的發(fā)生大大減少??梢?,Beyond冷光美白四環(huán)素牙刺激性小,安全有效,值得大力推廣。