淺談門診患者心理護(hù)理

時(shí)間:2022-03-07 02:47:00

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淺談門診患者心理護(hù)理

門診是醫(yī)院面對病人的主要窗口,也是醫(yī)療工作的第一線。由于患者就診數(shù)量大、病情復(fù)雜、患者個(gè)人素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)狀況、環(huán)境等因素影響,患者的心理反應(yīng)也不盡相同。隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理服務(wù)的對象日趨擴(kuò)大,要做到讓每位病人都滿意很難,但是病人一旦對服務(wù)過程中的某一方面不滿,就可能導(dǎo)致他們對整個(gè)醫(yī)療過程全盤否定,這就要求門診不僅僅對患者進(jìn)行病理護(hù)理,還要對其做好心理護(hù)理和撫慰,把握門診患者不同心理特征,并根據(jù)其不同的心理需要,提供個(gè)性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和有針對性的心理護(hù)理,對提高醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量和效果具有重要作用,同時(shí)也是檢驗(yàn)門診護(hù)士素質(zhì)及護(hù)理工作績效的一個(gè)重要標(biāo)志[1]。本文針對門診病人不同的心理特點(diǎn),在管理方面上做進(jìn)一步探討。

1門診患者的常見心理特征

1.1陌生、恐懼的心理隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)院的就醫(yī)條件都有了不同程度的改善,但門診患者特別是首次來醫(yī)院就診,對醫(yī)院環(huán)境不熟悉,就診程序不了解,加上對自己的疾病能否治好的擔(dān)心會(huì)產(chǎn)生懼怕心理。

1.2焦慮、煩躁的心態(tài)病人到醫(yī)院就醫(yī),一般都經(jīng)過掛號、候診、診斷、檢查、交費(fèi)、取藥、治療等過程,在這個(gè)診療過程中,由于醫(yī)院面積的擴(kuò)大,科室和專業(yè)進(jìn)一步細(xì)化,患者在就診時(shí),常常要來回多次,“造訪”多個(gè)部門和診室,加上求治心切,希望盡快辦理就診手續(xù),希望醫(yī)護(hù)人員盡早明確診斷,或者害怕病情加重,往往對疾病的治療表現(xiàn)出焦急、煩躁情緒,甚至引起醫(yī)患關(guān)系緊張。

1.3祈求“神醫(yī)”心理在大多數(shù)病人的心里,都希望找到醫(yī)術(shù)好的“神醫(yī)”,盡快詳細(xì)的檢查,及時(shí)、準(zhǔn)確的診療,藥到病除;對護(hù)士穿刺總希望“一針見血”;對所有檢查總希望一次就有了明確診斷。

1.4心存疑慮的心態(tài)近些年,由于部分醫(yī)務(wù)工作者在診療活動(dòng)中或多或少存在一些不良行為,導(dǎo)致“白衣戰(zhàn)士”和“白衣天使”形象在人們心中有所暗淡,病人對醫(yī)生的信任度有所下降,有些患者就診時(shí),一方面希望得到醫(yī)生的治療,另一方面又對醫(yī)生的能力表示懷疑,心理表現(xiàn)較為矛盾。

1.5期待診療,祈求安全患者就診時(shí)期望醫(yī)生為其進(jìn)行全面檢查,并給予正確診療,對自己患病經(jīng)過的敘述,總擔(dān)心有遺漏,而誤導(dǎo)了醫(yī)生的診斷,若醫(yī)生不耐心傾聽,便會(huì)產(chǎn)生自責(zé)和不安心理。尤其是一些有難言之痛的患者,敘述病情遮遮掩掩,而后又叮嚀醫(yī)生保密,希望醫(yī)生對自己健康提供安全保障。

1.6消費(fèi)心理每個(gè)患者經(jīng)濟(jì)收入、消費(fèi)觀念、文化素質(zhì)的差異,對醫(yī)生診療水平、服務(wù)質(zhì)量要求各不相同。有些病人既希望醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生為自己診治,但對醫(yī)生開具的檢查和藥物不理解,總擔(dān)心自己被“宰”;有些病人排隊(duì)掛號、候診很長時(shí)間,總希望醫(yī)生能做詳細(xì)檢查,甚至主動(dòng)要求醫(yī)生給自己做檢查,開“好藥”,誤認(rèn)為便宜藥不管用。

1.7藥到病除、急于求成心態(tài)門診患者大多都對療效有一定疑慮,想迫切體驗(yàn)到治療效果。特別是慢性病患者,病程長,治療效果差,多次復(fù)診常使他們懷疑醫(yī)生的診療水平,有些病人甚至認(rèn)為自己的病是治不好的,患者總希望看一次醫(yī)生就能“立竿見影”。

2門診患者的心理護(hù)理及管理措施

2.1營造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境,寬敞的診區(qū),舒適的候診椅,清新的空氣,清晰的電子呼叫系統(tǒng)和液晶電視等措施,能舒緩病人的緊張情緒,使病人在輕松的氛圍中候診。

2.2設(shè)置明確就診流程在各診區(qū)設(shè)有鮮明的掛號、就診、交費(fèi)、取藥指示標(biāo)牌,當(dāng)患者初次來醫(yī)院就診時(shí),鮮明的指示標(biāo)牌能緩解病人的恐懼感。

2.3“以人為本”,建立良好的第一印象門診服務(wù)護(hù)士是第一時(shí)間與病人接觸的醫(yī)務(wù)工作者,因此形象十分重要,美觀整潔的儀表,親切的微笑與問候,都能創(chuàng)造出寬松和諧的氣氛,對病人焦慮、恐懼心理起到安撫作用,護(hù)士在施治過程中要講究語言的技巧,針對不同患者,不同病情,不同心態(tài)使用不同的語言表達(dá)方式。如安慰、鼓勵(lì)、勸說、疏導(dǎo)、解釋或指令等,使用暗示性語言,通過積極巧妙的暗示,使治療發(fā)揮最好的效用[2,3]。

2.4提高醫(yī)護(hù)人員心理素質(zhì),以優(yōu)質(zhì)服務(wù)善待病人門診醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)心理學(xué)的學(xué)習(xí),倡導(dǎo)人性化護(hù)理,注意察“言”觀色,從不同的患者及家屬的眼神中讀懂他們的疑慮和疾痛,盡最大努力給予滿足[4];預(yù)測患者的需求,積極主動(dòng)地提供服務(wù),解決患者的疑問,從患者的心理活動(dòng)和行為反應(yīng)出發(fā),善待每一位病人。

2.5靈活安排就診,縮小醫(yī)患間心理距離門診患者多,流量大,患者的情況也千差萬別,合理、靈活的安排就診秩序,減少就診環(huán)節(jié),縮小醫(yī)患間的心理距離,增進(jìn)醫(yī)-患間、患-患間的情感交流和理解,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

2.6提高醫(yī)、護(hù)技術(shù)水平,贏得患者信任門診醫(yī)護(hù)人員必須不斷加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí),掌握醫(yī)學(xué)全科知識和熟練的操作技能,才能得到患者心理上的信任和行為上的配合[5]??傊?,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,心理護(hù)理已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分。門診醫(yī)護(hù)人員必須通過提高綜合業(yè)務(wù)素質(zhì),優(yōu)化服務(wù)態(tài)度,掌握不同患者的心理特征,“因人施護(hù)”,滿足患者心理需要,使患者心情愉快,才能獲得最佳治療效果,才能使醫(yī)院獲得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。