導(dǎo)語：以患兒家庭護(hù)理模式探索一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1．1一般資料。選取我院兒科2016年1月～2017年3月收治的130例患兒作為研究對(duì)象，其中男69例，女61例；年齡3個(gè)月～10歲；病程3～8d。按所接受的不同兒科護(hù)理模式將其分為觀察組和對(duì)照組，每組65例。兩組患兒的性別、年齡、病程等臨床資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0．05），具有可比性。1．2方法。對(duì)照組：給予兒科常規(guī)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員遵醫(yī)囑為患兒日常換藥，記錄其體溫、用藥及服用情況。觀察組：采用以“家庭為中心”的護(hù)理服務(wù)模式實(shí)施護(hù)理，方法如下：①入院評(píng)估。患兒入院時(shí)對(duì)其進(jìn)行全面評(píng)估，了解相關(guān)護(hù)理問題并制定針對(duì)性護(hù)理措施。②與患兒家長(zhǎng)積極溝通。入院后積極與患兒家長(zhǎng)溝通，注意穩(wěn)定其情緒，向其詳細(xì)介紹臨床治療過程、用藥的必要性和方法，在患兒輸液和治療過程中發(fā)揮其家長(zhǎng)的監(jiān)督作用。對(duì)患兒家庭成員進(jìn)行宣教，讓其了解患兒的護(hù)理問題，配合護(hù)理人員的工作，減輕護(hù)理人員的工作壓力。③指導(dǎo)并鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與護(hù)理工作：患兒診療過程中常出現(xiàn)哭鬧和不配合等情況，應(yīng)鼓勵(lì)患兒家長(zhǎng)與護(hù)理人員進(jìn)行協(xié)同合作，同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)采用觸摸、語言安慰、親吻額頭等方式安撫患兒，減少醫(yī)護(hù)人員的工作負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。入院治療期間護(hù)理人員應(yīng)與患兒家長(zhǎng)密切合作，就患兒飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)和日后出院護(hù)理等問題與患兒家長(zhǎng)進(jìn)行充分溝通，并給予針對(duì)性指導(dǎo)，以防患兒病情反復(fù)甚至惡化。④每月舉辦公休座談會(huì)，對(duì)以家庭為中心的護(hù)理模式進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，讓患兒家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作提出建設(shè)性意見，允許家長(zhǎng)在患兒接受有創(chuàng)護(hù)理操作時(shí)陪伴患兒?？傌?zé)護(hù)士參與查房，了解患兒診療計(jì)劃及護(hù)理要點(diǎn)，同責(zé)任護(hù)士為患兒及家長(zhǎng)提供必要的護(hù)理信息和相關(guān)支持，使其能在一定程度上參與醫(yī)療護(hù)理決策。1．3觀察指標(biāo)。根據(jù)浙江省衛(wèi)生廳下發(fā)的醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)范與質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患兒的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，主要項(xiàng)目有病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書和消毒隔離評(píng)分。統(tǒng)計(jì)兩組患兒護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生情況，并比較患兒及家長(zhǎng)對(duì)兒科護(hù)理服務(wù)的滿意度。采用我院自制問卷調(diào)查表調(diào)查患兒及其家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)模式的滿意度，總分100分，分為非常滿意（≥80分）、滿意（60～80分）和不滿意（＜60分）三級(jí)，計(jì)算其滿意度。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS20．0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分結(jié)果比較。護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分結(jié)果顯示，觀察組病區(qū)管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、消毒隔離評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分總分均顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。見表1。2．2兩組護(hù)理差錯(cuò)率比較。觀察組護(hù)理差錯(cuò)率明顯低于對(duì)照組，患兒及家長(zhǎng)滿意度高于對(duì)照組（P＜0．05）。見表2、表3。

3討論

近年來，以“家庭為中心”的護(hù)理理念受到了人們的廣泛重視和認(rèn)同，其在兒科的應(yīng)用價(jià)值也受到了人們的廣泛認(rèn)同，這也是醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的必然結(jié)果。目前FCC在國(guó)外的應(yīng)用已十分廣泛，是臨床兒科護(hù)理的重要組成部分，在患兒護(hù)理工作中和促使其恢復(fù)健康等方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用，其護(hù)理目標(biāo)是使患兒及其家長(zhǎng)在生理、心理、精神等方面都處于舒適與滿足的狀態(tài)，其基本原則是鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與患兒護(hù)理的全過程，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員為其提供必要的教育支持。既往研究指出［3］，F(xiàn)CC在兒科一般護(hù)理（例如疼痛護(hù)理、圍術(shù)期護(hù)理、ICU護(hù)理、新生兒護(hù)理等）和兒科疾病護(hù)理（例如哮喘病管理、腦癱康復(fù)護(hù)理、腎病綜合征心理護(hù)理）中均具有重要的應(yīng)用價(jià)值。兒科患兒以3～7歲居多，其情緒極易受外界因素影響，常出現(xiàn)哭鬧、抗拒治療等現(xiàn)象，家長(zhǎng)是兒童的依靠和榜樣，在兒科護(hù)理過程中應(yīng)注意安撫家長(zhǎng)情緒，向其介紹患兒疾病相關(guān)治療方法和必要性，指導(dǎo)家長(zhǎng)安撫患兒情緒，將常規(guī)護(hù)理模式與家庭護(hù)理緊密結(jié)合，不僅可降低護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，還能提升護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)，避免因護(hù)理不到位而引發(fā)護(hù)患糾紛，提高患兒及其家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度［4］。此外，F(xiàn)CC可使患兒家長(zhǎng)正面孩子的臨床治療，積極投入到診療工作之中，增進(jìn)護(hù)理人員和家長(zhǎng)之間的理解和溝通，提升兒童護(hù)理能力和護(hù)理質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，護(hù)理差錯(cuò)率低于對(duì)照組，表明采用FCC模式進(jìn)行護(hù)理可提升兒科護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，降低護(hù)理差錯(cuò)率，該結(jié)論與既往相關(guān)研究一致［5］。

參考文獻(xiàn)

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［2］毛丹，向鳳玲．以家庭為中心的兒科護(hù)理模式存在的問題及其對(duì)策探析［J］．中國(guó)明康醫(yī)學(xué)，2016，28（11）：54－56，67．

［3］王琳，翟曉楠，馬新影．以家庭為中心兒科護(hù)理模式創(chuàng)建與臨床應(yīng)用［J］．中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（6）：289－290．

［4］伍廷平．兒科以“家庭為中心”的護(hù)理模式的研究現(xiàn)狀［J］．重慶醫(yī)學(xué)，2013，42（30）：3709－3711．

［5］王丹．以家庭為中心的兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果分析［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（36）：197－198．

作者:周春英 單位:湖州市中心醫(yī)院