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本文作者：肖珊珊工作單位：贛南醫(yī)學院人文社科學院

工資薪酬收入的高低直接影響個人的幸福感指數(shù)。醫(yī)生在歐美發(fā)達國家均屬于高收入人群，但在我國的公立醫(yī)院，醫(yī)生雖然工作繁忙，壓力巨大，收入?yún)s只是在中等水平。當今社會物價飛漲，房價離譜，加之子女教育等問題，工資收入已明顯影響一個人的幸福感體驗度。在美國醫(yī)生是收入最高的職業(yè)之一。據(jù)醫(yī)師收入報告（該報告是基于2010年初實施的15000多名美國醫(yī)生的調(diào)查，由Medscape編制）顯示根據(jù)調(diào)查應答者的回應，心臟科醫(yī)生的收入是2010年醫(yī)師的第三高,排在整形外科醫(yī)生和放射科醫(yī)生之后。60%的心臟科醫(yī)生的年收入超過30萬美元，20%超過50萬美元。這些所得包括薪水、獎金和利潤分享所得，但不包括任何非病人相關(guān)的所得，如咨詢、演講或?qū)＜?、證人服務的報酬。相比之下，兒科醫(yī)生收入最低，2010年中位收入為14.8萬美元,略低于初級保健醫(yī)生的15.9萬。而在中國，國家發(fā)給醫(yī)生的工資和政府公務員沒什么兩樣，從本科畢業(yè)生到博導大約從500—1500之間，特殊地區(qū)除外（如深圳）。獎金從省一級醫(yī)院，包括醫(yī)學院附院，到地市級醫(yī)院，再到縣鄉(xiāng)級醫(yī)院可分為大致三等九級，本人自己分的，基本可包括國內(nèi)百分之七十的醫(yī)院，獎金大致從500到6000元每月，每一級大約為600元，三甲醫(yī)院大致4000加減2000，二甲醫(yī)院1500加減1000，一甲1000加減1000，但是同一個醫(yī)院不同的科室之間也分三六九等，同一個科室不同的醫(yī)生差別也極大。舉例如腦外科可以拿6000元每月，可能兒科只有1500元每月，各大小醫(yī)院在獎金方面差別之大，這和就診病人多少以及他們的經(jīng)濟狀況有關(guān)。但是大醫(yī)院畢竟是少數(shù)，全國加起來也占不到醫(yī)院總數(shù)的百分之十，像金字塔一樣經(jīng)濟條件好的病人去好醫(yī)院，大多數(shù)的病人都去一般的醫(yī)院，大多數(shù)醫(yī)院的大多數(shù)醫(yī)生拿不到2000元每月。而且在中國醫(yī)患配比明顯低于國際標準，所以醫(yī)生工作量明顯偏高。高壓力，低收入，于是收受病人紅包，吃拿藥品回扣現(xiàn)象屢禁不止。相比在歐美發(fā)達國家以及我國的香港就不存在這種現(xiàn)象，所以提高醫(yī)生收入將直接影響我國醫(yī)務人員的醫(yī)療作風，并有效的提高醫(yī)務人員的幸福感認同度。

家庭朋友家庭是我們生命的港灣，是幸福生活的搖籃。人生幸福主要取決于家庭生活的幸福。一個沒有幸福家庭生活的人，就不會有真正的幸福人生。家庭是幸福的溫床，家庭是幸福的工廠。醫(yī)生職業(yè)壓力大，良好的家庭支柱，是其幸福工作的根本。據(jù)幸福感問卷調(diào)查顯示70%的醫(yī)生在工作上都可以得到家人的支持。臨床醫(yī)生工作繁忙，每天都必須與病歷，查房打交道。公休時間和法定公休時間也不一致，而且晚上還要值夜班，所以他們能為家庭付出的時間非常有限，而此時家人的理解與支持就顯得尤為重要。醫(yī)生往往都沒有足夠的時間來準備三餐，接送子女放學，這些重擔都落在了伴侶身上。若果伴侶能夠理解包容對方工作的特殊性，并支持關(guān)愛對方，例如為對方送來可口的飯菜，這無疑會大大增加醫(yī)生的幸福感指數(shù)。相反，如果醫(yī)生在工作上得不到家人的理解與支持，每天拖著疲憊的身子回家后還要聽嘮叨，還要為瑣事吵架甚至大打出手，可想而知其幸福感將無從談起。而朋友作為亙古不變的話題，也是幸福感影響因素的關(guān)鍵之一。在網(wǎng)絡高速發(fā)達的當下，宅男宅女等新興詞語也應運而生。人們工作之余，把大量的時間交給了網(wǎng)絡，不再像以前一樣和朋友出去喝茶、聊天，生活變得越來越孤單。朋友多，社交廣，機會就越多，快樂也更多。人是社會關(guān)系的總和，只有你的總和越大，生命的意義和幸福度才會更大。我們常常會把朋友多的人說成是一大堆狐朋狗友，酒肉朋友，常常嘆言人生得一知己足矣,其實我們不必那么苛求別人。就算是酒肉朋友，也并非不可取，一個人喝寡酒，不如有人陪你喝兩盅。我們可以交許多不同類型的朋友：有的朋友陪我們喝酒，有的朋友陪我們跳舞，有的朋友只能陪我們聊天，有的只能陪我們打哈哈。只要我們能清楚的看清每個人，能恰當?shù)暮筒煌笥严嗵帲筒淮嬖跒榕笥阉?。一個幸福的人，是善于社交，有許多朋友的人。作為一名臨床醫(yī)生，職業(yè)本身就繁忙且壓力大，所以更需要有許多朋友來交心，來暢聊，以解除其工作中的壓力，讓其再次投入工作的時候能夠帶著一份輕松愉悅的心情。

增加醫(yī)生的積極心態(tài)生活就是一面鏡子，你笑，他也笑；你哭，他也哭。我們知道，幸福是由心態(tài)決定的。人生好比互聯(lián)網(wǎng)，心態(tài)就是搜索引擎，你搜索幸福，滿眼都是幸福的信息：你搜索痛苦，滿眼都是痛苦的信息。積極心態(tài)像太陽，照到哪里哪里亮，消極心態(tài)像月亮，初一十五不一樣。而心態(tài)是可以培養(yǎng)的。作為醫(yī)院管理人員，應重視培養(yǎng)醫(yī)生的積極心態(tài)，以增加醫(yī)生的幸福感指數(shù)。醫(yī)院可以通過定期講座，組織旅游，建立醫(yī)生心理工作室等辦法，幫助醫(yī)生減壓，樹立其對工作、對人生的積極心態(tài)，進而全身心的投入到醫(yī)療事業(yè)當中。醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患比例要處理好在醫(yī)患關(guān)系日趨緊張的當下，妥善的處理好醫(yī)患關(guān)系，關(guān)系到每一個醫(yī)生的職業(yè)幸福感。建立有效的醫(yī)療糾紛辦，當發(fā)生醫(yī)患糾紛時能妥善的處理好患方情緒，讓醫(yī)生受到患方的尊重，讓其人生安全得到保障。其次我國目前的醫(yī)患比例嚴重偏低。據(jù)衛(wèi)生部2011年統(tǒng)計公報，截至當年末，全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師246.6萬人，每千人口執(zhí)業(yè)(含助理)醫(yī)師1.82人。在統(tǒng)計的193個國家中，排名80位。而古巴每千人口擁有：醫(yī)師6.4人，口腔醫(yī)師1.8人，是中國的4倍多。所以我國醫(yī)患比例還有很大的提升空間。增加醫(yī)患比例，醫(yī)生就可以更從容的，更耐心的對待每一位患者。而當患者得到細心呵護時，他們對醫(yī)生也會更友好，醫(yī)患關(guān)系將得到改善，醫(yī)生幸福感也從而得到提高。增加醫(yī)生收入收入是直接影響醫(yī)生幸福感的一項重要因素。建立合理公正的薪酬體系，建立有效的績效工資管理系統(tǒng)，提高醫(yī)生的工資收入，并通過績效考核來調(diào)動醫(yī)生的工作積極性，挖掘它們的潛力。讓醫(yī)生能夠從容的生活，不為生活壓力所困，這樣才能幸福地、全身心地投入到醫(yī)療事業(yè)當中。