腦外科人性化護理效果觀察
時間:2022-06-18 05:02:58
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目前,腦外科損傷為臨床常見腦疾病,多表現(xiàn)為意識障礙,病情危急、復(fù)雜,治療難度大,預(yù)后差、死亡率高。在臨床搶救的同時,護理的重要性更加凸顯。臨床路徑護理是現(xiàn)階段循證醫(yī)學(xué)的一個重要發(fā)展分支[1],主要由具有豐富經(jīng)驗的護理人員和醫(yī)務(wù)人員組成,人性化護理模式是其重要的方面。本文對腦外科患者實施人性化護理模式,觀察其效果。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2016年11月—2017年11月本院收治的112例腦外科患者,其中男65例,女47例;年齡20~65歲,平均(41.32±8.56)歲;腦外傷32例,高血壓腦出血21例,腦部腫瘤接受顱腦手術(shù)者59例。將納入患者隨機分為觀察組和對照組,各56例。兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)?;颊呒覍倬炇鹬橥鈺狙芯康玫结t(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。1.2方法。兩組患者均行對癥治療。對照組給予常規(guī)護理,內(nèi)容包括病房的日常消毒、清掃以及通風(fēng),配藥和給藥的護理,監(jiān)護患者的生命體征以及病情狀況,并發(fā)癥的護理等。觀察組實施人性化護理干預(yù),具體包含以下幾個方面:(1)病情的觀察及評估。在緊急處理的同時,注意患者的病情變化,尤其是患者意識方面,對患者進行GCS評分;喚醒昏睡患者,以免出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象。如果昏迷在3h內(nèi)情況沒有改善,一般考慮為顱腦外傷。注意患者的瞳孔變化,每隔15min觀察一次,做好記錄,如患者對光反射遲鈍或消失,出現(xiàn)瞳孔異常的現(xiàn)象,應(yīng)及時報告,避免出現(xiàn)腦疝的可能。在此基礎(chǔ)上,對患者的血壓、脈搏、呼吸等進行觀察,每隔15min觀察記錄1次。如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,應(yīng)進行緊急處理。(2)有效干預(yù)措施的制定及實施。根據(jù)每個患者的具體病情,制定詳細的干預(yù)措施并組織實施。如提前將簡易呼吸器準(zhǔn)備好,放置在患者床邊方便拿取的地方,一旦患者發(fā)生心率過快、分泌物過多以及呼吸暫停等情況,及時給予處置;如患者癥狀比較嚴重要給予及時的對癥治療,避免患者病情的惡化,有效降低對患者腦組織的損傷。(3)并發(fā)癥的預(yù)防。此類患者大多病情危重,多臥床治療且時間長,極容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此,護理人員應(yīng)該及時觀察并及時采取措施預(yù)防,如經(jīng)常翻身,防止患者出現(xiàn)肺部感染以及關(guān)節(jié)麻痹等情況[2]。(4)腸內(nèi)營養(yǎng)補給。對不能正常飲食的患者,為防止?fàn)I養(yǎng)缺乏,提高其免疫力,應(yīng)根據(jù)病情做胃管留置,通過腸內(nèi)營養(yǎng)保證患者的需要,營養(yǎng)液的劑量為80ml,每4h檢查一次患者的情況,調(diào)節(jié)營養(yǎng)液溫度和泵入速度。1.3評價指標(biāo)。患者護理前后的生活質(zhì)量及護理滿意度。
2結(jié)果
2.1兩組患者的生活質(zhì)量。兩組護理干預(yù)后其生活質(zhì)量各指標(biāo)評分均有提高,但觀察組提高幅度大于對照組,見表1。2.2兩組護理滿意度。觀察組:56例患者中,非常滿意36例,滿意18例,不滿意2例,總滿意度為96.43%;對照組:56例患者中,非常滿意27例,滿意19例,不滿意10例,總滿意度為82.14%。
3討論
腦外科患者病情復(fù)雜,大多需要較長時間住院臥床治療,極易發(fā)生多種并發(fā)癥,對患者的生活質(zhì)量造成十分嚴重的影響。因此,在臨床對癥治療的同時,加強護理干預(yù)對患者的康復(fù)及減少并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。人性化護理是以患者為中心,對其實施更加人性化且全面的護理措施,最大程度降低影響患者預(yù)后的因素,促進患者康復(fù)。本研究結(jié)果顯示:觀察組干預(yù)之后生活質(zhì)量各項評分的改善幅度均優(yōu)于對照組,護理滿意度也高于對照組。
總之,對腦外科患者實施人性化護理干預(yù)措施,可有效提升患者的生活質(zhì)量及護理滿意度,有利于患者的康復(fù)。
參考文獻
[1]何敏.人性化護理模式在腦外科護理中的臨床效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(16):52,54.
[2]汪維平.人性化護理模式在腦外科護理中的臨床效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(6):215-216.
作者:苗遐 單位:沂南縣人民醫(yī)院