腦外科人性化護(hù)理效果觀察

時(shí)間:2022-06-18 05:02:58

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腦外科人性化護(hù)理效果觀察

目前,腦外科損傷為臨床常見(jiàn)腦疾病,多表現(xiàn)為意識(shí)障礙,病情危急、復(fù)雜,治療難度大,預(yù)后差、死亡率高。在臨床搶救的同時(shí),護(hù)理的重要性更加凸顯。臨床路徑護(hù)理是現(xiàn)階段循證醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要發(fā)展分支[1],主要由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員和醫(yī)務(wù)人員組成,人性化護(hù)理模式是其重要的方面。本文對(duì)腦外科患者實(shí)施人性化護(hù)理模式,觀察其效果。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年11月—2017年11月本院收治的112例腦外科患者,其中男65例,女47例;年齡20~65歲,平均(41.32±8.56)歲;腦外傷32例,高血壓腦出血21例,腦部腫瘤接受顱腦手術(shù)者59例。將納入患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各56例。兩組患者一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?;颊呒覍倬炇鹬橥鈺?shū),本研究得到醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。1.2方法。兩組患者均行對(duì)癥治療。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,內(nèi)容包括病房的日常消毒、清掃以及通風(fēng),配藥和給藥的護(hù)理,監(jiān)護(hù)患者的生命體征以及病情狀況,并發(fā)癥的護(hù)理等。觀察組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù),具體包含以下幾個(gè)方面:(1)病情的觀察及評(píng)估。在緊急處理的同時(shí),注意患者的病情變化,尤其是患者意識(shí)方面,對(duì)患者進(jìn)行GCS評(píng)分;喚醒昏睡患者,以免出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象。如果昏迷在3h內(nèi)情況沒(méi)有改善,一般考慮為顱腦外傷。注意患者的瞳孔變化,每隔15min觀察一次,做好記錄,如患者對(duì)光反射遲鈍或消失,出現(xiàn)瞳孔異常的現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,避免出現(xiàn)腦疝的可能。在此基礎(chǔ)上,對(duì)患者的血壓、脈搏、呼吸等進(jìn)行觀察,每隔15min觀察記錄1次。如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,應(yīng)進(jìn)行緊急處理。(2)有效干預(yù)措施的制定及實(shí)施。根據(jù)每個(gè)患者的具體病情,制定詳細(xì)的干預(yù)措施并組織實(shí)施。如提前將簡(jiǎn)易呼吸器準(zhǔn)備好,放置在患者床邊方便拿取的地方,一旦患者發(fā)生心率過(guò)快、分泌物過(guò)多以及呼吸暫停等情況,及時(shí)給予處置;如患者癥狀比較嚴(yán)重要給予及時(shí)的對(duì)癥治療,避免患者病情的惡化,有效降低對(duì)患者腦組織的損傷。(3)并發(fā)癥的預(yù)防。此類(lèi)患者大多病情危重,多臥床治療且時(shí)間長(zhǎng),極容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥。因此,護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)觀察并及時(shí)采取措施預(yù)防,如經(jīng)常翻身,防止患者出現(xiàn)肺部感染以及關(guān)節(jié)麻痹等情況[2]。(4)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給。對(duì)不能正常飲食的患者,為防止?fàn)I養(yǎng)缺乏,提高其免疫力,應(yīng)根據(jù)病情做胃管留置,通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)保證患者的需要,營(yíng)養(yǎng)液的劑量為80ml,每4h檢查一次患者的情況,調(diào)節(jié)營(yíng)養(yǎng)液溫度和泵入速度。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)?;颊咦o(hù)理前后的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

2結(jié)果

2.1兩組患者的生活質(zhì)量。兩組護(hù)理干預(yù)后其生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分均有提高,但觀察組提高幅度大于對(duì)照組,見(jiàn)表1。2.2兩組護(hù)理滿意度。觀察組:56例患者中,非常滿意36例,滿意18例,不滿意2例,總滿意度為96.43%;對(duì)照組:56例患者中,非常滿意27例,滿意19例,不滿意10例,總滿意度為82.14%。

3討論

腦外科患者病情復(fù)雜,大多需要較長(zhǎng)時(shí)間住院臥床治療,極易發(fā)生多種并發(fā)癥,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成十分嚴(yán)重的影響。因此,在臨床對(duì)癥治療的同時(shí),加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對(duì)患者的康復(fù)及減少并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。人性化護(hù)理是以患者為中心,對(duì)其實(shí)施更加人性化且全面的護(hù)理措施,最大程度降低影響患者預(yù)后的因素,促進(jìn)患者康復(fù)。本研究結(jié)果顯示:觀察組干預(yù)之后生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分的改善幅度均優(yōu)于對(duì)照組,護(hù)理滿意度也高于對(duì)照組。

總之,對(duì)腦外科患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施,可有效提升患者的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度,有利于患者的康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]何敏.人性化護(hù)理模式在腦外科護(hù)理中的臨床效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(16):52,54.

[2]汪維平.人性化護(hù)理模式在腦外科護(hù)理中的臨床效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(6):215-216.

作者:苗遐 單位:沂南縣人民醫(yī)院