風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理的運(yùn)用

時(shí)間:2022-04-09 04:44:41

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風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理的運(yùn)用

手術(shù)室是醫(yī)院中的一個(gè)特殊科室,不僅是因?yàn)橹委熓侄尉邆涮厥庑裕瑫r(shí)也是因?yàn)槭中g(shù)室是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的高發(fā)場(chǎng)所,手術(shù)中存在危險(xiǎn)因素和安全隱患,并且很多危險(xiǎn)是難以預(yù)料和難以避免的。為提高手術(shù)室的工作質(zhì)量,降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),我院提出在手術(shù)室護(hù)理管理工作中融入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)行管理,通過(guò)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的鑒定、監(jiān)控、分析和評(píng)估,提出針對(duì)性的應(yīng)對(duì)策略,將損失和風(fēng)險(xiǎn)降到最低,以實(shí)現(xiàn)手術(shù)室管理的效益最大化[1]。本研究以200例擇期手術(shù)患者為主要對(duì)象,旨在評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2017年3月~2018年12月在我院擇期手術(shù)的200例患者作為主要研究對(duì)象,研究過(guò)程中分組,分組方法為數(shù)字隨機(jī)表法,對(duì)照組與觀察組各100例,兩組患者的各項(xiàng)資料如下:觀察組中:男性患者52例,女性患者48例;年齡從28歲~75歲,平均年齡為(51.23±2.56)歲。對(duì)照組中:男性與女性患者的例數(shù)分別為53例、47例;年齡區(qū)間為27~74歲,平均年齡為(51.34±2.48)歲。兩組患者的年齡、性別基線資料比較無(wú)明顯差異,說(shuō)明兩組存在可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]:所有患者的生命體征平穩(wěn),意識(shí)清晰,且無(wú)嚴(yán)重內(nèi)科疾?。换颊咦栽竻⑴c此次研究,且可積極配合完成研究;可準(zhǔn)確填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷等,具備主訴能力和言語(yǔ)表達(dá)能力;無(wú)心血管或肝腎功能異常;本研究的分組方法和病例納入均符合醫(yī)學(xué)研究的倫理要求。1.2研究方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)手術(shù)室護(hù)理管理,根據(jù)手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)流程對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的健康教育、心理疏導(dǎo),做好護(hù)理準(zhǔn)備工作。觀察組在手術(shù)室護(hù)理管理中融入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),具體如下:首先,組織手術(shù)室護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范和管理意識(shí),不斷提升護(hù)理人員對(duì)待風(fēng)險(xiǎn)事件的應(yīng)急處理能力。在護(hù)理管理工作中,堅(jiān)持以人為本的原則,不僅以患者為本,還要以護(hù)理人員為本,開(kāi)展人性化的護(hù)理管理工作,根據(jù)每位護(hù)理人員的實(shí)際情況實(shí)施彈性排班制度,增強(qiáng)護(hù)理人員的工作積極性,且避免因護(hù)理人員自身因素造成風(fēng)險(xiǎn)事件。同時(shí),要對(duì)手術(shù)室工作中的操作規(guī)程進(jìn)行規(guī)范,減少安全醫(yī)患。其次,制定手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案,對(duì)手術(shù)室的相關(guān)管理制度進(jìn)行完善,避免停電、突發(fā)火災(zāi)等情況造成的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要對(duì)預(yù)警報(bào)告程序進(jìn)行規(guī)范,確保發(fā)生意外時(shí)可第一時(shí)間預(yù)警,能夠準(zhǔn)確無(wú)誤的提供意外事件的相關(guān)信息,保障風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理工作的有序開(kāi)展。最后,進(jìn)入手術(shù)室后,要對(duì)患者的基本信息進(jìn)行仔細(xì)核對(duì),注意觀察患者的身體狀況和各項(xiàng)生命體征指標(biāo)。同時(shí),對(duì)患者進(jìn)行積極的心理干預(yù),安撫患者的不良情緒,讓患者用最好、最放松的心態(tài)面對(duì)疾病和手術(shù)。準(zhǔn)備好手術(shù)及急救的物品和器械,術(shù)中與手術(shù)醫(yī)師積極配合,在護(hù)理流程上要精簡(jiǎn),讓手術(shù)過(guò)程更流暢,盡量縮短手術(shù)時(shí)間。若手術(shù)過(guò)程中需要輸血,則需要對(duì)血型、血量、血袋號(hào)進(jìn)行仔細(xì)核對(duì),確保信息無(wú)誤后再進(jìn)行輸血。術(shù)后,要注意了解患者的身心狀態(tài),監(jiān)測(cè)患者體征和面色的變化,避免造成二次損傷。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)。評(píng)估兩組護(hù)理人員的工作質(zhì)量,采用百分制的方式進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括護(hù)理技能、消毒清潔、服務(wù)態(tài)度,滿分為100分,得分越高,表示護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理管理中的工作質(zhì)量越好[3]。采用問(wèn)卷調(diào)查的形式了解兩組患者對(duì)于手術(shù)室護(hù)理管理工作的滿意度情況,患者滿意度主要分為三個(gè)等級(jí),最高的滿意等級(jí)是非常滿意,其次是基本滿意,最差為患者不滿意,計(jì)算兩組的患者滿意度(非常滿意度+基本滿意度),并對(duì)兩組的患者滿意度進(jìn)行組間統(tǒng)計(jì)學(xué)處理[4]。對(duì)兩組的護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)算比較兩組的護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析處理數(shù)據(jù)運(yùn)用。SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)指標(biāo)表示為例數(shù)/百分率,檢驗(yàn)方法為卡方;計(jì)量指標(biāo)表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,檢驗(yàn)方法為t。若統(tǒng)計(jì)值PP小于0.05,則說(shuō)明組間數(shù)據(jù)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理人員的工作質(zhì)量評(píng)分。經(jīng)比較護(hù)理人員的工作質(zhì)量評(píng)分,觀察組在護(hù)理技能、消毒清潔、服務(wù)態(tài)度方面的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)附表。2.2比較兩組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度。觀察組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度為96.0%,顯著高于對(duì)照組的88.0%,兩組比較有顯著差異(P<0.05)。2.3兩組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較分析。觀察組中有1例患者發(fā)生護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為1.0%;對(duì)照組中有7例患者發(fā)生護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為7.0%(P<0.05)。

3討論

手術(shù)室是醫(yī)院中有特殊且重要的位置,承擔(dān)著需要手術(shù)患者的治療工作,而每位手術(shù)患者需具備個(gè)體差異性,包括疾病方面的不同和患者自身情況的差異,多變因素較多,容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。因此,在手術(shù)室工作中,要不斷提升手術(shù)室的護(hù)理管理工作質(zhì)量,最大程度上降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率[5]。

本次研究比較了手術(shù)室護(hù)理管理中常規(guī)護(hù)理管理與融入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果,研究發(fā)現(xiàn),在手術(shù)室護(hù)理管理工作中融入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)能夠大大提高護(hù)理人員工作質(zhì)量,護(hù)理人員在護(hù)理技能、消毒清潔、服務(wù)態(tài)度方面的評(píng)分更高。并且,患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意度更高,可達(dá)到96.0%,從患者的角度上體現(xiàn)了護(hù)理管理工作的突出優(yōu)勢(shì)。此外,在護(hù)理管理工作中加入風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)可以大大降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。在手術(shù)室護(hù)理管理工作中,通過(guò)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)與管理,讓護(hù)理人員具備風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí),并注重手術(shù)室護(hù)理工作的人性化,體現(xiàn)出了對(duì)患者、對(duì)護(hù)理人員的尊重。在運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)時(shí),手術(shù)室管理工作也暴露出一些問(wèn)題,可根據(jù)暴露出的問(wèn)題制定相應(yīng)的解決措施,從而不斷提高手術(shù)室護(hù)理管理的工作質(zhì)量,降低風(fēng)險(xiǎn)事件和糾紛事件的發(fā)生率,提高手術(shù)室護(hù)理流程的規(guī)范性,同時(shí)也可讓醫(yī)院樹(shù)立良好的社會(huì)形象。

綜上所述,將風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理管理工作中可大大提高手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量,且患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度更高,同時(shí)可降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率,可進(jìn)一步推廣。

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作者:羅婉飛 李?lèi)?ài)紅 單位:廣東省東莞市清溪醫(yī)院