導(dǎo)語：膽結(jié)石手術(shù)患者實(shí)施個性化護(hù)理研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探究分析個性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者的臨床價值。方法隨機(jī)選取2017年7月～2018年7月至我院接受手術(shù)治療的膽結(jié)石患者150例，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組（n=75）與對比組（n=75），分別在其住院期間實(shí)施個性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理。比較分析兩組焦慮、抑郁改善情況。結(jié)果進(jìn)行組間數(shù)據(jù)對比，在SAS與SDS評分心理測驗(yàn)方面，顯示對比組數(shù)據(jù)分值高于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論個性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者中實(shí)施個性化護(hù)理干預(yù)措施效果顯著，護(hù)理工作的開展對患者不良情緒疏導(dǎo)方面具有重要的意義，值得臨床應(yīng)用廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】個性化護(hù)理；膽結(jié)石；SAS；SDS；應(yīng)用體會

膽結(jié)石致病因素較多，如肥胖、高脂血癥、高脂肪飲食和糖尿病等，臨床表現(xiàn)主要包括：腹痛、發(fā)熱等臨床癥狀。膽結(jié)石作為常見臨床疾病治療手段頗多，近幾年隨著腹腔鏡手術(shù)技術(shù)也日益成熟，微創(chuàng)技術(shù)得到廣泛深入的應(yīng)用，對膽結(jié)石的治療逐漸向微創(chuàng)甚至無創(chuàng)的方向發(fā)展，微創(chuàng)治療的優(yōu)勢在于創(chuàng)口小，清石率高，對患者損傷小等特點(diǎn)，但是護(hù)理工作也仍需高度重視。本文主要研究分析個性化護(hù)理在膽結(jié)石手術(shù)患者的應(yīng)用效果，探討分析個性化護(hù)理對膽結(jié)石手術(shù)患者手術(shù)期間的臨床價值，現(xiàn)將報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)選取2017年7月～2018年7月我院接受手術(shù)治療的膽結(jié)石患者150例，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組（n=75）與對比組（n=75），分別在其住院期間實(shí)施個性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理。在研究組患者中，男32例，女43例，年齡31～76歲，平均（56.11±15.77）歲；在對比組患者中，男29例，女46例，年齡32～73歲，平均（57.46±18.17）歲；對比分析兩組的基本資料，差異不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法納入研究的患者實(shí)施不同的護(hù)理模式，對比組實(shí)施常規(guī)治療護(hù)理，研究組實(shí)施個性化的治療護(hù)理，具體實(shí)施內(nèi)容如下：1.2.1術(shù)前干預(yù)臨床護(hù)理人員需要熟悉肝膽患者腹腔鏡手術(shù)的禁忌癥，區(qū)分哪些患者不能夠進(jìn)行此類手術(shù)，根據(jù)患者機(jī)體情況選擇手術(shù)時間，手術(shù)前將患者病歷資料準(zhǔn)備好與手術(shù)室完成交接。此外，護(hù)理人員應(yīng)積極準(zhǔn)備術(shù)前各項(xiàng)工作，如尿管、胃管留置器材、過敏試驗(yàn)藥物等。同時充分了解患者心理狀態(tài)，對于不配合治療且情緒不穩(wěn)定的患者應(yīng)及時與其溝通，并以溫和、懇切的態(tài)度予以安撫與鼓勵。1.2.2術(shù)后干預(yù)全麻患者在麻醉蘇醒前，護(hù)理人員幫助患者頭部側(cè)偏，避免誤吸口腔嘔吐分泌物。且術(shù)后24h內(nèi)疼痛癥狀最為顯著，護(hù)理人員可根據(jù)患者手術(shù)創(chuàng)口恢復(fù)情況給予止痛藥物，或去半臥位，雙腿在最大程度上彎曲，以放松腹部肌肉緊張狀態(tài)，換直接疼痛。且患者術(shù)后均還會出現(xiàn)一定程度發(fā)熱癥狀，變化幅度較小，一般不會超過38℃，無需處理。當(dāng)然，應(yīng)增加巡房次數(shù)，密切關(guān)注患者機(jī)體變化情況，予以全面檢查，明確患者是否出現(xiàn)感染癥狀。1.2.3日常干預(yù)患者術(shù)后應(yīng)以清淡易消化流質(zhì)食物為主，注意維生素的補(bǔ)充。并再此期間糾正患者不良生活喜歡，以保障后續(xù)生活質(zhì)量。對患者加床檔，地面保持干燥，走廊及床邊安置扶手，避免跌倒。高值患者家屬術(shù)后注意事項(xiàng)進(jìn)行告知，包括飲食、睡眠等。

1.3觀察指標(biāo)納入研究的兩組患者實(shí)施不同護(hù)理模式后，將焦慮和抑郁情緒情況進(jìn)行對比。通過焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分量表評估不同護(hù)理手段對患者的影響，患者情緒狀態(tài)改善越好分值越低。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件將兩組患者的評分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者通過組間比較，顯示焦慮與抑郁評分方面，護(hù)理前無顯著差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后明顯研究組優(yōu)于對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者焦慮、抑郁情緒改善情況具體分值如下。研究組（n=75），護(hù)理前：SAS（46.34±5.61）、SDS（49.46±6.50），護(hù)理后SAS（38.97±5.01）、SDS（40.48±4.73）；對比組（n=75），護(hù)理前：SAS（46.67±5.54）、SDS（49.87±6.77），護(hù)理后SAS（44.98±5.03）、SDS（46.74±5.83）；（護(hù)理前：t=0.336，P=0.737；t=0.352，P=0.726，護(hù)理后：t=6.806，P=0.000；t=6.757，P=0.000）。

3討論

膽結(jié)石作為臨床發(fā)病率較高的膽道疾病，臨床中常用手術(shù)方式進(jìn)行治療，其效果顯著。大多數(shù)患者因術(shù)前缺乏相關(guān)專業(yè)知識而產(chǎn)生不良情緒，再加之對手術(shù)最終效果的懷疑與擔(dān)憂，各更易引發(fā)負(fù)性情緒，影響治療及時性與手術(shù)進(jìn)程。個性化護(hù)理時基于常規(guī)護(hù)理的護(hù)理干預(yù)模式，其護(hù)理原則為以患者為本，積極關(guān)注患者術(shù)前及術(shù)后心理狀態(tài)等，并依據(jù)患者個體特征實(shí)施規(guī)范化、人性化的護(hù)理干預(yù)措施并保障最終治療效果。本研究中研究組患者實(shí)施個性化護(hù)理干預(yù)措施相較于對比組哈斯是常規(guī)護(hù)理而言優(yōu)勢明顯，且在最終焦慮、抑郁評分改善數(shù)據(jù)對比方面具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，將個性化護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于行膽結(jié)石手術(shù)患者臨床護(hù)理中效果顯著，可對其術(shù)前、術(shù)后焦慮抑郁狀態(tài)進(jìn)行有效改善，因而可在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李月英.綜合護(hù)理干預(yù)在高齡膽結(jié)石患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價值分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(15):2859-2860.

作者:史芳芳 單位:鄭州人民醫(yī)院