導語：神經(jīng)內(nèi)科護士工作壓力源與幸福感研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:目的調(diào)查三級甲等綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科護士的工作壓力源和工作幸福感的現(xiàn)狀及兩者之間的關(guān)系。方法選取山東省的兩所三級甲等綜合醫(yī)院121名神經(jīng)內(nèi)科護士為研究對象，采用問卷調(diào)查神經(jīng)內(nèi)科護士一般資料、工作壓力源和工作幸福感。結(jié)果神經(jīng)內(nèi)科護士工作壓力源總分為(76．32±16．89)分，神經(jīng)內(nèi)科護士工作幸福感總分為(85．02±12．56)分;工作壓力源與工作幸福感呈負相關(guān)(P＜0．05)。結(jié)論神經(jīng)內(nèi)科護士工作壓力和整體工作幸福感均處于中度水平，護士工作壓力對主觀幸福感有負面影響，工作壓力越大，工作幸福感越低。

關(guān)鍵詞:神經(jīng)內(nèi)科護士;工作壓力源;工作幸福感

隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展和進步，人們對醫(yī)療質(zhì)量的要求也在逐步提高，國內(nèi)外研究顯示護士具有明顯的職業(yè)壓力［1－3］，由于其職業(yè)性質(zhì)、特殊的工作環(huán)境氛圍及超負荷的工作任務(wù)等［4－7］，神經(jīng)內(nèi)科護士面臨極大的心理壓力，引發(fā)一系列的心理失衡現(xiàn)象，從而導致其工作幸福感的下降。工作幸福感是指工作領(lǐng)域中的主觀幸福感，能擴展員工生理、智力和社交資源，增進組織行為，提高工作績效，提升護理服務(wù)質(zhì)量［8］。為了解神經(jīng)內(nèi)科護士的工作壓力源、工作幸福感的現(xiàn)狀，進一步探討神經(jīng)內(nèi)科護士工作壓力源和工作幸福感內(nèi)在的相關(guān)性，本研究對兩所三級甲等綜合性醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的121名在職護士進行調(diào)查，旨在為提高護士工作幸福感提供理論依據(jù)?，F(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1．1研究對象。2019年3—5月對山東省某兩家三級甲等綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科護士進行問卷調(diào)查。納入標準:(1)全日制中等醫(yī)學院校以上護理學專業(yè)畢業(yè);(2)在神經(jīng)內(nèi)科病房工作1年以上;(3)知情同意，自愿參加。排除標準:(1)未通過護士執(zhí)業(yè)資格考試;(2)因休假、處在孕期、哺乳期、外出進修或?qū)W習等原因不在崗的護士;(3)外來進修人員。1．2方法。1．2．1調(diào)查工具。(1)一般資料:包括性別、年齡、學歷、人事關(guān)系、科室、職稱、婚姻狀況、工作年限、生育狀況、月收入等。(2)護士工作壓力源量表［9］:該量表共包括35個條目、5個維度:工作量及時間分配、管理及人際關(guān)系、工作環(huán)境及儀器設(shè)備、護理工作及專業(yè)方面、患者護理方面。該量表具有良好的信效度，本研究中Cronbach’sα系數(shù)為0．879。采用1～4級評分法，每個條目按照壓力程度分為1～4分，1～2分評定為輕度壓力，2～3分評定為中度壓力，3～4分評定為重度壓力，得分越高說明引起的壓力越大。(3)護士工作幸福感量表［10］:該量表共包括19個條目、5個維度:工作價值、人際間關(guān)系、工作特征、管理者、福利待遇。該量表具有良好的信效度，本研究中Cronbach’sα系數(shù)為0．914。量表采用6點計分法，從“非常不贊同”到“非常贊同”計為1～6分，得分越高說明護士工作幸福感越高，反之亦然。1．2．2調(diào)查方法。量表由研究者及科室護士長共同發(fā)放，使用統(tǒng)一指導語，護士填寫后當場回收。共發(fā)放問卷140份，回收有效問卷121份，有效回收率為86．4%。1．2．3統(tǒng)計學方法。應(yīng)用SPSS21．0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析，計量資料以(x±s)表示，采用Pearson相關(guān)性分析。

2結(jié)果

2．1神經(jīng)內(nèi)科護士一般資料見表1。2．2神經(jīng)內(nèi)科護士工作壓力源現(xiàn)狀。神經(jīng)內(nèi)科護士工作壓力源總分及各維度得分情況見表2。2．3神經(jīng)內(nèi)科護士工作幸福感現(xiàn)狀神經(jīng)內(nèi)科護士工作幸福感的總分及各維度得分情況見表3。2．4神經(jīng)內(nèi)科護士工作壓力源與護士工作幸福感的關(guān)系。工作壓力源總分與工作幸福感總分呈負相關(guān)。見表4。

3討論

3．1神經(jīng)內(nèi)科護士工作壓力的現(xiàn)狀。本研究結(jié)果顯示，護士工作壓力總分為(76．32±16．89)分，處于中等水平，與剛婷婷［11］的研究結(jié)果相似。護士所感受到壓力的前兩位分別是工作量及時間分配和護理專業(yè)及工作方面。隨著社會的不斷發(fā)展，人民對健康的要求逐漸提高［12］，護理工作的內(nèi)容也不斷增加，患者增加的數(shù)量遠超過護士增加的幅度［13－15］，并且神經(jīng)內(nèi)科患者以危重、昏迷、癱瘓、臥床等居多，護士基礎(chǔ)護理工作繁重，需要不斷地進行翻身、叩背、吸痰、鼻飼等各項基礎(chǔ)護理工作，勢必增加患者住院護理的復(fù)雜程度，因此，極易使護士在時間分配及工作量等方面出現(xiàn)超負荷現(xiàn)象［16］。加上神經(jīng)內(nèi)科患者高危發(fā)生跌倒、墜床、誤吸、窒息等意外事件的比率較大，存在較多的安全隱患，從而增加護理工作的風險。除了不規(guī)律的工作節(jié)奏、日夜輪班，還要擔心患者發(fā)生病情變化、安全問題、醫(yī)患矛盾等問題。另外，為提高自身業(yè)務(wù)能力，業(yè)余時間還要參加?？谱o理培訓，繼續(xù)教育學習等，加上績效考核、日?？荚?、質(zhì)控部門的各項檢查、出院患者電話隨訪滿意度等等，均使護士的壓力不斷增加。3．2神經(jīng)內(nèi)科護士工作幸福感的現(xiàn)狀。護士工作幸福感總分為(85．02±12．56)分，表明神經(jīng)內(nèi)科護士整體工作幸福感處于中等水平。其中，人際間關(guān)系維度平均得分較高，主要原因考慮隨著神經(jīng)內(nèi)科患者人群年輕化的趨勢，不管是患者和家屬的期望還是醫(yī)護目標，都要求神經(jīng)內(nèi)科護士要精于溝通、協(xié)調(diào)、合作，只有在團隊合作過程中，其技能和才干才能得以發(fā)揮并且能夠得到組織的認可，在護理工作中，需要同事間相互溝通協(xié)作，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)［17，18］。而護理待遇維度得分最低，可能因為護理隊伍相對年輕，時間壓力、需求滿足不到位、患者期望及護理工作量較大等導致護士認為工作壓力與工作回報極其不平衡，在內(nèi)在發(fā)展、自主性、承諾以及安全等外在條件的聯(lián)合影響下［19，20］，神經(jīng)內(nèi)科護士的感知與個人付出的回報以及價值期望值的不吻合等因素綜合影響了護士對護理薪資的認可度。3．3神經(jīng)內(nèi)科護士的工作壓力和主觀幸福感的關(guān)系。主觀幸福感是衡量個體生活質(zhì)量重要的綜合性心理指標［21］，是單位、企業(yè)乃至政府進行決策時的一個重要參考因素，提高國民主觀幸福感和生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，護士工作壓力對主觀幸福感有負向影響，即護士工作壓力越高，其主觀幸福感就越低，在同類研究中也得到相同的結(jié)論［22］。神經(jīng)內(nèi)科護士工作壓力較大、工作強度較高、患者及家屬的需求也不斷提高、處理患者的突發(fā)情況較多、面臨的職業(yè)競爭也日益增加，均阻礙神經(jīng)內(nèi)科護士工作幸福感的提升。神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院的重要組成部分，護理工作在神經(jīng)內(nèi)科患者疾病康健中起到至關(guān)重要的作用，神經(jīng)內(nèi)科護士在工作中獲得幸福感能夠形成一種積極向上、奮進、和諧的氛圍，從而能夠較好地激發(fā)自身潛能，更好地為患者服務(wù)。

綜上所述，工作壓力源影響著神經(jīng)內(nèi)科護士工作幸福感的提高，本研究通過對護士壓力和主觀幸福感相關(guān)性研究，提示醫(yī)院管理者可以通過緩解神經(jīng)內(nèi)科護士長期的工作壓力，充分調(diào)動護士的積極性和創(chuàng)造性，激發(fā)護理人員的潛能，提高護士的工作熱情，進一步提高其主觀幸福感，從而更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

作者:顏 輝 喬?？?吳昭英 李秋華 孫大芳 申雪花 單位:濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院