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【摘要】目的分析老年護(hù)理安全管理路徑在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果。方法選取2017年1月～2018年9月本院新入職的新護(hù)士90名作為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組，各45名。對照組實施傳統(tǒng)教學(xué)模式，觀察組將老年護(hù)理安全管理路徑應(yīng)用于新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中，觀察兩組新護(hù)士考核成績。結(jié)果觀察組新護(hù)士考核成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中應(yīng)用老年護(hù)理安全管理路徑能夠有效提高新護(hù)士對安全的認(rèn)知和臨床教學(xué)質(zhì)量，是科學(xué)有效的培訓(xùn)方法。

【關(guān)鍵詞】老年護(hù)理安全管理路徑；新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)；應(yīng)用效果

老年患者是特殊的群體，由于疾病原因、身體機能老化、長期疾病纏身以及長期服藥等因素使得老年患者成為安全事故發(fā)生的高危人群，住院期間任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯或隱患都會引起不良事件的發(fā)生[1]。為了減少老年患者住院期間安全事故的發(fā)生本院將老年護(hù)理安全管理路徑應(yīng)用于新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中，旨在降低老年患者住院期間不良事件的發(fā)生，提升護(hù)理安全和質(zhì)量。具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2017年1月～2018年9月本院新入職的新護(hù)士90名作為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組，各45名。其中，對照組男1名，女44名，年齡18～23歲，平均年齡（20.5±2.5）歲，中專學(xué)歷3名、大專學(xué)歷38名、本科學(xué)歷4名；觀察組男0名，女45名，年齡18～22歲，平均年齡（20.0±2.0）歲，中專學(xué)歷3名、大專學(xué)歷37名、本科學(xué)歷5名。兩組新入職護(hù)士一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組實施常規(guī)實施傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)，觀察組將老年護(hù)理安全管理路徑應(yīng)用于新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中：（1）設(shè)計老年護(hù)理安全管理路徑表，成立一只以護(hù)理部、科室質(zhì)控組長和護(hù)士長為主體的老年護(hù)理安全管理領(lǐng)導(dǎo)組，對相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行大量查閱，制定一個有計劃、時間節(jié)點融合到新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的老年護(hù)理安全管理路徑表，其中主要包括環(huán)境設(shè)施安全、消防安全、藥品安全和管理、搶救設(shè)施培訓(xùn)、高危藥品管理、安全評估等；（2）召集3名護(hù)士長和護(hù)理帶教，結(jié)合新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容，將老年護(hù)理安全管理路徑表內(nèi)容進(jìn)行分解，將護(hù)理安全作為縱軸、時間節(jié)點作為橫軸，對新護(hù)士入科1周、1個月、3個月、半年科室、醫(yī)院等不同層面培訓(xùn)要求和培訓(xùn)目標(biāo)進(jìn)行設(shè)定，確保所制定的計劃科學(xué)合理；（3）新護(hù)士入科第1~3天由護(hù)士長、總帶教對科室安全風(fēng)險知識進(jìn)行現(xiàn)場演示是講解，并組織提問和考核，考核合格后安排制定的帶教進(jìn)行為其3個月的培訓(xùn)，培訓(xùn)均按照老年護(hù)理安全管理路徑表不同階段所安排的不同計劃進(jìn)行學(xué)習(xí)，確保護(hù)理安全管理路徑表內(nèi)容落實到位；（4）帶領(lǐng)新護(hù)士每周按照老年護(hù)理安全管理路徑表內(nèi)容進(jìn)行自查、整改、檢查以及督促，每個月對新護(hù)士培訓(xùn)情況進(jìn)行分析、總結(jié)，3個月后對新護(hù)士學(xué)習(xí)情況進(jìn)行考核；（5）每半年對全員存在或已發(fā)生的安全事故、隱患等進(jìn)行強化教育并考核。1.3觀察指標(biāo)。觀察培訓(xùn)后綜合能力考核的成績，80分以上為優(yōu)，60~80分為良，60分以下為不及格。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。使用SPSS21.0統(tǒng)計與分析本次研究新護(hù)士綜合能力考核成績，采用t檢驗。

2結(jié)果

培訓(xùn)后所有人員均參加考核，對照組新護(hù)士綜合能力考核成績?yōu)椋海?7.43±8.51）分、觀察組新護(hù)士考核成績?yōu)椋海?2.38±7.44）分；由此可見觀察組新護(hù)士考核成績顯著高于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=8.872，P=0.000＜0.05）。

3討論

新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)士在完成護(hù)理學(xué)院基礎(chǔ)理論教育課程之后接受相應(yīng)科室規(guī)范化的系統(tǒng)性培訓(xùn)，將在院校所學(xué)的理論知識、技能等在臨床帶教培訓(xùn)中逐漸深化、專業(yè)化的教學(xué)過程，是臨床教學(xué)的重要部分，對加速臨床人才培養(yǎng)、提高臨床護(hù)理隊伍整體素質(zhì)起到了重要的作用。臨床路徑是一種具有預(yù)見性的科學(xué)的管理方法和服務(wù)，可有效提高服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生，是科學(xué)高校醫(yī)療護(hù)理的新模式。黃悅[2]在研究中對新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中應(yīng)用癥狀護(hù)理后有效提高了新入職護(hù)士的綜合素質(zhì)和教學(xué)質(zhì)量。本研究中在新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中應(yīng)用老年護(hù)理安全管理路徑后，新護(hù)士綜合能力考核成績得到了顯著的提升。通過制定老年護(hù)理安全管理路徑表，充分發(fā)揮了新護(hù)士臨床時間工作的經(jīng)驗和優(yōu)點；通過老年護(hù)理安全管理路徑表對護(hù)理過程中對為題和解決方法預(yù)見性的提出、有效增強了新護(hù)士對問題的思考和解決問題的能力，體現(xiàn)了新護(hù)士自身工作的價值，促進(jìn)了臨床教學(xué)質(zhì)量的提高。綜上所述，將老年護(hù)理安全管理路徑應(yīng)用與新護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中能夠有效提高新護(hù)士安全意識，提升護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)臨床教學(xué)質(zhì)量的提高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]魏大瓊,龍春花.癥狀護(hù)理課程在新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果評價[J].護(hù)理管理雜志,2016,16(7):491-492.

[2]黃悅.癥狀護(hù)理課程在新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用效果評價[J].飲食保健,2017,4(20):491-492.

作者:邵群燕 單位:內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院