神經(jīng)內(nèi)科護理中問題以及決策
時間:2022-12-16 04:23:00
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神經(jīng)內(nèi)科是臨床醫(yī)學(xué)的一個分支,主要內(nèi)容就是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防措施。進入神經(jīng)內(nèi)科的患者其病情往往較重,有的甚至意識模糊或存在意識障礙,容易在住院期間出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。
因此,對這樣的患者做好安全預(yù)防工作,是提高醫(yī)療衛(wèi)生整體服務(wù)質(zhì)量、避免發(fā)生醫(yī)療事故糾紛的主要手段。本文針對目前醫(yī)院中護理安全問題提出了一些作者自身的認知,并相應(yīng)的提出了一些有關(guān)防范措施的建議,希望以此能夠真正做到保證患者的權(quán)益。
1對現(xiàn)階段神經(jīng)內(nèi)科護理安全問題的分析
1.1對于現(xiàn)在很多醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科來說,安全設(shè)施不完善,導(dǎo)致了很多的患者出現(xiàn)不同程度的肢體癱瘓,行動非常不方便。如果我們能夠在醫(yī)院的病區(qū)里安裝上一套完整的安全設(shè)施,那么出現(xiàn)摔傷、墜床、滑倒這些意外情況的概率就會大幅度的減少。
1.2現(xiàn)階段很多醫(yī)院的管理者對法律的重視程度不夠,這方面的意識也比較淡薄,患者更是缺乏自我保護意識,護理人員做的都是簡單的日常功能護理工作,對住院的患者進行治療護理時,沒有盡到相應(yīng)的告知義務(wù),忽視了患者的知情權(quán)這一基本權(quán)利,對患者住院期間的病情隱私等問題也不注意保護,隨意談?wù)摶颊叩牟∏?,不能堅守住自己的原則,只是簡單機械的執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑,一旦出現(xiàn)護理方面問題,護士不懂得保存相應(yīng)的證據(jù),導(dǎo)致在很多醫(yī)患糾紛中舉證倒置不力,為醫(yī)院的工作帶來很多麻煩。
1.3醫(yī)院中的各種制度落實不到位、對操作流程簡單化。現(xiàn)階段很多醫(yī)院的護士為了自己方便,對操作流程進行簡化,工作態(tài)度也不夠認真,規(guī)章制度遵守上也缺乏自覺意識,未能按規(guī)范化操作,造成很多的不良后果,最終導(dǎo)致一些患者對我們工作的不信任。還有一部分護理人員不重視學(xué)習(xí),單獨工作時較難勝任,這都是導(dǎo)致護理過程中醫(yī)患糾紛的隱患所在。
1.4現(xiàn)階段很多醫(yī)院的護理工作中,醫(yī)務(wù)工作者和病人溝通環(huán)節(jié)上都十分欠缺。據(jù)我們的臨床研究調(diào)查結(jié)果顯示,很多醫(yī)院的醫(yī)療糾紛,尤其是護患糾紛都與服務(wù)態(tài)度有著直接的關(guān)系。在這些服務(wù)欠缺方面的糾紛中,溝通不足最終引發(fā)事故的比重又占到了第一位。
1.5現(xiàn)階段醫(yī)院中對病人的護理記錄不詳細,坦白的說,我們的醫(yī)務(wù)工作者工作確實不輕松,為患者做了大量的工作,但就是對記錄工作忽視了,最后病人對很多工作存在疑問。醫(yī)療護理上的事情大部分都會牽連到法律等方面的事項,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,最有效力的法庭舉證就是我們對病人的病情治療記錄。
1.6醫(yī)院當(dāng)中的醫(yī)務(wù)工作者數(shù)量不足,現(xiàn)代社會人們的醫(yī)療衛(wèi)生意識增強,患者的護理需求量與日俱增,造成護士短缺的現(xiàn)象。醫(yī)務(wù)工作者的數(shù)量和患者不成比例,以至很多醫(yī)院當(dāng)中的護理工作者都在超負荷工作,這最終就造成醫(yī)務(wù)工作者不能及時解決患者的問題,滿足不了患者的要求;另一方面長期如此,護士的身心健康也會受到嚴重傷害。
2對現(xiàn)階段神經(jīng)內(nèi)科護理安全問題的防范措施
2.1在醫(yī)院中開展創(chuàng)建文明環(huán)境病區(qū)。目前,針對患者的一些現(xiàn)實情況,需要在病人的護理床上加裝扶手,同時在病床上方也需要加上欄桿。病區(qū)的地面應(yīng)保持干燥、清潔,防滑工作尤為重要,摔傷及其他意外事件一定要盡最大努力避免。病床之間最好安裝拉簾,這樣能起到保護患者隱私的作用,病區(qū)內(nèi)要加裝緊急呼叫設(shè)備,以利于醫(yī)務(wù)工作者及時發(fā)現(xiàn)和處理患者出現(xiàn)的問題。
2.2在醫(yī)院當(dāng)中開展法制知識學(xué)習(xí)活動,要求所有醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)該做到學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),充分了解護理人員的權(quán)力、責(zé)任和義務(wù),同時也要明確患者的權(quán)利和義務(wù),任何時候都要注意患者的知情權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)。
2.3在醫(yī)療工作中落實各種規(guī)章制度易查對制度、交接班制度搶救制度。制度的完善是保證患者醫(yī)療安全行之有效的,這是我們護理工作者幾代人的寶貴經(jīng)驗總結(jié)。這些對于督促護理人員提高業(yè)務(wù)水平,提高臨床綜合能力都有很大的幫助。
2.4合理安排護理人員。護士們在醫(yī)療活動中擔(dān)負著患者的保護者、知心者、依賴者、傾聽者等角色;而家庭中又扮演著女兒、兒媳、妻子、母親的角色。在護士少、工作任務(wù)重時,護士經(jīng)常超負荷地工作,長此以往易對護士的身心健康造成損害,這也是構(gòu)成醫(yī)院不安全因素的重要原因。因此應(yīng)重視護理人員的身心健康,合理配置護理人力資源,使她們以充沛的精力積極投入到工作當(dāng)中,更好地實現(xiàn)其人生價值。
5小結(jié)
護理安全是一個大問題,它對于保證醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的服務(wù)質(zhì)量,為患者提供放心,健康的治療環(huán)境發(fā)揮著極為重要的作用。在目前醫(yī)療市場激烈的競爭環(huán)境下,安全防范問題、服務(wù)質(zhì)量提升問題,都是患者選擇就醫(yī)的一個參考標準,因此,我們現(xiàn)在倡導(dǎo)抓好安全質(zhì)量管理,這不但是降低護理安全隱患的前提,更是搞好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本保障。安全不但是人的基本需要,更是我們醫(yī)療護理工作的基本要求,護理安全問題在醫(yī)院醫(yī)療管理中應(yīng)該受到每個人的高度重視。我們要通過對安全隱患因素的認真分析總結(jié),制定有針對性的預(yù)防預(yù)案,加強對護理安全問題的預(yù)見能力,建立長效防范管理機制,持續(xù)整改,防患于未然,力爭做到在醫(yī)院工作當(dāng)中無一起醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。