試探新生兒重癥監(jiān)護護理員的職責(zé)
時間:2022-02-15 03:07:00
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【摘要】設(shè)置一名醫(yī)院感染管理專職人員,從事新生兒重癥監(jiān)護病房(NICU)日常醫(yī)院感染管理專職工作,加大院感檢測力度,在醫(yī)院感染預(yù)防和控制起了重要作用。醫(yī)院感染管理專職人員專職工作方法有利于搞好院感工作。
【關(guān)鍵詞】院感專職人員;感染;作用
NICU是病情危重、體重極低、發(fā)育不全和營養(yǎng)不良的新生兒,而新生兒具有免疫功能缺陷,生物、血-腦脊液屏障功能不全,對外界抵抗力差。加上醫(yī)務(wù)人員侵入性操作多等是其共同特增加新生兒感染危險性。因此,新生兒病房作為醫(yī)院感染監(jiān)控和管理工作的重中之重,醫(yī)院感染發(fā)生率為5~25%。為了有效控制醫(yī)院感染發(fā)生,我科加強新生兒室監(jiān)管,用專職人員做院感監(jiān)控工作,降低新生兒醫(yī)院感染發(fā)生率。
一、醫(yī)院感染管理專職人員的素質(zhì)要求
1.1大專以上學(xué)歷中級以上職稱并具有豐富的臨床經(jīng)驗。
1.2經(jīng)過嚴格的院感培訓(xùn),具有廣泛的醫(yī)院感染管理方面的業(yè)務(wù)知識,還應(yīng)在兒科及公共衛(wèi)生等學(xué)科具有一定的基礎(chǔ)知識。能嚴把各項監(jiān)測質(zhì)量關(guān)認真落實各項規(guī)章制度,有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全。
二、感染專職人員在NICU感染工作中的作用
2.1制定科室感染培訓(xùn)計劃及各項管理制度:在醫(yī)院院感辦指導(dǎo)下,根據(jù)科室各層次人員知識水平不同,采取多途徑、多形式的方法如:科室的醫(yī)、護、技人員分期分批進行有關(guān)醫(yī)院感染知識培訓(xùn);對新上崗人員及輪轉(zhuǎn)人員發(fā)放培訓(xùn)教材,通過崗前培訓(xùn)合格后才能進入科室從事工作;依據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)法規(guī),制定出《新生兒監(jiān)護室感染預(yù)防制度》、《新生兒病房醫(yī)院感染管理制度》、《隔離新生兒室感染預(yù)防制度》、《新生兒配奶間感染預(yù)防制度》、《新生兒病區(qū)出入管理制度》等各項制度,定期進行考核。
2.2制定監(jiān)測計劃并承擔(dān)著科室的各項環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:每月做空氣,物表,手及如病人使用具有感染危險的器械或操作做目標性監(jiān)測。每月進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,結(jié)果應(yīng)符合國家衛(wèi)生標準要求,每月進行消毒工作的工作總結(jié),認真查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。工作中一旦發(fā)現(xiàn)有感染跡象,及時采有效的應(yīng)對措施,防止感染的蔓延。
三、嚴格執(zhí)行無菌操作制度
3.1規(guī)范手衛(wèi)生加強基礎(chǔ)護理,重視新生兒科手衛(wèi)生,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員每次檢查、治療、護理前后,出入感染病室,接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品時均要洗手。為了加強洗手的管理,我科配備了自動感應(yīng)的流動水洗手池,我們將洗手示意圖貼于洗手池旁,時刻提醒護士規(guī)范洗手,并定期對護士的手進行細菌培養(yǎng),以監(jiān)測洗手效果,防止院內(nèi)感染,每天認真做好皮膚護理、口腔護理、眼部護理、臍部護理等。
3.2嚴格執(zhí)行消毒隔離加強患兒使用物品的管理每位患兒床單位的所有物品,包括衣服、包被、枕巾等,每日先高壓滅菌后再使用,保證一人一套,不得共用或挪用;新生兒食具嚴格執(zhí)行一洗、二刷、三沖、四消毒、五保潔的工作程序;早產(chǎn)兒使用的暖箱每日用消毒液擦拭,對呼吸機等侵入性治療裝置嚴格執(zhí)行無菌操作原則,進行定期消毒并加強對感染的監(jiān)測,新生兒出院后做好終末消毒。
3.3加強衛(wèi)生員的管理組織保潔人員重點學(xué)習(xí)消毒隔離知識,熟悉消毒液的配置方法及有效濃度,牢固樹立醫(yī)院感染防護意識。
四、做好醫(yī)療廢物管理
按照《醫(yī)療廢物管理條例》,健全本院醫(yī)療廢物管理制度及醫(yī)療廢物交接制度對科室好醫(yī)療廢物分類放置,一次性物品用后及時毀行。并按規(guī)定進行無害化處理,禁止重復(fù)使用。
五、討論
醫(yī)院感染與醫(yī)院的建立相依并存,是當(dāng)前公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一個重要問題,它直接影響著醫(yī)療質(zhì)量和病人的安全。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步與發(fā)展,尤其是日新月異的精密儀器的不斷涌現(xiàn)使醫(yī)院感染的傳染源、傳播途徑和易感人群都發(fā)生了顯著的變化,臨床治療帶來了棘手問題因此,控制醫(yī)院感染勢在必行,而醫(yī)院感染管理專職人員的管理水平、業(yè)務(wù)水平和主觀能動性又直接影響著醫(yī)院感染管理的成效。近幾年來我國相繼發(fā)生的多起新生兒感染暴發(fā)流行,引起了強烈的社會反響。我院管理層高度重視醫(yī)院感染管理工作,將醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)院管理的重要指標之一。配備專職管理人員,制定專門的控制和預(yù)防計劃。由科室由主任醫(yī)師和護士長負責(zé)醫(yī)院感染控制,感染專職人員全天負責(zé)醫(yī)院感染管理日常工作,協(xié)調(diào)相關(guān)部門具體負責(zé)全院醫(yī)院感染控制工作的技術(shù)指導(dǎo)、管理和監(jiān)督我科加強新生兒室院感監(jiān)管.降低新生兒醫(yī)院感染發(fā)生率.所以專職人員在控制和預(yù)防醫(yī)院感染中起著不可估量的作用。
參考文獻:
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