取卵術(shù)前后心理護(hù)理的應(yīng)用分析論文
時(shí)間:2022-10-19 02:10:00
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【摘要】目的取卵術(shù)手術(shù)前后實(shí)施心理護(hù)理以有效控制患者焦慮水平的上升。方法將106例取卵患者分為兩組,試驗(yàn)組53例實(shí)施心理護(hù)理,采用漢密頓焦慮量表和焦亞萍圍手術(shù)期心理護(hù)理效果評(píng)分表,對(duì)照組53例實(shí)施取卵術(shù)的常規(guī)護(hù)理,以兩組的焦慮水平程度及部分生理變化作為指標(biāo)。結(jié)果試驗(yàn)組焦慮程度低于對(duì)照組。試驗(yàn)組的血壓、心率平均變化值低于對(duì)照組。試驗(yàn)組的肌肉緊張程度低于對(duì)照組。結(jié)論心理護(hù)理能降低取卵術(shù)前后的焦慮情緒,提高手術(shù)耐受能力,增加患者對(duì)護(hù)士的信任感和護(hù)理滿意度,使圍手術(shù)期護(hù)理趨于人性化、科學(xué)化。
【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理緊張焦慮取卵術(shù)
【Abstract】ObjectivePsychologicalnursingcanbecontroleffectivelyofupanxiouslevelbeforeandafterobtainovum.Methods106patientsobtainedovumweredividedintotwogroups,testgroup53cases,andcontrolgroup53cases.Thetestgrouppsychologicalnursing,accessedbyHamiltonAnxietyscale(HAMA),JiaoYapingScdearoundoperationpsychologynursingreceived.Thecontrolgroupwasgeneralnursingaroundobtainovum.Theevaluationindexwastheanxiouslevelandpartphysiologicalshiftyaboutthesetwogroups.ResultsTestgroup’sanxiouslevellowerthanthatofcontrastgroup.Testgroup’sbloodpressure,heartratewerelowerthancontrastgroup’s.Testgroup’smusclenervouslowerthancontrastgroup’s.ConclusionPsychologicalnursingcandecreasepreoperativeanxiety,raisethetolerance,strengthenthesenseoftheirfaithinnursesandalsoimprovetherateofsatisfactions.
【Keywords】psychologicalnursinganxietyobtainovum
取卵術(shù)是體外受精-胚胎移植治療不孕癥的技術(shù)之一。取卵術(shù)對(duì)患者的軀體有一定的創(chuàng)傷,患者普遍對(duì)取卵術(shù)缺乏了解,關(guān)心取卵術(shù)的醫(yī)生和效果,擔(dān)心取卵過程中疼痛,害怕取不到卵,缺乏信心等。往往會(huì)產(chǎn)生過度的恐懼、怕痛等緊張和焦慮情緒。筆者通過觀測患者取卵前后焦慮水平及其部分生理指標(biāo)的變化情況,探討輔助生育科護(hù)士對(duì)取卵術(shù)患者術(shù)前術(shù)后實(shí)施積極的心理護(hù)理的臨床意義。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象選取2004年1~6月間我院輔助生育科施行取卵術(shù)患者106例,按取卵日程順序采用不完全隨機(jī)法,分為試驗(yàn)組和對(duì)照組。試驗(yàn)組53例,平均年齡30.5歲;對(duì)照組53例,平均年齡29.5歲,兩組患者的年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、宗教信仰等無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,均為初次取卵。
1.2方法
1.2.1心理護(hù)理試驗(yàn)組患者取卵前1h至取卵后20min除給予取卵術(shù)的一般護(hù)理外,同時(shí)由觀察室護(hù)士實(shí)施心理護(hù)理,心理護(hù)理措施包括:(1)取卵前與患者交談,聽取其意見和要求,了解患者的心理狀態(tài),從中找出患者最關(guān)心和最擔(dān)心的問題,有針對(duì)性地向患者介紹取卵術(shù)過程、取卵術(shù)前的準(zhǔn)備、取卵術(shù)的技術(shù)保證和取出卵子的成功率。(2)利用患者的興趣來轉(zhuǎn)移患者的注意力,調(diào)節(jié)和控制患者的緊張情緒。(3)進(jìn)入手術(shù)室時(shí)再次指導(dǎo)患者做深呼吸放松情緒,同時(shí)播放輕松愉快的音樂。(4)取卵后密切觀察病情,講解取卵后的注意事項(xiàng)。上述心理護(hù)理措施重點(diǎn)是以情感貼近患者,目的在于意志鼓勵(lì)。對(duì)照組患者取卵前后常規(guī)護(hù)理。
1.2.2采用漢密頓焦慮量表(HAMA)[1]對(duì)兩組患者分別評(píng)定取卵術(shù)前1h(即試驗(yàn)組術(shù)前心理護(hù)理實(shí)施前)和進(jìn)入手術(shù)室取卵術(shù)前10min(術(shù)前心理護(hù)理結(jié)束)的焦慮總分。
1.2.3采用焦亞萍圍手術(shù)期心理護(hù)理效果評(píng)分表分別測量兩組患者取卵術(shù)前1h和進(jìn)入手術(shù)室取卵術(shù)前10min的血壓、心率。評(píng)定術(shù)前10min和術(shù)后20min肌肉緊張程度及疼痛反應(yīng)程度,進(jìn)行護(hù)理效果評(píng)分。
實(shí)施心理護(hù)理的各指標(biāo)測評(píng)采用同一測量工具完成。2結(jié)果
2.1兩組患者取卵術(shù)前平均焦慮總分見表1。
表1兩組患者手術(shù)前平均焦慮總分
2.2兩組患者取卵前1h和10min血壓、心率的平均變化比較見表2。
表2兩組患者術(shù)前1h和10min血壓、心率平均變化值
2.3兩組患者的肌肉緊張程度比較見表3。
表3兩組患者肌肉緊張程度(例)
注:百分比表示占該組人數(shù)的比例
依據(jù)以上數(shù)據(jù)可看出,取卵術(shù)后20min試驗(yàn)組患者心理護(hù)理效果“不滿意”1例,“滿意”27例,“較好”25例,綜合滿意52例,占98.1%。
3討論
患者在取卵術(shù)前后產(chǎn)生的緊張和焦慮是一種常見的負(fù)性情緒反應(yīng),是個(gè)體對(duì)所面臨未知事物的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)和夸大其危險(xiǎn)性而導(dǎo)致不同程度的一種復(fù)雜、消極的心理應(yīng)激反應(yīng)[1~3]。過度緊張和焦慮直接影響到患者對(duì)取卵術(shù)的心理承受力,干擾取卵的順利進(jìn)行,同時(shí)造成患者身體內(nèi)分泌紊亂、免疫功能下降,容易引起陰道感染,影響胚胎移植后的妊娠成功率[4]。
以上資料顯示,患者取卵前10min是最焦慮的時(shí)候,實(shí)施積極的術(shù)前心理護(hù)理可以有效地控制患者焦慮水平的上升[5,6],使之維持在適中程度,保障取卵術(shù)順利進(jìn)行,促進(jìn)患者取卵術(shù)后的心身恢復(fù)。這一結(jié)論說明了心理護(hù)理的應(yīng)用在輔助生育技術(shù)中的意義,因此應(yīng)成為取卵術(shù)護(hù)理工作的新內(nèi)容,值得推廣。
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