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第一篇：兒科護理學教學方法探索

兒科護理學作為一門專業(yè)課程，也是一門實踐性很強的課程，在現(xiàn)行醫(yī)療系統(tǒng)環(huán)境下，人們對兒科護士的要求也在不斷提高。作為職業(yè)院校，如何提高學生的知識與技能，整體提高競爭力，成為現(xiàn)階段教學改革的重點。在實際的教學中，學生要掌握的知識與技能面很廣，傳統(tǒng)的教學模式已經(jīng)滿足不了教學的需求，單純的傳授理論成為了枯燥乏味的過程，抹殺了學生的積極性，最終導致學生失去了競爭力，因此，采取有效的方法，提高教學質(zhì)量，成為現(xiàn)下教學研究的重點。教學方法多樣性：

1.多媒體教學法

多媒體教學法是以各種電教媒體如：計算機、電視、錄像、投影、幻燈等為標志，以傳統(tǒng)的教學媒體如：黑板、掛圖、實驗、模型等為基礎(chǔ)的多種媒體有機結(jié)合的教學方法。兒科護理學教學可以以傳統(tǒng)教學方法為基礎(chǔ)，根據(jù)教學大綱的要求和教學對象的特點，選擇適合的現(xiàn)代化教學媒體，與傳統(tǒng)的教學媒體相結(jié)合，通過提高視覺感受，以新鮮內(nèi)容吸引學生的注意力，刺激學生的積極性，最終提高教學質(zhì)量。以維生素缺乏性佝僂病為例，制作多媒體課件，選擇佝僂病患兒的圖片，補鈣食物的圖片、常用藥物的圖片及說明，以板書為基礎(chǔ)，規(guī)劃板書，列出重難點，可以讓學生更直觀的了解佝僂病患兒的臨床表現(xiàn)，日常食物中富含維D的食物，了解藥物信息，這種方法能更好體現(xiàn)知識的整體性。

2.微課程教學法

微課程教學法在2013年由江蘇蘇州電教館金陵館長正式提出，成為了現(xiàn)階段新興的一種教學方法，此方法是利用個人信息終端，將數(shù)字化的微內(nèi)容進行自主學習的教學方法。兒科護理學可以采取這種方便的教學方法，由老師設(shè)計微課程內(nèi)容，以輔導為主，課內(nèi)注重與學生的互動交流，課外學生通過課程內(nèi)容要求，進行自主學習。這種方法可以改變課堂教學結(jié)構(gòu)的單一化，豐富教學方式，對于學生來說，可以隨時隨地進行學習，更加方便快捷。

3.PBL教學法

PBL教學法是一種以學生為主、教師為輔的教學方法，也是近年來一直倍受關(guān)注的教育話題。這種方法強調(diào)把學習內(nèi)容容于問題情境中，讓學習者以小組合作的形式共同研究、解決問題，以此來學習隱含于其中的學科知識，通過這一過程，來培養(yǎng)學生解決問題、自主學習的能力。兒科護理學運用此方法進行教學，由教師確定問題，提供教學資源，并對學習提出要求，創(chuàng)設(shè)問題情境，通過分組練習，由每個小組共同發(fā)現(xiàn)、討論、解決問題。這種方法既對教師提出一定的要求，要了解學習對象的基礎(chǔ)水平，把握課程的難易程度，還要有一定的擴展性，也對學生有一定的要求，要綜合考慮問題，要有自主解決的意識。此方法，注重學生能力的培養(yǎng)。

4.情景教學法

情境教學法強調(diào)教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)以形象為主體的具體場景，通過學生切身的體驗，從而幫助學生理解教材，得到綜合發(fā)展的教學方法。其核心在于激發(fā)學生的情感，引導學生通過情景提供的各種信息去發(fā)現(xiàn)、探究及解決問題。兒科護理學可以通過教學內(nèi)容需要，創(chuàng)建一個情景，讓學生融入情景，主動完成學習。以佝僂病患兒的護理為例，創(chuàng)建一個情景：小囡囡，1歲半，近來，多煩燥，睡眠不安，多汗，后腦勺半禿環(huán)，頭型方盒樣，確診為維生素D缺乏性佝僂病。將學生分為8組，每組5人，每組有一名充當患者，其余充當護士，共同協(xié)作為小囡囡進行護理。從日常飲食、藥物護理、日照等方面補充維D、日常預防等基礎(chǔ)護理，再根據(jù)病情進行個體差異性護理。在整個教學過程中，教師充當指導，解決疑問。這種教學方法，可以讓學生親身體驗護士的護理，更直觀的感受被護理的心情，產(chǎn)生更多對患者的理解，熟悉護理程序的過程，進一步提高?？茖嵺`性。作為教師，要把握情境的難易度，以適度為主，既要讓學生學到知識，又能感受到完成任務(wù)的成就感。

5.任務(wù)驅(qū)動教學法

任務(wù)驅(qū)動法是結(jié)合教學任務(wù)，有目的地組織學生參與到教學過程中來，老師學生共同共同制定教學目標、實施任務(wù)、并對所達到的目標進行評估的一種教學方法[1]。兒科護理教學運用此方法，可以讓學生體驗自主感，而不是一貫的依賴老師的講授進行學習。以維生素D缺乏性佝僂病患兒的護理為例，通過案例，制定教學任務(wù)：1.了解維生素D的來源與去路；2.了解維生素D在體內(nèi)的代謝；3.典型的臨床表現(xiàn)；4.制定相應的護理措施。將學生進行分組，每組6人，分為8組，以每組完成的結(jié)果進行考核，老師最后點評，進行有目標，有目的的學生，培養(yǎng)學生自主學習的能力。

6.小結(jié)

總之，要提高兒科護理學教學質(zhì)量要從細節(jié)做起，課堂教學水平是關(guān)鍵，教學方法的使用關(guān)系到課堂教學水平的高低，進而影響教學效果。教學方法應以激發(fā)學生學習的興趣為主要標準，注重知識與能力的雙重培養(yǎng)。如何激發(fā)學習興趣，作為老師，當然要不斷探索新的教學方法，適應現(xiàn)代化教學的需求，更要滿足學生學習的需求。因此，兒科護理學教師應采用多樣化的教學方法以激發(fā)學生的興趣，調(diào)動學生參與課堂教學活動的積極性，提高學生的學習能力[2-4]。

作者:朱艷 單位:渭南職業(yè)技術(shù)學院

參考文獻：

[1]林秀芝.王慧玲等.基于臨床護理路徑的任務(wù)引領(lǐng)教學法在兒科護理教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2014,20(32):58-59.

[2]施珍妮.兒科護理學教學改革狀況分析與思考[J].齊魯護理雜志.2013,19(18).

[3]張桂珍.兒科護理學教學方法的探討[J].健康教育,2014,9:245.

[4]王雁,于麗麗等.高職高專兒科護理學創(chuàng)新性教學改革研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,5(19):70-71.

第二篇：地方高校護理學雙語教學模式分析

一、引言

中外合作辦學模式作為高校教育應對高教國際化進程的有效措施之一，是把本國的高等教育工作放在國際大背景之下不斷追求卓越的發(fā)展進程，近十年已在全國范圍內(nèi)廣泛開展。目為適應新時期教育部關(guān)于中外合作辦學質(zhì)量保障體系建設(shè)的需要，2015年1月，教育部國際司發(fā)文對截至2016年底的中外合作辦學機構(gòu)和項目進行合格性評估。對構(gòu)建有利于中外合作辦學健康發(fā)展的自我約束、自我完善的辦學機制提供了有力保障。內(nèi)蒙古民族大學為地方性高校，內(nèi)蒙古民族大學與美國喬治亞州托馬斯大學護理學專業(yè)展開合作辦學始于2013年，并順利通過了2015年的國家評估。合作辦學以來，引進國外優(yōu)質(zhì)教育資源、師資力量、創(chuàng)新教學理念和教學方法的同時，面對學校實際，難免存在現(xiàn)實亟待提高和改進的教學難題。因此，筆者通過對所在學院中外合作辦學中專業(yè)課程雙語教學的問題分析，剖析如何實現(xiàn)真正意義有成效的專業(yè)課程雙語教學，實現(xiàn)合作雙方人才培養(yǎng)的無縫式、階梯式良性對接。

二、中外合作辦學專業(yè)課程雙語教學的必然性

第一，社會發(fā)展國際化進程的推動作用。隨著中國改革開放進程的不斷推進和深入，國際全球化進程日益加快，知識和人才的跨國交流使高等教育國際化成了高等教育發(fā)展的世界性趨勢。培養(yǎng)的學生不僅有扎實的技術(shù)能力，而且應該有跨文化、跨國界、跨語言應用專業(yè)技能實現(xiàn)社會價值的能力，實現(xiàn)對專業(yè)知識的掌握和應用上可以實現(xiàn)雙語交流時，第二語言的應用不只是交流工具，更是一項專業(yè)技能。在中國用于雙語教學的第二語言主要是英語[1]。第二，國家高等教育的政策導向。國家教育部在“教高[2001]4號”中明確提出本科教育要“提高教學質(zhì)量,推動雙語教學”,提出加強大學本科教學的12項措施,其中要求各高校在三年內(nèi)開設(shè)5%～10%的雙語課程,并引進原版教材和提高師資水平?！敖谈遊2002]152號”中進一步把雙語教學作為重要項目列入了《普通高等學校本科教學工作水平評估指標體系》。為此，全國各大高校對專業(yè)的雙語教學對雙語教學進行了有益嘗試，積累了寶貴經(jīng)驗，推動了高等教育專業(yè)課程雙語教學的良性發(fā)展。第三，中外合作辦學培養(yǎng)目標的內(nèi)在要求。學校護理學專業(yè)中外合作辦學實行的4+0模式。培養(yǎng)方案由中美雙方共同制訂,多數(shù)課程的授課采用英文教材和雙語教學,由中美教師聯(lián)合執(zhí)教。培養(yǎng)的學生應具備流利的英語溝通能力，能在各類國際化醫(yī)療機構(gòu)、國內(nèi)涉外各級醫(yī)療單位和各級衛(wèi)生教育單位從事臨床護理、管理、教學研究工作的優(yōu)秀護理人才。因此學生的專業(yè)英語應用能力是人才培養(yǎng)是否能達到培養(yǎng)目標的關(guān)鍵。第四，高校教學改革的先行之路。中外合作辦學已然為中國高等教育進行國際間交流學習的重要形式之一，通過合作辦學勢必推動學校在教學理念、教學方法、教學質(zhì)量等方面的改革，而其貫穿其中的基礎(chǔ)和生命線為教學真正意義的雙語化。

三、地方高校護理學中外合作辦學專業(yè)課程雙語教學問題分析

第一，盲目搬照，缺乏區(qū)域特征性教學模式與機制。雙語教學始于國外，近十幾年在中國教育中實行，在學校各方條件還不滿足的條件下，僅僅為響應政策、完成任務(wù)而開展。直接套用國外和國內(nèi)其他知名高校雙語教學理論和方法，脫離本國國情、學校實際，未形成辯證的、創(chuàng)新的雙語教學機制。第二，經(jīng)費支持與激勵機制不足甚是缺失。中外合作辦學下的專業(yè)課雙語教學，不同于傳統(tǒng)的雙語教學，不簡單是專業(yè)英語的傳授，還應深入教育理念、人才培養(yǎng)、跨文化差異等各種多元化的內(nèi)化和滲透。難度大、任務(wù)重，雖然國家給予了一定的政策導向，如科研立題、教改項目等，但并無專項的針對性的經(jīng)費模塊。另外，在比起傳統(tǒng)教學對教師的高要求下，缺乏明確的激勵機制，教師教學積極性不高，難以提高專業(yè)課雙語教學質(zhì)量。第三，護理專業(yè)高質(zhì)量師資隊伍的匱乏?，F(xiàn)有護理專業(yè)專職教師多為碩士學歷，部分為本科學歷，一部分為臨床醫(yī)師承擔護理專業(yè)課程，英語水平多為大學英語四級水平，而且對雙語教學理解不深，對雙語教學的開展自信不足。而雙語教學對教師的要求非常高，不僅要具備專業(yè)學科知識和專業(yè)教學技能，還要熟練地使用漢語和外語進行教學。第四，學生影響雙語教學高質(zhì)量進行的諸多因素。學生是雙語教學實施的客體，但學生是教學活動的主體，教師是教學的主導，學生的因素勢必會影響教學質(zhì)量和效果。護理學中外合作班的學生生源為二本C類學生，且為文理兼招，學生入學英語單科成績無單設(shè)分數(shù)線，總體英語成績較低。學生對合作辦學項目并無過多了解，對英語學習興趣濃厚的學生較少，主動學習的動力不足，如上諸多原因都是制約專業(yè)課程雙語教學效果的重要原因。第五，專業(yè)課程雙語教學開展的時機和科目及教材的選擇的盲目性。在入學教育中對學生進行護理學中外合作辦學項目的內(nèi)涵講解較具體，學生認同專業(yè)課雙語教學的重要性，但教學中開設(shè)專業(yè)課雙語教學多在大學二年級開設(shè)，接著學生講進行全外教全英文教材專業(yè)課授課。之前未有相應的過度，之后未有知識的深度積累，就進入全英文授課，著實沒有成效。在課程上，直接從最核心的《基礎(chǔ)護理學》課程開始，導致學生陷入專業(yè)知識和英文內(nèi)容輕重混淆的誤區(qū)，降低教學效果。作為培養(yǎng)國際化人才的有效手段，專業(yè)課的雙語教學不同于簡單的雙語教學，尤其是中外合作辦學下的專業(yè)課雙語教學應該是從教材到課堂講授到討論均采用目的語言。而學校護理學中外合作辦學雙語教學的教學選用教材和非雙語教學的教材一樣，無特異性。第六，師生雙語教學理念的滯后性。在國際合作辦學背景下，如何改革傳統(tǒng)教學模式與國外的先進的教學相對接是教師應該思考和積極應對的問題。由于地區(qū)高校信息接受度相對較慢，與外界聯(lián)系相對較少、教師的層次水平與知名高校相比相對較低，接受新鮮思想和理念的自我能力較弱。因此，在教學上并未深入研究專業(yè)課雙語教學對中外合作辦學人才培養(yǎng)的重要性。另外，學生對雙語教學的認識不夠深入，只覺得學幾個專業(yè)的單詞就可以了，而專業(yè)課雙語教學的任務(wù)要求學生能接觸到專業(yè)外語場景時能自然的擁外語進行思維。

四、基于地區(qū)高校固有特征護理學本科中外合作辦學專業(yè)課程雙語教學的改進措施探討

第一，正確認識專業(yè)課程雙語教學。護理本科專業(yè)中外合作辦學的國際性、多元化是其主要特征。在此教師首先應具備國際化的教育理念，應該是主要以第二語言為教學語言，完成非語言教學的專業(yè)知識的傳授。雙語教學的正確認識不僅僅是授課教師，也包括學校的教學教務(wù)部門。實現(xiàn)雙語教學的良性運作，質(zhì)量保證體系必須建立，實現(xiàn)政策導向的有章可循。第二，依據(jù)實際情況調(diào)整授課學期和所授科目。建議專業(yè)雙語教學的授課時期可在大學一年級下學期開設(shè)專業(yè)課的時候就開始，經(jīng)過一年半的積累，學生的專業(yè)英語水平有足夠量的積累后，更好的迎接接下來合作辦學外方的外教全英授課，對接難度降低。在所授科目數(shù)量上建議少而精，課程性質(zhì)選擇上建議先從專業(yè)選修課開始，循序漸進，階梯式過渡到專業(yè)必修課程上。第三，加強專業(yè)課雙語教學師資隊伍的建設(shè)。專業(yè)課程雙語教學的師資本來要求就高，不僅專業(yè)知識精通，更重要的是專業(yè)相關(guān)的英語能力熟練。護理學高學歷的專業(yè)人才又相對較少。建議可以充分利用中外合作辦學外方優(yōu)質(zhì)的師資資源。在外方來我校講授全英專業(yè)課程時，可選派相關(guān)教師以助教的形式進行隨堂聽課，不僅提高專業(yè)英語能力，而且可以學習外方先進的教學方法。還可通過在職培訓或出國培訓的形式，提高教師的雙語教學能力。為實現(xiàn)雙語教學的短期成效，可聘用外校優(yōu)秀雙語教學人才為其授課。第四，合適的雙語教學教材的選用。中外合作辦學和普通的本科教學的培養(yǎng)目標不同，教材的選材上因結(jié)合培養(yǎng)目標，鑒于地方高校教學質(zhì)量相對不高的客觀實際，不介意直接選用純英語原版教材，建議結(jié)合地區(qū)和學校的實際情況，選擇翻譯教材，或組織教學團隊自編教材。編寫一套適合自身特點的雙語教材。第五，學生生源質(zhì)量的適度把控。雙語教學的最終目的是學生受益，生源質(zhì)量的提高尤為重要[5]。建議在學生高考英語單科成績劃線，至少在95以上。必要時可對其英語聽說能力做專項考核。對于文理兼招的情況下應文科理科再單獨劃線，建議文科高于理科至少5分。另外在報考志愿上應對護理學中外合作專業(yè)教學模式和要求做出明確的解釋，避免因?qū)W生不知下的盲目選擇導致入學后學習興趣不高、學習動力不足的消極影響。

五、結(jié)束語

本文以內(nèi)蒙古民族大學地方高校的中外合作辦學雙語教學為例，對其專業(yè)課程雙語教學存在的問題的面臨的難題進行了剖析，并結(jié)合實際提出了相應的改善措施。旨在使地方高校能認識到選擇適合的雙語教學模式的重要性，分階段逐步過渡、循序漸進，最終實現(xiàn)地方高校中外合作辦學專業(yè)課程雙語教學的良性目標。

作者:張艷云 單位:內(nèi)蒙古民族大學護理學院

第三篇：婦產(chǎn)科護理學教學中性健康教育的滲透

1從女性生殖系統(tǒng)解剖和生理談性生理教育

性生理其實就是男女生殖系統(tǒng)，這部分內(nèi)容學生在解剖學課程中已學過，所以講授“女性生殖系統(tǒng)解剖和生理”章節(jié)時，可以滲透性生理教育。讓學生先討論男女性的差異，接著提出問題：進入青春期后生殖器官會有什么變化？為什么會有這些變化？利用這些問題激起學生強烈的求知欲，接下來教師再一一給予解答。青春期是性生理逐漸成熟的重要時期，進入青春期后性器官開始迅速發(fā)育直至成熟，月經(jīng)初潮是女性性成熟的標志，而遺精則為男性性成熟的標志。所謂性成熟就是指具備生殖能力。通過多媒體課件及模型直觀教學，讓學生學會判斷生殖器官是否正常，明確只有組織結(jié)構(gòu)正常的生殖器官才能產(chǎn)生正常的生理功能。卵巢是女性性腺，能分泌女性激素（雌激素和孕激素），性激素是促進生殖器官發(fā)育、成熟以及女性第二性征發(fā)育，維持女性正常生理功能的重要激素。月經(jīng)來潮、乳房發(fā)育、妊娠、分娩等都與性激素密切相關(guān)。這樣，學生便可以理解為什么進入青春期會來月經(jīng)，為什么乳房會發(fā)育。利用通俗易懂的語言向?qū)W生宣傳月經(jīng)期保健和生殖器官保健，使學生明白做好自我保健可以預防生殖器官疾病，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。

2從青春期的特點談性心理教育

在講授青春期特點時，以生動的事例進行性心理教育。進入青春期后，由于第二性征發(fā)育，少男少女自然而然感到男女有別，加上性器官的成熟及性激素的作用，易萌發(fā)性沖動和欲望[1]，出現(xiàn)性夢、性幻想，有些人還有自慰（手淫）現(xiàn)象。男女生對異性表現(xiàn)出喜歡和愛慕之情等都是非常正常的現(xiàn)象，但如果過度沉溺于此，就會導致失眠、精神不振、記憶力下降，從而影響學習。要懂得區(qū)別友誼與愛情，青春期對異性的好感不等于愛情，愛情意味著責任和義務(wù)。處于青春期的學生盡管性生理已成熟，但思想、心理尚未成熟，缺乏自我控制能力，也沒有承擔責任的能力，因此，不要誤把友誼當愛情，因一時沖動而偷吃禁果。要知道，這個時期的學生已具備生殖能力，一旦發(fā)生性行為就有可能導致女生懷孕。一些女生因為懷孕和人工流產(chǎn)，不但毀了前程而且給自己的身體與心理帶來很大傷害。因此，要正確處理與異性的關(guān)系，避免交往過密和單獨相處，多參加集體活動。

3從處女膜談性道德教育

性道德是處理兩性生活方面的行為規(guī)范，是婚姻家庭道德的重要組成部分，是人們性行為的標準?；橐鍪莾尚躁P(guān)系的合法前提。也就是說，任何婚外性行為都違背性道德，如婚前或婚外性行為、、等。在講到處女膜時，結(jié)合貞操觀講性道德。處女膜是處女的標志，處女膜中央有一小孔，處女膜孔大小、厚薄因人而異，可在不經(jīng)意時弄破。如初次性交、劇烈運動、手淫、婦檢等都可以使處女膜破裂。貞操觀是舊時代傳統(tǒng)性觀念，指女性不失身或在婚姻中從一而終的操守。但在當今時代，一些少男少女受西方“性自由”思潮影響，無視性道德，把婚前性行為當作“時髦”。本項目組調(diào)查顯示，65%的學生對婚前性行為持認同態(tài)度，20%的學生有過性行為。這種“性自由”導致少女懷孕、墮胎發(fā)生率逐年上升，有些少年因一時沖動犯了強奸罪，一些少女因墮胎而悔恨終身。要讓學生明白，現(xiàn)代貞操觀是愛的專一，是對愛情的忠貞不渝，是男女雙方共同珍惜和保持各自的貞節(jié)。要讓學生明白，只有婚內(nèi)性行為是合法的、道德的。同時，過早性生活以及性生活混亂不但違背性道德，還會導致性病、婦科疾病，如艾滋病、宮頸癌等。樹立正確的性道德觀念，就可以用理性的力量控制性生理本能的沖動，避免做出不理智的性行為，不造成對他人的騷擾和對社會的不良影響。

4從計劃生育談避孕方法和流產(chǎn)的危害

在講“計劃生育”這章內(nèi)容時，首先指出計劃生育是我國的一項基本國策，其主要內(nèi)容是優(yōu)生優(yōu)育，節(jié)制生育?！痘橐龇ā芬?guī)定男女的結(jié)婚年齡是有科學依據(jù)的，要讓學生明白早婚、早育是違背計劃生育原則的。在介紹避孕方法和終止妊娠方法時，通過播放視頻與通俗易懂的講解，讓學生掌握各種避孕方法及適應證，明白如果避孕失敗只能人工流產(chǎn)或引產(chǎn)，而人工流產(chǎn)、引產(chǎn)都會造成嚴重的并發(fā)癥，如大出血、子宮穿孔、感染、人流綜合征等[2]，反復人工流產(chǎn)還會損傷子宮內(nèi)膜，導致子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎，甚至不孕或?qū)m外孕大出血而危及生命。很多學生觀看人工流產(chǎn)的視頻后都說害怕手術(shù)，知道了做好避孕的重要性。同時，筆者還結(jié)合一些臨床實例講解，加深學生印象。如有個女生未婚先孕，3年內(nèi)做了4次人工流產(chǎn)手術(shù)，當她第五次懷孕來醫(yī)院要求手術(shù)時，被醫(yī)生告知已經(jīng)過了人工流產(chǎn)的時機只能引產(chǎn)，而這個女生在引產(chǎn)過程中大出血，醫(yī)生檢查是胎盤植入引起，必須切除子宮才能止血保命。最終這個女生雖然保住了生命，卻失去了做母親的權(quán)利，這是多么可悲的事。通過這堂課讓學生明白：過早開始性生活對身體是有害的，計劃生育是每個人的責任。

5從性傳播疾病談性病防治教育

一些婦科疾病是可以通過性接觸傳播的，因此，在學習“婦科炎癥”章節(jié)時，可以適當加入性病防治基本知識。有些婦科炎癥，如滴蟲性陰道炎、假絲酵母菌陰道炎等，可以通過性接觸傳播，有人稱其為性傳播疾病，這些病是可以治愈的。但有些危害更大的性傳播疾病，特別是艾滋病，不僅發(fā)病率逐年升高，而且目前尚無治愈方法。艾滋病雖然無法治愈，卻是可以預防的。預防艾滋病最重要的是潔身自好，拒絕婚前、婚外性行為，不搞同性戀，不參與等活動，盡量避免輸血，看病要到正規(guī)醫(yī)院，遠離，不與他人共用注射器、牙刷、剃須刀等。

作者:李翠瓊 黃珍玲 單位:百色市民族衛(wèi)生學校

第四篇：一種新型組合教學法在護理學教學中的應用

本文介紹了一種新穎的“以學生為中心”的組合教學法，它通過教師課前指導、學生分組、學生講課、角色扮演、學生提問、教師點評等多種手段結(jié)合在一起的課堂教學方式，將“以學生為中心”的教學理念貫穿始終，充分發(fā)揮課堂教學中學生的主動性和創(chuàng)造性。我們將該組合教學法運用于社區(qū)護理學的教學當中，教學效果通過課后小測驗和問卷調(diào)查形式進行了客觀和主觀兩方面的評估，結(jié)果表明這種組合教學法可以有效激發(fā)學生的學習興趣，提高教學質(zhì)量。

1對象與方法

1.1對象

選擇我校2012級三年制大專護理專業(yè)二年級4個班學生共146名為研究對象（標為A、B、C、D4個班），按隨機法整班抽取，A、B班（共73人）為實驗組，C、D班（共73人）為對照組。兩組學生的性別、年齡、入學考試成績和主要相關(guān)學科成績比較，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。實施課程為社區(qū)護理學，教學章節(jié)為“慢性病的社區(qū)護理”。每周4課時，共36課時。

1.2教學方法

對照組采用傳統(tǒng)教學法，以教師講課為主。實驗組采用新型組合教學法，具體方法如下：（1）課前指導：教師在課前布置下次上課內(nèi)容，例如糖尿病患者的護理。（2）學生分組：每8~9位學生組成一組，實驗組共分成8組，每一組在課堂上要給其他學生講解關(guān)于糖尿病患者護理的相關(guān)知識。上課前組內(nèi)學生討論并分工，根據(jù)個人喜好和能力，有的學生負責講解，有的學生負責收集資料，有的學生負責制作PPT，有的學生負責角色扮演，各司其職。（3）課堂教學：講課前以抽簽的形式?jīng)Q定各組講課的順序，每組派一名學生對各組表現(xiàn)進行評分（不參與本組評分）。按照抽簽順序每組派一位學生主講糖尿病患者的護理，本組其他學生可以配合這位主講學生進行角色扮演和示范，如扮演糖尿病患者，講課過程中其他學生可以隨時提問互動。各組學生講完之后，每組負責評分的學生進行打分，打分標準包括以下幾個方面：講課內(nèi)容的熟練程度、邏輯性、與臺下學生的互動、角色扮演效果、PPT/視頻制作效果等。每組的得分作為該組學生一次作業(yè)的分數(shù)，算作平時成績的一部分。（4）教師點評：每一組學生講完之后，教師根據(jù)這組學生講課情況及存在問題進行分析點評，補充答疑，肯定每組學生表現(xiàn)精彩的地方，增強學生的自信心；同時指出錯誤和不當之處，予以糾正。最后強調(diào)課程內(nèi)容的重點和難點，加深學生的記憶和認識。

1.3評價方法

從客觀和主觀兩個方面對兩組的教學效果進行評估。（1）考試：每次課程結(jié)束后，對所有學生進行小測試，測試內(nèi)容為本次上課內(nèi)容，考試成績滿分為10分。由教師完成閱卷評分。（2）學生問卷調(diào)查：在學期末讓兩組學生全部參加教學座談會，并向其發(fā)放不記名調(diào)查問卷，調(diào)查內(nèi)容包括對知識的理解和掌握、溝通和應變能力、團隊協(xié)作精神、自學能力、自信心、學習興趣等。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0軟件包，兩組均數(shù)比較采用獨立樣本t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組學生小測驗成績比較

實驗組平均成績?yōu)椋?.23±2.547）分，對照組平均成績?yōu)椋?.18±2.124）分，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.718，P<0.01），實驗組考試成績明顯高于對照組。

2.2兩組學生對教學效果的評價比較

共發(fā)放146份教學效果評價調(diào)查問卷，收回有效問卷146份，有效問卷回收率為100％。結(jié)果顯示，實驗組學生對教學效果各方面的評價優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3討論

現(xiàn)代護理教育的培養(yǎng)目標是把學生培養(yǎng)成創(chuàng)新型和實用型的護理人才。傳統(tǒng)的教學方法以教師講授為主，課堂氣氛不活躍，不利于培養(yǎng)學生的主動性和創(chuàng)造性。我們在社區(qū)護理學教學過程中采取“以學生為中心”的組合教學法，這種教學方法促使學生主動學習，不論是查閱資料、角色扮演還是制作PPT，都是學生合作和探索的結(jié)果。為了有好的表現(xiàn)并取得一個好的分數(shù)，每組學生在上課前會自學書本知識，一些學生還會去圖書館或上網(wǎng)查閱更多資料，這些過程對于提高學生的自學能力非常有幫助。對于角色扮演的學生，他們需要思考表演內(nèi)容，這對于培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維非常有益。每個小組根據(jù)組員的個性及喜好分配任務(wù)，可以充分調(diào)動其積極性。例如：口才好的學生可以安排其講解；善于表演的學生可以安排其進行角色扮演；善于使用電腦及制作PPT的學生可以讓其準備PPT。為了使表演精彩，小組成員需要集體討論并合作，正如表2顯示，實驗組對“培養(yǎng)團隊協(xié)作精神”與“增強溝通和應變能力”這兩項的評分顯著高于對照組。美國教育家MaryellenWeimer指出：當“讓學生教學生”的教學設(shè)計被縝密執(zhí)行，并且隨之進行科學的評估，學生的學習效果會顯著提高。讓學生自己講課，不僅給學生提供了一次鍛煉表達技巧和提高自信心的機會，還能激發(fā)其他學生的學習興趣。所有參與的學生在課前及課堂中收獲很多，他們會對表演及相關(guān)知識印象深刻，使枯燥的書本知識變得生動形象，記憶牢固。實驗組的社區(qū)護理學小測驗成績顯著高于對照組（P<0.05），說明組合教學法的確能有效提高教學效果。實驗組學生對教學效果的評價普遍優(yōu)于對照組（P<0.05），表明這種組合教學法調(diào)動了他們學習的積極性，學習方式由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習。為了扮演好患者的角色，課前學生要認真查閱相關(guān)資料，了解這類患者有哪些癥狀和體征。這能夠潛移默化地鞏固其專業(yè)知識。另外，在鍛煉學生判斷力及人際交流能力方面，角色扮演是一種非常有效的手段[9]，它很容易吸引學生的注意力并激發(fā)他們的學習興趣。另外，這種新的“以學生為中心”的教學方式也有利于提高教師的業(yè)務(wù)水平。從學生講課的過程中，教師可以發(fā)現(xiàn)以下問題：學生想學什么？在學生講課中哪部分知識是學生難以理解的？哪種問題學生最感興趣等。由于每位學生看問題的角度不同，所呈現(xiàn)出的問題也不同，教師能從不同的學生那里獲得不少信息，這些對于教師以后不斷完善教學設(shè)計非常有幫助。需要強調(diào)的是，每組學生表演完之后教師的點評是非常重要的。教師要充分總結(jié)學生的表演，肯定其精彩之處，指出不足，強調(diào)重要的知識點，教師充當?shù)氖且龑Ш蛥f(xié)調(diào)者的角色。盡管這種新的教學方法有許多優(yōu)點，但也存在不足之處，需要教師在實施前認真考慮。首先，不是所有的課本內(nèi)容都適合用這種方法教學，特別是一些理論性很強的部分不宜采取這種教學方法。其次，每一組學生的人數(shù)要控制好，分組規(guī)模取決于講課的主題、學生總數(shù)及上課持續(xù)時間。如果每組學生人數(shù)過多，學生就沒有充分展示自我的機會。如果每組人數(shù)過少，那么他們的負擔會太大，需要花大量的時間來準備，課堂時間也可能不夠用。再次，教師應充分規(guī)劃和安排好整個過程，考慮到突發(fā)情況和應對措施，否則會導致秩序混亂，嚴重影響教學效果。

4結(jié)語

本文介紹了我們在社區(qū)護理學課堂教學中采用的一種新型的“以學生為中心”的教學方法，它是一種組合教學方法，包含課前指導、學生分組、課堂教學、教師點評環(huán)節(jié)。通過課后小測驗和問卷調(diào)查，對該教學法的教學效果進行客觀和主觀兩方面的評估，并與傳統(tǒng)的講課型教學方法進行對比，結(jié)果表明新的教學方法能夠有效激發(fā)學生的學習興趣，顯著提高教學效果。這種教學方法體現(xiàn)了“以學生為中心”的教學理念，它使學生成為學習的主人，能有效幫助學生在學習課本知識的同時，提高綜合素質(zhì)及能力，包括團隊合作、交流溝通、獨立思考、表達能力以及判斷力和創(chuàng)造力等。這些初步研究結(jié)果證明了這種新的教學方法的有效性和可行性。希望本文能為護理教育工作者提供一種新的教學思路。關(guān)于這種教學方法，我們將在以后的教學中做進一步深入探索和優(yōu)化。

作者:周娟 竇爭妍 單位:上海建峰職業(yè)技術(shù)學院

第五篇：《護理學基礎(chǔ)》課程教學改革探討

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人們對于健康的標準和需求也日益加強，而護士作為社會健康護理的中堅力量，社會的發(fā)展進步對護理人才綜合素質(zhì)方面的要求也相應得以提高。高職護理學專業(yè)作為護生的主要培養(yǎng)搖籃，也面臨著適應社會需求的應用型人才培養(yǎng)的強烈要求，而《護理學基礎(chǔ)》作為臨床護理專業(yè)的一門重要的專業(yè)主干課程，該課程學習的好壞直接關(guān)系到護生走向工作崗位后臨床護理實踐能力的提升。所以，《護理學基礎(chǔ)》課程教學的有效性和教學質(zhì)量的提高，成為培養(yǎng)符合社會需求的高級護理人才的重要方面。而以往高職護理專業(yè)《護理學基礎(chǔ)》課程的教學模式多是以書本為中心，采取教師課堂講授、學生被動學習的滿堂灌教學方式，這種傳統(tǒng)的課堂教學模式很大程度上約束了老師教學信息量的傳遞，也束縛了護理學專業(yè)學生學習的積極性和創(chuàng)新性。因此，如何對《護理學基礎(chǔ)》課程的傳統(tǒng)課堂教學模式進行有效改革和創(chuàng)新，以適應應用型人才培養(yǎng)的教學目標要求，成為亟待解決的問題。

1《護理學基礎(chǔ)》理論教學改革

《國家護士執(zhí)業(yè)資格考試》（CLEN）是護理行業(yè)的準入考試，因此CLEN考試大綱的變化，對于《護理學基礎(chǔ)》課程教學重點的把握具有重要的指導作用。筆者通過對CLEN新大綱分析發(fā)現(xiàn)，這次改革的主要特點就是打破了傳統(tǒng)的學科界限，以臨床常見疾病為學習內(nèi)容，由單學科知識點的應試轉(zhuǎn)為圍繞職場背景及典型病人個體結(jié)合的臨床技能考核。因此，針對CLEN考試新大綱的改革，主講《護理學基礎(chǔ)》課程的老師也應對相應的教學大綱和教學內(nèi)容進行修訂完善，理論教學知識點應以完成護理任務(wù)為中心，把握“必需、夠用”的度。在理論講授時，老師應該對《護理學基礎(chǔ)》課程的相關(guān)教學內(nèi)容進行精選，將CLEN考試中的高頻考點、考綱重點以及難點作為理論教學的重點知識點，同時增加相應的臨床典型病例分析，以達到學生臨床思維的訓練和強化。在理論教學方法的選擇上，要充分結(jié)合板書教學、多媒體教學等方法各自的優(yōu)勢，并結(jié)合不同理論知識點的特點采取典型病例分析、小組學習、行動導向教學、微課教學等不同的教學方法，以不斷提高護生《護理學基礎(chǔ)》課程的教學效果。

2《護理學基礎(chǔ)》實驗操作改革

護理學專業(yè)是一門實踐性很強的學科，高職專業(yè)護生在大三之前都是在學校進行理論學習，缺乏相應的臨床見習和實習機會。為有效避免護生課堂理論學習與臨床實踐的脫節(jié)，對高職專業(yè)大一、大二學生進行適當?shù)膶嶒炇壹寄懿僮饔柧毦捅夭豢缮?，一方面可加強護生對課堂力學知識點的鞏固加強，同時，對于護生良好規(guī)范的護理習慣的形成也具有重要的作用。因此，《護理學基礎(chǔ)》課程有效的實驗操作是高職護理專業(yè)應用型人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。所以，老師在講授《護理學基礎(chǔ)》課程時應增加相應的實驗操作技能訓練的課時和比例，將實驗操作技能訓練方面的教學貫穿于整個教學過程中，加大護生實際動手能力的培養(yǎng)，以保證護生在臨床見習和實習前具有扎實的技能基礎(chǔ)。具體實驗操作改革時可從下列兩個方面開展：老師首先就某一具體護理進行操作示范，包括護理前準備、護理步驟及相應的護理注意事項等，然后學生在模型上進行操作學習；最后，采用小組訓練的方式，將學生分為兩人一組，互為病人和護士進行輪番實驗操作學習。

3《護理學基礎(chǔ)》臨床見習改革

臨床護理見習是護生將課堂上學到的護理知識與臨床患者護理相互結(jié)合的最佳途徑，也是護生以后走向護理崗位所必備的專業(yè)技能?！秶易o士執(zhí)業(yè)資格考試》新大綱修訂后就將臨床常見疾病的護理作為考點，這也充分體現(xiàn)了教學滿足臨床的目標要求。因此，老師在講授《護理學基礎(chǔ)》課程時必須以臨床為導向，教學重點應圍繞臨床護理的需求做出及時調(diào)整。所以，老師在教授《護理學基礎(chǔ)》課程時應及時組織學生進行臨床同步見習，這樣不僅可以提高護生學習的主動性和求知欲，護生通過臨床見習更會對護理有了直接的感性認識，這對于護生后續(xù)護理知識的學習和護理操作技能的訓練起到很大的推動作用。所以，在《護理學基礎(chǔ)》臨床見習改革中應加大護生在校期間的醫(yī)院實際護理見習訓練機會，讓護生通過護理實踐鍛煉提高自身的護理技能，將護理理論與臨床實踐有效融合，以為護生日后走向護士臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。

4結(jié)論

為滿足高職護理專業(yè)應用型人才培養(yǎng)的目標要求，本文結(jié)合《國家護士執(zhí)業(yè)資格考試》新大綱的改革要求，從《護理學基礎(chǔ)》課程的課堂理論教學、實驗操作及臨床見習等三個方面進行改革，提出了一套有效的《護理學基礎(chǔ)》課程教學體系，對于高職護理專業(yè)應用型人才的培養(yǎng)具有重要的指導作用。

作者:高穎 單位:永州職業(yè)技術(shù)學院護理系

第六篇：混合式學習在外科護理學中的應用

1對象與方法

1．1對象

選擇我校2013級3年制高職護理專業(yè)的學生228人，均為女性，年齡18～22歲，隨機抽取其中的120人為觀察組，另108人為對照組。兩組護生均為全國高考統(tǒng)招生，入學時成績、已修課程的成績、年齡比較，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1教學方法

《外科護理學》課程在我校是二年級開課，學習時長為1年，本研究選擇第3學期即2014年9月至2015年1月作為方案的實施時間，共60學時。兩組教學任務(wù)均由同一名教師和同一名助教完成，觀察組增設(shè)一名信息技術(shù)支持人員。對照組采用傳統(tǒng)模式教學，觀察組采用BL模式教學，具體方法如下。

1．2．1．1BL模式的教學設(shè)計

依據(jù)外科護理崗位的工作任務(wù)，結(jié)合高職護理專業(yè)的培養(yǎng)目標，制定外科護理學的學習目標及課程內(nèi)容。以項目為導向、任務(wù)來驅(qū)動的模式組織設(shè)計教學情境。以案例為載體，按外科臨床護理工作過程組織教學，書寫教案，精心制作課件。根據(jù)教學需要購置教學器材。構(gòu)建外科護理網(wǎng)絡(luò)資源，包括建立外科護理試題庫，錄制教學視頻等;搭建網(wǎng)絡(luò)溝通平臺。分析我校高職護理專業(yè)學生的特征，結(jié)合各知識內(nèi)容的特點，設(shè)計學習活動的方式。

1．2．1．2BL模式的教學實施

(1)課程導入:第一次上課時向?qū)W生介紹該門課程的概況，包括學習目標、授課計劃、課程考核、學習活動的安排及該門課程的網(wǎng)絡(luò)資源等，并將相關(guān)內(nèi)容上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺。(2)活動組織:每次課堂教學前，將案例上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺，要求學生查閱相關(guān)資料，分組完成各項任務(wù)。課堂教學主要講解重點、難點內(nèi)容及技能類的內(nèi)容，如護理措施是外科護理學的重點，大部分屬于技能類的內(nèi)容，選擇在模擬仿真病房圍繞病床采用角色扮演法講解;手術(shù)方式是教學中的難點內(nèi)容，主要采用圖示法講授。每次課堂教學結(jié)束前，教師會布置相關(guān)拓展知識的作業(yè)。如在講胃、十二指腸潰瘍病人的護理這一章節(jié)時，課后我們布置了以下作業(yè):胃大部切除術(shù)除了書上介紹的經(jīng)典的畢羅氏Ⅰ式、Ⅱ式之外，目前臨床還有哪些新的、常用的方式，在護理上應注意哪些問題，要求學生在課后采取自主學習或小組協(xié)作的形式上網(wǎng)查閱，并最終以報告的形式完成作業(yè)。對于課堂學習中需要鞏固的內(nèi)容，學生可以利用網(wǎng)絡(luò)資源平臺反復學習，然后通過在線測試評價自身知識的掌握程度。對于在學習中遇到的問題，學生可以通過師生交流平臺與教師共同探討。

1．2．2評價方法

課程結(jié)束后，采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷調(diào)查觀察組學生對BL模式教學的評價，共發(fā)放問卷120份，收回120份，有效回收率100%。理論考試題型包括填空題(40空)、名詞解釋(5題)、選擇題(45題)、簡答題(2題)和病例分析(1題)，題目均從學校試題庫中隨機抽取，滿分100分，考試的考場隨機化安排，試卷閱卷采取盲法，教研室教師按照評分標準統(tǒng)一流水閱卷、計算成績。

1．2．3統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計描述和t檢驗，檢驗水準α=0．05。

2討論

2．1開展BL模式教學的意義

隨著社會的進步，人們對健康的關(guān)注程度日益增加。我國的臨床護士數(shù)量相對不足，為了滿足社會需求，護理專業(yè)招生規(guī)模不斷擴大［2］。宏觀上辦學規(guī)模的擴大決定了高等學校的教學組織形式只能繼續(xù)傳統(tǒng)的集體講授式課堂教學［3］。在傳統(tǒng)的課堂教學模式中，教師是主體，整個教學活動圍繞著教師講、學生聽的模式，不利于發(fā)揮學生學習的主動性和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在《外科護理學》課程中開展BL模式教學，學生利用網(wǎng)絡(luò)資源，分組協(xié)作、查閱資料、分析案例、解決案例中的問題，對于重點和難點的內(nèi)容教師加以講解，這種模式既發(fā)揮了教師的主導作用，又滿足了學生自主學習的需要。因此，在《外科護理學》教學中應用BL模式具有一定的現(xiàn)實意義和應用價值。

2．1．1BL模式有利于提高教學效果

BL模式課前要求學生分組查閱資料、分析案例，課中教師對重點、難點進行講解，課后要求學生利用網(wǎng)絡(luò)資源對需要鞏固的知識進行反復學習，并在指定的時間內(nèi)進行在線測試，由此一步一步的加深學生對所學內(nèi)容的理解與記憶，提高他們的學習成績，從而達到提高教學效果的目的。調(diào)查結(jié)果顯示93．33%的學生認為BL模式有利于對所學內(nèi)容的記憶與理解，觀察組學生成績高于對照組。

2．1．2BL模式有利于學生綜合能力的培養(yǎng)

學生在分組進行案例分析、解決問題、完成課后拓展知識作業(yè)的過程中，可以逐步提高解決臨床實際問題的臨床思維能力、與他人共同協(xié)作的能力及自主學習的能力，也培養(yǎng)了他們創(chuàng)新的意識;課前、課后的資料查閱也對學生信息獲取能力的提高起到了促進作用。觀察組90．83%的學生認為BL模式有利于自主學習能力的提高，80%以上的學生認為BL模式對臨床思維能力、團隊協(xié)作能力及獲取信息能力的提高和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)有積極的促進作用。

2．1．3BL模式有利于教學相長

基于網(wǎng)絡(luò)資源的BL模式教學對教師提出了更高的要求，教師除了要具備基本的專業(yè)知識和傳統(tǒng)的教師職業(yè)能力外，還應當具備現(xiàn)代化教育的技術(shù)以及隨時掌握行業(yè)最新進展的能力。因此，教師必須在課余時間不斷學習以優(yōu)化自身的知識體系。這種教學相長的良好氛圍可以促使教師自身能力不斷提高，為進一步提高教學效果奠定堅實的基礎(chǔ)。

2．2開展BL模式教學存在的問題

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對BL模式教學持中立的學生認為學習的最主要目的是為了考試，只要考試能通過就行，對于其他能力的提高沒有太多的意識。對BL模式教學持反對的學生，各科成績相對均較差，在整個學習過程中從不積極主動參與，對布置的作業(yè)也是敷衍了事，他們認為該種模式學習壓力大，課前課后需要花費大量時間去查閱資料、學習本課程內(nèi)容，他們不愿意自行去分析問題、解決問題，更希望教師直接把問題的解決方案告訴他們。針對上述問題，我們將在下一步的教學過程中進一步加強與學生的溝通，給予學生更多的引導，確保學生能真正明確課程學習的目標，理解學習的真正內(nèi)涵;進一步優(yōu)化整合課程，對教學內(nèi)容中存在的不合理或重復的部分進行調(diào)整，以減輕學生學習的負擔，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)資源，使網(wǎng)絡(luò)資源更具趣味性，從而提高教學效果，實現(xiàn)培養(yǎng)新世紀較高的學習能力、信息素養(yǎng)、開拓創(chuàng)新思維、人際交往與團結(jié)協(xié)作精神、較強實踐能力的高級護理人才。

作者:吳利平 葛虹 朱麗 王秀邦 單位:安徽醫(yī)學高等?？茖W校 安徽省立醫(yī)院普外科