導(dǎo)語：社區(qū)護理學(xué)論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1對象與方法

1．1對象

以2010年上半年同時開課的護理（生物）2006級本科（五年制）一個教學(xué)班48人、2007級護理本科（四年制）一個教學(xué)班65人共計113人為觀察組；護理（生物）2006級本科另一教學(xué)班（五年制）48人、2007級護理本科另一教學(xué)班（四年制）62人共計110人為對照組。

1．2方法

原《社區(qū)護理學(xué)》課程教學(xué)計劃理論課時28學(xué)時，實踐課時2學(xué)時，總學(xué)時30學(xué)時；考核方式為單一的期末卷面考試。觀察組采用新的教學(xué)模式，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，樹立“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使學(xué)生融入教學(xué)的各個環(huán)節(jié)，從教學(xué)中深刻認識到主動學(xué)習(xí)、主動獲取知識的重要性，從而全面推進教學(xué)改革。優(yōu)化整合教學(xué)內(nèi)容，避免與內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等課程重復(fù)講述。加強實踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，理論知識與實踐緊密結(jié)合。改變期末考試辦法，通過多種能力測試方案全面考核學(xué)生運用理論知識解決實際問題的能力。完善《社區(qū)護理學(xué)》課程建設(shè)工作，推進護理學(xué)科的發(fā)展，提高教師的教學(xué)設(shè)計能力和教學(xué)指導(dǎo)能力，為進一步推進PBL教學(xué)打好基礎(chǔ)。培養(yǎng)學(xué)生語言表達、文字整理、PPT制作的能力；培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會設(shè)計各種調(diào)查問卷、調(diào)查表、評估表、健康教育計劃等社區(qū)護士應(yīng)具備的基本技能；培養(yǎng)學(xué)生精誠團結(jié)、協(xié)作協(xié)調(diào)的團隊精神。具體實施方法如下。

1．2．1資料準備

編寫教改方案、課程內(nèi)容整合方案，修訂原課程教學(xué)計劃。擬定總學(xué)時不變，調(diào)整理論課與實踐課學(xué)時比例，增加實踐課程學(xué)時數(shù)，突顯本課程實踐性較強的特點，理論課時調(diào)整為10學(xué)時，實踐課時調(diào)整為20學(xué)時，其中理論學(xué)時主要用于講授1章～5章的基本概念等內(nèi)容；依照此計劃修訂教學(xué)大綱、課程說明、課程教案，編寫實踐教學(xué)大綱、實踐教學(xué)設(shè)計和指導(dǎo)。編制學(xué)生實踐活動評價標準、學(xué)生作業(yè)評價標準、PPT評價標準、教學(xué)效果評價標準，并聘請專家審核；建立《社區(qū)護理學(xué)》理論考試選擇題題庫。

1．2．2教學(xué)及考核方法

觀察組：采取“新教改方案”方式授課，先對前5章內(nèi)容用10學(xué)時進行課堂理論講述，講解基本理論、基本概念，使學(xué)生對本門課程建立初步認識，并在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生利用媒體學(xué)習(xí)學(xué)科背景和前沿知識，擴展知識面，開闊眼界，加深對所學(xué)理論知識的進一步理解和記憶，要求提交作業(yè)數(shù)次；然后組織學(xué)生利用16學(xué)時的時間深入社區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、家庭、學(xué)校、單位、公共場所等部門運用護理程序針對存在的健康問題設(shè)計并開展相關(guān)健康教育活動、家庭訪視、居家護理；最后，利用4學(xué)時組織學(xué)生集中匯報學(xué)習(xí)成果、學(xué)習(xí)體會、存在的問題、改進措施；并按照學(xué)校要求進行期末筆試。每次實踐活動之后均需對學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進行全面評估，參照已制定的評定標準評定成績，全程記錄備查。學(xué)生期末考試采取題庫抽取50道選擇題組卷的方式，滿分50分；平時的實踐活動評分總和占50分，合計滿分100分。課程結(jié)束后，請有關(guān)專家、同行、學(xué)生運用教學(xué)效果評價標準對觀察組進行全面評估，綜合評價本教學(xué)方法的可行性、科學(xué)性、實用性，評定有無推廣價值。并查找存在的問題和差距，對教改全過程進行再次修訂和完善。整理有關(guān)數(shù)據(jù)，撰寫學(xué)術(shù)論文，提交研究報告。

2結(jié)果

本研究實施后，對觀察組和對照組學(xué)生統(tǒng)一進行理論及實踐技能考試，結(jié)果見表1。對觀察和對照組學(xué)生進行同一問卷調(diào)查，了解其對開設(shè)本門課程的必要性、重要性和緊迫性方面的認識，對本課程內(nèi)容的實際意義的理解及我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的現(xiàn)狀的了解情況。結(jié)果顯示，理論知識考試兩組學(xué)生成績差異無統(tǒng)計學(xué)意義，但實踐技能考核結(jié)果顯示觀察組學(xué)生與對照組學(xué)生成績差異有統(tǒng)計學(xué)意義，觀察組優(yōu)于對照組。且觀察組學(xué)生在開設(shè)本門課程的必要性、重要性和緊迫性方面的認識更加充分，能更好地理解本課程內(nèi)容的實際意義，了解我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的現(xiàn)狀。

3討論

結(jié)合國家新醫(yī)改方案的出臺，強化社區(qū)醫(yī)療服務(wù)趨勢已經(jīng)形成，政府和廣大醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)充分認識到解決老百姓看病難、看病貴的問題迫在眉睫，培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)護人員形勢緊迫，因此學(xué)院率先在護理學(xué)院開設(shè)《社區(qū)護理學(xué)》課程具有重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。目前學(xué)院、實訓(xùn)中心配備了多媒體教室，實訓(xùn)中心配有實踐技能訓(xùn)練相關(guān)模型。學(xué)院附近有多家小學(xué)、中學(xué)、養(yǎng)老院、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、江灘、超市、大型社區(qū)等，均可以開發(fā)成為實踐教學(xué)基地，資源豐富充足，能滿足學(xué)生的基本需求。本研究的特色即是改變傳統(tǒng)“滿堂灌”的教學(xué)模式，變學(xué)生被動聽課為主動學(xué)習(xí)，全面調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，改變教師是“教學(xué)環(huán)節(jié)的核心”觀點，形成“學(xué)生為教學(xué)中心”的理念?！渡鐓^(qū)護理學(xué)》教學(xué)內(nèi)容重新進行了整合，對于內(nèi)外婦兒已經(jīng)講過的知識點不再重新贅述，而是指導(dǎo)學(xué)生怎樣運用這些知識去解決社區(qū)工作中遇到的實際護理問題，這些變革在新的教學(xué)計劃中已經(jīng)體現(xiàn)；教學(xué)方式不是教師在課堂教，而是學(xué)生在實踐活動中邊學(xué)邊研究、邊討論，隨著問題的引出不斷深入學(xué)習(xí)，既增加了學(xué)習(xí)內(nèi)容的深度和廣度，又緊跟學(xué)科的前沿動態(tài)；不是用一次期末考試卷來評定學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，也不是僅僅考核學(xué)生的記憶力，而是通過多次實踐活動的參與，應(yīng)用各種能力測試評價標準來全面評定學(xué)生的綜合能力。為社會培養(yǎng)社區(qū)服務(wù)工作人員，并使學(xué)生能夠盡快勝任角色，具有重要的現(xiàn)實意義。隨著本研究的推進，研究人員也發(fā)現(xiàn)還有一些環(huán)節(jié)是要改進的，比如在實踐教學(xué)的方法和條件方面，應(yīng)設(shè)置基于“社區(qū)護理模擬實驗室”的仿真實踐環(huán)節(jié)，進一步滿足教學(xué)需求，提高學(xué)生的實踐動手能力。

作者：鄭桃云，高小蓮李琳楊芬楊柳單位：湖北中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院