導(dǎo)語：護(hù)理學(xué)奧瑞姆自護(hù)理論研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1教育課程中增加護(hù)理課程的必要性分析

當(dāng)前國內(nèi)的通識教育課程一般可以分為人文歷史類、自然科學(xué)類和社會科學(xué)3大類,由各個學(xué)校自主規(guī)劃課程的授課內(nèi)容、授課方式以及科目。而一般院校的通識課程又分為公共必修課和公共選修課2部分,其中包含思政、英語以及計算機(jī)的必修課部分所占的比重較大,而由校方自主開設(shè)的選修課部分比重較小。目前國內(nèi)高校中所開設(shè)的涉醫(yī)類通識課程都是類似于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)或病理學(xué)等偏理論的課程而普遍缺乏實(shí)用醫(yī)學(xué)如護(hù)理學(xué)這樣的課程。而由于我國應(yīng)試教育體制的客觀現(xiàn)實(shí),學(xué)生們在進(jìn)入大學(xué)之前的九年義務(wù)教育和3年高中教育中幾乎沒有系統(tǒng)地學(xué)過基本的護(hù)理知識。因此在大學(xué)通識教育課程中增加護(hù)理學(xué)課程有一下幾點(diǎn)好處:首先,隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及自我保護(hù)觀念的進(jìn)步,人們對自我養(yǎng)生的需求正在不斷增強(qiáng)。掌握一些護(hù)理學(xué)知識,特別是中醫(yī)護(hù)理的部分技能可以滿足學(xué)生們這方面的需求,這也是符合奧瑞姆的自護(hù)理論的;其次,對于部分專業(yè)的學(xué)生如海運(yùn)、輪機(jī)、地質(zhì)工程、土木工程等,考慮其今后工作的特殊性也需要掌握一些急救護(hù)理技能以及護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)知識。而目前國內(nèi)的大多數(shù)建筑企業(yè)或航運(yùn)企業(yè)均缺乏對從業(yè)人員相關(guān)急救知識的培訓(xùn),所以有必要讓學(xué)生有機(jī)會在大學(xué)的學(xué)習(xí)中掌握一些相關(guān)知識;第三,通過學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理的知識可以讓學(xué)生進(jìn)一步了解我國的優(yōu)秀文化遺產(chǎn),開拓學(xué)生的人文視野并對學(xué)生理解中國古代哲學(xué)起到促進(jìn)作用;第四,我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會,在當(dāng)前的社會條件下,相當(dāng)部分老人依然會選擇在家養(yǎng)老,如果其子女能夠掌握一些護(hù)理學(xué)知識特別是中醫(yī)養(yǎng)護(hù)方面的知識,對于其父母和家人也有很大的幫助。

2大學(xué)通識教育課程中增加護(hù)理課程的可行性

影響通識課程教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵就在于2個方面:一是授課教師;二是授課所需的設(shè)備儀器和實(shí)驗(yàn)教學(xué)場所。教師的教學(xué)能力對于達(dá)成教學(xué)目標(biāo)起著極為關(guān)鍵的作用。一般來說,通識教育課程對于教師的能力要求相對更高一些,除了要求教師本身具有較為完整的知識結(jié)構(gòu),還應(yīng)具有比較強(qiáng)的教學(xué)能力。目前我國有相當(dāng)多的綜合類院校均設(shè)有護(hù)理學(xué)專業(yè),這些學(xué)校本身就擁有護(hù)理學(xué)專業(yè)的教師,這些專業(yè)教師只需要在進(jìn)行少量培訓(xùn)或?qū)W習(xí)就可以勝任通識課的教學(xué)任務(wù)。至于教學(xué)設(shè)備儀器以及教學(xué)場所問題,由于現(xiàn)在絕大多數(shù)高校均配有自己校醫(yī)院,可以通過將部分實(shí)驗(yàn)課程安排在校醫(yī)院的方式來解決醫(yī)療器械和操作實(shí)驗(yàn)場所的問題,而本身具有護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)校則可以用自己的專業(yè)教學(xué)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室。

3國內(nèi)外護(hù)理醫(yī)學(xué)通識教育現(xiàn)狀

相關(guān)研究表明在國內(nèi)外非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在護(hù)理學(xué),尤其是急救護(hù)理學(xué)方面的知識具有相當(dāng)大的差距。在歐洲發(fā)達(dá)國家平均3~5人中就有1人熟知急救技能和相關(guān)知識。比如在荷蘭政府,在小學(xué)課程中就已經(jīng)引入急救護(hù)理學(xué)的課程,而瑞士政府更是在法律上規(guī)定每個公民都要接受急救護(hù)理知識的培訓(xùn)[3]。即便是香港,對從事運(yùn)輸業(yè)的相關(guān)人員也強(qiáng)制要求進(jìn)行急救護(hù)理課程的學(xué)習(xí)[4]。而在大學(xué)的教育中,由于歐美國家在基礎(chǔ)教育的過程中已經(jīng)普及了急救護(hù)理學(xué)方面的知識,因此對于學(xué)生醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)方面知識的教育主要是以社會醫(yī)學(xué)為主,如哈佛大學(xué)就開設(shè)的/醫(yī)療保健政策0(HealthCarePolicy)[5]和/社會醫(yī)學(xué)與全球衛(wèi)生0(IntroductiontoSocialMedicineandGlobalHealth)[6]等課程供學(xué)生選修。自2007年哈佛大學(xué)通過新一輪的課程改革之后,在其新的核心課程方案之中明確地提出了要打破原有的系科之間的界限,進(jìn)而整合知識,從而可以給學(xué)生提供更多以及更自主的選擇機(jī)會[7]。在國內(nèi)由于在前期的基礎(chǔ)教育中缺乏對急救護(hù)理學(xué)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)從而導(dǎo)致在當(dāng)前國內(nèi)大學(xué)生中均普遍缺乏相關(guān)的知識[8],因此很多學(xué)者均提出單獨(dú)開設(shè)急救護(hù)理學(xué)培訓(xùn)來解決這一問題[9]。但是僅通過單獨(dú)的幾次培訓(xùn)來進(jìn)行教授,其效果顯然是不如將其作為一門課程的一部分來進(jìn)行教學(xué)。目前在國內(nèi)僅有上海的幾所高校聯(lián)合開辦了急救護(hù)理學(xué)的選修課,而如果能將這門課程的內(nèi)容更豐富一些加入基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)和家庭護(hù)理學(xué)的部分內(nèi)容,其效果會更好。

4大學(xué)通識教育課程中增加護(hù)理課程的課程設(shè)計

考慮到目前國內(nèi)通識教育的現(xiàn)狀,護(hù)理學(xué)可以作為一門公共選修課在學(xué)校里開設(shè)。由于該課程僅僅是向非護(hù)理專業(yè)的學(xué)生傳授一些基本的護(hù)理知識和技能,因此可以安排32個課時。課程可以分為理論課和實(shí)驗(yàn)課2部分,課時安排為理論課16課時,實(shí)驗(yàn)課16課時,從而強(qiáng)調(diào)技能知識的學(xué)習(xí)。課程內(nèi)容可以分為3大部分,分別為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[10],急救護(hù)理[11]和家庭護(hù)理[12]。具體內(nèi)容可以參照國外和國內(nèi)現(xiàn)有的護(hù)理相關(guān)學(xué)科選修課程進(jìn)行如下設(shè)計:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)部分主要教授學(xué)生了解如下內(nèi)容:護(hù)理學(xué)歷史以及護(hù)理學(xué)的基本概念;護(hù)理任務(wù)的目標(biāo)和實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn);健康和疾病的概念;我國的衛(wèi)生保健體系;護(hù)理學(xué)理論基礎(chǔ)。掌握一些基本的不需要復(fù)雜儀器的護(hù)理技能如:簡單的清潔、消毒、滅菌技術(shù);搬運(yùn)和護(hù)送患者技術(shù);體溫測量技術(shù)以及評估方法;脈搏測量及評估;血壓測量及評估。急救護(hù)理學(xué)部分主要教授學(xué)生了解如下內(nèi)容:急救護(hù)理學(xué)范疇和急診醫(yī)療體系;院外急救概述。掌握不需要復(fù)雜儀器的急救技能如:心肺腦復(fù)蘇術(shù);創(chuàng)口護(hù)理;止血帶止血法;繃帶包扎法;骨折臨時固定法;中毒機(jī)制以及催吐法;中暑護(hù)理;淹溺倒水法;觸電護(hù)理。家庭護(hù)理部分主要教授學(xué)生了解如下內(nèi)容:了解掌握一些簡單中醫(yī)護(hù)理技能:中藥用藥護(hù)理;炙法與護(hù)理;推拿法與護(hù)理;拔罐法與護(hù)理;刮痧法與護(hù)理;薰藥法;帖藥法;敷藥法;坐藥法;藥熨法;吹藥法;滲藥法。教學(xué)時護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)和家庭護(hù)理部分主要以理論知識的傳授為主,而急救護(hù)理學(xué)部分以實(shí)驗(yàn)為主?？己朔绞椒譃椴僮骱屠碚?部分,操作分?jǐn)?shù)在平時做實(shí)驗(yàn)的時候給出應(yīng)占總分的30%,理論考試在期末最后的時候作為結(jié)課考試占總分的70%,這樣既可以充分體現(xiàn)這門課程的技能學(xué)習(xí)要求,又體現(xiàn)通識教育以拓展學(xué)生素質(zhì)為主要目的的教學(xué)目標(biāo)。根據(jù)奧瑞姆研究表明,生活在社會中的人本身是希望能夠自我管理并且對自己的生命安全和健康負(fù)責(zé)任的。而人之所能照顧自己完成/自護(hù)0,并不是依靠本能而是依靠后天的學(xué)習(xí)才能實(shí)現(xiàn),也就是說所有的人都擁有學(xué)習(xí)護(hù)理方面知識的心理需求。因此在大學(xué)里開設(shè)一門護(hù)理學(xué)專業(yè)的通識課程是十分必要而且是可行的。

作者：劉穎1任文軒2工作單位：1.舟山市中醫(yī)骨傷聯(lián)合醫(yī)院2.浙江海洋學(xué)院