護(hù)理學(xué)教學(xué)循證護(hù)理運用
時間:2022-05-04 02:11:00
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循證護(hù)理(evidence—basednursing,EBN)是20世紀(jì)90年代隨循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展而建立的,它是循證醫(yī)學(xué)的重要分支,意為“遵循證據(jù)的護(hù)理學(xué)”,可定義為慎重、準(zhǔn)確、明智的應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最好的研究依據(jù),同時結(jié)合護(hù)理專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗,考慮患者的價值和原理,將三者完美的結(jié)合,制定護(hù)理措施,其核心是以最佳證據(jù)為基礎(chǔ)開展護(hù)理工作圓。近些年,醫(yī)學(xué)教學(xué)模式在理論上始終強調(diào)要重視發(fā)揮學(xué)生的教學(xué)主體作用,但在實際教學(xué)工作中因受到多種客觀因素的限制,以經(jīng)驗教學(xué)為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式仍貫穿于護(hù)理教學(xué)中。為了改變傳統(tǒng)教學(xué)模式,培養(yǎng)學(xué)生們在學(xué)習(xí)中逐步建立起以實證為基礎(chǔ)的循證護(hù)理思維模式,能夠了解并掌握有關(guān)循證護(hù)理的技能,我院將循證護(hù)理的教學(xué)模式應(yīng)用于《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中,取得了一定的教學(xué)效果。
1教學(xué)對象
選擇我院2009級涉外大專護(hù)理班,78人,年齡18—21歲,學(xué)生均已學(xué)完醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、計算機及文獻(xiàn)檢索。
2教學(xué)方法
2.1學(xué)習(xí)循證知識,培養(yǎng)循證意識在護(hù)理帶教中,首先向護(hù)生介紹循證醫(yī)學(xué)、EBN的概念、方法,使護(hù)生明確護(hù)理人員在臨床護(hù)理實踐中,不僅需要運用書本中學(xué)到的知識為患者服務(wù),同時還可以根據(jù)文獻(xiàn)報道、雜志、互聯(lián)網(wǎng)或向?qū)<易稍兊绕渌緩将@取證據(jù),為患者提供最適合的個體化服務(wù)H。
2.2循證護(hù)理的實施在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課堂教學(xué)中選擇部分內(nèi)容進(jìn)行循證護(hù)理教學(xué)和實踐,如危重病人的護(hù)理。①提出循證問題。根據(jù)病例,詳細(xì)描述危重病人生理和心理的變化,護(hù)生能夠合理地利用醫(yī)療護(hù)理資源,結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)知識掌握病例中患者現(xiàn)有的或潛在的不健康信息,確定護(hù)理問題。在此過程中,針對本章的教學(xué)實習(xí)要求,對危重病人病情急、變化快、護(hù)理難度大、工作任務(wù)繁重等提出循證問題。②尋找循證支持,獲取最佳證據(jù)。在確定護(hù)理問題后。指導(dǎo)護(hù)生證據(jù)的獲得可以通過國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報道、知識網(wǎng)絡(luò)服務(wù)臺數(shù)據(jù)庫等途徑。
3評價方法
3.1學(xué)生的期末理論和技能操作成績。
3.2問卷調(diào)查課程結(jié)束后采用筆者自制問卷對護(hù)生進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括獲取信息的相關(guān)技能、自學(xué)能力、知識運用能力、學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動性和培養(yǎng)循證意識等。
4結(jié)論
4.1激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)知識的興趣將循證護(hù)理教學(xué)模式應(yīng)用在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中,可以在一定程度上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,在解決問題的過程中對知識有更加全面、更加清晰的理解。教師可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同,提出各種各樣的問題,學(xué)生為了解決問題,不斷地查找資料、廣泛閱讀,在這一過程中,知識也得到了鞏固,記憶更長久。EBN教學(xué)模式使學(xué)生們在獲得知識的同時,更重要的是獲得了終身學(xué)習(xí)的能力。
4.2提高學(xué)生的綜合能力EBN的新觀念要求護(hù)生運用批判性思維對現(xiàn)有的實踐模式進(jìn)行重新評估,尋求證據(jù),利用所學(xué)的知識和最新信息積極探索、大膽創(chuàng)新,善于運用最佳證據(jù)來解決實際問題,在臨床護(hù)理實踐中可以不斷改進(jìn)、不斷提高。EBN在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的運用,可以培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,使他們對所學(xué)的知識具有了更加全面的了解,學(xué)會了用新的方法解決新的問題,增強了創(chuàng)新能力。另外還有利于提高護(hù)生護(hù)理研究的能力。應(yīng)用循證護(hù)理護(hù)生必須具備醫(yī)學(xué)及護(hù)理的基礎(chǔ)知識,評價能力、文獻(xiàn)檢索能力及一定程度醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、計算機、網(wǎng)絡(luò)等知識,所以能全面鍛煉各方面的能力,將所學(xué)知識綜合運用。
4.3利于培養(yǎng)新型護(hù)理人才現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)的主要目標(biāo)是培養(yǎng)符合醫(yī)療所需的,具有較高綜合素質(zhì),具有較強分析與處理問題能力及具有較新護(hù)理觀念的新型人才四。循證護(hù)理教學(xué)模式過程中始終貫穿這一培養(yǎng)目標(biāo),隨著網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的普及,醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的迅猛發(fā)展,醫(yī)護(hù)人員要能利用網(wǎng)絡(luò)資源檢索生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),并用于指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。這是高等護(hù)理專業(yè)中一項非常重要的教學(xué)內(nèi)容。
綜上所述,護(hù)理教育中通過實施EBN教學(xué)模式,拓展了護(hù)生們的學(xué)習(xí)思路,訓(xùn)練了護(hù)生的分析與處理問題能力、批判性思維的能力,以及利用網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)檢索及評價文獻(xiàn)能力。對于培養(yǎng)護(hù)生的臨床適應(yīng)能力有很大的幫助。將最好最新的證據(jù)應(yīng)用于臨床實踐。確保護(hù)理工作科學(xué)、高質(zhì)量地完成。也讓護(hù)生們了解應(yīng)用最佳證據(jù)的過程同時就是EBN實踐的過程。
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