導(dǎo)語：神經(jīng)性失語診治護(hù)理認(rèn)識一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

神經(jīng)性失語…是臨床精神神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病，易與許多疾病相混淆。中醫(yī)學(xué)對本病有較深刻的認(rèn)識，針灸治療和心理護(hù)理是治療神經(jīng)性失語的主要治療措施。本文采用針灸和心理護(hù)理的方法治療72例患者效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

72例中，男4例，女68例，年齡16～56歲。學(xué)生8例，城鎮(zhèn)居民35例，農(nóng)村29例，文化程度均較低。病程2h一3個月，其中31例由驚嚇致病，精神創(chuàng)傷后發(fā)病22例，19例生氣后發(fā)病。全部患者之前無高血壓病、腦卒中等病史，人院時表情木然，對答障礙，?？茩z查咽喉聲帶無異常。

1．2方法

1．2．1針刺治療：患者取仰臥位，取廉泉、合谷、內(nèi)關(guān)為主穴，配以天突、人中、頰車等穴。先針刺主穴，行捻、轉(zhuǎn)、提、插手法，再刺配穴，間斷反復(fù)強(qiáng)刺激，1次／d，30min／次。對個別不敏感者，行穴位注射。在廉泉、合谷、內(nèi)關(guān)穴位注射維生素B1：0．5～1ml，次／d。

1．2．2心理護(hù)理：行針刺治療前，先與家屬溝通，詢問患者失語的原因及性格，掌握其的心理特征，針對失語原因制定治療方案。治療前，針對患者希望有經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員為其治療的心理，醫(yī)生應(yīng)做自我介紹。針刺時觀察患者的表情，抓住時機(jī)，給予暗示及語言訓(xùn)練，如根據(jù)進(jìn)針的深度，囑其發(fā)“痛”、“脹”、“麻”的音，當(dāng)患者發(fā)出第1聲時，鼓勵患者聲音放大，同時捻、轉(zhuǎn)、提、插反復(fù)訓(xùn)練。說話流利后，留針10min后起針。本組有4例對針刺不敏感，采用了穴位注射維生素B，0．5—1ml，注射后進(jìn)行語言訓(xùn)練，常獲較好效果。

1．2．3健康指導(dǎo)：此類患者經(jīng)治療后一旦發(fā)聲，語言流暢，就要進(jìn)行健康教育，解除患者的心理障礙，避免不良因素的刺激，培養(yǎng)樂觀向上的情緒，改變不良性格，指導(dǎo)患者進(jìn)行體育鍛煉。

2結(jié)果

72例患者經(jīng)針刺、語言訓(xùn)練及心理護(hù)理，均發(fā)音正常，說法流利。其中經(jīng)1次治愈44例，2次治愈18例，3次治愈l0例。隨訪半年無復(fù)發(fā)。

3討論

神經(jīng)性失語是一種功能性疾病，就診時必須排除其他器質(zhì)性病變引起的失語，其病因一般認(rèn)為與情志精神因素有關(guān)，患者大多為女性，平時性格內(nèi)向異常，部分患者呈“喜吸引別人注意”的性格。此病多由悲傷、恐懼、情緒激動等精神創(chuàng)傷導(dǎo)致，即有精神刺激史。因此，治療時應(yīng)以精神治療為主，向家屬詳細(xì)了解患者平時的個性特征，發(fā)病的誘因及經(jīng)過，然后密切與患者的關(guān)系，力爭取得其信任。首先從家常聊起逐漸切入主題，針對性地進(jìn)行思想開導(dǎo)，鼓勵患者增強(qiáng)自信心，樹立正確的人生觀和價值觀。同時給以適當(dāng)?shù)陌凳?，再配合針刺穴位可以使大腦皮層的興奮性提高，解除機(jī)體的抑郁狀態(tài)，使其回復(fù)正常的生理機(jī)能水平。針刺廉泉、內(nèi)關(guān)、合谷有寬胸理氣、開郁醒腦之作用，配輔穴有舒筋活絡(luò)、解閉開音之功效。通過針刺、發(fā)音訓(xùn)練及心理護(hù)理，有效地解除了患者的思想壓力，起到了較好的治療作用。