導(dǎo)語：護(hù)理學(xué)運(yùn)用角色扮演法探索一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

角色扮演法是美國精神病學(xué)家[1]于1960年所創(chuàng)建的一種社會(huì)心理技術(shù),就是使人暫置于他人的社會(huì)位置,并按這一位置所要求的方式和態(tài)度行事,以增進(jìn)對(duì)他人社會(huì)角色及自身角色的理解,從而學(xué)會(huì)更有效地履行自己的角色。這一技術(shù)已廣泛地應(yīng)用到教育、管理、醫(yī)療行業(yè)等各個(gè)領(lǐng)域。角色扮演法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》技能課中的應(yīng)用有利于學(xué)生體驗(yàn)患者在接受護(hù)理、治療時(shí)的軀體及心理感受,從而移情于患者,并對(duì)護(hù)士角色產(chǎn)生認(rèn)同和內(nèi)化。筆者于2005～2006年在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中,采用角色扮演教學(xué)法,取得較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

選擇我校護(hù)理系2005～2006年04、05級(jí)2個(gè)護(hù)士班的學(xué)生為研究對(duì)象。年齡17～21歲,平均年齡18.5±0.5歲,均為女生,為高中畢業(yè)后高考入學(xué)的學(xué)生,學(xué)制3年。

1.2方法

1.2.1分組方法將每班60名學(xué)生,隨機(jī)分為10組,每組5～6人,并選出1名小組長。

1.2.2角色扮演教師演示護(hù)理操作具體步驟后,給每組學(xué)生構(gòu)思劇情的時(shí)間,做充分的角色扮演準(zhǔn)備,然后進(jìn)行角色體驗(yàn):在模擬一個(gè)肌內(nèi)注射的情境中,擬定了一名學(xué)生扮演護(hù)士對(duì)一位7歲的患兒進(jìn)行肌內(nèi)注射,三位學(xué)生分別扮演患兒的家長和其他醫(yī)護(hù)人員。在角色扮演中,要求學(xué)生不僅要注意患兒的具體病情,還要根據(jù)病情對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)、解釋和護(hù)理,給予相應(yīng)的健康教育。每組學(xué)生的想法不同,演出的效果也不同,有的是態(tài)度惡劣的護(hù)士,有的是溫柔體貼的護(hù)士;患兒家屬有的通情達(dá)理,有的挑三揀四;患兒有的又哭又鬧,有的十分配合。

1.2.3教師點(diǎn)評(píng)角色扮演完畢,所有學(xué)生講述自己扮演角色的感受,教師對(duì)每組學(xué)生的表現(xiàn)給予詳細(xì)的點(diǎn)評(píng),最后總結(jié)整理,提出存在的問題與進(jìn)一步改進(jìn)的方法,并應(yīng)用到下一環(huán)節(jié)角色扮演中。

1.2.4評(píng)價(jià)方法課后采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷,調(diào)查角色扮演法的教學(xué)效果。共發(fā)出問卷120份,回收120份,回收率100%。2結(jié)果角色扮演法的教學(xué)效果評(píng)價(jià),見表1。

3討論

3.1角色扮演法在實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果分析傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)是以教師為主,學(xué)生為輔,由教師講授、示范,學(xué)生練習(xí)、回示,教師總結(jié)來完成教學(xué)過程[2]。整個(gè)過程學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí),枯燥乏味,缺乏新意。采用角色扮演法做到了以學(xué)生為主,教師為輔,真正體現(xiàn)了學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性[3]。角色扮演法就是一種對(duì)角色進(jìn)行模仿與觀察學(xué)習(xí)的方法,在角色認(rèn)知的基礎(chǔ)上,通過角色扮演,使學(xué)生進(jìn)入各自的角色境界,與角色情感融為一體,從而產(chǎn)生相應(yīng)的角色行為[4]。本調(diào)查結(jié)果顯示,在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)中開展角色扮演體現(xiàn)了以下的優(yōu)點(diǎn):①培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力;②提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣;③有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和掌握;④增強(qiáng)學(xué)生人際溝通能力;⑤學(xué)生增強(qiáng)了主動(dòng)學(xué)習(xí)和主動(dòng)發(fā)展的意識(shí);⑥角色扮演效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。角色扮演把講解、討論和實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來,為學(xué)生提供了一種綜合的學(xué)習(xí)訓(xùn)練,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為積極、主動(dòng)學(xué)習(xí),變被迫學(xué)習(xí)為自愿學(xué)習(xí)。通過這種“學(xué)生為主,教師為輔”的學(xué)習(xí)過程,學(xué)生學(xué)會(huì)了帶著問題去學(xué)習(xí)、帶著問題去思考,自學(xué)能力得到了很大的提高[5]。采取角色扮演、組間比賽等方法,增加學(xué)生之間的交流,使之從中學(xué)會(huì)如何與他人打交道、如何與他人合作、如何解決矛盾等問題,有利于培養(yǎng)學(xué)生之間的合作。角色扮演突破了原有枯燥的講授式教學(xué),設(shè)立情景,促使她們積極運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí)進(jìn)行分析、總結(jié),提出最佳方案。使學(xué)生能夠變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)生的主體作用,培養(yǎng)學(xué)習(xí)的創(chuàng)造性、靈活性、自覺性與主動(dòng)性。學(xué)生通過角色扮演,使扮演護(hù)士和扮演患兒的學(xué)生進(jìn)入各自的角色境界,與角色情感融為一體,使學(xué)生有身臨其境的感覺,縮短了課堂與臨床之間的距離,使學(xué)生對(duì)醫(yī)院及臨床護(hù)理工作有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí),并且學(xué)生通過角色扮演所學(xué)得經(jīng)驗(yàn)和技巧遷移到類似臨床情景中,為將來的實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。

3.2存在問題及改正方法

3.2.1因角色扮演是以小組形式進(jìn)行的,所以容易出現(xiàn)一些活躍分子控制討論局面,而有一些學(xué)生很少發(fā)言或不發(fā)言,參與性較低。這時(shí),教師應(yīng)適當(dāng)提問并給予此類學(xué)生更多的鼓勵(lì)與支持,使其參與到小組活動(dòng)中來。教師應(yīng)多鼓勵(lì)、引導(dǎo)學(xué)生,進(jìn)行正面強(qiáng)化,而不要過多的批評(píng)、指責(zé)學(xué)生,以免挫傷學(xué)生的參與積極性。

3.2.2目前,在校生獨(dú)生子女較多,嬌生慣養(yǎng)、個(gè)性張揚(yáng)、思想敏銳、心理承受能力差,在進(jìn)行一些具有創(chuàng)傷性的護(hù)理操作時(shí),如皮內(nèi)注射、肌內(nèi)注射時(shí),充當(dāng)患者角色比較被動(dòng);在進(jìn)行一些比較累、比較臟的護(hù)理操作,如各種鋪床法、導(dǎo)尿法時(shí),充當(dāng)護(hù)士的角色也是比較被動(dòng)的。因此,在實(shí)施角色扮演過程中,應(yīng)加強(qiáng)人文知識(shí)的教育,培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞、自我獻(xiàn)身的精神,從而使學(xué)生形成正確的思想和奉獻(xiàn)精神[6]。

3.2.3在實(shí)施角色扮演法教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn),1次角色扮演課程需要2～3個(gè)學(xué)時(shí)來完成。為了達(dá)到良好的教學(xué)效果,應(yīng)為學(xué)生留出充分的準(zhǔn)備及表演時(shí)間,提前2周將病例發(fā)給學(xué)生,便于學(xué)生課前自學(xué)。角色扮演法若使用過頻會(huì)加重學(xué)生學(xué)習(xí)的負(fù)擔(dān),因此,應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃合理安排教學(xué)內(nèi)容,適當(dāng)增加角色扮演法的教學(xué)時(shí)間。