導語：布魯納結(jié)構教學在護理學中的價值研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

布魯納是美國著名的教育心理學家,是當代認知學派的重要代表人物。他的結(jié)構教學理論在教育界具有廣泛的影響[1]。《護理學導論》(以下簡稱為《導論》)是護理學專業(yè)的啟蒙課程,基本涵蓋了當前護理學先進的基本理論和基礎知識,中心指導思想是對護理對象———人進行整體護理[2]。為優(yōu)化《導論》教學,從2000年12月開始,我院把《導論》作為教學改革試點課程,運用布魯納結(jié)構教學理論對教學內(nèi)容、教學方法和教學評價進行改革,取得了較滿意的效果。

1《導論》教學改革的理論依據(jù)

1.1強調(diào)學科基本結(jié)構。布魯納認為,“不論我們教什么學科,務必使學生理解學科的基本結(jié)構”。所謂學科的基本結(jié)構,是指學科的基本概念和原理之間的那種具有內(nèi)在聯(lián)系并起普遍作用的知識體系[3]?；靖拍詈驮硎菍W科結(jié)構最基本的構成要素,決定護理哲理的4個最基本的概念是:人、環(huán)境、健康和護理[4]。因此,《導論》教學必須使學生明確護理學科的基本概念:人、環(huán)境、健康和護理,并以此為主線組織教學內(nèi)容,進而掌握護理學科的基本結(jié)構。

1.2倡導發(fā)現(xiàn)學習法。布魯納認為,發(fā)現(xiàn)學習是指學生通過積極的參與過程自行發(fā)現(xiàn)所學習的內(nèi)容。學生在掌握學科基本結(jié)構的同時,還要掌握學習該學科的基本方法和態(tài)度,其中發(fā)現(xiàn)的方法和發(fā)現(xiàn)的態(tài)度是最重要的[5]。根據(jù)這一點,在《導論》教學中,我們采用多種教學方法,強調(diào)學習過程的探究性,注重學習內(nèi)部動機的激發(fā)。

2《導論》教學新體系的構建

2.1教學內(nèi)容。第一章緒論,第二章護理哲理,然后以護理哲理的四個基本要素人、環(huán)境、健康和護理為主線重新組織教學內(nèi)容,并分為四大主題。(1)人:包括“人是一個整體”、“人類基本需要”、“人的成長與發(fā)展”和“人的自我概念”,使學生正確認識人的整體特征,把握人體需要的特點,做到“因人施護”。(2)健康:介紹“健康與疾病”,使學生形成正確的健康觀,幫助護理對象促進、維持健康,預防疾病和從疾病中得到康復。(3)環(huán)境:學習“護患關系與溝通”、“壓力學說”,使學生理解人與周圍環(huán)境的廣泛聯(lián)系,明確護患關系的性質(zhì)、搞好護患關系的條件,掌握溝通的技巧以及內(nèi)外環(huán)境變化對人產(chǎn)生的壓力,使學生學會識別人對壓力的身心反應,減少壓力產(chǎn)生的影響。(4)護理:“護理程序”、“常用護理理論”、“健康教育”的傳授,使學生掌握護理學基本理論、基本方法,具備整體護理能力?！把C護理”的介紹開闊了學生的視野,指明了護理學的發(fā)展方向。護理倫理、護理與法作為自學內(nèi)容,實現(xiàn)了護理學與其他學科知識的融合。

2.2教學安排與教學方法。(1)教學安排:《導論》課從第6學期調(diào)整到第3學期,使學生早期接觸護理,明確自己的努力方向。(2)課堂教學:減少了單純講授,由原來的54學時,改變?yōu)?6學時,增加了自學和討論時間。如學習“護理與法”時,學生已學過法律常識,則要求學生在自學本章的基礎上,以小組為單位,結(jié)合已學的法律內(nèi)容,寫出有關護理與法的發(fā)言稿,在課堂上討論,培養(yǎng)學生的能力。學習“人的基本需要”時,應用病例分析、小組討論的方法,使學生對所學內(nèi)容的掌握更加靈活。學習“人的成長與發(fā)展”時,采用角色扮演、多媒體教學等手段,激發(fā)學生的學習興趣。(3)臨床實踐:學習《導論》期間,臨床見習8學時。讓學生早接觸臨床實踐,加強理論與實踐的結(jié)合。如學習“護患關系與溝通”和“護理程序”時,分別安排學生在臨床情景下與病人溝通,學習護理病歷的書寫,以發(fā)現(xiàn)護理理論與實踐的興奮點,激發(fā)學生學習護理的內(nèi)在動力。

2.3教學評價。在教學評價中增加綜合能力考核:將原來單一的理論考試改為理論考試與能力考核相結(jié)合,并各占總成績的50%。能力考核的方法是由教師到臨床選擇病例,學生在特定的臨床情景中收集、整理并分析資料,列出護理診斷,設定預期結(jié)果,選擇最佳護理措施,寫出護理計劃和健康教育計劃,以評價學生運用護理程序和溝通技巧對病人進行整體護理的能力。

3新課程體系的優(yōu)點

筆者認為本教學體系具有以下優(yōu)點:(1)教學內(nèi)容組織方式符合當前護理學科的基本結(jié)構,對于學生掌握護理學的基礎知識,激發(fā)學生自覺思維,發(fā)展學生的創(chuàng)新意識有重要的意義;(2)教學方法改變了教師一言堂、灌輸式的教學方式,營造了民主、和諧、活潑的教學氛圍,鼓勵學生成為發(fā)現(xiàn)者,引導學生圍繞護理學的理論和實踐問題,主動而有興趣地思考、探索和研究問題,得出相應的結(jié)論,培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)式獲取知識的能力,強化學生的學習動機,提高教學效率;(3)教學評價能夠反映學生的綜合素質(zhì),對學生的努力方向起到指揮棒的作用。