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近10年來，我國護理事業(yè)有了長足的發(fā)展，表現(xiàn)在護理隊伍的擴大，護理人員學歷層次的提高；護理內(nèi)容的擴充；從單純的疾病護理向以病人為中心的護理轉(zhuǎn)變；從傳統(tǒng)的臨床執(zhí)行醫(yī)囑護理到運用高科技手段進行診療檢測的護理等，但與現(xiàn)代化護理相距甚遠。為適應新時代人類健康的需要，必須對護理工作進行從內(nèi)容到形式、從歷史到現(xiàn)狀、從國內(nèi)到國際的深入細致的研究。下面就如何選擇護理科研課題進行討論。

1選題的基本原則

1.1選題的準確性：選題的準確性包括實際工作的需要和科學理論體系完整、正確兩個方面。所謂實際工作需要也就是護理工作中亟待解決或亟待完善的問題，如某一護理措施的改進，社區(qū)護理的組織和臨終病人的護理等。課題的確立應以現(xiàn)實臨床護理工作需要為出發(fā)點，以提高護理質(zhì)量和完善護理措施為目標。因為只有那些預測對臨床護理影響越大的課題，實用價值就越高，獲批的可能性也就越大。正確的課題離不開正確理論的指導。因此，所選課題必須與完整的現(xiàn)代醫(yī)學科學理論相吻合，既要有堅實的理論基礎，可靠的理論依據(jù)，也要有一定的前瞻意識。

1.2選題的創(chuàng)新性：科學研究貴在創(chuàng)新。所謂創(chuàng)新，就是要走前人沒有走過的路，研究解決前人未能解決或尚未完全解決的問題。創(chuàng)新具體體現(xiàn)在［1］：

1.2.1觀點與概念的創(chuàng)新，包括源于傳統(tǒng)而區(qū)別于傳統(tǒng)、甚至完全摒棄傳統(tǒng)的新觀點、新概念。

1.2.2手段和方法的創(chuàng)新，如新方法、新技術的創(chuàng)造和運用。

1.2.3應用的創(chuàng)新，即把已確立的科學原理、科學定律及方法應用于新領域等。但創(chuàng)新不等于獵奇，創(chuàng)新離不開實用價值的制約。

1.3選題的可行性：可行性包括理論上的可行性和實踐上的可行性。前者是說該課題在理論上是否站得住腳，是否能行得通；后者是說課題申請者是否具備課題實施的條件［2］。因此，可行性實際上取決于研究者本人和研究者所在單位的主客觀條件。主觀條件是指研究者的學術水平和實際工作能力等無形軟件；客觀條件則是指研究者單位科研隊伍、設備和實驗室條件等有形硬件。當然，進行科研離不開一定的條件，但并不等于只有條件全具備才能搞科研。在國民經(jīng)濟還不很發(fā)達，科研經(jīng)費還不很充足的今天，只有充分認識本單位的主、客觀條件，揚長避短，才能不為條件所限，使科研工作脫穎而出。

1.4選題的科學性：所謂選題的科學性，即命題的提出必須以理論依據(jù)和實踐依據(jù)為基礎，提出的假說必須與科學的原理和規(guī)律性相符合，評價技術路線和指標的參照標準必須具有相應的理論和實踐依據(jù)，必須要有嚴格的統(tǒng)計學分析等。

2選題的方向

護理科研的任務是針對護理工作存在的問題進行研究，以改進護理工作，提高護理質(zhì)量，滿足人類對生命健康的需求。因此護理科研仍然以實用為主要目的。根據(jù)護理工作的現(xiàn)狀，可將護理科研的方向分成以下三個部分：

2.1根據(jù)病人的護理工作需要選題：這是一種對傳統(tǒng)的護理方法或措施的研究，是一個單因素研究，即護理人員的言談舉止、護容、護貌、護技(包括新措施、新方案)在病人身上的折射，護士、病人二者之間相互信任關系的建立對護理質(zhì)量的影響進行研究等。這種研究因護理工作人員與病人接觸最密切、相互了解最多而易于組織實施，且周期短、收效快。

2.2根據(jù)醫(yī)院護理工作需要選題：這種研究的視角已經(jīng)擴展到對護士、病員和病區(qū)乃至醫(yī)院三維關系對護理質(zhì)量的影響的研究上，因此屬于多因素分析研究。它在評價護理的質(zhì)量時兼容了對病區(qū)或醫(yī)院這個大環(huán)境(包括各部門之間的協(xié)調(diào)，整個醫(yī)護力量的布局和水準等)的考慮。這種研究的組織實施難度相對較大。

2.3根據(jù)社會護理工作需要選題：社會護理是隨著經(jīng)濟生活的提高而出現(xiàn)的一種新型的護理模式。它已超出了醫(yī)院護理的范疇，從醫(yī)院走向了家庭、社會，從醫(yī)療護理發(fā)展到了預防保健護理，從病體護理擴展到了心理護理。這種護理視角更寬闊，內(nèi)容更豐富，潛能更雄厚，研究的組織實施難度更大，存在的空白點也最多。

3選題應注意的問題

3.1范圍不宜過大，涉及面不宜過寬。

3.2應避免重復，要廣覽文獻，抓住契機，避免無效勞動。

3.3要注意發(fā)揮自己的專長，充分利用已有的基礎，以便發(fā)揮自己的優(yōu)勢，形成自己的特色。

3.4選題應注意與醫(yī)療接軌，促進成果的轉(zhuǎn)變，以保證研究的實用性。

隨著社會的進步，人們生活水平的提高，護理工作無論是從內(nèi)容還是從形式上都在向多元化、社會化轉(zhuǎn)變，這種豐富的內(nèi)涵必然為護理科研的選題提供許多機遇。

參考文獻

1張茹英.臨床護理研究論文撰寫方法.見李遠貴編：臨床護理科研原理與方法.西安世界圖書出版西安分公司出版，1997.225～237

2梅祖懿.科研設計與護理論文撰寫.護士進修雜志，1994，9(5)：3