導(dǎo)語(yǔ)：護(hù)理管理對(duì)糖尿病患者的控制作用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探討在糖尿病患者中應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)血糖水平的控制作用。方法：93例Ⅱ型糖尿病患者隨機(jī)分為對(duì)照組（46例）和試驗(yàn)組（47例），對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施規(guī)范化護(hù)理管理，比較兩組護(hù)理后的血糖指標(biāo)，并對(duì)比兩組患者的依從性。結(jié)果：試驗(yàn)組護(hù)理后的空腹血糖和餐后2h血糖均低于對(duì)照組（P＜0.05）；試驗(yàn)組的依從率高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論：在糖尿病患者中應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理管理，更利于控制患者的血糖水平，并可提高患者的依從性。

關(guān)鍵詞：規(guī)范化護(hù)理管理；糖尿??；血糖水平

糖尿病是臨床常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，以高血糖為主要特征，若不及時(shí)治療，可引起機(jī)體多器官和系統(tǒng)的損害，該病的病因與遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)[1]，因此通過(guò)規(guī)范化的管理措施，減輕影響病情的因素對(duì)于控制血糖有重要作用。本研究中將分析在糖尿病患者中應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理管理對(duì)患者血糖的控制作用，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。自醫(yī)院2017年9月-2018年9月就診的患者中選取Ⅱ型糖尿病患者93例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組47例和對(duì)照組46例。試驗(yàn)組男25例，女22例，年齡40-82歲，平均（62.3±4.7）歲，病程3-20年，平均（9.3±3.0）年；對(duì)照組男24例，女22例，年齡40-84歲，平均（62.5±5.0）歲，病程3-21年，平均（9.5±3.1）年。兩組間一般資料比較無(wú)明顯的差異（P＞0.05）。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者藥物的用法、用量，叮囑飲食注意事項(xiàng)，實(shí)施心理疏導(dǎo)，督促患者適量運(yùn)動(dòng)等。試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理管理，內(nèi)容如下：（1）建立檔案：為每位患者建立血糖管理檔案，記錄患者的姓名、性別、聯(lián)系方式及病史資料。每月根據(jù)患者的復(fù)診情況跟新檔案內(nèi)容，全面了解每位患者的病情變化。（2）成立糖尿病管理小組：小組成員包括2名主治醫(yī)師、2名?？谱o(hù)師和1名營(yíng)養(yǎng)師，由糖尿病管理小組成員負(fù)責(zé)定期監(jiān)測(cè)患者的血糖，更新檔案內(nèi)容，實(shí)施具體的護(hù)理措施，并負(fù)責(zé)來(lái)院復(fù)診及家庭隨訪工作。（3）規(guī)劃護(hù)理措施內(nèi)容：根據(jù)患者的年齡、文化水平及理解能力對(duì)其實(shí)施健康宣教，并指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我血糖監(jiān)測(cè)；根據(jù)患者的病情、體質(zhì)及經(jīng)濟(jì)水平進(jìn)行飲食指導(dǎo)，保持低鹽、低糖、低脂的同時(shí)，盡量做到粗細(xì)搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡，減少飲食對(duì)血糖的影響；運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：每天2次組織患者參加健身操活動(dòng)，每次20-30min。1.3觀察指標(biāo)。1.3.1對(duì)比血糖指標(biāo)。比較兩組護(hù)理后的空腹血糖與餐后2h血糖，使用快速血糖檢測(cè)儀檢測(cè)，取連續(xù)3次測(cè)量平均值。1.3.2對(duì)比依從性。完全依從：在飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥和血糖監(jiān)測(cè)方面完全聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員叮囑；部分依從：基本聽(tīng)從醫(yī)務(wù)人員叮囑，偶有不依從行為；不依從：不符合上述要求。依從率為完全依從與部分依從占比之和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以SPSS21.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料分別以（xˉ±s）、（%）表示，數(shù)據(jù)比較為t、χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血糖指標(biāo)比較。護(hù)理后兩組的空腹血糖與餐后2h血糖指標(biāo)比較試驗(yàn)組更低（P＜0.05），見(jiàn)表1。2.2依從性比較。試驗(yàn)組中35例完全依從，11例部分依從，1例不依從，依從率為97.9%，對(duì)照組中完全已從、部分依從和不依從的分別為26例、13例和7例，依從率為84.8%，兩組的依從率比較試驗(yàn)組更高（χ2=5.066，P=0.024）。

3討論

目前臨床治療糖尿病的方式包括藥物療法、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、健康教育等手段，但以上治療方法的實(shí)施均需要患者有效的配合，并逐漸提高其自我管理能力，以更好的控制病情[2]。常規(guī)的護(hù)理管理中僅將方法告知患者，未進(jìn)行規(guī)范化的管理，患者的依從性低，護(hù)理效果差，因此采用何種護(hù)理方法，提高患者的依從性，以更好的控制血糖，成為護(hù)理人員的關(guān)注重點(diǎn)。本研究結(jié)果顯示護(hù)理后試驗(yàn)組的空腹血糖和餐后2h血糖均低于對(duì)照組，證實(shí)在糖尿病患者中應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理管理可更好的控制血糖水平；試驗(yàn)組的依從率高于對(duì)照組，說(shuō)明規(guī)范化護(hù)理管理可提高患者的依從性。規(guī)范化護(hù)理管理是通過(guò)為患者提供更加有效的、規(guī)范化的護(hù)理手段，以保證護(hù)理質(zhì)量，更好的控制病情。在糖尿病患者中應(yīng)用規(guī)范化護(hù)理管理，首先建立檔案，能更加全面掌握患者的病情，方便及時(shí)采取有效的干預(yù)措施；成立糖尿病管理小組，以高水平的醫(yī)療技術(shù)，為患者提供更加專業(yè)化的管理手段，再通過(guò)具體的健康宣教、血糖監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等內(nèi)容，提高患者的自我管理水平，改善其依從性[3]。綜上所述，將規(guī)范化護(hù)理管理應(yīng)用于糖尿病患者中，對(duì)于控制患者的血糖水平、提高依從性有更顯著的作用。

參考文獻(xiàn)

[1]倪云霞,劉素珍,李繼平,等.護(hù)士主導(dǎo)的管理模式對(duì)社區(qū)糖尿病患者血糖控制及就醫(yī)行為的影響[J].中華護(hù)理雜志,2017,52(2):222-227.

[2]常麗娜.糖尿病患者社區(qū)規(guī)范化管理模式探索[J].山西醫(yī)藥雜志,2017,46(15):1879-1880.

[3]朱慧君,劉偉,彭科娟,等.三級(jí)醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)規(guī)范化管理對(duì)2型糖尿病患者血糖和血壓及血脂水平的影響[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2017,25(5):399-400.

作者:喬靈娟 單位:山西省大同市解放軍第三二二醫(yī)院