導(dǎo)語：護理干預(yù)在妊高征護理中的臨床應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

近幾年，妊高征的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長趨勢。妊高征會引起患者血壓升高及蛋白尿等，尤其是重度妊高征易導(dǎo)致子癇、腦出血等，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。為了使妊高征患者的病情得到有效控制，我院特研究護理干預(yù)對妊高征患者的臨床護理效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取我院2013年10月至2014年12月期間收治的120例妊高征患者作為研究對象，均符合臨床上關(guān)于妊高征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。120例妊高征患者，年齡22～35歲，平均年齡(30．121．23)歲;患者孕齡34～40周，平均孕齡(37．122．33)周。根據(jù)隨機分組的方式將所有研究對象分為對照組和試驗組，每組60例。對比兩組妊高征患者的一般資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2護理方法

對照組60例妊高征患者給予常規(guī)護理，具體措施包括以下幾方面:第一、護理人員應(yīng)囑咐妊高征患者在安靜的環(huán)境條件下臥床休息，保證每天十小時以上的睡眠時間。第二、飲食應(yīng)選用富含蛋白質(zhì)、鐵以及維生素等豐富的食物。第三、給予妊高征患者間斷吸氧，加強患者的血氧含量，并密切關(guān)注患者的各項生命指標(biāo)變化情況。試驗組60例患者在對照組的基礎(chǔ)上給予護理干預(yù)，具體措施包括以下幾方面:第一、心理護理:護理人員用熱情的態(tài)度詳細向妊高征患者以及家屬講解有關(guān)妊高征的專業(yè)知識，并主動關(guān)懷患者，建立良好的護患關(guān)系。同時護理人員應(yīng)根據(jù)患者出現(xiàn)的不良情緒采取針對性的措施，緩解患者的負面心理，增強患者以及家屬的信心。第二、癥狀觀察及護理干預(yù):護理人員應(yīng)密切觀察并記錄妊高征患者的生命體征，如血壓、呼吸、尿量以及體重等，并主動與患者進行交流和溝通，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐以及上腹疼痛等癥狀，應(yīng)及時給予相應(yīng)措施并立即通知醫(yī)師。第三、用藥觀察及護理干預(yù):臨床上治療妊高征常用的藥物是硫酸鎂。護理人員應(yīng)熟練掌握硫酸鎂的用法、不良反應(yīng)以及相應(yīng)搶救措施等。第四、產(chǎn)時及產(chǎn)后護理:妊高征患者在分娩時應(yīng)備齊搶救器材以及藥品，并隨時密切觀察患者的生命體征(如脈搏、宮縮情況等)。產(chǎn)后由于子宮血液重新進入體循環(huán)，增加了循環(huán)血量，因此護理人員仍需繼續(xù)觀察患者的生命體征，尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi)關(guān)注患者陰道出血量情況。同時護理人員還應(yīng)定時給妊高征患者按摩子宮，以促進子宮恢復(fù)。

1．3評價標(biāo)準(zhǔn)

1．3．1臨床護理效果評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效:經(jīng)過護理后，患者的血壓在正常范圍內(nèi)，尿蛋白水平小于300mg/24h，臨床癥狀(如下肢水腫、上腹疼痛等)明顯改善;有效:經(jīng)過護理后，患者的血壓在正常范圍內(nèi)，尿蛋白水平小于300mg/24h，臨床癥狀有所改善，但不明顯;無效:經(jīng)過護理后，患者血壓不正常，尿蛋白水平超過300mg/24h，臨床癥狀無變化?？傆行?［(顯效+有效)/總例數(shù)］×100%。

1．3．2護理滿意度

自行設(shè)計問卷護理滿意度調(diào)查表，采用匿名填寫方式進行調(diào)查。滿意度包括滿意、比較滿意和不滿意，其中滿意度=［(滿意+比較滿意)/總例數(shù)］×100%。

1．4統(tǒng)計學(xué)處理

研究結(jié)果數(shù)據(jù)均用SPSS17．0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料采用率(%)表示，用卡方檢驗。P＜0．05表示兩組妊高征患者之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組妊高征患者的臨床護理效果比較

經(jīng)過護理后，試驗組妊高征患者的總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

2．2兩組妊高征患者的護理滿意度比較

護理后，試驗組妊高征患者的總滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。

3討論

妊高征是一種婦產(chǎn)科臨床上比較常見的并發(fā)癥疾病之一，主要的臨床表現(xiàn)有血壓升高、水腫、頭痛、上腹部疼痛、蛋白尿、惡心嘔吐、頭暈、視力模糊以及抽搐昏迷等。目前臨床上，引發(fā)妊高征的原因仍沒有明確，一般認為與以下幾方面有關(guān):(1)遺傳因素:與孕婦隱性基因有關(guān)。(2)子宮胎盤缺氧缺血、羊水過多以及初產(chǎn)婦等，均會導(dǎo)致宮腔壓力增大、子宮胎盤血流量減慢，從而引起血管痙攣，使血壓升高。(3)前列腺素缺乏前列腺素類物質(zhì)會導(dǎo)致血管擴張，增加了血管壁的壓力，從而使血壓升高。

本次研究結(jié)果表明:經(jīng)過護理后，試驗組妊高征患者的總有效率顯著高于對照組，且護理滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。其原因在于，護理人員對妊高征患者進行心理護理，增加了妊高征患者以及家屬對妊高征相關(guān)知識的了解，增強了患者積極參與控制病情的意識，使妊高征患者身心處于最佳的狀態(tài)，并積極配合臨床護理工作。對妊高征患者進行癥狀護理干預(yù)和用藥護理干預(yù)，可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，如若患者出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，應(yīng)給予藥物控制并及時上床扶住患者以防其墜床;若患者出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象，應(yīng)禁食以防引起吸入性肺炎;若妊高征患者出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，應(yīng)立即采用靜脈滴注的方式給患者注射10ml的10%葡萄糖酸鈣，以解除患者鎂離子的中毒。因此，妊高征患者采用護理干預(yù)進行護理，可以有效地提高臨床護理效果和護理滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

作者:夏衛(wèi)紅 單位:湖南省婦幼保健院