導(dǎo)語(yǔ)：全員參與骨科護(hù)理體會(huì)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1．1一般資料作者:單位:醫(yī)院骨科共有護(hù)理人員16名，副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師3名，護(hù)師5名，護(hù)士7名。護(hù)理人員年齡為19～37歲，平均年齡為25．7歲。從2016年4～6月的骨科患者中隨機(jī)選取48例作為對(duì)照組，其中男27例，女21例。此外，從2016年7～9月的骨科患者中隨機(jī)選取48例作為觀察組，其中男24例，女性24例。兩組患者的基本資料沒(méi)有顯著差異（P＞0．05）。1．2方法作者:單位:對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理質(zhì)量管理，即采用常規(guī)的三級(jí)護(hù)理質(zhì)控體系，第一級(jí)的病區(qū)質(zhì)控員單獨(dú)負(fù)責(zé)某個(gè)病區(qū)的護(hù)理質(zhì)控，第二級(jí)的護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)全科室的護(hù)理質(zhì)控。觀察組采用全員參與的護(hù)理質(zhì)量管理，即科室所有護(hù)理人員全部參與全科室各病區(qū)的護(hù)理質(zhì)控。（1）樹立正確的質(zhì)量理念：全員參與培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過(guò)對(duì)科室全體護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)、教學(xué)、討論交流等形式，強(qiáng)化全體護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量理念，使全體護(hù)理人員真正理解“以患者為中心”“服務(wù)至上、質(zhì)量第一”的內(nèi)涵和要求，熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理工作的要求及標(biāo)準(zhǔn)，并不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)和鍛煉，促進(jìn)業(yè)務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量的提高。（2）全員參與護(hù)理質(zhì)控：強(qiáng)調(diào)全員參與，質(zhì)控權(quán)利人人享有，護(hù)理人員之間要起到互相督促的作用。所有護(hù)理人員均參與護(hù)理質(zhì)控，質(zhì)控項(xiàng)目包括病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、危重患者護(hù)理、護(hù)理安全、護(hù)理文件書寫質(zhì)量等。每位護(hù)理人員輪流對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控并做好記錄，注明責(zé)任人和扣分原因，提出各項(xiàng)目存在問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析，并給出改進(jìn)措施和建議，提交全員大會(huì)討論。經(jīng)全員大會(huì)討論形成改進(jìn)措施后，全體護(hù)理人員都要積極予以落實(shí)，并督促其他人員認(rèn)真執(zhí)行，做到互相督促，共同進(jìn)步。1．3觀察指標(biāo)作者:單位:對(duì)兩組患者滿意度、平均住院時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法作者:單位:采用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)分析軟件SPSS18．0，對(duì)兩組患者觀察指標(biāo)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。其中，計(jì)量資料以（均值±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析；計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)。P＜0．05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)兩組患者滿意度、平均住院時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，可顯著提高患者滿意度，減少患者平均住院時(shí)間。差異顯著（P＜0．05），見表1。

3體會(huì)

3．1促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)作者:單位:在美國(guó)，20世紀(jì)90年代就提出了全面質(zhì)量管理和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)了監(jiān)督改進(jìn)的全過(guò)程，以不斷改進(jìn)結(jié)果，護(hù)理質(zhì)量控制過(guò)程要做到全面和持續(xù)的質(zhì)量控制［4］。全員參與護(hù)理質(zhì)量管理突出了全員參與，強(qiáng)調(diào)了質(zhì)控責(zé)任人人有責(zé)，護(hù)理人員之間互相督促共同進(jìn)步，避免了相互抱怨的現(xiàn)象。同時(shí)，全員參與護(hù)理質(zhì)量管理營(yíng)造出了全員參與、全員學(xué)習(xí)、全員改進(jìn)的氛圍，克服了護(hù)理人員的工作惰性，促使護(hù)理人員不斷提升業(yè)務(wù)技能，有助于護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。全員參與管理的實(shí)施，為管理者的督導(dǎo)檢查、質(zhì)量改進(jìn)提供了可靠依據(jù)，管理者不僅可以定期檢查結(jié)果質(zhì)量，而且可以根據(jù)質(zhì)量管理員表格反饋情況，隨時(shí)監(jiān)控各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量，定期總結(jié)分析評(píng)估管理環(huán)節(jié)中的不足，及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理中的問(wèn)題，并進(jìn)行討論修改和完善管理程序，揚(yáng)長(zhǎng)避短，促進(jìn)了護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力和綜合服務(wù)水平的不斷提高［5］。各項(xiàng)護(hù)理環(huán)節(jié)均得到了廣泛重視，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的連續(xù)控制，從而使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)和提高。3．2提高了患者滿意度作者:單位:全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，有效促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提升，顯著提高了患者滿意度。患者是護(hù)理工作的服務(wù)對(duì)象，是護(hù)理工作的監(jiān)督主題，是服務(wù)質(zhì)量高低的評(píng)判者［6］。護(hù)理人員按照討論形成的改進(jìn)措施開展護(hù)理工作，避免了護(hù)理工作再出現(xiàn)曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足，提升了護(hù)理工作的質(zhì)量，提供了更周到更全面的服務(wù)，患者得到更高水平的護(hù)理服務(wù)后，滿意度得到顯著提高。3．3提高了護(hù)理人員的價(jià)值感和工作積極性通過(guò)全員參與培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、討論、交流，強(qiáng)化了護(hù)理人員的質(zhì)量控制意識(shí)。全員參與護(hù)理管理，增強(qiáng)每位護(hù)理人員的主人翁意識(shí)，提升了工作積極性，人人都是檢查者，同時(shí)又是被檢查者，促進(jìn)了護(hù)理人員的自我進(jìn)步、自我提高［7］。同時(shí)，全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，使每位護(hù)理人員都認(rèn)識(shí)到護(hù)理質(zhì)量控制的關(guān)鍵在于每一項(xiàng)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，實(shí)施護(hù)理服務(wù)的過(guò)程就是在同步進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制。每位護(hù)理人員都是護(hù)理質(zhì)量控制的責(zé)任人，這就增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心，提高了工作積極性，能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，提升護(hù)理技能，提高服務(wù)水平，更強(qiáng)的責(zé)任心、更高的服務(wù)水平必然帶給患者更滿意的服務(wù)。確保護(hù)理質(zhì)量的主體是護(hù)理人員，要提高護(hù)理質(zhì)量，必須調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的積極性和主動(dòng)性。管理者的引導(dǎo)和良好的管理機(jī)制在很大程度上決定了護(hù)理質(zhì)量。只有充分調(diào)動(dòng)和激發(fā)被管理者的工作熱情，才能從根本上改變管理者和被管理者的關(guān)系，增強(qiáng)被管理者的主人翁意識(shí)，促使他們把工作當(dāng)成自己的事來(lái)完成［8］。實(shí)施全員參與護(hù)理質(zhì)量管理，做到事事有人管，人人都管事，增強(qiáng)了全體護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)量控制的意識(shí)，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任感，提高了護(hù)理人員的主動(dòng)性，促進(jìn)了護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力的提高，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)，患者滿意度得到明顯提高，有助于建立和發(fā)展更加和諧的醫(yī)患關(guān)系。

作者:郭麗萍 單位:浙江省諸暨市中醫(yī)醫(yī)院