骨科護(hù)理臨床路徑評(píng)價(jià)分析
時(shí)間:2022-01-05 11:14:36
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臨床路徑是一種系統(tǒng)科學(xué)得護(hù)理方法和管理模式[1],是一種恰當(dāng)?shù)挠行蛐院蜁r(shí)間性的醫(yī)護(hù)計(jì)劃,是目前臨床上重大的變革之一。臨床護(hù)理路徑作為臨床護(hù)理模式的一種,主要是以時(shí)間為主線從患者入院到出院,針對(duì)不同階段患者的不同情況,采用有針對(duì)性的護(hù)理和指導(dǎo)[2],幫助患者積極配合治療、改善生活習(xí)慣、適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、提高自身的健康意識(shí)等。該種護(hù)理方法在臨床多個(gè)科室得到應(yīng)用并且取得了良好的護(hù)理效果。在臨床上踝關(guān)節(jié)骨折作為一種常見(jiàn)的創(chuàng)傷,是有多種暴力因素導(dǎo)致的。踝關(guān)節(jié)是人體重要的負(fù)重關(guān)節(jié),壓力面的均衡分布對(duì)于承重具有重要的作用,受傷之后踝關(guān)節(jié)的受力面經(jīng)常不能夠得到很好的恢復(fù),容易誘發(fā)一些了的炎性后遺癥。恰當(dāng)護(hù)理方法的選擇對(duì)于改善治療效果,促進(jìn)受傷恢復(fù)具有重要的價(jià)值和意義。為此我院對(duì)臨床護(hù)理路徑方法應(yīng)用到踝關(guān)節(jié)骨折患者臨床護(hù)理中的效果展開(kāi)了全面的探究和分析,具體情況如下。
1資料與方法
1.1一般資料。以2010~2015年在我院接受常規(guī)骨科護(hù)理的34例踝關(guān)節(jié)骨折患者和接受骨科護(hù)理路徑護(hù)理的34例踝關(guān)節(jié)骨折患者,分別作為對(duì)照組和觀察組的研究對(duì)象,對(duì)照組患者的年齡為24~70歲,統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)均值為(34.5±6.8)歲,男女患者的比例為26:8,觀察組患者的年齡為22~73歲,統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)均值為(35.3±5.7)歲,男女患者的比例為25:9。兩組患者均為首次診斷就確診為是踝關(guān)節(jié)骨折,均需要采用關(guān)節(jié)骨折復(fù)位手術(shù)進(jìn)行治療。所有患者均沒(méi)有其他嚴(yán)重的影響開(kāi)展本次手術(shù)治療效果的疾病。兩組患者的年齡、性別的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果為P>0.05,符合對(duì)比實(shí)驗(yàn)條件。1.2方法。首先,對(duì)照組患者接受常規(guī)骨科護(hù)理方法護(hù)理。觀察組患者接受臨床骨科護(hù)理路徑方法護(hù)理,在患者入院之后給患者提供一份臨床路徑護(hù)理表,讓其對(duì)整個(gè)住院過(guò)程中的護(hù)理情況有個(gè)整體的認(rèn)識(shí)。護(hù)理人員向其詳細(xì)的介每個(gè)護(hù)理項(xiàng)目的具體情況,以便患者在了解的基礎(chǔ)上積極配合醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展治療工作。其次,在進(jìn)入正式的治療階段,護(hù)理人員每天對(duì)患者的病情狀況進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,指導(dǎo)患者合理飲食,向患者講授病情相關(guān)的知識(shí),讓患者有個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。同時(shí),針對(duì)骨折狀況開(kāi)展深入細(xì)致的骨科護(hù)理,對(duì)患者的異常狀況進(jìn)行評(píng)估并及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員匯報(bào)。為了明確護(hù)理責(zé)任,提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)患者的護(hù)理情況進(jìn)行檢查,將所有工作落實(shí)到實(shí)處。對(duì)于患者出現(xiàn)的異常情況,聯(lián)合醫(yī)生制定進(jìn)一步的治療和護(hù)理計(jì)劃,力求患者的骨折能夠得到最好的治療,最大程度上恢復(fù)到受傷前的狀態(tài)。最后,患者出院時(shí),針對(duì)患者的具體狀況,指導(dǎo)患者如何進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如何保證護(hù)理的飲食,如何對(duì)自己的病情狀況進(jìn)行自我的監(jiān)測(cè)。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)?;颊吲R床治療效果可以分為優(yōu)、良、一般和差四個(gè)等級(jí)。優(yōu):經(jīng)過(guò)治療之后患者的踝關(guān)節(jié)沒(méi)有畸形和腫痛癥狀,X片結(jié)果顯示患者的骨胳愈合良好,關(guān)節(jié)穴位恢復(fù)正常;良:患者關(guān)節(jié)功能基本上恢復(fù)正常水平,X片結(jié)果顯示患者的骨胳愈合,有輕微的腫痛癥狀;一般:患者的骨胳已經(jīng)正常愈合,活動(dòng)范圍受限,走路過(guò)程中有可忍受的疼痛感;差:X片結(jié)果顯示患者的骨胳愈合存在一定程度上的錯(cuò)位,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受到限制,有腫脹和疼痛的臨床癥狀?;颊叩膶?duì)基本的認(rèn)知水平以及患者得滿意程度調(diào)查,兩組調(diào)查結(jié)果均采用百分制的形式表示,分值越高表示患者越滿意,對(duì)于疾病的認(rèn)知水平越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。觀察、統(tǒng)計(jì)和分析兩組患者的基本數(shù)據(jù)資料,分析工具為SPSS18.0,分析結(jié)果如果為P<0.05,表示差異具有意義,如果P>0.05,表示具有可比性,滿足對(duì)比實(shí)驗(yàn)的要求。
2結(jié)果
2.1臨床治療效果。觀察組患者臨床護(hù)理的效果相比于對(duì)照組患者明顯改善,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異(P<0.05)。見(jiàn)表1。2.2患者滿意程度和認(rèn)知水平對(duì)比。調(diào)查結(jié)果顯示:觀察組患者的滿意程度和對(duì)疾病的認(rèn)知程度高于對(duì)照組患者的,并且差異對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
3討論
本次研究可以得到臨床路徑方法應(yīng)用到踝關(guān)節(jié)骨折患者的臨床護(hù)理中,能夠顯著的改善患者得治療效果,提高患者的滿意程度和對(duì)疾病的認(rèn)知水平[3-4],使患者能夠在最大的程度上恢復(fù)到受傷前的狀態(tài),具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值和意義,值得在骨科臨床上得到廣泛的推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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作者:邵麗娟 單位:懷來(lái)縣醫(yī)院骨科
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