導(dǎo)語：心理干預(yù)在兒科護理的臨床應(yīng)用一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

[摘要]目的探討心理干預(yù)在兒科臨床護理中的應(yīng)用效果。方法選取2019年1月～2020年7月來本院兒科接受治療的80例患兒為護理對象，根據(jù)具體護理方式將全部患者分為對照組（n＝40，常規(guī)護理方式）和觀察組（n＝40，心理干預(yù)模式），比較兩組護理質(zhì)量評分和患兒家屬對護理方式滿意程度。結(jié)果觀察組服務(wù)態(tài)度、健康宣教、護患溝通效果、護士專業(yè)技能、病情掌握程度、問題處理能力、責(zé)任病房管理等指標評分均高于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）；且觀察組患兒家屬對心理干預(yù)方式滿意率（95.00%）高于對照組（75.00%），兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論相比于常規(guī)護理方式，臨床中對患兒采用心理干預(yù)方式，利于提升臨床護理質(zhì)量和患兒家屬對護理方式滿意程度。

[關(guān)鍵詞]兒科；心理干預(yù)；兒科護理；應(yīng)用效果

在兒科護理中會遇到患兒及其家屬不信任醫(yī)務(wù)人員的問題，如果不及時調(diào)節(jié)護患關(guān)系則會增加醫(yī)患糾紛等不良事件發(fā)生率[1]。很多文獻顯示，因為患兒年齡小、身體機能發(fā)育不全等原因，導(dǎo)致患兒的疼痛敏感性很高，在采血、腰椎穿刺、腦脊液檢查時容易出現(xiàn)過度反應(yīng)，容易引起父母的不良心理情緒，處理不當則會降低患兒及其對醫(yī)護人員的信任感，此時就需要進行心理干預(yù)，及時緩解患兒不良情緒及心理，提高患兒護理依從性[2]。對此，筆者以80例患兒為研究對象，分析心理干預(yù)在兒科護理中的臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月～2020年7月來本院兒科接受治療的患兒80例，根據(jù)護理方法不同分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（心理干預(yù)），每組各40例。所有患兒家屬都簽署了知情同意書，且該項研究已經(jīng)獲得倫理委員會的批準。對照組40例患兒中包括22例男性患兒和18例女性患兒；年齡1～8歲，平均年齡6.12±1.85歲；病例類型：有16例患兒為消化系統(tǒng)疾病，有22例患兒為呼吸系統(tǒng)疾病，有2例確診為其他系統(tǒng)疾病。觀察組40例患兒中包括21例男性患兒和19例女性患兒；年齡2～10歲，平均年齡6.89±2.01歲；病例類型：有17例患兒為消化系統(tǒng)疾病，有20例患兒為呼吸系統(tǒng)疾病，有3例確診為其他系統(tǒng)疾病。觀察組與對照組患兒在性別、年齡及病例類型等方面的比較，均有可比性無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。納入標準：簽署知情同意書，符合小兒呼吸系統(tǒng)；消化系統(tǒng)等常規(guī)疾病診斷標準等患兒。排除標準：先天性臟器功能缺失；精神疾??；未簽署知情同意書。

1.2方法

對照組對患兒行常規(guī)護理干預(yù)方法，即：①定時檢查患兒的生命體征，及時發(fā)現(xiàn)和處理各種異常情況，提高治療有效性，促進患兒康復(fù)；②加強健康教育，患兒在住院后要立即對患兒及其家屬進行疾病知識、疾病治療方法、臨床護理方法等方面的健康知識教育，并發(fā)放相關(guān)宣傳手冊和播放健康教育視頻，幫助患兒及其家屬快速了解疾病，讓他們了解到及時治療及有效護理對患兒身體康復(fù)的重要性，從而提高治療及護理依從性[2-3]；③給予常規(guī)的用藥及飲食指導(dǎo)，幫助患兒養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣及飲食習(xí)慣，從飲食方面幫助患兒調(diào)理身體，促進康復(fù)。觀察組行心理干預(yù)方法，即在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上強化心理干預(yù)，常規(guī)護理方法與對照組相同，具體心理干預(yù)措施及方法：①營造良好住院環(huán)境，要隨時打掃兒科病房，并保證空氣新鮮，控制好病房的溫度、濕度等，其中溫度最好控制在25～28℃，濕度控制在40%～50%，提高患兒住院環(huán)境舒適度，減少因為住院環(huán)境導(dǎo)致患兒出現(xiàn)莫名緊張、恐懼等負面情緒發(fā)生[3]。②患兒病床要每隔12h換1次床單被套，對于急癥病重患兒則需要6h換1次床單，并在病房病床附近放置玩具和漫畫書等，讓患兒通過玩玩具、看漫畫書轉(zhuǎn)移注意力，降低患兒疼痛感，減少抑郁、焦慮等不良心理發(fā)生。③醫(yī)護人員要以和藹可親的態(tài)度積極與患兒及其家屬溝通，及時發(fā)現(xiàn)患兒心理問題，并通過輕柔撫摸、擁抱孩子和講童話故事等，緩解患兒心理壓力，減少或者避免嚴重心理問題的發(fā)生。④向患兒及其家屬詳細講解各種飲食要求及用藥標準，并教會家長使用常規(guī)的護理方法，讓患兒時刻都得到有效護理及陪伴，減少患兒孤獨感、抑郁等不良心理及情緒發(fā)生。⑤醫(yī)護人員還需要根據(jù)患兒實際調(diào)整治療方案和護理措施，例如靜脈輸液時需要根據(jù)患兒年齡控制輸液速度，即＜3歲患兒速度控制在4～6滴/min、4～8歲患兒速度控制在6～10滴/min；＞8歲患兒則速度控制在10～15滴/min，以減少因為輸液疼痛導(dǎo)致焦慮及抑郁等不良情緒的發(fā)生[4]。

1.3觀察指標

①護理質(zhì)量：護患溝通效果、護士專業(yè)技能、問題處理能力等。②護理滿意度：采用自制的醫(yī)院滿意度量表對兩組患者家屬的滿意度進行測量。根據(jù)患者的主觀感受進行評分?？偡?00分，其中≥90分為非常滿意，滿意為70～89分，＜70分為不滿意。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用例（%）表示，采用x2檢驗。若P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理質(zhì)量對比分析觀察組患者各項護理質(zhì)量指標都明顯優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），見表1。2.2護理滿意度對比分析觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表2.

3討論

兒科是一個龐大的醫(yī)院服務(wù)，兒童的情況是復(fù)雜的。同時，孩子們經(jīng)常因為缺乏意識而缺乏依從性。給護理帶來巨大挑戰(zhàn)，提高兒科護理質(zhì)量已成為兒科護理管理的重要任務(wù)，高層次護理服務(wù)模式質(zhì)量是一種以患者為中心的護理模式，它比常規(guī)護理更加精細化和人性化，為兒童和青少年提供滿意的服務(wù)。在建立了高質(zhì)量的護理服務(wù)之后，護理人員改變了傳統(tǒng)的護理觀念，傳統(tǒng)的被動服務(wù)變成了主動服務(wù)，這無疑調(diào)動了員工的積極性和靈活性[5]。因此，優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)可以大大提高護理服務(wù)的質(zhì)量和效率，有效降低護患糾紛的風(fēng)險。12歲以下的患兒因為身體防御能力較弱導(dǎo)致病情變化快，協(xié)調(diào)程度低。有效的護理可以促進兒童的合作治療，促進兒童康復(fù)。同時，由于心理不成熟、外在認知能力差、治療護理依從性差等原因，兒童心理健康狀況較差。心理護理是基于人文關(guān)懷理念及個性化護理理念產(chǎn)生的一種針對性及個性化護理模式，已經(jīng)得到了廣泛的認可[6]。所以作為兒科醫(yī)護工作者，不僅要為患兒營造良好住院環(huán)境，還需要注重患兒心理干預(yù)，積極幫助患兒緩解負面情緒，并與家長聯(lián)合制定符合患兒實際的飲食護理及用藥護理方案，減少因為飲食及用藥不當導(dǎo)致的心理問題的發(fā)生。例：在注射、輸液過程中，很難找到孩子的血管，反復(fù)扎針很容易引起患兒及其家屬的不滿，故需要提前與家長溝通，以獲得理解。需要一張有護欄的病床，以防止兒童從床上摔下來造成嚴重后果[7]。研究結(jié)果表明，如果患兒癥狀發(fā)生嚴重變化，可以同時就醫(yī)，避免錯過最佳診斷和治療時機。本研究結(jié)果顯示，心理干預(yù)模式可以明顯提高患兒及其家屬對護理的滿意度。在兒科護理中應(yīng)用高質(zhì)量的護理，可以保證兒童的生活質(zhì)量，提高兒童康復(fù)的效率，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]劉卓.淺析兒科家屬心理問題及護理對策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(28):113+116.

[2]童艷霞.心理護理對兒科患兒靜脈穿刺成功率的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(20):71-72.

[3]王雪寧,李秀珍,許甜.心理護理干預(yù)在兒科門診輸液室患兒中的應(yīng)用效果[J].實用臨床醫(yī)學(xué),2020,21(6):57-59.

[4]李琨,王敬,宋尚燕.兒科護理管理中的細節(jié)管理[J].名醫(yī),2020,11(1):136-137.

[5]竇玉芹.心理護理在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用[J].心理月刊,2020,15(1):72.

[6]賴玉珺,劉啟華,李思嫻.心理護理對兒科危重癥患兒心理行為反應(yīng)和護理滿意度的影響研究[J].心理月刊,2019,14(24):83.

[7]俞忠強.心理護理在臨床護理上的研究進展[J].心理月刊,2019,14(16):240.

作者：馬麗萍 單位：甘肅天水市張家川回族自治縣人民醫(yī)院