淺談模擬人訓(xùn)練在兒科護理的作用
時間:2022-02-08 03:55:14
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1資料與方法
1.1一般資料
2011年7月至2013年7月,我科共接收實習(xí)護理生118人,其中本科生37人,大專生81人,實習(xí)時間為4周。隨機將護理生分為兩組:實驗組及對照組各59人。實驗組采用先模擬人訓(xùn)練,考核,再上臨床實踐。實習(xí)中期舉行中期小結(jié)座談。對照組采用傳統(tǒng)帶教,無模擬人訓(xùn)練,不進行中期小結(jié)。
1.2實驗組帶教方法
根據(jù)實計劃及本科室??铺攸c,為護理生制訂實習(xí)計劃,明確護理生在出科前要達到的具體教學(xué)目標,如掌握藍光治療儀的使用與保養(yǎng),了解小兒靜脈解剖結(jié)構(gòu)及穿要點,小兒吸痰,小兒心肺復(fù)蘇等護理操作,掌握本科的常見病的觀察及護理要點,獨立為病人進行入院、疾病相關(guān)知識,及出院的指導(dǎo),讓學(xué)生參與科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房。具體計劃分為4個階段:第一周:進行入科教育,由總帶教老師熱情接待學(xué)生,介紹科室的特點、環(huán)境、物品存放的位置、常用藥和??扑幍臄[放,由總帶教老師對兒科常見病進行介紹,對各種常見癥狀,如高熱、哭鬧、嘔吐、腹痛等病情的觀察及護理要點進行講解。并由總帶教老師進行??撇僮魇窘?,利用模擬人對每一項護理操作按照流程規(guī)范詳細講解和示范,再由護理生進行訓(xùn)練。入科教育結(jié)束,由總帶教老師根據(jù)學(xué)生性格,有針對性地分配帶教老師,實行一對一帶教。第二周:召集所有護理生進行集中、系統(tǒng)的培訓(xùn),由總帶教老師系統(tǒng)地講解兒科常見病案,結(jié)合臨床案例進行包括病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷治療、病理等詳細講解,小講課結(jié)束后對護理生按流程規(guī)范進行模擬人操作考核逐一過關(guān)。由護士長主持帶教老師及護理生舉行一次中期小結(jié)座談,聽取學(xué)生在實習(xí)中期的收獲及對帶教的建議,并可以提出自己再后半段實習(xí)時間的目標。帶教老師也針對學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)加以指導(dǎo)。第三周:此階段為熟悉病種階段,加強??萍膊∽o理知識的灌輸,指導(dǎo)學(xué)生有針對性地進行健康教育,鑒于兒科的特殊性,很多操作學(xué)生上手機會少,為了達到最佳學(xué)習(xí)效果,帶教老師在鼓勵學(xué)生進行模擬人訓(xùn)練的同時,加強對學(xué)生的臨床操作的個體指導(dǎo)。第四周:查閱學(xué)生周記及筆記,進行修改及點評,進行出科考試:理論及操作考核(真人考核),以??谱o理內(nèi)容為主,并對考核進行點評,最后由護士長組織出科小結(jié),再次舉行師生座談,聽取學(xué)生的收獲及建議,同時也對學(xué)生提出期望,最后由師生互相填寫雙向評價表。
1.3評分方法
理論滿分100,80分合格。操作滿分100,90分合格,滿意度評分采用自制滿意度調(diào)查表(護理生對老師滿意度、老師對護理生滿意度、家屬滿意度),每張調(diào)查表各10項內(nèi)容,每項評分為3分、1分、0分,滿分30分,18分為合格。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法實驗和對照組評分比較采用t檢驗,兩組間陽性率對比采用x2檢驗,進行統(tǒng)計學(xué)分析,當(dāng)P﹤0.05有統(tǒng)計學(xué)差異。
2結(jié)果
實驗組護理生在出科理論、操作考核、科室?guī)Ы炭己穗p向評分、家屬評分均明顯高于對照組(P﹤0.05)。見表1。
3討論
使用傳統(tǒng)教學(xué)方法的護理生在兒科實習(xí)收獲不多,興趣不高,很多學(xué)生在四個星期的實習(xí)中未曾單獨成功的為患兒進行過任何護理操作。本科室在思想教育上采用舉行中期小結(jié)座談,讓學(xué)生暢所欲言,積極分享實習(xí)感想及在工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)。使護理生明確學(xué)習(xí)目標,增加師生感情。在實踐操作上先行采用模擬人訓(xùn)練,考核后再行臨床實踐的方法,大大提高了護理生理論聯(lián)系實際的能力,提高了護理生進行規(guī)范化護理流程操作意識。提升了護理生對本科室?guī)Ы痰臐M意度,提升了本科室患者住院滿意度。
4小結(jié)
4.1做好科室?guī)Ы坦ぷ魇钦麄€科室的事情不僅是帶教老師的事情。上至護士長下至科室的每個護理人員對護理生的重視與關(guān)愛是做好帶教的前提。4.2帶教老師的選擇非常重要。選擇有帶教資格通過護理部考核有愛心、耐心、責(zé)任心的護理人員擔(dān)任帶教老師。在帶教時間自己要不斷學(xué)習(xí)提高帶教水平。4.3要合理的制定帶教計劃合理安排學(xué)習(xí)時間與內(nèi)容。要為學(xué)生制定具體的學(xué)習(xí)目標并要監(jiān)督與考核。4.4中期小結(jié)非常重要能及時針對學(xué)生的薄弱環(huán)節(jié)進行調(diào)整。發(fā)現(xiàn)他們所學(xué)知識與設(shè)定目標有何差距并能了解學(xué)生的心理狀態(tài)及學(xué)習(xí)態(tài)度。4.5出科師生雙向互評對科室評選優(yōu)秀帶教老師提供依據(jù)也為評選優(yōu)秀實習(xí)生提供資料。4.6帶教工作不能只注重各種護理操作的培訓(xùn)。更要注意對學(xué)生思想品德的教育也應(yīng)該加強對學(xué)生進行醫(yī)患溝通技巧的指導(dǎo)以培養(yǎng)熱愛護理專業(yè)富有同情心、責(zé)任心、技術(shù)過硬、有主動學(xué)習(xí)及創(chuàng)新能力的學(xué)生為我們的最終目標。
本文作者:第二附屬醫(yī)院兒內(nèi)科工作單位:南昌大學(xué)