導(dǎo)語(yǔ)：會(huì)計(jì)控制與醫(yī)院管理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、基層醫(yī)院管理內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的意義

1.控制日常運(yùn)營(yíng)的成本

基層醫(yī)院通過(guò)建立內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，可以優(yōu)化各項(xiàng)業(yè)務(wù)的流程，將劃價(jià)收費(fèi)、門診掛號(hào)、門診發(fā)藥、住院處管理以及病區(qū)護(hù)士的管理等各個(gè)環(huán)節(jié)的財(cái)務(wù)信息納入到會(huì)計(jì)成本模塊，從而真正實(shí)現(xiàn)全成本核算。通過(guò)明晰基層醫(yī)院的收入來(lái)源，來(lái)提供管理決策所需要的數(shù)據(jù)，從而降低流動(dòng)資金占用，確保采購(gòu)部門、使用部門以及財(cái)務(wù)部門實(shí)現(xiàn)信息的溝通共享，降低基層醫(yī)院的采購(gòu)成本以及服務(wù)成本。簡(jiǎn)言之，通過(guò)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制能夠減少基層醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)的成本，同時(shí)提高基層醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生資源的管理質(zhì)量以及利用效率。

2.完善藥品物資的管理

基層醫(yī)院通過(guò)建立內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度控制系統(tǒng)，能夠?qū)︶t(yī)院的藥品以及庫(kù)存物資進(jìn)行跟蹤分析實(shí)現(xiàn)嚴(yán)格監(jiān)督，在庫(kù)存的保有量較多時(shí)停止采購(gòu)，而實(shí)際結(jié)存的數(shù)量到達(dá)規(guī)定的最低儲(chǔ)備量則及時(shí)通知相關(guān)的科室以及人員加以訂購(gòu)，從而優(yōu)化基層醫(yī)院的庫(kù)存管理，同時(shí)生成記賬憑證，便于基層醫(yī)院對(duì)于藥品以及庫(kù)存物資進(jìn)行收、發(fā)、存的核算工作，避免基層醫(yī)院出現(xiàn)盤盈以及盤虧的問(wèn)題，堵塞藥品管理使用過(guò)程中的潛在漏洞。通過(guò)實(shí)現(xiàn)各種藥品以及庫(kù)存物資實(shí)現(xiàn)最佳采購(gòu)量以及庫(kù)存量，可以降低資金占用并改善基層醫(yī)院的資金利用率，進(jìn)而提高其經(jīng)濟(jì)效益。

3.加強(qiáng)實(shí)物資產(chǎn)的管理

基層醫(yī)院通過(guò)建立內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，可以將總務(wù)部門、設(shè)備部門以及會(huì)計(jì)部門置于控制之下，確保會(huì)計(jì)系統(tǒng)同實(shí)物資產(chǎn)系統(tǒng)之間實(shí)現(xiàn)信息協(xié)調(diào)，從而掌握基層醫(yī)院醫(yī)療器械等固定資產(chǎn)購(gòu)入、使用以及報(bào)廢的狀況，會(huì)計(jì)部門生成憑證，從而反映出醫(yī)療設(shè)備使用期限以及折余價(jià)值等，并分析其投資回報(bào)率以及投資回收期等方面的財(cái)務(wù)指標(biāo)，基層醫(yī)院據(jù)此進(jìn)行有效的財(cái)產(chǎn)物資管理。

二、完善基層醫(yī)院管理內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的措施

1.強(qiáng)化內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的意識(shí)基層醫(yī)院要想完善內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的建設(shè)，首先要從醫(yī)院的管理人員開始，高度重視內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的重要意義，從而為醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的編定、傳達(dá)以及落實(shí)而提供良好分為?；鶎俞t(yī)院的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度需要包括對(duì)投資、貨幣資金、藥品采購(gòu)、門診以及住院服務(wù)手續(xù)各個(gè)環(huán)節(jié)的控制以及詳細(xì)說(shuō)明，同時(shí)根據(jù)基層醫(yī)院的自身情況，將內(nèi)部會(huì)計(jì)制度同經(jīng)濟(jì)責(zé)任制以及崗位責(zé)任制加以結(jié)合，從而實(shí)現(xiàn)互相監(jiān)督以及互相牽制，保證基層醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制的相關(guān)措施實(shí)現(xiàn)預(yù)期的效果?；鶎俞t(yī)院需要通過(guò)各種形式的活動(dòng)來(lái)保障內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的有效落實(shí)，要定期或者不定期地組織進(jìn)行內(nèi)部會(huì)計(jì)控制實(shí)施情況的檢查活動(dòng)，從而監(jiān)督、考核內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度具體的執(zhí)行和落實(shí)情況，同時(shí)制定針對(duì)性的獎(jiǎng)懲措施以督促制度得到貫徹落實(shí)。

2.加快會(huì)計(jì)電算化建設(shè)會(huì)計(jì)電算化可以說(shuō)是基層醫(yī)院會(huì)計(jì)發(fā)展的大勢(shì)所趨，所以基層醫(yī)院應(yīng)當(dāng)通過(guò)會(huì)計(jì)電算化以及信息管理系統(tǒng)的建設(shè)來(lái)逐步落實(shí)內(nèi)部會(huì)計(jì)的控制制度。在制度方面需要加強(qiáng)對(duì)于會(huì)計(jì)信息的輸入、處理以及輸出等各個(gè)環(huán)節(jié)的控制以及管理，從而保證會(huì)計(jì)信息以及數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性以及規(guī)范性，并且要嚴(yán)格執(zhí)行用戶權(quán)限的分級(jí)授權(quán)制度，從而提高安全控制的標(biāo)準(zhǔn)。在具體操作的過(guò)程當(dāng)中，需要實(shí)施網(wǎng)上公證，從而實(shí)現(xiàn)第三方的監(jiān)督牽制，預(yù)防出現(xiàn)修改或者是偽造數(shù)字化原始憑證的問(wèn)題。除此之外，基層醫(yī)院要做好軟硬件設(shè)施的維護(hù)工作，避免因?yàn)橛?jì)算機(jī)故障而引發(fā)的會(huì)計(jì)信息丟失問(wèn)題，同時(shí)在基層醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)網(wǎng)絡(luò)以及對(duì)外信息網(wǎng)絡(luò)間設(shè)置技術(shù)屏障，做好內(nèi)部會(huì)計(jì)信息的保護(hù)工作。最后是基層醫(yī)院要定期備份核心會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)，并且對(duì)全部的訪問(wèn)用戶實(shí)行口令控制甚至指紋識(shí)別等身份認(rèn)證，通過(guò)密碼以及電子簽章等手段來(lái)強(qiáng)化電子化會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的防偽效果。

3.加強(qiáng)藥品管理的會(huì)計(jì)控制

藥品可以說(shuō)是基層醫(yī)院的重要資產(chǎn)，也是醫(yī)院與其他企業(yè)有所區(qū)別的特殊資產(chǎn)，因此完善藥品的采購(gòu)、銷售、儲(chǔ)存等方面的記錄工作，同時(shí)做好同藥品相關(guān)的核算工作，可以說(shuō)是基層醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制過(guò)程當(dāng)中的核心內(nèi)容之一，同時(shí)也是基層醫(yī)院實(shí)現(xiàn)生存發(fā)展的重要保障。基層醫(yī)院的會(huì)計(jì)部門需要制定藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存以及銷售等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理、會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)分析以及表格填報(bào)等流程，同時(shí)在實(shí)踐的過(guò)程當(dāng)中要逐漸的完善規(guī)范。例如在藥品采購(gòu)的過(guò)程當(dāng)中，需要將以銷定購(gòu)、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)以及定額管理等原則作為基準(zhǔn)，每個(gè)季度制定常規(guī)用藥采購(gòu)計(jì)劃，同時(shí)每周制定零星藥品以及急需藥品的采購(gòu)計(jì)劃。藥品會(huì)計(jì)如果發(fā)現(xiàn)藥物的滯銷以及脫銷品種，需要及時(shí)向藥劑科反應(yīng)，從而便于基層醫(yī)院根據(jù)實(shí)際需求情況來(lái)調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃。此外，基層醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)通過(guò)完善各種制度來(lái)明確各個(gè)部門的藥品使用管理，同時(shí)借助計(jì)算機(jī)技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等手段來(lái)保證藥品領(lǐng)取數(shù)同庫(kù)房出藥數(shù)、處方消耗數(shù)以及藥品收入之間保持一致，從而避免兌換藥品或者貪污盜竊等因素而給基層醫(yī)院帶來(lái)嚴(yán)重的財(cái)產(chǎn)損失。

綜上所述，基層醫(yī)院作為醫(yī)療市場(chǎng)運(yùn)作當(dāng)中的經(jīng)濟(jì)實(shí)體，為確保衛(wèi)生資源能夠得到充分利用，就必須完善內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，有效防范控制風(fēng)險(xiǎn)，并將內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的管理納入到規(guī)范化、科學(xué)化的軌道，在實(shí)踐的過(guò)程當(dāng)中不斷探索，最終為確保基層醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供保障。

作者:鄧芳單位:四川省達(dá)州市達(dá)縣中醫(yī)院