導(dǎo)語：護(hù)理質(zhì)量管理的建立與實(shí)踐一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

檢查方法:院護(hù)理質(zhì)量控制組每月對(duì)各護(hù)理單元進(jìn)行重點(diǎn)檢查，每季度完成全面質(zhì)量考核;護(hù)理部每月根據(jù)護(hù)理管理的重點(diǎn)難點(diǎn)、醫(yī)院的工作重點(diǎn)，對(duì)各護(hù)理單元的工作質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查，每季度發(fā)放《住院患者滿意度調(diào)查表》，評(píng)價(jià)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度;夜值班護(hù)士長每天檢查夜間護(hù)理工作完成質(zhì)量;各護(hù)理單元質(zhì)控小組每月對(duì)本科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查。評(píng)價(jià)方法:(1)護(hù)理部每月對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)、普遍存在的問題提出整改措施，檢查結(jié)果在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)、反饋;每季度將院護(hù)理質(zhì)量控制組、護(hù)理部、夜班護(hù)士長的檢查結(jié)果和患者滿意度調(diào)查情況，依據(jù)《臨床科室護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理考核表》及《特殊科室護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理考核表》進(jìn)行賦分，并計(jì)算出各護(hù)理單元的綜合得分和排名，評(píng)價(jià)和考核各護(hù)理單元的管理水平和工作質(zhì)量。(2)護(hù)理部對(duì)每季度綜合質(zhì)量評(píng)分排名后3位的護(hù)理單元實(shí)施末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量。(3)獎(jiǎng)懲措施:護(hù)理部定期將護(hù)理質(zhì)量考核成績匯總報(bào)質(zhì)控辦，質(zhì)控辦將數(shù)據(jù)匯總審核后，報(bào)經(jīng)管辦與各護(hù)理單元獎(jiǎng)金掛鉤。對(duì)年度綜合質(zhì)量評(píng)分排名后3位的護(hù)理單元，取消護(hù)士長先進(jìn)個(gè)人評(píng)選資格。

護(hù)理部將護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)考核利用Excel軟件進(jìn)行處理，對(duì)護(hù)理質(zhì)量考評(píng)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、分析、反饋與總結(jié)，符合PDCA循環(huán)管理理論模式，體現(xiàn)了管理的科學(xué)性和規(guī)范性，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量管理的持續(xù)改進(jìn)，促進(jìn)了我院護(hù)理質(zhì)量的不斷提高。問題是全球醫(yī)療服務(wù)面臨的重大問題，根據(jù)衛(wèi)生部《2010年患者十大安全目標(biāo)》管理要求，將院內(nèi)壓瘡、管路滑脫、跌倒/墜床的管理納入護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理考核指標(biāo)，作為管理的重點(diǎn)。護(hù)理部每月在護(hù)士長例會(huì)上對(duì)全院的護(hù)理不良事件進(jìn)行通報(bào)，共同分析問題的根本原因，提出整改措施。各護(hù)理單元通過采取有針對(duì)性的預(yù)防措施及管理對(duì)策，有效降低了院內(nèi)壓瘡、管路滑脫、跌倒/墜床的發(fā)生率。

護(hù)理部通過對(duì)護(hù)理質(zhì)量與安全相關(guān)指標(biāo)的收集、統(tǒng)計(jì)和分析，修訂完善了身份識(shí)別制度、查對(duì)制度、各關(guān)鍵環(huán)節(jié)工作流程和各種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表等，進(jìn)一步優(yōu)化了護(hù)士的工作流程，提高了護(hù)士的工作效率，以質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范了護(hù)士行為，增強(qiáng)了護(hù)理人員主動(dòng)參與、共同參與科室護(hù)理質(zhì)量管理的意識(shí)，促使科室護(hù)理人員共同針對(duì)問題、分析討論、實(shí)施改進(jìn)措施，保證了各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的有效落實(shí)。護(hù)理部每季度對(duì)各護(hù)理單元綜合質(zhì)量考核成績進(jìn)行排序公示，形成了激勵(lì)效應(yīng)，促進(jìn)了護(hù)理單元間的良性競爭，從而提高了護(hù)士長質(zhì)量管理意識(shí)，最大限度地發(fā)揮了護(hù)士長的管理潛能。綜上所述，護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)管理是提升規(guī)范化、科學(xué)化管理水平，全面提高工作效率的一種質(zhì)量管理方法。通過建立系統(tǒng)、規(guī)范的護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)控制體系和評(píng)價(jià)辦法，實(shí)施護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)管理，加強(qiáng)了對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)督考核、動(dòng)態(tài)監(jiān)管和科學(xué)評(píng)價(jià)，促進(jìn)了臨床護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

本文作者：任雪蓮劉懷英郭佳寧工作單位：河北省保定市第二中心醫(yī)院護(hù)理部