導(dǎo)語：子宮肌瘤剔除術(shù)患者護理風(fēng)險管理分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

就目前而言，子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病，這種疾病的患者往往是處于育齡期的女性[1]。這種疾病是腫瘤的一種，難以采用藥物對患者的病情進(jìn)行控制，所以在臨床上進(jìn)行治療時采用小床上摘除法依舊是目前臨床上最有效的治療效果[2]。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，醫(yī)療安全以及醫(yī)療治療也成為現(xiàn)代護理活動中的一項重要因素。所以科學(xué)的建立風(fēng)險管理策略以保證患者安全的度過康復(fù)期，是現(xiàn)代臨床醫(yī)療中的一項重要工作內(nèi)容。本次研究中選擇我院中收治的小切口經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)患者作為研究對象，對其建立風(fēng)險管理策略護理，取得了一定的成果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院中2016年1月～12月中子宮肌瘤患者50例作為研究對象，按照患者的入院順序?qū)⑵浞譃閷φ战M以及實驗組。對照組年齡37～56歲，平均年齡（47.7±6.9）歲；對照組年齡39～54歲，平均年齡（46.8±5.4）歲。所有患者的肌瘤大小在孕4個月以下，所有患者經(jīng)過臨床檢查后行小切口經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)治療方案，對患者進(jìn)行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)，所有患者一般資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），患者麻醉方式均為連續(xù)硬膜外麻醉。通過臨床檢查，所有患者中無肌瘤惡變或其他基礎(chǔ)疾病和和其他器質(zhì)性疾病。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理方式進(jìn)行護理，其中包括日常問診、測量患者體征等護理內(nèi)容。實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，采用PDCA風(fēng)險管理模式進(jìn)行護理，具體方式如下。首先對患者進(jìn)行風(fēng)險質(zhì)量控制計劃，這個階段為計劃階段，亦稱P階段。根據(jù)護理單位以往的圍術(shù)期護理風(fēng)險質(zhì)量控制工作情況，制定圍術(shù)期相關(guān)護理風(fēng)險質(zhì)量控制工作，并將重點工作內(nèi)容進(jìn)行標(biāo)注，選擇執(zhí)行目標(biāo)和執(zhí)行方法。其次，采用風(fēng)險質(zhì)量控制對患者進(jìn)行護理，此階段為執(zhí)行階段，又稱D階段。在此階段中，護理人員就需要對患者發(fā)放每日護理計劃任務(wù)，并對患者進(jìn)行一定的講解，使患者主動配合治療，取得患者的理解和信任，最終達(dá)到相關(guān)的治療效果，并在對患者進(jìn)行護理時根據(jù)患者的不同狀況和配合程度實行相應(yīng)的護理措施。再次，在護理過程中，對患者風(fēng)險質(zhì)量管理結(jié)果進(jìn)行評估，稱為檢查階段，又稱C階段。在上一階段的護理過程中，如果患者病情發(fā)生變化時，護理人員就需要對患者的病情狀態(tài)進(jìn)行記錄。如果患者病情按照風(fēng)險管理方向發(fā)展，即可以繼續(xù)采用計劃中所制定的方式進(jìn)行護理和治療；如果患者病情發(fā)生偏移型發(fā)展，就需要在病程路徑上進(jìn)行記錄，并且及時向主治醫(yī)師匯報患者的病情發(fā)展?fàn)顩r，由護理人員以及醫(yī)師共同探討患者的病情發(fā)展因素。最后一個階段是處理階段，又稱A階段，在患者護理完成后，對結(jié)果進(jìn)行評價，記錄患者的護理結(jié)果，并將工作中存在的重點和問題進(jìn)行記錄，作為開展下次風(fēng)險管理護理的資料。

1.3評價指標(biāo)

患者出院后對患者的住院天數(shù)、術(shù)后下床時間以及護理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計并進(jìn)行比較。護理滿意度得分采用我院中自主制定的護理滿意評分表進(jìn)行評分，滿分100，得分越高說明護理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析，以“x±s”表示計量資料，采用t檢驗，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計數(shù)資料，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組患者住院時間明顯短于對照組，并且實驗組患者的護理質(zhì)量滿意度也較高，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

風(fēng)險管理策略護理采用了預(yù)先制定的方式對臨床護理工作日程進(jìn)行了管理[3]。這種方式管理方式不僅能夠用于訓(xùn)練新上崗的護理人員，避免其在工作中發(fā)生疏漏或遺忘護理規(guī)程。雖然在某些傳統(tǒng)護理模式的影響下會對這種護理方式的開展造成影響，導(dǎo)致其中的變量增[4]。缺乏經(jīng)驗的護理人員難以按照預(yù)定路徑對患者進(jìn)行護理[5]。對于這種情況可以采用臨床檢驗的方式對護理路徑進(jìn)行制定，保證其科學(xué)性和合理性。風(fēng)險管理策略護理的實施效果，不僅護理人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行日常教育工作，對患者制定對應(yīng)的護理方案；護理人員還應(yīng)當(dāng)根據(jù)日常工作中遇到的問題，加入到策略管理方案的編制中，根據(jù)問題不斷對策略方案進(jìn)行改善，從而使教育的成效體現(xiàn)出來。想要做到這一點，就需要護理人員對本專業(yè)知識進(jìn)行深度鉆研，運用豐富的臨床操作經(jīng)驗和實踐經(jīng)驗提高臨床護理質(zhì)量。

綜上所述，對子宮肌瘤患者采風(fēng)險管理策略護理能夠有效減少患者的住院時間，強化患者的治療感受和護理感受，最終達(dá)到提高護理質(zhì)量的目的。

作者:楊建芳 單位:重慶市墊江縣中醫(yī)院婦科

參考文獻(xiàn)

[1]宋敏.構(gòu)建風(fēng)險管理策略在小切口經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù)患者護理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2014,(24):70-72.

[2]張景美.臨床護理路徑在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2011,15(10):69-70.

[3]羅明利,王碧.護理干預(yù)對子宮肌瘤患者圍術(shù)期負(fù)性情緒及護理滿意度的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2015,(3):494-496.

[4]劉秋華,陳少芳,楊芳,等.臨床路徑病友篇在手術(shù)治療子宮肌瘤患者中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué),2016,37(z1):275-277.

[5]王長芹.層級護理對子宮肌瘤患者術(shù)后康復(fù)的影響[J].齊魯護理雜志,2015,(22):42-43.