導(dǎo)語(yǔ)：我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文6篇一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

第一篇：完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的途徑研究

1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理面臨的新形勢(shì)

1．1大環(huán)境下的激烈競(jìng)爭(zhēng)

隨著時(shí)代的發(fā)展，自改革開(kāi)放以來(lái)我國(guó)經(jīng)濟(jì)取得了突飛猛進(jìn)的增長(zhǎng)。尤其是近年來(lái)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的繁榮和經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程的推進(jìn)，使得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)極具加強(qiáng)。醫(yī)院作為經(jīng)濟(jì)組織的一種特殊形式，也受到大環(huán)境下激烈競(jìng)爭(zhēng)的影響。醫(yī)療條件及技術(shù)并不單單是單一國(guó)家內(nèi)部的競(jìng)爭(zhēng)，而是涉及全球范圍內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)。在這種大環(huán)境的競(jìng)爭(zhēng)下，使得醫(yī)院若想保持不斷進(jìn)步與發(fā)展，不僅僅需要具備先進(jìn)的設(shè)備及高水平的醫(yī)務(wù)人員，更要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，幫助醫(yī)院更好的運(yùn)營(yíng)，獲得更好的發(fā)展。

1．2醫(yī)療深化改革

陳舊的各項(xiàng)體制已不適應(yīng)目前的形勢(shì)，因而，自改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療就一直在進(jìn)行一系列的改革，包括關(guān)于醫(yī)院社會(huì)職能和經(jīng)濟(jì)價(jià)值的各項(xiàng)管理、運(yùn)營(yíng)等機(jī)制的的改革，使醫(yī)院更好地發(fā)揮作用，為人民群眾提供更好的服務(wù)，切實(shí)保障人民群眾的生命安全。在醫(yī)療深化改革的進(jìn)程中，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)該更加重視財(cái)務(wù)管理，不斷地進(jìn)行相配套的完善與改革，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理為醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)與發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

1．3職能要求提高

醫(yī)院作為特殊的經(jīng)濟(jì)組織，不僅僅具有通過(guò)相關(guān)的醫(yī)療事件進(jìn)行盈利的經(jīng)濟(jì)職能，更重要的是其所擔(dān)負(fù)的社會(huì)服務(wù)職能。醫(yī)院所擔(dān)負(fù)的社會(huì)服務(wù)職能主要包括三方面的內(nèi)容。首先，醫(yī)院具有向民眾提供具有社會(huì)福利性質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。其次，醫(yī)院作為一種經(jīng)濟(jì)組織，需要向醫(yī)務(wù)工作者提供相應(yīng)的崗位與薪酬。最后，醫(yī)院作為醫(yī)療事業(yè)的實(shí)體單位，具有不斷提升醫(yī)療質(zhì)量與水平的權(quán)利和義務(wù)。近年來(lái)，我國(guó)綜合實(shí)力不斷提高，社會(huì)制度也不斷完善，人民群眾經(jīng)濟(jì)實(shí)力也相應(yīng)進(jìn)步，使得其對(duì)于醫(yī)院的社會(huì)服務(wù)職能要求越來(lái)越高。醫(yī)院為更好地實(shí)現(xiàn)自身?yè)?dān)負(fù)的社會(huì)服務(wù)職能，必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

2、新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

2．1財(cái)務(wù)觀念落后

當(dāng)前我國(guó)大型醫(yī)院多為公立醫(yī)院，這類(lèi)醫(yī)院的資產(chǎn)多為國(guó)有化資產(chǎn)。且其主要功能是服務(wù)大眾，向公眾提供醫(yī)療服務(wù)。因而，這就會(huì)造成此類(lèi)醫(yī)院在支出時(shí)忽略成本計(jì)算或成本計(jì)算不符合實(shí)際情況，在形成收入時(shí)不計(jì)效益。醫(yī)院并無(wú)專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)管理部門(mén)，且醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層并不重視該項(xiàng)工作，其財(cái)務(wù)觀念相對(duì)落后，缺乏競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。

2．2財(cái)務(wù)管理機(jī)制不健全

受到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層財(cái)務(wù)觀念落后的限制，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制并不健全，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。首先，由于財(cái)務(wù)觀念落后，無(wú)專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)管理部門(mén)，使得醫(yī)院在進(jìn)行投資時(shí)無(wú)專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)，不能夠根據(jù)實(shí)際的供需情況分析投資是否能夠帶來(lái)可觀的經(jīng)濟(jì)效益。尤其是在采購(gòu)大型的醫(yī)療設(shè)備時(shí)，缺乏對(duì)相關(guān)問(wèn)題的分析，造成大量資金的盲目使用。另外，醫(yī)院獲得融資的渠道有限，且受到自身體制的限制，使得其難以選擇最佳的融資方式，極有可能給醫(yī)院帶來(lái)不必要的財(cái)務(wù)危機(jī)。

2．3財(cái)務(wù)管理方法與內(nèi)容不明確

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的不健全直接導(dǎo)致了其管理方法與內(nèi)容的不明確，尤其是醫(yī)院對(duì)于其財(cái)務(wù)的控制能力較差。首先，醫(yī)院對(duì)于自身存貨并無(wú)明確的管理，且控制力度較差，通常難以計(jì)算其存貨量，尤其是月末，極易造成賬實(shí)不符的情況。其次，醫(yī)院對(duì)現(xiàn)金管理力度較弱，不進(jìn)行資金預(yù)算管理，容易造成現(xiàn)金閑置或不足，給醫(yī)院帶來(lái)不必要的財(cái)務(wù)危機(jī)。另外，醫(yī)院受到其實(shí)行的差額預(yù)算制度的限制，使其對(duì)于自身的固定資產(chǎn)難以進(jìn)行核算。

2．4財(cái)務(wù)管理中的審計(jì)問(wèn)題

財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)能夠?qū)碛匈Y金進(jìn)行科學(xué)有效的運(yùn)營(yíng)的管理工作，包括內(nèi)容廣泛。通常情況下，醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)主要包括對(duì)于所擁有的流動(dòng)性資產(chǎn)進(jìn)行審查，所擁有的各項(xiàng)相關(guān)資源進(jìn)行核對(duì)以及對(duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作進(jìn)行一定的監(jiān)督和管理。然而，當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理中的審計(jì)并不嚴(yán)密。不僅容易出現(xiàn)會(huì)計(jì)人員無(wú)故缺勤的狀況，而且存在會(huì)計(jì)信息與實(shí)際情況不符的現(xiàn)象，這也就使得醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量無(wú)法得到保障。

2．5財(cái)務(wù)管理中的成本核算問(wèn)題

不管是何種組織，其財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)是相同的，即通過(guò)科學(xué)有效地對(duì)所擁有的資金進(jìn)行管理和利用，使其創(chuàng)造更大化的利益。因而，對(duì)成本進(jìn)行必要核算時(shí)財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容，能夠有效地保障生產(chǎn)活動(dòng)的質(zhì)量。當(dāng)前，醫(yī)院進(jìn)行成本核算僅僅停留在表面，并未將醫(yī)療設(shè)備和藥品的折舊以及醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人價(jià)值進(jìn)行核算，因而其成本核算并不能真實(shí)地反映實(shí)際情況。這也就使得其不能對(duì)自身進(jìn)行客觀有效的評(píng)價(jià)，不利于其在新形勢(shì)下的發(fā)展。

2．6財(cái)務(wù)管理中的監(jiān)管問(wèn)題

當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部并未建立對(duì)財(cái)務(wù)管理的必要監(jiān)管，在一定程度上容易忽略財(cái)務(wù)管理存在的負(fù)面情況，使得財(cái)務(wù)管理并不能夠發(fā)揮其最大的效應(yīng)，一定程度上阻礙著新形勢(shì)下的醫(yī)院發(fā)展。

2．7財(cái)務(wù)人員綜合能力不高

當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)人員并不具備進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，其綜合能力有待提升，且其財(cái)務(wù)管理意識(shí)匱乏，不能夠?qū)︶t(yī)院事務(wù)進(jìn)行有效的財(cái)務(wù)管理，導(dǎo)致醫(yī)院資金使用較為盲目，加大財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，影響醫(yī)院發(fā)展。

3、新形勢(shì)下加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的途徑

3．1內(nèi)控管理

醫(yī)院管理層應(yīng)對(duì)自身觀念進(jìn)行升級(jí)，重視財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的地位。首先，應(yīng)建立健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體制，明確財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容和方法，確保財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的順利進(jìn)行。為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)控管理，醫(yī)院應(yīng)完善會(huì)計(jì)控制制度，將有互通可能的崗位與人員分離，確保登記與審核由不同的人員進(jìn)行，確保內(nèi)部管理更加完善。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)金的控制，每月制定相應(yīng)的收支計(jì)劃，對(duì)相關(guān)單據(jù)進(jìn)行集中管理。進(jìn)行會(huì)計(jì)核算時(shí)必須有原始憑證，確保醫(yī)院資金流向有依據(jù)，使得內(nèi)部控制能夠得到落實(shí)。

3．2預(yù)算管理

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理，各項(xiàng)大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置前必須進(jìn)行考察，確保設(shè)備購(gòu)置后能夠?qū)崿F(xiàn)其價(jià)值應(yīng)有的效益。同時(shí)，購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備應(yīng)以提高自身醫(yī)療水平和增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力為目的，能夠在后期進(jìn)行相關(guān)的管理和維護(hù)，保持其最佳效用。對(duì)醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)進(jìn)行科學(xué)預(yù)算管理，將剩余資金進(jìn)行科學(xué)有效的投資，確保醫(yī)院在有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的情況下獲得最大化的利益，便于醫(yī)院提高自身實(shí)力。加強(qiáng)醫(yī)院日常工作的收入與支出的管理，對(duì)醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)開(kāi)支有整體把握，使得財(cái)務(wù)管理人員更好地制定資金方案。

3．3成本核算管理

醫(yī)院日常工作中加強(qiáng)成本核算，能夠有效降低費(fèi)用支出，提高運(yùn)營(yíng)效益。因而，醫(yī)院應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行科學(xué)有效的安排，實(shí)行績(jī)效政策，對(duì)綜合能力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)或提升職務(wù)。另外，向全體工作人員樹(shù)立節(jié)約意識(shí)，幫助醫(yī)院有效降低日常的成本支出。

3．4收費(fèi)管理

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)有關(guān)收費(fèi)的各項(xiàng)管理。各項(xiàng)收費(fèi)必須具有明確標(biāo)準(zhǔn)，并能夠?qū)崿F(xiàn)公開(kāi)透明。另外，對(duì)收費(fèi)過(guò)程中出現(xiàn)的各項(xiàng)問(wèn)題應(yīng)制定相關(guān)措施，切實(shí)提高醫(yī)院的服務(wù)水平。綜上所述，當(dāng)前環(huán)境下，加強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展具有十分重要的意義，醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)工作者尤其是醫(yī)院的管理層應(yīng)重視財(cái)務(wù)管理，切實(shí)提高該方面的能力，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院擁有資產(chǎn)的運(yùn)營(yíng)與管理，確保其發(fā)揮應(yīng)有作用，幫助醫(yī)院提高自身實(shí)力，實(shí)現(xiàn)更好更快的發(fā)展。

作者:張燕飛 單位:溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

第二篇：新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要求

新的醫(yī)藥衛(wèi)生改革對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作提出了新的要求，當(dāng)前對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作來(lái)說(shuō)，是新醫(yī)改，新要求，要求醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)要從內(nèi)部改革入手，通過(guò)自身的改革與完善以適應(yīng)新醫(yī)改的要求。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)只有遵循新醫(yī)改的步伐，對(duì)自己的工作進(jìn)行改革與完善，緊跟新醫(yī)改的步伐才能在新環(huán)境中不斷發(fā)展起來(lái)。避免發(fā)展中存在的弊端，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的順利有效完成。財(cái)務(wù)管理工作的良好發(fā)展有利于醫(yī)院各部門(mén)工作的順利開(kāi)展，最終促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。

1新要求

1.1應(yīng)對(duì)差價(jià)帶來(lái)問(wèn)題的要求

新醫(yī)改是就老百姓反映的“看病難，看病貴”的問(wèn)題應(yīng)運(yùn)而生的，是為了人們都能享有基本的醫(yī)療衛(wèi)生條件而進(jìn)行的改革。新醫(yī)改實(shí)行中最大的受益者是廣大的老百姓，因?yàn)樾箩t(yī)院改革要求醫(yī)院以公益地服務(wù)為宗旨，改變傳統(tǒng)的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的狀況，取消藥品的加成。這樣一來(lái)老百姓只要出藥品的成本價(jià)就能買(mǎi)到過(guò)去花雙倍價(jià)錢(qián)才能買(mǎi)到的藥品，這對(duì)老百姓無(wú)疑是享受了最大的優(yōu)惠。而財(cái)務(wù)部門(mén)就要協(xié)調(diào)解決好差價(jià)損失帶來(lái)的問(wèn)題，如何調(diào)整，從哪些地方調(diào)整才能彌補(bǔ)因藥品差價(jià)帶來(lái)的問(wèn)題，以保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作能順利地開(kāi)展。這就成了新醫(yī)改環(huán)境中財(cái)務(wù)人員必須要協(xié)調(diào)和解決的問(wèn)題。

1.2施行新的預(yù)算方案的要求

新醫(yī)院改革各項(xiàng)惠民利民政策的實(shí)施，對(duì)醫(yī)院管理體制提出了新的要求，尤其是保障各部門(mén)順利運(yùn)營(yíng)的財(cái)務(wù)工作，在預(yù)算方案上要作些調(diào)整，以適應(yīng)新醫(yī)改的要求。財(cái)務(wù)預(yù)算要保證醫(yī)院的收益，以便醫(yī)院能夠更好地運(yùn)營(yíng)。同時(shí)也要實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的最大化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院自身的效益和社會(huì)效益雙重的提高是新財(cái)務(wù)人員要思考的問(wèn)題。由于有的醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)沒(méi)有按照財(cái)會(huì)制度要求的將所有的收入和支出納入財(cái)務(wù)預(yù)算當(dāng)中去，財(cái)務(wù)預(yù)算不夠認(rèn)真，導(dǎo)致了財(cái)務(wù)預(yù)算的質(zhì)量不高，不能合理對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)事務(wù)進(jìn)行有效、合理的預(yù)算，進(jìn)而影響了醫(yī)院其他部門(mén)工作的有效開(kāi)展。

1.3成本有效核算的要求

在以往的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)當(dāng)中，醫(yī)院的主要收益來(lái)自患者就診、醫(yī)療所交的費(fèi)用和醫(yī)院藥品的銷(xiāo)售。自從新醫(yī)改實(shí)施以后，藥品這一醫(yī)院支柱型的收益已經(jīng)從醫(yī)院收益中退出，實(shí)行零差價(jià)，在藥品上老百姓得到了優(yōu)惠，就要求醫(yī)院財(cái)務(wù)人員就醫(yī)療成本上進(jìn)行核算，分類(lèi)統(tǒng)計(jì)出來(lái)，有利于醫(yī)院管理層調(diào)整醫(yī)療項(xiàng)目的價(jià)格，以彌補(bǔ)藥品零差價(jià)的空缺。

1.4預(yù)防新財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的要求

在新醫(yī)院改革中，醫(yī)院的職能也發(fā)生了不少變化，在各部門(mén)改變傳統(tǒng)的運(yùn)作模式的前提下。財(cái)務(wù)工作也面臨著新的改革與挑戰(zhàn)，尤其要增加財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范能力。由于藥品取消加成，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)是一種沖擊。財(cái)務(wù)人員要分析醫(yī)院財(cái)務(wù)的債務(wù)償還能力與盈利能力，二者在能持平的狀態(tài)下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)才不會(huì)虧空。要求醫(yī)院財(cái)務(wù)人員要做好債務(wù)償還能力和盈利能力之間的分析與計(jì)算。假如沒(méi)有完善的財(cái)務(wù)制度進(jìn)行有效的管理，容易導(dǎo)致財(cái)務(wù)的虧空，出現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。所以新時(shí)期對(duì)財(cái)務(wù)人員在預(yù)防財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的能力上提出了更高的要求。

2新策略

2.1有效應(yīng)對(duì)差價(jià)帶來(lái)的問(wèn)題

面對(duì)藥品零差價(jià)帶來(lái)的一系列問(wèn)題，需要財(cái)務(wù)人員及時(shí)有效地采取相關(guān)的應(yīng)對(duì)策略。不可讓財(cái)務(wù)處于虧空狀態(tài)，保證醫(yī)院的各項(xiàng)事務(wù)得以順利進(jìn)行。如財(cái)務(wù)部門(mén)可以適當(dāng)調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部部分醫(yī)療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，用以彌補(bǔ)由于藥品零差價(jià)而導(dǎo)致的虧空。另外，醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)可以加強(qiáng)采購(gòu)物質(zhì)的成本管理，通過(guò)合理優(yōu)化物資的成本，從源頭上節(jié)約了成本，實(shí)現(xiàn)資金的有效利用。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)還可以向醫(yī)院的管理者反映情況，通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)不能及時(shí)補(bǔ)救的問(wèn)題可以向財(cái)政部門(mén)反映，爭(zhēng)取一定的財(cái)政補(bǔ)貼，用以彌補(bǔ)差價(jià)帶來(lái)的虧空。

2.2合理施行新的預(yù)算方案

為了適應(yīng)新醫(yī)院改革的需求，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)要確立新的預(yù)算方案。財(cái)務(wù)人員要重視財(cái)務(wù)預(yù)算，因?yàn)轭A(yù)算事關(guān)醫(yī)院對(duì)新工作的部署、規(guī)劃和決策。精確、有效的預(yù)算方案對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作的開(kāi)展有良好的促進(jìn)作用。要想有效進(jìn)行預(yù)算，首先要具備良好的預(yù)算方案。所以財(cái)務(wù)部門(mén)要制定出一套好的預(yù)算方案，如方案要科學(xué)合理且要考慮到醫(yī)院的實(shí)際情況，制定時(shí)要保證能夠行之有效，切記只是形式上的方案。

2.3做好成本有效核算

新醫(yī)院改革要求在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)中要降低一些醫(yī)療設(shè)備檢察項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加之要求中取消藥品加成的政策。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)要做好財(cái)務(wù)核算工作。醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員要對(duì)運(yùn)營(yíng)過(guò)程中的各種成本耗費(fèi)進(jìn)行分類(lèi)標(biāo)注管理，細(xì)致分析相關(guān)的數(shù)據(jù)，并做成詳細(xì)的材料。在醫(yī)院制定價(jià)格補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療項(xiàng)目的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以作為有價(jià)值的參考資料。這樣醫(yī)院財(cái)務(wù)核算就能為醫(yī)院各項(xiàng)決策起到導(dǎo)航性的作用。

2.4有效預(yù)防財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是財(cái)務(wù)工作最忌諱的，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)直接關(guān)系到醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)的順利開(kāi)展，關(guān)系到醫(yī)院的持續(xù)、穩(wěn)定地發(fā)展。尤其是在新醫(yī)院改革的背景中，藥品差價(jià)和降低部分檢查項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的存在，將導(dǎo)致財(cái)務(wù)部門(mén)工作較之以往，發(fā)生了很大的改變。預(yù)防財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)變得更加緊迫。財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)該結(jié)合新醫(yī)院改革的要求，制定出適應(yīng)新醫(yī)院改革的財(cái)務(wù)制度，新的財(cái)務(wù)工作應(yīng)該在新的財(cái)務(wù)制度下進(jìn)行，有力制度的指引和保障，才能避免財(cái)務(wù)工作的盲目性，所以醫(yī)院財(cái)務(wù)人員要做好財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防工作，對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效規(guī)避?？傊t(yī)院財(cái)務(wù)管理工作要順應(yīng)新醫(yī)院改革的要求，不斷進(jìn)行改革和調(diào)整，要充籌兼顧。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員要明確新醫(yī)院改革的各項(xiàng)要求，在財(cái)務(wù)工作中要注意向新醫(yī)院改革的方向靠攏，有效應(yīng)對(duì)差價(jià)帶來(lái)的問(wèn)題，做好財(cái)務(wù)工作的預(yù)算與核算，并有對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行有效規(guī)避。通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的優(yōu)化管理促進(jìn)醫(yī)院各部門(mén)工作的有效實(shí)施，最終推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

作者:張亞平 單位:河北省衡水市第五人民醫(yī)院

第三篇：醫(yī)保支付方式改革對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

隨著社會(huì)生活水平地不斷提高，我國(guó)的醫(yī)保支付方式在2011年起發(fā)生了轉(zhuǎn)變。最先進(jìn)行試點(diǎn)的上海、北京等地區(qū)在醫(yī)保支付方式改革的情況下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理既受到了正面的影響，也受到了消極的影響。從國(guó)際角度看醫(yī)保支付方式，國(guó)外對(duì)于醫(yī)保支付方式研究較早，因此在某種程度上國(guó)內(nèi)對(duì)于醫(yī)保支付方式的變革汲取了國(guó)外一些先進(jìn)的理念。目前，參與醫(yī)保的人員不斷提升，因此醫(yī)保支付方式對(duì)于醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)相對(duì)復(fù)雜又至關(guān)重要的內(nèi)容。但是在信息化時(shí)代的推動(dòng)下，醫(yī)保支付方式很容易被引導(dǎo)成過(guò)度消費(fèi)，所以在這樣的局面下，我國(guó)相關(guān)部門(mén)提出了醫(yī)保支付方式要從三方面進(jìn)行改革，即按照服務(wù)的醫(yī)療項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi)、根據(jù)總額費(fèi)用進(jìn)行預(yù)付、依據(jù)醫(yī)療事件（病種）情況進(jìn)行支付?？偠灾t(yī)保支付方式在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中有重要的研究?jī)r(jià)值。

一、醫(yī)保支付方式給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)的影響

（1）促使醫(yī)院在預(yù)算約束下加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)。目前，我國(guó)醫(yī)院在未進(jìn)行補(bǔ)償前的醫(yī)療服務(wù)成本逐漸增多，縱觀趨勢(shì)，我國(guó)主要的醫(yī)療籌資形式是由政府主導(dǎo)的，在政府與社會(huì)的融合下建立了醫(yī)保相關(guān)制度，衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)以醫(yī)保為渠道對(duì)我國(guó)實(shí)行醫(yī)保制度的醫(yī)院進(jìn)行管理控制，并對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用進(jìn)行干預(yù)。醫(yī)院為社會(huì)提供良好的醫(yī)療服務(wù)，從醫(yī)保中獲取部分服務(wù)補(bǔ)償費(fèi)用，所以目前醫(yī)院服務(wù)的成本主要由兩方面構(gòu)成，即市場(chǎng)性收入和政府給予補(bǔ)助。在醫(yī)保支付方式進(jìn)行改革的局面下，政府對(duì)于醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用投入也有所提升，但政府只對(duì)于醫(yī)院資本性支出費(fèi)用需求給予支持和保障，所以醫(yī)院是在依靠政府的情況下進(jìn)行發(fā)展，依靠醫(yī)保進(jìn)行運(yùn)行。對(duì)于醫(yī)院的收益而言，各種補(bǔ)助費(fèi)用已然增多，因此醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和管理時(shí)工作任務(wù)量也隨之增加。另外，醫(yī)保支付方式的改革使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)進(jìn)行收支管理的責(zé)任也日益加重。政府在進(jìn)行衛(wèi)生費(fèi)用預(yù)算時(shí)，對(duì)于醫(yī)院真正產(chǎn)生的業(yè)務(wù)量并不能完全掌控，因此雙方之間缺乏真實(shí)的數(shù)據(jù)支撐，使醫(yī)院在醫(yī)保制度中承受著無(wú)形的壓力。醫(yī)院通過(guò)與醫(yī)保辦理機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作，也意味著接受醫(yī)保辦理機(jī)構(gòu)對(duì)于醫(yī)院一方的管理控制，因此醫(yī)院職能選擇降低成本的方式，在預(yù)算約束下獲得補(bǔ)償和收益。總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)在醫(yī)保支付方式改革下對(duì)于各項(xiàng)成本的預(yù)算增加，促使財(cái)務(wù)部門(mén)不斷地提高自身的管理以及對(duì)醫(yī)院各種費(fèi)用的管理更加科學(xué)化。（2）改變了醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)的成本控制方式。醫(yī)保支付方式改革開(kāi)展以前，醫(yī)院原有的成本控制方式既可以從外部進(jìn)行控制也可以從內(nèi)部進(jìn)行控制，但大多醫(yī)院通過(guò)外部環(huán)境對(duì)成本控制可以產(chǎn)生更大的收益。而醫(yī)保支付方式改革后，醫(yī)院進(jìn)行成本控制的方式只能從內(nèi)部開(kāi)展，這對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門(mén)而言，面臨的工作復(fù)雜性更加突出。從醫(yī)保建立的角度而言，支付方式的改革可以提高醫(yī)院工作者的積極性，病患也能夠減少醫(yī)療費(fèi)用壓力。其中總額預(yù)付的支付方式使醫(yī)院主動(dòng)控制成本，將成本降低，這對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)而言就不僅僅是只管理收益的問(wèn)題，對(duì)于支出成本也要進(jìn)行控制與管理。目前，進(jìn)行總額預(yù)算的方式大致有兩種，一種是以成本為基礎(chǔ)的總額預(yù)算，另一種是以往年成本費(fèi)用為參照?？傤~預(yù)付中，當(dāng)醫(yī)保辦理機(jī)構(gòu)撥付的實(shí)際費(fèi)用超出預(yù)算時(shí)，費(fèi)用是由醫(yī)院自己承擔(dān)的，因此使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)內(nèi)部就要對(duì)成本進(jìn)行控制，并且進(jìn)行詳細(xì)的預(yù)算，以此確保各項(xiàng)費(fèi)用收支平衡。如果依照醫(yī)療事件，即病種等方面付費(fèi)的方式來(lái)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理時(shí)，財(cái)務(wù)部門(mén)工作重心責(zé)轉(zhuǎn)移到對(duì)醫(yī)院質(zhì)量和安全經(jīng)濟(jì)管理上來(lái)，對(duì)于財(cái)務(wù)管理部門(mén)的工作人員來(lái)講，各種經(jīng)濟(jì)計(jì)算的難度有所增加。醫(yī)保支付方式的改革使各項(xiàng)費(fèi)用要進(jìn)行公開(kāi)透明，因此財(cái)務(wù)部門(mén)管理工作既回避了暗箱操作現(xiàn)象，又被強(qiáng)制性地對(duì)各種費(fèi)用進(jìn)行管理與控制。

二、醫(yī)保支付方式改革下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施

（1）積極參與醫(yī)保定價(jià)與病種的成本核算。在醫(yī)保支付方式改革中，對(duì)于病種支付方式的應(yīng)對(duì)可以說(shuō)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門(mén)較為棘手的一項(xiàng)內(nèi)容，因此醫(yī)院要積極參與醫(yī)保的定價(jià)并與其結(jié)合醫(yī)院發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行談判，從而對(duì)病種成本有較為準(zhǔn)確的核算。對(duì)于醫(yī)院而言，病種費(fèi)用的管理是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量與安全管理的重要基礎(chǔ)，也是有效控制平均住院日的方法。因此，醫(yī)院要與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)商，將藥品費(fèi)用以及服務(wù)實(shí)現(xiàn)真正的價(jià)值，只有以成本核算數(shù)據(jù)作為支撐進(jìn)行成本定價(jià)，才能使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更加高效。同時(shí)應(yīng)對(duì)改革帶來(lái)的影響，對(duì)于病種的成本核算可以制定更加符合規(guī)范的臨床路徑。只有對(duì)臨床路徑進(jìn)行系統(tǒng)科學(xué)地規(guī)范才能對(duì)病種成本有更加合理便捷的計(jì)算方式。因此，規(guī)范病種的臨床路徑可以從以下幾個(gè)方面實(shí)行：首先，以項(xiàng)目成本為核算基礎(chǔ)，計(jì)算病種的核算基數(shù)，再與臨床路徑相結(jié)合進(jìn)行病種基數(shù)的修正，在按照診斷相關(guān)分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)修正病種核算的數(shù)據(jù)。其次，參照社會(huì)平均醫(yī)療項(xiàng)目成本數(shù)據(jù)，對(duì)病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核算。規(guī)模較大的醫(yī)院進(jìn)行成本核算以及財(cái)政補(bǔ)助的計(jì)算時(shí)，也可依照單病種標(biāo)準(zhǔn)成本法制定每個(gè)病種的診療方案，再較為準(zhǔn)確地計(jì)算出醫(yī)保付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與病種實(shí)際成本之間的差異。（2）警惕財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生和減少壞賬損失。無(wú)論是在醫(yī)保支付改革前還是改革中，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和運(yùn)行都存在著風(fēng)險(xiǎn)，即有收益就有風(fēng)險(xiǎn)的存在。而醫(yī)保支付方式改革后，各項(xiàng)醫(yī)保結(jié)算等工作程序增多，也就是工作量增加，從而使財(cái)務(wù)管理面臨的風(fēng)險(xiǎn)也就越多。在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)中，會(huì)因?yàn)檫`規(guī)治療等原因被醫(yī)保機(jī)構(gòu)拒絕付費(fèi)，所以稱(chēng)為醫(yī)院的壞賬損失，這無(wú)疑給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理施加了壓力。因此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要注意一下幾個(gè)方面：首先，要擴(kuò)大成本與收益之間的差額，就要對(duì)病種制定更加科學(xué)規(guī)范的治療方案，實(shí)行最經(jīng)濟(jì)的診斷和檢查；其次，根據(jù)醫(yī)保資金明細(xì)科目，并專(zhuān)門(mén)由人負(fù)責(zé)登記。財(cái)務(wù)管理人員對(duì)住院醫(yī)保費(fèi)用要有詳細(xì)的掌控，盡量避免結(jié)算費(fèi)用時(shí)醫(yī)保費(fèi)用不足給醫(yī)院造成的損失；再者，積極配合醫(yī)院各個(gè)職能部門(mén)，對(duì)醫(yī)院藥品、器材進(jìn)行醫(yī)保定價(jià)，以防止拒付風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。最后，對(duì)醫(yī)保匯款賬目進(jìn)行定期的整體與統(tǒng)計(jì)，并且針對(duì)醫(yī)保匯款中存在的問(wèn)題與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)地溝通協(xié)商，對(duì)于未能回款的項(xiàng)目要與醫(yī)保辦公室進(jìn)行溝通，并制定合理的方案進(jìn)行催收，使未得到補(bǔ)償或者仍在醫(yī)保機(jī)構(gòu)滯留的資金快速回籠，及時(shí)地解決醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)中面臨的資金壓力。總而言之，醫(yī)保支付方式的改革使財(cái)務(wù)管理模式從粗放型轉(zhuǎn)變成精細(xì)型。醫(yī)院要長(zhǎng)期健康的發(fā)展下去，必須結(jié)合醫(yī)保改革的支付方式，有效地進(jìn)行財(cái)務(wù)管理，盡量提高補(bǔ)償費(fèi)用和降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

作者:張梅 單位:濱?？h婦幼保健所

第四篇：公立醫(yī)院新財(cái)會(huì)制度下財(cái)務(wù)管理分析與解讀

國(guó)家最新修訂的關(guān)于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)制度，從2012年1月1日起正式在全國(guó)范圍內(nèi)執(zhí)行，最新制度的最大特點(diǎn)就是突出公立醫(yī)院的公益性，將公立醫(yī)院與世界先進(jìn)水平接軌，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)制度的創(chuàng)新發(fā)展，保障公立醫(yī)院的人性化、公益化，為廣大人民群眾帶來(lái)更多的實(shí)惠。

一、公立醫(yī)院新財(cái)務(wù)制度的主要變化及特點(diǎn)

(一)能夠直觀地反映出醫(yī)藥成本，取消了藥品的加成核算。目前，我國(guó)公立醫(yī)院為了更好地反應(yīng)醫(yī)藥成本，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院成本的控制，在實(shí)行的新財(cái)務(wù)制度中采取了新的措施，取消了藥品加成核算，并“實(shí)施徹底破除”、“零差率”、“以藥養(yǎng)醫(yī)”等舊機(jī)制，同時(shí)以藥品的實(shí)際成本作為醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)成本來(lái)進(jìn)行相關(guān)的會(huì)計(jì)處理工作，為醫(yī)院成本管理水平的考核及數(shù)據(jù)信息的分析和統(tǒng)計(jì)等工作的順利實(shí)施提供了可靠的保障。

(二)新財(cái)務(wù)制度有效推進(jìn)了預(yù)算監(jiān)督工作，促使財(cái)務(wù)行為的規(guī)范化。在當(dāng)前我國(guó)公立醫(yī)院所應(yīng)用的“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的新財(cái)務(wù)管理制度，在三級(jí)醫(yī)院中務(wù)必要設(shè)定一個(gè)總會(huì)計(jì)師的崗位，積極地參與到醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)管理及決策等工作中來(lái)。對(duì)于一些大型固定資產(chǎn)的購(gòu)置及負(fù)債和對(duì)外投資等方面，需要經(jīng)過(guò)有效地可行性分析和論證，再交由財(cái)政部門(mén)和主管部門(mén)審批，對(duì)預(yù)算進(jìn)行嚴(yán)格的控制，非流動(dòng)負(fù)債從原則上是不允許借入的。

(三)建立一套完善的醫(yī)療成本核算體系，切實(shí)實(shí)現(xiàn)成本控制。充分的借鑒企業(yè)財(cái)務(wù)制度改革的成功經(jīng)驗(yàn)，在我國(guó)公立醫(yī)院中建立和完善一套醫(yī)療成本核算體系，具體內(nèi)容包括了衛(wèi)生材料的生產(chǎn)成本、加工成本以及藥品成本、醫(yī)療業(yè)務(wù)成本、醫(yī)院的基本建設(shè)成本等。

二、現(xiàn)階段公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題

(一)固定資產(chǎn)核算制度不夠健全。我國(guó)的公立醫(yī)院是具有政府津貼的，所以在購(gòu)置固定資產(chǎn)時(shí)資金的主要來(lái)源就是財(cái)政補(bǔ)貼和貸款的方式，這也是公立醫(yī)院與其他性質(zhì)醫(yī)院的重要不同。由于資金來(lái)源的不同使固定資產(chǎn)的核算也具有特殊性，其核算的結(jié)果不能夠真實(shí)的反映資產(chǎn)價(jià)值，固定資產(chǎn)的殘值也無(wú)法應(yīng)用核算方法來(lái)進(jìn)行評(píng)估。

(二)預(yù)算管理方法不科學(xué)。預(yù)算管理屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要部分，在財(cái)務(wù)的運(yùn)營(yíng)中有不可或缺的作用。科學(xué)全面的預(yù)算能夠有效地保證支出和收入的平衡，在支出費(fèi)用過(guò)多的情況下，及時(shí)降低運(yùn)營(yíng)成本，開(kāi)源節(jié)流保證公立醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)，實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)目的。目前我國(guó)公立醫(yī)院只是針對(duì)上一年的數(shù)據(jù)分析進(jìn)行財(cái)務(wù)的預(yù)算，通過(guò)這種方法編制出來(lái)的預(yù)算表沒(méi)有參考價(jià)值，并且對(duì)醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)支出內(nèi)有細(xì)致的劃分，公立醫(yī)院對(duì)于收支的各個(gè)環(huán)節(jié)沒(méi)有進(jìn)行預(yù)算管理，這并不符合公立醫(yī)院的戰(zhàn)略目標(biāo)，不能有效的為醫(yī)院的各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。

(三)內(nèi)部控制制度不夠完善。目前有部分的公立醫(yī)院內(nèi)部控制制度不夠成熟和健全，公立醫(yī)院隨著國(guó)家政策不斷的改革進(jìn)步，但是內(nèi)部控制制度的不健全導(dǎo)致其跟不上發(fā)展速度，造成醫(yī)院潛在的隱患的存在，尤其是在財(cái)務(wù)管理方面的控制制度不完善，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)較多違規(guī)行為。

三、完善和提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的具體措施

(一)強(qiáng)化成本的控制與核算。公立醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，就需要在遵循公益性的基礎(chǔ)之上求得其經(jīng)濟(jì)性和營(yíng)利性。其一，公立醫(yī)院要全面的開(kāi)展成本核算工作，核算內(nèi)容同時(shí)要包括保障服務(wù)成本及藥品的銷(xiāo)售成本等內(nèi)容;其二，成本核算內(nèi)容要堅(jiān)持分級(jí)核算的原則，醫(yī)院的成本核算工作要同時(shí)兼顧整體的成本核算及各個(gè)分支部門(mén)的成本核算工作;其三，通過(guò)醫(yī)院成本核算工作的實(shí)施，能夠促使公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理及控制水平的不斷提高，進(jìn)而促使醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的提高，推動(dòng)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

(二)建立和完善固定資產(chǎn)核算體質(zhì)。首先要做的就是需要公立醫(yī)院對(duì)其固定資產(chǎn)進(jìn)行計(jì)提折舊，同時(shí)增加累計(jì)折舊的會(huì)計(jì)項(xiàng)目。由于公立醫(yī)院核算的修購(gòu)基金是結(jié)合了醫(yī)院的收入及結(jié)余來(lái)計(jì)提的，和醫(yī)院的固定資產(chǎn)價(jià)值并無(wú)直接關(guān)聯(lián)，所以，應(yīng)該取消計(jì)量修購(gòu)基金;另外，適當(dāng)?shù)脑黾庸潭ㄙY產(chǎn)減值準(zhǔn)備的會(huì)計(jì)科目。

(三)嚴(yán)格預(yù)算管理編制。公立醫(yī)院的資金籌集、工作分配、開(kāi)展活動(dòng)都與預(yù)算管理有著密切關(guān)系，只有建立嚴(yán)格的預(yù)算管理編制，才能夠?qū)⑨t(yī)院的各項(xiàng)工作有條不紊地進(jìn)行下去，保證公立醫(yī)院的潛在隱患和風(fēng)險(xiǎn)降到最低。在編制預(yù)算過(guò)程中要將醫(yī)院的各項(xiàng)收支進(jìn)行合理嚴(yán)格地把控，準(zhǔn)確估計(jì)影響財(cái)政的因素，合理安排資金的流向，同時(shí)積極響應(yīng)國(guó)家號(hào)召及符合國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)節(jié)省不必要支出，降低成本。綜上所述，公立醫(yī)院新財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施，在實(shí)施過(guò)程中，給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作帶來(lái)了諸多的方便的同時(shí)，也暴露出了一定的不足和問(wèn)題，如醫(yī)院內(nèi)部制度的不完善、控制措施的不健全等，針對(duì)具體問(wèn)題也需要我們采取相應(yīng)的措施，以推進(jìn)公立醫(yī)院新財(cái)務(wù)管理制度的不斷完善。

作者:郭妍 雷雨 孫佳蓓 單位:吉林大學(xué)第一醫(yī)院財(cái)務(wù)部

第五篇：新醫(yī)改下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問(wèn)題的探討

公立醫(yī)院改革指導(dǎo)意見(jiàn)的頒布與實(shí)施和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和更嚴(yán)格的要求。新醫(yī)改在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革方面，要求醫(yī)院嚴(yán)格預(yù)算管理和收支管理，加強(qiáng)成本核算與控制，加強(qiáng)資產(chǎn)管理，建立健全內(nèi)部控制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作必須遵循醫(yī)改的新要求，確保醫(yī)院有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)。

1醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要組成部分，它根據(jù)國(guó)家相關(guān)政策、財(cái)經(jīng)法規(guī)制度及財(cái)務(wù)管理的原則組織醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)。加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1．1提高資金使用效益

提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，提高醫(yī)院籌資及資金分配、使用效率，有利于醫(yī)院管理層在一個(gè)較為寬松的經(jīng)營(yíng)環(huán)境下合理調(diào)度資金，在保證醫(yī)院持續(xù)經(jīng)營(yíng)的同時(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)、學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

1．2保證財(cái)務(wù)信息真實(shí)性、提高資產(chǎn)安全性

健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制能維護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)的安全與完整，提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，堵塞管理漏洞，有效減少各環(huán)節(jié)的舞弊行為。

1．3確保醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理有序進(jìn)行

通過(guò)預(yù)算管理、成本管理、績(jī)效考核和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析報(bào)告等財(cái)務(wù)管理制度能確保醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)的有序進(jìn)行，有效控制醫(yī)療成本，保證醫(yī)院持續(xù)正常運(yùn)營(yíng)的同時(shí)達(dá)到效益最大化。

1．4保證醫(yī)院資產(chǎn)的保值、增值

通過(guò)資產(chǎn)結(jié)構(gòu)分析、資產(chǎn)清查、投資績(jī)效考核等財(cái)務(wù)管理手段，查清醫(yī)院資產(chǎn)分布、使用效率情況，對(duì)閑置、使用效率低的資產(chǎn)進(jìn)行原因分析，分別采取措施改善現(xiàn)有資產(chǎn)的使用情況，并完善醫(yī)院資產(chǎn)采購(gòu)評(píng)估、決策等流程，有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的保值、增值。

1．5控制成本上漲、減輕病人負(fù)擔(dān)

通過(guò)成本核算、成本分析，能讓醫(yī)院管理層采取針對(duì)性的措施，控制醫(yī)療成本的快速、不合理上漲，在保證治療效果的前提下，以合理的價(jià)格為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，盡可能降低患者負(fù)擔(dān)。

2醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題

目前，醫(yī)院在不斷深化其經(jīng)營(yíng)機(jī)制改革的進(jìn)程中，財(cái)務(wù)管理工作仍面臨以下幾個(gè)方面的問(wèn)題。

2．1財(cái)務(wù)管理制度不健全，崗位設(shè)置不盡合理

健全的財(cái)務(wù)管理制度是完善財(cái)務(wù)管理體系的前提和基礎(chǔ)，目前多數(shù)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度都是總括性、框架性的規(guī)定，沒(méi)有針對(duì)醫(yī)療行業(yè)的特殊性及具體的財(cái)務(wù)核算流程、業(yè)務(wù)操作進(jìn)行規(guī)范，這就造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的混亂和低效。同時(shí)，財(cái)務(wù)崗位設(shè)計(jì)不合理，“因人設(shè)崗”情況比較突出，對(duì)崗位分工的設(shè)置存在缺陷和模糊認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致各崗位間權(quán)責(zé)不清，互相推諉。

2．2未建立全面預(yù)算管理體系

目前，大多數(shù)醫(yī)院編制的預(yù)算報(bào)表僅供向財(cái)政部門(mén)申請(qǐng)預(yù)算資金使用，并沒(méi)有結(jié)合當(dāng)前的實(shí)際情況和未來(lái)發(fā)展需要，將近年來(lái)醫(yī)療市場(chǎng)行情、醫(yī)院整體建設(shè)、科室發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療設(shè)備的建設(shè)等信息進(jìn)行研究分析，并且缺乏對(duì)預(yù)算執(zhí)行率的分析，也未將預(yù)算執(zhí)行情況納入績(jī)效考核的范圍。

2．3成本管理工作粗放，未實(shí)行全成本核算

醫(yī)院成本管理工作較為落后和粗放，缺乏合理的成本管理目標(biāo)，也未建立有效的成本考核和成本分析制度。另外，成本控制不徹底，成本費(fèi)用控制措施和其他指標(biāo)管理措施之間不能實(shí)現(xiàn)有效聯(lián)動(dòng)和促進(jìn)，影響了醫(yī)院成本費(fèi)用控制的實(shí)施和效果。同時(shí)，很多醫(yī)院的成本核算缺乏一套有效、專(zhuān)業(yè)的成本管理軟件進(jìn)行輔助管理，科室、人員成本管理比較混亂，不能明確的歸納出各明細(xì)成本以及進(jìn)行準(zhǔn)確分?jǐn)?，這給成本核算及管理工作帶來(lái)極大的不便。

2．4財(cái)務(wù)分析發(fā)揮的作用有限，財(cái)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告中的財(cái)務(wù)指標(biāo)設(shè)計(jì)不夠全面，主次不夠分明，局限于財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的對(duì)比，并且缺乏行業(yè)間對(duì)比分析，提出的建議和對(duì)策也缺乏實(shí)際操作性。財(cái)務(wù)人員缺乏財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在日常經(jīng)濟(jì)核算過(guò)程中不注意相關(guān)預(yù)警指標(biāo)的異動(dòng)，對(duì)出現(xiàn)異常的會(huì)計(jì)科目未引起足夠重視，在醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制中缺乏主動(dòng)性與敏感性。

2．5財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作滯后

財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)很難實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接，無(wú)法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享。財(cái)務(wù)部門(mén)在進(jìn)行賬務(wù)處理時(shí)對(duì)其他管理系統(tǒng)中的原始數(shù)據(jù)不能直接使用，降低了信息傳遞的速度與準(zhǔn)確度。另一方面，財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)要求財(cái)務(wù)人員不僅僅掌握會(huì)計(jì)理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，還要求他們具備信息化管理方面的知識(shí)和技能，這種復(fù)合型的人才較為缺乏。

3新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議和對(duì)策

為提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，適應(yīng)新醫(yī)改的要求，醫(yī)院需要從以下幾個(gè)方面具體完善。

3．1重視財(cái)務(wù)管理制度建設(shè)，合理設(shè)置崗位，規(guī)范崗位職責(zé)

醫(yī)院要以新醫(yī)改為契機(jī)，遵循國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和上級(jí)主管部門(mén)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)最新的規(guī)章制度要求，全面理順醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理關(guān)系及流程，建立健全完善的財(cái)務(wù)管理制度，為財(cái)務(wù)管理工作提供依據(jù)和指導(dǎo)。同時(shí)，根據(jù)實(shí)際工作需要，科學(xué)、系統(tǒng)化地進(jìn)行崗位配置，權(quán)責(zé)分明，并實(shí)現(xiàn)各崗位間最有效的配合，以提高員工積極性和工作效率。3．2建立預(yù)算管理體系加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)的預(yù)算管理，建立全面預(yù)算精細(xì)化管理體系，有利于促進(jìn)醫(yī)院資源的合理配置，確保醫(yī)院效益最大化。成立全面預(yù)算管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)預(yù)算編制、協(xié)調(diào)、審查、控制、調(diào)整、分析、反饋及考評(píng)。合理、科學(xué)編制預(yù)算報(bào)表，嚴(yán)格審核預(yù)算，提高預(yù)算執(zhí)行力，落實(shí)預(yù)算分析和績(jī)效考核相結(jié)合制度，將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果納入績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)各部門(mén)和全體員工的積極性，更好地推動(dòng)醫(yī)院管理水平的逐步發(fā)展，使預(yù)算管理得到有效執(zhí)行，確保醫(yī)院的總體目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。

3．3引入以精細(xì)化管理為導(dǎo)向的全成本管理模式

成本核算精細(xì)化的基礎(chǔ)是將成本準(zhǔn)確、合理地進(jìn)行分?jǐn)偂Ｊ紫?，醫(yī)院要制定科學(xué)合理的成本分?jǐn)傓k法，建立健全成本管理責(zé)任體系，增設(shè)成本管理崗位，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)院全成本的核算及監(jiān)控，同時(shí)，醫(yī)院公用支出及各部門(mén)列支的成本費(fèi)用必須按合理的比例分解到各科室。其次，醫(yī)院要充分利用信息系統(tǒng)對(duì)原成本核算報(bào)表進(jìn)行部門(mén)、項(xiàng)目擴(kuò)展及細(xì)化，設(shè)定取數(shù)、歸集、分?jǐn)偣?，減少差錯(cuò)率及提高工作效率。最后，醫(yī)院要提高職工成本意識(shí)，調(diào)動(dòng)各職能部門(mén)成本管理積極性，不斷采取措施來(lái)降低成本。

3．4加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析，建立有效的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制

（1）建立完善的財(cái)務(wù)指標(biāo)體系。除《新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中列示的結(jié)余和風(fēng)險(xiǎn)管理指標(biāo)、資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)指標(biāo)、成本管理指標(biāo)、收支結(jié)構(gòu)指標(biāo)和發(fā)展能力指標(biāo)外，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)和所處社會(huì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化，設(shè)置能反映醫(yī)院社會(huì)效益、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的非財(cái)務(wù)指標(biāo)。（2）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院現(xiàn)金流量的分析。較之收入費(fèi)用表，現(xiàn)金流量表基于收付實(shí)現(xiàn)制，可以真實(shí)地評(píng)價(jià)醫(yī)院收支結(jié)余、財(cái)務(wù)狀況及償債能力，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供更為可靠的信息。（3）逐步建立有效的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，將一些重要的財(cái)務(wù)指標(biāo)如資產(chǎn)負(fù)債率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率、每百元業(yè)務(wù)收入的業(yè)務(wù)支出占比等指標(biāo)納入風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警控制系統(tǒng)，及時(shí)對(duì)這些敏感指標(biāo)進(jìn)行觀察、監(jiān)控、分析，發(fā)揮財(cái)務(wù)危機(jī)預(yù)警作用。（4）加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律法規(guī)及財(cái)經(jīng)紀(jì)律，對(duì)重大事項(xiàng)要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和全過(guò)程監(jiān)督，并提高財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，對(duì)一些容易出現(xiàn)問(wèn)題的重要崗位例如出納、收費(fèi)稽核、報(bào)銷(xiāo)審核、資產(chǎn)管理等崗位重點(diǎn)監(jiān)控，防患于未然。

3．5加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理手段的新突破

（1）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的信息一體化建設(shè)。醫(yī)院應(yīng)在現(xiàn)有的財(cái)務(wù)軟件基礎(chǔ)上做必要的改進(jìn)升級(jí)，或引進(jìn)一套綜合性財(cái)務(wù)軟件，將醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、OA系統(tǒng)、物流系統(tǒng)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行端口對(duì)接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享，提高信息資源傳輸效率和會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，提升醫(yī)院現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理信息化的水平。（2）提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。現(xiàn)代醫(yī)院管理要求財(cái)務(wù)人員立足于醫(yī)院全局和戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，熟練運(yùn)用信息系統(tǒng)對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行歸集、核算及編制財(cái)務(wù)報(bào)表，并對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行分析。因此，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)，在提升業(yè)務(wù)能力的同時(shí)，不斷更新計(jì)算機(jī)知識(shí)，使其對(duì)財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)全面掌握、熟練操作。

4結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院必須正視財(cái)務(wù)管理存在的不足，完善財(cái)務(wù)管理體系，創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理方式，提升財(cái)務(wù)管理水平，發(fā)揮財(cái)務(wù)管理能效，有效提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

作者:王妍艷 陳少仕 程亞偉 賴(lài)文春 單位:海南省中醫(yī)院 廣州中醫(yī)藥大學(xué)

第六篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的提升研究

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展水平是保障一個(gè)國(guó)家正常周轉(zhuǎn)的關(guān)鍵所在，它對(duì)于國(guó)家興旺的無(wú)可替代性的作用不言而喻，因而如何保障在嚴(yán)峻的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)中的繼續(xù)發(fā)展，是當(dāng)下各醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)思考的一個(gè)重要問(wèn)題。因而對(duì)于財(cái)務(wù)戰(zhàn)略下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力的考量就顯得極為有必要了，一個(gè)良好的財(cái)務(wù)管理狀況與財(cái)務(wù)發(fā)展成效對(duì)于醫(yī)院及相關(guān)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行與發(fā)展都有著重要的保障作用。

1財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的概念

醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略即是常規(guī)的戰(zhàn)略知識(shí)在醫(yī)療行業(yè)及相關(guān)結(jié)構(gòu)的普及與發(fā)展，它對(duì)于醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)有著重要的實(shí)際意義，在整個(gè)醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展體系中有著不可替代的作用。醫(yī)院的管理者通過(guò)綜合醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況及相關(guān)戰(zhàn)略操作的發(fā)展，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略體系提供重要的判斷及分析，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院的各方面的更好的運(yùn)行做出利弊分析與規(guī)劃，對(duì)于促使醫(yī)院的整體提升起到重要的促進(jìn)作用，財(cái)務(wù)戰(zhàn)略即是在對(duì)醫(yī)院的發(fā)展分析過(guò)程中著重考量對(duì)流動(dòng)資金進(jìn)行全面、長(zhǎng)期的安排與規(guī)劃，并且對(duì)于其在運(yùn)行的過(guò)程中有著高度的穩(wěn)定性保障。

2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)措施

2.1醫(yī)院投資戰(zhàn)略

對(duì)于醫(yī)院投資戰(zhàn)略的考量只要是指醫(yī)院對(duì)于一些長(zhǎng)期的或者投資力度較大的相關(guān)項(xiàng)目的策劃工作，常見(jiàn)的醫(yī)院投資主要是對(duì)于大型醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)項(xiàng)目，即在進(jìn)行該項(xiàng)目的運(yùn)行過(guò)程中，為了確保對(duì)于投資戰(zhàn)略的正常實(shí)施運(yùn)轉(zhuǎn)，要提前進(jìn)行各方面的投資規(guī)劃，保證投資資金的應(yīng)用效力，防止投資資金的流失現(xiàn)象的發(fā)生，并且對(duì)于行業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展應(yīng)當(dāng)有一定的遠(yuǎn)觀性能，即密切關(guān)注分析本行業(yè)的未來(lái)發(fā)展?fàn)顩r，對(duì)于資金的投資有著靈活的運(yùn)行措施。

2.2醫(yī)院籌資戰(zhàn)略

一般情況下，投資戰(zhàn)略一經(jīng)認(rèn)準(zhǔn)，籌資戰(zhàn)略就要開(kāi)始進(jìn)行籌備工作的準(zhǔn)備了，這對(duì)于醫(yī)院整體的發(fā)展戰(zhàn)略都有著重要的意義，然而這一戰(zhàn)略在實(shí)際的運(yùn)行過(guò)程中受到外界影響因素比較大，如：國(guó)家的宏觀經(jīng)濟(jì)環(huán)境及相關(guān)政策的變動(dòng)等等，這就要求我們?cè)谥贫ㄏ嚓P(guān)策略的同時(shí)要懂得關(guān)注重點(diǎn)，即在相關(guān)政策的變更的情況之下，將對(duì)于資產(chǎn)的運(yùn)營(yíng)狀況及資金安全性能的考量作為發(fā)展關(guān)注的重點(diǎn)，而不是按照以往形式以負(fù)債的方法來(lái)推動(dòng)醫(yī)院的擴(kuò)張發(fā)展，從而保證了醫(yī)院的良好運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)且最大程度的將籌資風(fēng)險(xiǎn)降低。另一方面對(duì)于當(dāng)前水平下我國(guó)不多的籌資方式的情況，醫(yī)院在進(jìn)行籌資戰(zhàn)略的確定過(guò)程中必須保持嚴(yán)肅的審查態(tài)度，在充分發(fā)揮自我優(yōu)點(diǎn)的同時(shí)，積極借助外部有力條件來(lái)促進(jìn)醫(yī)院更好的發(fā)展，為人民大眾提供一個(gè)更好的就診氛圍。

2.3醫(yī)院營(yíng)運(yùn)戰(zhàn)略

醫(yī)院營(yíng)運(yùn)戰(zhàn)略主要是由醫(yī)院的重大營(yíng)運(yùn)資本策略、醫(yī)院內(nèi)部控制設(shè)計(jì)、與業(yè)務(wù)相關(guān)方建立長(zhǎng)期商業(yè)信用關(guān)系等戰(zhàn)略性籌劃共同組合而成，它對(duì)于醫(yī)院發(fā)展起著不可替代的促進(jìn)作用，在醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)戰(zhàn)略分析的過(guò)程中是一個(gè)不容忽視的重點(diǎn)觀察對(duì)象，并且過(guò)高或者過(guò)低的營(yíng)運(yùn)資金對(duì)于醫(yī)院的的發(fā)展都有著一定的危害性能，過(guò)高的營(yíng)運(yùn)資金會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院整體的資產(chǎn)利用效率變低，而過(guò)低的營(yíng)運(yùn)資金則表明了醫(yī)院正所處財(cái)政危機(jī)的狀況，因而對(duì)于內(nèi)部完善的控制也顯得極為重要，一方面確保對(duì)于資金的管理責(zé)任到個(gè)人，同時(shí)加大對(duì)于相關(guān)工作人員的培訓(xùn)力度，保證工作人員基本的職業(yè)素養(yǎng)與應(yīng)對(duì)能力，進(jìn)而在實(shí)際的發(fā)展過(guò)程中才能保障醫(yī)院的正常運(yùn)行需要。

3對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的執(zhí)行方法

3.1對(duì)于成本意識(shí)的重視

對(duì)于醫(yī)院的整個(gè)管理部門(mén)都要加強(qiáng)對(duì)于成本意識(shí)的重視力度，即不同于常規(guī)的僅要求財(cái)務(wù)部門(mén)及相關(guān)工作人員對(duì)于成本意識(shí)的重視，對(duì)于其他部門(mén)及工作人員都要加強(qiáng)對(duì)于成本意識(shí)的整體重視，將成本、投入觀產(chǎn)出及效益觀念進(jìn)行更新?lián)Q代，以一種全新的觀念引領(lǐng)醫(yī)院的全新的發(fā)展，從而促進(jìn)醫(yī)院整體對(duì)于創(chuàng)新意識(shí)的加強(qiáng)，來(lái)帶動(dòng)醫(yī)院的相關(guān)事業(yè)的發(fā)展。而醫(yī)院自身也要建立相關(guān)的成本意識(shí)節(jié)約控制部門(mén)，在明確發(fā)表相關(guān)成本標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，將各部門(mén)及工作人員的責(zé)任意識(shí)進(jìn)行實(shí)際落實(shí)，且建立一個(gè)信息反饋系統(tǒng)來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)院全體進(jìn)行控制的目的。

3.2加強(qiáng)對(duì)于預(yù)算的管理

在信息化不斷加強(qiáng)的今天，實(shí)現(xiàn)對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略下的預(yù)算工作是極為有必要的，將實(shí)際的市場(chǎng)行業(yè)信息與本醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行有效結(jié)合，再在相關(guān)財(cái)務(wù)工具的幫助之下進(jìn)行有規(guī)定的、有步驟的實(shí)施，最大程度的發(fā)揮預(yù)算管理的功能，促使財(cái)務(wù)管理工作的科學(xué)化實(shí)施。

3.3深化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的更新

在對(duì)醫(yī)院進(jìn)行綜合管理的同時(shí)，對(duì)于醫(yī)院相關(guān)財(cái)務(wù)管理人員的更新理念要進(jìn)行加強(qiáng)，即在樹(shù)立市場(chǎng)意識(shí)的同時(shí)，對(duì)于經(jīng)濟(jì)效益的重視工作也要得到提升，將醫(yī)院從常規(guī)的管理型轉(zhuǎn)變到經(jīng)營(yíng)型，進(jìn)而促進(jìn)利益的加強(qiáng)。綜上所述，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際發(fā)展，任然存在較大的難度，相關(guān)管理人員應(yīng)當(dāng)從大局出發(fā)，提升對(duì)于財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的重視，進(jìn)而達(dá)到醫(yī)院降本增效的目的。

作者:楊颯 單位:金州區(qū)第二人民醫(yī)院