獲得了全院先進(jìn)科室獎，醫(yī)院護(hù)理部是光輝的一年。展望2011年我更要再接再厲，奪取更大的豐收?，F(xiàn)制定2011年全年工作計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念，以中國特色社會主義理論為指導(dǎo)。全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理，把我院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

二、工作目標(biāo)

1工作質(zhì)量指標(biāo)：

①器械消毒合格率100%

獲得了全院先進(jìn)科室獎，醫(yī)院護(hù)理部是光輝的一年。展望2011年我更要再接再厲，奪取更大的豐收?，F(xiàn)制定2011年全年工作計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念，以中國特色社會主義理論為指導(dǎo)。全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理，把我院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

二、工作目標(biāo)

1工作質(zhì)量指標(biāo)：

①器械消毒合格率100%

年是醫(yī)療質(zhì)量管理效益年，是我院建設(shè)新型一流?？漆t(yī)院關(guān)鍵性一年，護(hù)理部緊緊圍繞衛(wèi)生廳對護(hù)理工作的要求和醫(yī)院“216”目標(biāo)，在院黨委和分管院長領(lǐng)導(dǎo)下較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，現(xiàn)對一年的工作總結(jié)如下：

一、執(zhí)行ISO質(zhì)量管理文件，提高護(hù)理質(zhì)量

1.完善ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件。

嚴(yán)格執(zhí)行ISO9000文件是提高護(hù)理質(zhì)量，確保病人安全的根本保證。護(hù)理部根據(jù)院綜合目標(biāo)的要求，運(yùn)行ISO9000質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件，使護(hù)理管理逐步達(dá)到了規(guī)范化、制度化和法制化，使護(hù)理人員職責(zé)具體化、文件化；進(jìn)一步加強(qiáng)了對護(hù)理單元的管理，并不斷完善了各個護(hù)理環(huán)節(jié)的程序。

護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心，通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài)，使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針，將工作重點(diǎn)從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進(jìn)一步完善了《護(hù)理部作業(yè)指導(dǎo)書》，制定了各種緊急預(yù)案，根據(jù)實(shí)際修改了護(hù)理文書書寫規(guī)范，完善了護(hù)士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范，確定了實(shí)行護(hù)理賓館化服務(wù)的內(nèi)容，修訂了安全教育制度，護(hù)士長巡視病房等制度，使各項(xiàng)工作有章可循。

護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)囑，各項(xiàng)治療護(hù)理，健康教育，出院指導(dǎo)，病人滿意度調(diào)查等全部護(hù)理環(huán)節(jié)。通過對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

1資料與方法

1.1一般資料

我院是一所三級甲等省級婦幼保健院，共有20個護(hù)理單元，護(hù)士長20名，實(shí)行三級護(hù)理管理，護(hù)理部主任1名，分管護(hù)理質(zhì)量與安全副主任1名，分管教學(xué)和培訓(xùn)專干1名，部門干事1名?？谱o(hù)士長3名，其中大婦科片為專職科護(hù)士長，大產(chǎn)科和大兒科為兼職科護(hù)士長。

1.2方法

1.2.1護(hù)理督導(dǎo)專家組分組方法和工作職責(zé)

根據(jù)我院護(hù)理工作的實(shí)際情況，共設(shè)11個護(hù)理督導(dǎo)專家組。分別為：護(hù)士素質(zhì)組、病室管理組、基礎(chǔ)護(hù)理組、護(hù)理安全組、消毒隔離組、愛嬰醫(yī)院組、特殊護(hù)理單元組、護(hù)理文書組、健康教育組、護(hù)理教學(xué)組和護(hù)理科研組。各護(hù)理督導(dǎo)專家組由5人組成，組長、副組長各1名，組員3名。每個護(hù)理督導(dǎo)組負(fù)責(zé)對本組的工作進(jìn)行全面的督導(dǎo)、反饋、整改和追蹤。對督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，針對引起問題的原因制定改進(jìn)措施，并在全院范圍內(nèi)推廣、執(zhí)行。改進(jìn)措施有：調(diào)整管理措施，加強(qiáng)個別督導(dǎo)，加強(qiáng)單項(xiàng)工作的培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)等。

醫(yī)院護(hù)理部年度工作總結(jié)

“勇于創(chuàng)新，改善無限”；××年護(hù)理部密切圍繞醫(yī)院工作中心開展工作，力求在實(shí)踐中完善，在完善中實(shí)踐，循序漸進(jìn)，把握規(guī)律性，富于創(chuàng)造性，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)、卓越的護(hù)理服務(wù)品牌；緊跟醫(yī)院騰飛、跨越的發(fā)展勢頭，做到與時俱進(jìn)；護(hù)理部現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：

一、貫徹“管理有理、管理有情、管理有度、管理從嚴(yán)”的管理原則，通過多層面、多渠道、多形式、人性化的溝通模式，營造和諧、創(chuàng)新，富有激情的工作氛圍。

_、實(shí)施__小時不間斷管理，護(hù)理部正、副主任周六、周日對全院各科室進(jìn)行護(hù)理查房，其它工作人員周一至周五值班到晚_點(diǎn)，在迎接衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳反商業(yè)賄賂專業(yè)治理及醫(yī)院管理年檢查期間，每晚安排_名護(hù)理部人員在急診科協(xié)助指導(dǎo)_天；每晚安排_名護(hù)士長在_：__—_：__時段進(jìn)行全院性質(zhì)的夜查房；實(shí)施護(hù)士長月報(bào)表制度（內(nèi)容：護(hù)理糾紛件/月、護(hù)理差錯件/月等），杜絕差錯事故，確保信息暢通。公務(wù)員之家版權(quán)所有

_、整體護(hù)理分組，在全院全面開展，從親切熱情的入院指導(dǎo)到清晰明了的健康教育，責(zé)任明確，落實(shí)到人，服務(wù)到位，使病人真正體會到自己的“中心”位置和整體護(hù)理的好處，廣大患者對此稱贊有佳，真正做到了用技術(shù)吸引患者，用服務(wù)留住患者。

_、以監(jiān)控整體護(hù)理措施落實(shí)情況，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為目標(biāo)，成立護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控組（共分為_組，護(hù)理文件組、病房管理組、整體護(hù)理組、感染監(jiān)控組、技術(shù)操作監(jiān)控組），將各項(xiàng)檢查指標(biāo)量化，每月組織全面、細(xì)致的護(hù)理質(zhì)量檢查，細(xì)化到供應(yīng)室器械的刷洗質(zhì)量達(dá)標(biāo)；將檢查結(jié)果進(jìn)行排序，在護(hù)士長例會上給予通報(bào)前、后各_名科室名單，達(dá)到了激勵護(hù)士長的管理水平，增強(qiáng)科室團(tuán)隊(duì)凝聚力的效果。

自己先后多次被市衛(wèi)生系統(tǒng)評為先進(jìn)工作者；并于被省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥治理局授予“衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護(hù)理工作者稱號。由于工作突出。

就意味著選擇了奉獻(xiàn)。參與30年來，選擇了護(hù)士這個職業(yè)。自己時以此為鞭笞和動力，護(hù)理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，平凡的崗位上詮釋了一名醫(yī)護(hù)工作者全心全意為病人服務(wù)的宗旨。

1.心系患者敬業(yè)愛崗

與同事們一起勝利搶救了無數(shù)重危病人。一次，自己自從醫(yī)專畢業(yè)后。一名身患重癥的患者在搶過程中突發(fā)性休克，急需實(shí)施人工呼吸。由于當(dāng)時病床是鋼絲軟床，實(shí)施人工呼吸必需一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。

病人轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)大家把我扶起來時，經(jīng)過20多分鐘的緊急搶救。臉色慘白，渾身是汗，幾乎不能站立。場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。

象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔(dān)任護(hù)理部主任以來，護(hù)士生涯中。天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問題；晚上回到家里，也經(jīng)常會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護(hù)士不忘幫病人翻身等。

醫(yī)院護(hù)理部全年工作總結(jié)

一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，在護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力完成護(hù)理工作任務(wù)，總結(jié)如下：

一、政治思想方面：

認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于“三個代表”的重要思想，學(xué)習(xí)貫徹十六大精神，積極開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。

二、增強(qiáng)法律意識，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，兩次

參加學(xué)習(xí)班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理?xiàng)l例培訓(xùn)授課工作，多次組織護(hù)士長及護(hù)理人員學(xué)習(xí)，讓護(hù)理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，使護(hù)理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

隨著人事制度改革的進(jìn)一步深化，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，公務(wù)員之家，全國公務(wù)員公同的天地保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護(hù)理部工作總結(jié)如下:

一、規(guī)范護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識

隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試，成績合格率為100%。

二、加強(qiáng)監(jiān)督管理保障護(hù)理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。2、堅(jiān)持護(hù)士長夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會，對工作中的不足作出針對性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

年護(hù)理部在院黨委、院部的關(guān)心與支持下，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，在年終市醫(yī)療質(zhì)量檢查中獲得檢查組專家的一致好評?，F(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通

為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求，營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷，樹立良好的社會形象，推動醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展，我院堅(jiān)持以病人為中心，在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)，尊重病人的人格尊嚴(yán)，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從根本上體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨。

提倡人性化服務(wù)，增高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。首先，責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，及時發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項(xiàng)、手術(shù)目的、手術(shù)大致經(jīng)過、臥位、放置管道的留意點(diǎn)及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務(wù)納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)早日康復(fù)。

加強(qiáng)護(hù)患溝通是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件，護(hù)理部推行住院病人一日督促卡的應(yīng)用，無形中督促了各科護(hù)士主動去觀察病情，又增加了護(hù)患溝通?？s短了護(hù)患之間的距離，有效地預(yù)防差錯事故的發(fā)生。為更好地開展護(hù)理工作起到良好的促進(jìn)作用。護(hù)理部實(shí)行的一提倡三禁忌，提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句“忌語”“我不明白，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進(jìn)了護(hù)士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫(yī)護(hù)合作不愉快的導(dǎo)火線。

二、重視增高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

多年來，該院全體護(hù)理人員跟隨著醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的步伐，以滿腔的熱情和百倍的信心默默耕耘著，她們中間無論是歷經(jīng)數(shù)十寒暑、霜染華發(fā)的老同志，還是剛剛步出校園、滿懷憧憬與希望的小姑娘，人人都懷著“院興我榮，院衰我恥”，“健康所系，性命相托”的工作理念，高揚(yáng)著團(tuán)結(jié)奮進(jìn)、努力拼搏、敢為人先的團(tuán)隊(duì)旗幟，時刻譜寫著救死扶傷的璀璨華章！

*醫(yī)附院的歷史這樣記載著----

20*年，非典肆掠、人心惶惶的日子，勇敢的護(hù)士隊(duì)伍中人人紛紛要求派往第一線。是她們不怕死嗎？不！是她們更熱愛生命，更懂得生的意義。在這場生與死的較量中，我們看到的是大無畏的精神和對護(hù)理職業(yè)的摯愛。

20*年6月，骨科一名老護(hù)士邱有賢，不幸身染重病，可就在她喪失自主呼吸及吞咽、咳嗽功能而緊急送往手術(shù)室行氣管切開安裝呼吸機(jī)及鼻飼管前一周，她還頂著身體極度不適堅(jiān)守在工作崗位。在這之前，她剛剛獲知被黨組織正式轉(zhuǎn)正。入住神經(jīng)內(nèi)科病房后三天，也就是黨的生日那天，她拖著逐漸麻木的雙腿，硬挺著在他人的攙扶下來到宣誓會場，在肅穆的黨旗下許下莊嚴(yán)的誓言：為共產(chǎn)主義奮斗終生！面對生于死的考驗(yàn)，她是從容的；面對如今曾經(jīng)為*醫(yī)附院熊熊跳躍燃燒的殘燭，她又是無悔的！敬業(yè)、愛崗、無私、奉獻(xiàn)，這是一份比海更廣闊、比天更高遠(yuǎn)的博大情懷！

在該院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)和管理監(jiān)督及全體護(hù)士的共同努力下，護(hù)士群得到蓬勃發(fā)展，成為一支擁有素質(zhì)優(yōu)良、技能熟練的護(hù)理隊(duì)伍。現(xiàn)有護(hù)理人員699人，其中主任護(hù)師1名，副主任護(hù)師22名，主管護(hù)師173名，護(hù)師95名，護(hù)士408名。大專以上學(xué)歷425名，占全院護(hù)理人員的60.7%，其中碩士研究生1名；碩士研究生導(dǎo)師1名。護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動及〈中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要〉精神，在我省率先成立護(hù)理質(zhì)量控制科，為健全各項(xiàng)規(guī)章制度，護(hù)理部組織編寫了《疾病護(hù)理常規(guī)》、《護(hù)理管理手冊》、《護(hù)理操作流程》、《護(hù)理文件書寫》等書籍，不定期組織學(xué)習(xí)和理論考試，強(qiáng)化護(hù)士“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練及相關(guān)法律法規(guī)知識的普及；實(shí)施“人性化護(hù)理“，開展“四輕、七聲”服務(wù)活動；完善便民措施，成立了“愛心陪護(hù)中心”及擔(dān)架隊(duì)；注重護(hù)理領(lǐng)略的合作與交流，開展院外護(hù)理會診及邀請外國專家來院講學(xué)……

努力耕耘，成就斐然?？?---科研項(xiàng)目分別獲中華護(hù)理學(xué)會科技進(jìn)步三等獎、省醫(yī)學(xué)會科技成果二等獎，獲科研課題11項(xiàng)，其中貴州省國際科技合作重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)，國家級醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目4項(xiàng)等；成立了護(hù)理系，注重樹立良好的教風(fēng)和學(xué)風(fēng)，秉著“刻苦求實(shí)、積極向上、勇于創(chuàng)新、服務(wù)大眾”的辦學(xué)理念，為社會輸送了大批“有知識、有能力、重實(shí)踐、高素質(zhì)”的護(hù)理人才…這一切都浸透了全體護(hù)理人員的心血和汗水。