各病區(qū)、部門：

近日，市民政局轉(zhuǎn)發(fā)了XX市安全生產(chǎn)委員會辦公室《關(guān)于切實做好夏季高溫期和汛期安全生產(chǎn)的通知》，對夏季高溫期間的安全工作作出了具體的安排部署，為全面貫徹落實好上級文件精神，進一步做好我院夏季高溫及汛期安全工作，確保全院病人與職工順利渡夏，現(xiàn)將文件內(nèi)容結(jié)合我院實際情況通知如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認識，切實落實安全責(zé)任制

各病區(qū)、部門一定要充分認識做好安全工作的

重要性和緊迫性，堅持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，周密部署，加強領(lǐng)導(dǎo)，健全機構(gòu)，明確責(zé)任，切實把夏季防暑降溫工作和汛期安全生產(chǎn)工作納入重要議事日程。針對我院用水難用電難等有關(guān)問題，制定相對性的各項整改和防范措施，以高度責(zé)任感和科學(xué)嚴謹作風(fēng)，做好各項工作。

二、做好高溫季節(jié)防暑降溫及安全工作

為加強我市社會穩(wěn)定和綜合治理工作，凈化城市環(huán)境，妥善解決我市城市生活無著的流浪乞討人員危重病人醫(yī)療救助和無名尸體問題，根據(jù)民政部、公安部、財政部、勞動和社會保障部、建設(shè)部、衛(wèi)生部《關(guān)于進一步做好城市流浪乞討人員中危重病人、精神病人救治工作實施意見》（民發(fā)〔20**〕6號）和新疆維吾爾自治區(qū)《關(guān)于進一步做好城市流浪乞討人員中危重病人、精神病人救治工作的實施意見》(新民發(fā)〔20**〕122號)，結(jié)合我市實際，制定本實施意見。

一、救助原則、救助對象和救助定點單位

（一）基本原則。

依據(jù)國務(wù)院《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》及民政部《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法實施細則》，保障需要緊急救治的流浪乞討病人能夠得到及時救治，堅持基本醫(yī)療救助，就近送醫(yī)和先救治后結(jié)算、先救治后救助的原則。

（二）救助對象。

自身無力解決食宿，無親友投靠，又不享受城市最低生活保障或者農(nóng)村五保供養(yǎng)，在**地區(qū)流浪乞討度日的人員突發(fā)嚴重疾病，病情威脅生命者（包括棄嬰）以及危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序的精神病人(以下簡稱流浪乞討病人)。

一制定目的

為應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故，迅速有序地組織和恢復(fù)供電，確保病人生命安全和減少財產(chǎn)損失，保證醫(yī)院用電暢通，促進事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制定本預(yù)案。

二適用范圍

本預(yù)案所稱“突發(fā)性大面積通電事故”（下稱“大面積停電事故”）是指因嚴重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效，電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。

三應(yīng)急原則

大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，完善機制，明確責(zé)任，加強合作，快速發(fā)應(yīng)，措施果斷”的原則。

為進一步嚴格確保企業(yè)、靈活就業(yè)人員的住院超限額大病補助結(jié)算支付工作的正常運行，我局已向各定點醫(yī)院下發(fā)了城醫(yī)保號《關(guān)于企業(yè)、靈活就業(yè)人員發(fā)生大病補助賠付告知要求的通知》，同時也為了確保醫(yī)院及患者的利益，現(xiàn)再次將此通知重申如下：

一、住院參保人員屬企業(yè)、靈活就業(yè)人員在一個年度內(nèi)統(tǒng)籌基金累計達四萬元超出限額者，醫(yī)院應(yīng)將住院參保人員的個人信息在三個工作日內(nèi)通報城關(guān)區(qū)醫(yī)療保險局進行核查、備案，以便保證對各定點醫(yī)療大病補助基金的及時、準(zhǔn)確撥付。各定點醫(yī)療告知形式可通過或電子郵箱上報。

企業(yè)人員

靈活就業(yè)人員

二、企業(yè)、靈活就業(yè)參保人員住院統(tǒng)籌基金累計超出限額的，在結(jié)算時才出示醫(yī)保局確認單的，尤其是跨年度大病補助的醫(yī)院應(yīng)及時通過上述形式與醫(yī)保局聯(lián)系，核實相關(guān)信息，以便杜絕可能發(fā)生的大病補助基金無法及時、準(zhǔn)確撥付給各定點醫(yī)院。

三、企業(yè)、靈活就業(yè)參保人員住院統(tǒng)籌基金累計超出限額的，醫(yī)院及時上報材料，我局審核，審定無誤后方可賠付。

一、制定目的

為應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故，迅速有序地組織和恢復(fù)供電，確保病人生命安全和減少財產(chǎn)損失，保證醫(yī)院用電暢通，促進事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制定本預(yù)案。

二、適用范圍

本預(yù)案所稱“突發(fā)性大面積通電事故”（下稱“大面積停電事故”）是指因嚴重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效，電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。

三、應(yīng)急原則

大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，完善機制，明確責(zé)任，加強合作，快速發(fā)應(yīng)，措施果斷”的原則。

各鎮(zhèn)（街辦）衛(wèi)生院，市直醫(yī)療衛(wèi)生單位：

根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強手足口病防控工作的緊急通知》（衛(wèi)發(fā)電[2012]40號）要求，為全面了解我市各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、托幼機構(gòu)、小學(xué)等單位手足口病防控措施落實情況，我局決定開展一次督辦檢查工作?，F(xiàn)通知如下：

一、督查內(nèi)容

(一)醫(yī)療機構(gòu)落實《省手足口病防控工作實施方案（年版）》的情況，包括組織機構(gòu)、人員、相關(guān)工作方案、預(yù)檢分診、發(fā)熱皰疹診室、消毒隔離、宣傳培訓(xùn)等內(nèi)容。

(二)托幼機構(gòu)、小學(xué)開展晨檢、因病缺勤登記、食品及飲用水安全、環(huán)境衛(wèi)生、健康教育等。

二、督查分組

我院院務(wù)公開工作堅持以科學(xué)發(fā)展觀和黨的十八屆三中全會精神為指導(dǎo)，牢固樹立“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，按照省、市、縣關(guān)于院務(wù)公開工作的部署要求，結(jié)合我院實際，從群眾反映的問題入手，積極探索院務(wù)公開方式，采取有力措施，有力推進了院務(wù)公開工作的深入開展，不斷加強民主管理，密切醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推進廉政廉醫(yī)建設(shè)，促進了醫(yī)院的和諧發(fā)展，取得了一定成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，健全院務(wù)公開工作機制

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視院務(wù)公開工作，把推行院務(wù)公開工作作為加強民主管理和民主監(jiān)督、增強決策事項的透明度、推進廉政廉醫(yī)建設(shè)的重要措施來抓，為加強對這項工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院堅持院長負責(zé)、集體領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管的原則，成立了院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組、監(jiān)督小組、評議小組和院務(wù)公開辦公室，制定了院務(wù)公開的工作制度、工作職責(zé)、實施辦法，建立健全院務(wù)公開工作責(zé)任制度、審議制度、評議制度、反饋制度、備案制度及責(zé)任追究制度，明確責(zé)任與分工，做到院務(wù)公開工作有專人抓、有專人管，層層落實，做好院務(wù)工作有計劃、有組織、有目的的開展，使院務(wù)公開工作有了組織保障和制度保障。

二、制定方案措施，抓好落實

根據(jù)省、市、縣有關(guān)院務(wù)公開的文件精神，結(jié)合我院實際情況，研究制定并下發(fā)了《縣醫(yī)院院務(wù)公開工作制度》，進一步明確推行院務(wù)公開工作的目的、意義、公開內(nèi)容、公開形式，編制了院務(wù)公開目錄，把院務(wù)公開分為對內(nèi)、對外公開兩個部分，公開的形式主要有：院務(wù)公開欄、大屏幕顯示屏、職代會、職工大會、科主任護士長會、通報會、座談會、文件、信息等，做到職責(zé)明確，項目明晰，方法規(guī)范，形成良好的工作機制和責(zé)任機制。

三、加強監(jiān)督，完善監(jiān)督機制

兒科屬于醫(yī)院特殊診療科室，由于受眾群體較為特殊，患兒家屬不僅對護理要求較高；同時由于其復(fù)雜的工作環(huán)境，導(dǎo)致其成為醫(yī)院高?？剖?，因此護理人員需對科室相關(guān)工作了如指掌，并掌握醫(yī)院與護理咨詢最新動態(tài)，提高醫(yī)院護理管理質(zhì)量[1]。本研究對我院30名護理人員實施微信護理管理，效果顯著，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。研究選取2017年1月至2017年12月我院兒科60名護理人員，研究對象均為女性，運用隨機法分為兩組，對照組30名，年齡21~49歲、平均（27.7±5.4）歲；觀察組30名，年齡22~48.5歲、平均（28.1±5.2）歲。篩入60名護理人員學(xué)歷：大專21名、本科39名。對比兩組一般資料（P>0.05）有可比性。1.2方法。對照組護理人員運用科室常規(guī)護理管理；觀察組采用微信平臺進行護理管理，具體方法：（1）微信群建立：由護士長建立微信群并取名，同時由護士長負責(zé)對微信群動態(tài)進行管理；（2）微信管理辦法制定：微信護理管理作為一種新型的管理方法，需制定出完善的管理制度；如：針對出現(xiàn)危重患者、糾紛隱患、隱瞞病情等特殊事件，不僅需相關(guān)責(zé)任人記錄在交班本上或相關(guān)文書上，同時還要第一時間在微信群內(nèi)相關(guān)消息，提高其他同事對類似事故的防范意識。此外，要求每位護理人員及時接收各種技術(shù)分享、交班信息、通知等，并及時有效回復(fù)；（3）微信管理應(yīng)用：由于兒科接待患者相對較為特殊，患者在家庭中具有特殊地位，因此兒科成為醫(yī)院高風(fēng)險發(fā)生地帶，也是醫(yī)患糾紛頻發(fā)區(qū)。在微信管理應(yīng)用中，每位護理人員需將實時兒科情況及時反饋到微信群，以便分享給其他同事，避免發(fā)生醫(yī)患糾紛。同時為提高溝通能力、素質(zhì)修養(yǎng)、專業(yè)水平、責(zé)任心等，護士長每日或定時通過微信群分享一些勵志信息，同時每周定時對護理人員進行專業(yè)培訓(xùn)，提高其服務(wù)意識，細化其服務(wù)流程；（4）建立微信紅包獎懲機制：兒科作為特殊科室，具有工作量大、工作內(nèi)容繁雜、對管理要求高等特點；為提高護理人員工作積極性，可由科室為微信群提供一定經(jīng)濟補貼，設(shè)立微信紅包獎勵機制，針對當(dāng)日或當(dāng)月表現(xiàn)優(yōu)異護理人員給予獎勵，進而提高其工作積極性。同時設(shè)立微信紅包懲罰機制，對于出現(xiàn)嚴重錯誤事故護理人員，根據(jù)事態(tài)情況使其在微信群內(nèi)發(fā)紅包以示懲戒，懲罰紅包設(shè)置不宜過高，避免對當(dāng)事人工作信心造成打擊。同時，針對出錯事故通過微信群進行討論，并于每天下班利用5min的時間溝通交流。1.3觀察指標(biāo)觀察對比兩組護理人員考核分數(shù)結(jié)果，考核采用自制相關(guān)知識問卷統(tǒng)一測評，評分總分100分，分值越高越佳。并統(tǒng)計護理人員訊息接受反饋時間、接收通知時間等指標(biāo)。同時，采用我院自制滿。意度問卷調(diào)查表，評價科室護士滿意度情況，滿意度總分100分，評分越高，滿意度越佳。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。使用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用t檢驗，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示；計數(shù)資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組護士滿意度與考核分數(shù)情況。統(tǒng)計結(jié)果顯示，對照組考核總分與護士滿意度均低于觀察組，兩組數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。2.2對比兩組訊息傳遞時間。觀察組護士所需通知收到時間、接收訊息并反饋時間均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3討論

各地級以上市衛(wèi)生局，各有關(guān)單位：

根據(jù)《關(guān)于選拔2008年赴港進修?？谱o士的通知》（粵衛(wèi)辦函〔2008〕42號），我廳與香港醫(yī)管局組織有關(guān)專家組成考核組對省直部屬醫(yī)院及各市推薦赴港進修的434名?？谱o士進行了考核，現(xiàn)將錄取情況及赴港前有關(guān)準(zhǔn)備工作通知如下：

一、錄取情況

按照公平、公正的原則，以筆試和面試成績?yōu)榛A(chǔ)，綜合考慮個人條件及地區(qū)平衡，我廳與香港醫(yī)管局共同商定選送194人（名單見附件1）作為我省?？谱o士培養(yǎng)骨干赴港進修。

二、赴港準(zhǔn)備工作

（一）英語集訓(xùn)。為了讓赴港進修?？谱o士盡快適應(yīng)香港醫(yī)院的語言和文化環(huán)境，我廳委托南方醫(yī)科大學(xué)和香港醫(yī)管局護士進修學(xué)院對赴港人員進行英語集訓(xùn)。集訓(xùn)內(nèi)容包括各?？苹A(chǔ)理論，香港人文環(huán)境和醫(yī)院制度，英語等。集訓(xùn)課程計入南方醫(yī)科大學(xué)研究生課程學(xué)分。集訓(xùn)采取全脫產(chǎn)方式進行。訓(xùn)練周期一個半月。地點在南方醫(yī)科大學(xué)內(nèi)。具體時間和要求請于本通知下發(fā)后一周內(nèi)登陸**省衛(wèi)生廳及南方醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)站查詢。

為進一步規(guī)范申請城市低保人員勞動能力鑒定工作，根據(jù)《城市居民最低生活保障辦法》（市政府號令）的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、我區(qū)申請低保人員的勞動能力鑒定工作，由區(qū)民政局和衛(wèi)生局共同負責(zé)組織、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、監(jiān)督，區(qū)醫(yī)院為轄區(qū)低保人員勞動能力鑒定的指定醫(yī)院，負責(zé)鑒定工作的具體實施。

二、申請城市低保人員勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)《職工非因工作或因疾病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）》。

三、區(qū)醫(yī)院成立鑒定組織機構(gòu)，負責(zé)鑒定工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，指定專家組按申請人的申請類別做出完全喪失勞動能力、大部分喪失勞動能力、部分喪失勞動能力、有勞動能力的結(jié)論。

四、對經(jīng)鑒定確定為部分喪失勞動能力的享受城市低保人員，按照要求每半年對其勞動能力進行復(fù)查，不申請復(fù)查者按已恢復(fù)勞動能力對待。

五、申請鑒定程序和鑒定費收取標(biāo)準(zhǔn)，按照《關(guān)于對申請享受城市低保人員進行勞動能力鑒定等問題的通知》（大民發(fā)號文件）規(guī)定執(zhí)行。