1內(nèi)容與方法

1．1資料。收集貴州省各類(lèi)別醫(yī)學(xué)院校及其專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)設(shè)置、2011－2015年貴州省各類(lèi)醫(yī)學(xué)院校不同專(zhuān)業(yè)招生及畢業(yè)生就業(yè)情況。1．2方法。采用普查方法對(duì)貴州省所有醫(yī)學(xué)教育院校進(jìn)行調(diào)查，主要研究指標(biāo)包括：2011－2015年貴州省各類(lèi)醫(yī)學(xué)教育院校各專(zhuān)業(yè)招生數(shù)量及其構(gòu)成比、畢業(yè)人數(shù)、各專(zhuān)業(yè)不同就業(yè)方向人數(shù)及其構(gòu)成比、各專(zhuān)業(yè)未就業(yè)人數(shù)以及就業(yè)率。

2結(jié)果

2．1貴州省醫(yī)學(xué)院校及其專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)設(shè)置基本情況貴州省共有12所醫(yī)學(xué)教育院校，其中3所醫(yī)學(xué)本科院校、3所醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校及6所醫(yī)學(xué)職業(yè)技術(shù)院校，醫(yī)學(xué)本科院校的培養(yǎng)層次為博士、碩士、本科、專(zhuān)科，醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校和醫(yī)學(xué)職業(yè)技術(shù)院校的培養(yǎng)層次為專(zhuān)科和中專(zhuān)。碩士、本科以及專(zhuān)科的專(zhuān)業(yè)設(shè)置較為全面，博士學(xué)歷的專(zhuān)業(yè)較少，僅有藥學(xué)、中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，中專(zhuān)學(xué)歷的專(zhuān)業(yè)亦較少、主要有農(nóng)村醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥學(xué)等7個(gè)專(zhuān)業(yè)。見(jiàn)表1。2．2貴州省各類(lèi)醫(yī)學(xué)院校不同專(zhuān)業(yè)招生情況2．2．12011－2015年貴州省醫(yī)學(xué)本科院校不同專(zhuān)業(yè)招生情況醫(yī)學(xué)本科院校5年共招生43086人，其中臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)所占比重最大（27．71％），其次為護(hù)理學(xué)（11．18％），而招生人數(shù)較少的專(zhuān)業(yè)分別為精神醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、康復(fù)治療及衛(wèi)生檢驗(yàn)，所占比例均在1％以下。除了臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等傳統(tǒng)專(zhuān)業(yè)，還新開(kāi)設(shè)了精神醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢疫、康復(fù)治療等專(zhuān)業(yè)。從各專(zhuān)業(yè)招生的年度變化情況看，精神醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療及衛(wèi)生管理專(zhuān)業(yè)招生人數(shù)呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，大多數(shù)專(zhuān)業(yè)的招生人數(shù)在2013年或2014年達(dá)到最高，如臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)等專(zhuān)業(yè)。見(jiàn)表2。2．2．22011－2015年貴州省醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校不同專(zhuān)業(yè)招生情況醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校5年共招生38720人，其中，護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)所占比重最大（47．90％），其次為臨床醫(yī)學(xué)（21．09％），而衛(wèi)生檢驗(yàn)、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)等專(zhuān)業(yè)所占比重較少（1％以下），醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校新開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè)包括口腔醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)和醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)等。從各專(zhuān)業(yè)招生的年度變化分析，護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的招生人數(shù)每年均在3000人以上，其中2011年最高為4269人；臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像、中藥學(xué)等專(zhuān)業(yè)招生人數(shù)均呈逐年上升趨勢(shì)，而衛(wèi)生檢驗(yàn)等其他一些專(zhuān)業(yè)在2014年和2015年沒(méi)有招生。見(jiàn)表3。2．2．32011－2015年貴州省醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校不同專(zhuān)業(yè)招生情況5年醫(yī)學(xué)職業(yè)院校共招生81925人，其中，護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)所占比重最大（49．82％），其次分別為藥學(xué)占9．08％、助產(chǎn)占8．53％、農(nóng)村醫(yī)學(xué)占7．38％，而口腔醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療美容等專(zhuān)業(yè)占比較?。?％以下）。2011－2015年職業(yè)醫(yī)學(xué)院校取消的招生專(zhuān)業(yè)有口腔醫(yī)學(xué)和醫(yī)療美容專(zhuān)業(yè)，而護(hù)理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)招生人數(shù)呈上升趨勢(shì)，口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招生人數(shù)呈下降趨勢(shì)；招生人數(shù)變化較小的專(zhuān)業(yè)有農(nóng)村醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗(yàn)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)等。見(jiàn)表4。2．32011－2015年貴州省各類(lèi)醫(yī)學(xué)院校不同專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況2．3．12011－2015年貴州省醫(yī)學(xué)本科院校不同專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況醫(yī)學(xué)本科院校畢業(yè)生中，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)占比最大（33．65％），其次為護(hù)理學(xué)（10．84％）。從就業(yè)情況來(lái)看，各專(zhuān)業(yè)就業(yè)率均達(dá)90％以上，其中，全科醫(yī)學(xué)、精神醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的就業(yè)率均達(dá)100．00％，就業(yè)率最低的專(zhuān)業(yè)為衛(wèi)生管理（91．88％）。從畢業(yè)生流向情況分析，大多數(shù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生首要選擇省內(nèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)，例如臨床醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、麻醉醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、公共衛(wèi)生等專(zhuān)業(yè)；精神科學(xué)、兒科學(xué)、康復(fù)治療、醫(yī)學(xué)影像等在省外衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的也占較大比例；在其他機(jī)構(gòu)就業(yè)是中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、法醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)的主要就業(yè)方向；選擇提升學(xué)歷的學(xué)生中，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)所占比例較多（27．59％），而全科醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、護(hù)理學(xué)、康復(fù)治療、法醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生管理等專(zhuān)業(yè)所占比例較?。?％～7％）。見(jiàn)表5。2．3．22011－2015年貴州省醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校不同專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校畢業(yè)生中，護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)人數(shù)共9741人，占畢業(yè)生總數(shù)的4228％，其次為臨床醫(yī)學(xué)（25．64％）。從就業(yè)情況來(lái)看，就業(yè)率居前三位的專(zhuān)業(yè)分別為農(nóng)村醫(yī)學(xué)（10000％）、衛(wèi)生檢驗(yàn)（9762％）、醫(yī)學(xué)影像（9749％），就業(yè)率低于85％的專(zhuān)業(yè)為醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)（8433％）和口腔醫(yī)學(xué)（8065％）。從畢業(yè)生流向情況分析，除中藥學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)等專(zhuān)業(yè)外，其余專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)首選均是省內(nèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)，占比均超過(guò)各專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生人數(shù)的50％，其中農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)達(dá)100．00％；在省外衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)，只有助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生達(dá)到10％以上，其他專(zhuān)業(yè)占比均較低；中藥學(xué)和藥學(xué)專(zhuān)業(yè)在其他機(jī)構(gòu)就業(yè)的人數(shù)占到本專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的50％以上；而提升學(xué)歷的學(xué)生中，占比前三位的專(zhuān)業(yè)分別為衛(wèi)生管理（26．49％）、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)（17．86％）、藥學(xué)（8．04％）。見(jiàn)表6。2．3．32011－2015年貴州省醫(yī)學(xué)職業(yè)院校不同專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)情況醫(yī)學(xué)職業(yè)院校畢業(yè)生中，護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)人數(shù)最多，超過(guò)畢業(yè)生總數(shù)的50％。從就業(yè)情況看，各專(zhuān)業(yè)就業(yè)率均在90％以上，其中衛(wèi)生檢驗(yàn)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療美容、口腔專(zhuān)業(yè)，就業(yè)率均達(dá)100．00％，就業(yè)率最低的專(zhuān)業(yè)為中醫(yī)學(xué)（91．62％）。從畢業(yè)生流向情況分析，除醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)療美容外，其余專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生主要就業(yè)方向?yàn)槭?nèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，占比均在50％以上，其中，占比最高的為醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)（85．66％）；在省外衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)占比居前三位的專(zhuān)業(yè)分別為醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)（55．21％）、衛(wèi)生檢驗(yàn)（39．75％）、衛(wèi)生管理（29．91％），而占比較小的為農(nóng)村醫(yī)學(xué)（0．54％）、口腔醫(yī)學(xué)（0．96％）；在其他機(jī)構(gòu)就業(yè)方面，占比較高的專(zhuān)業(yè)為醫(yī)療美容（100．00％）、中藥學(xué)（28．57％）、口腔醫(yī)學(xué)（22．36％），而沒(méi)有在其他機(jī)構(gòu)就業(yè)的專(zhuān)業(yè)為衛(wèi)生檢驗(yàn)、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)；而提升學(xué)歷方面，占比超過(guò)10％的專(zhuān)業(yè)為農(nóng)村醫(yī)學(xué)（20．44％）、護(hù)理學(xué)（11．14％）、助產(chǎn)（11．47％）、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（10．49％），而醫(yī)療美容、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生沒(méi)有選擇提升學(xué)歷。見(jiàn)表7。

3討論

貴州省醫(yī)學(xué)本科院校的碩士和本科培養(yǎng)層次、以及醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校和醫(yī)學(xué)職業(yè)院校的專(zhuān)科培養(yǎng)層次，專(zhuān)業(yè)設(shè)置比較全面，但是醫(yī)學(xué)本科院校的博士專(zhuān)業(yè)（藥學(xué)、中藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)）和專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)（藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)、中藥學(xué)）較少，可能原因主要是博士培養(yǎng)在我省起步較晚，而專(zhuān)科培養(yǎng)層次不再作為醫(yī)學(xué)本科院校的培養(yǎng)重點(diǎn)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校和醫(yī)學(xué)職業(yè)院校的中專(zhuān)培養(yǎng)層次的專(zhuān)業(yè)設(shè)置亦較少，僅有農(nóng)村醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥學(xué)等7個(gè)專(zhuān)業(yè)，可能是由于隨著我省醫(yī)學(xué)教育水平的提升和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需求，中專(zhuān)培養(yǎng)層次已不再作為重點(diǎn)培養(yǎng)方向。隨著經(jīng)濟(jì)和科技水平的發(fā)展，社會(huì)對(duì)高學(xué)歷人才的需求有增高的趨勢(shì)［4］，然而，我省醫(yī)學(xué)博士培養(yǎng)層次設(shè)置的專(zhuān)業(yè)較少，難以滿足我省當(dāng)前的需要，因此，應(yīng)進(jìn)一步增設(shè)博士學(xué)歷相關(guān)專(zhuān)業(yè)，并根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求現(xiàn)狀增加相應(yīng)專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)數(shù)量。另外，由于長(zhǎng)期以來(lái)中專(zhuān)層次的人才培養(yǎng)主要面向基層，作為補(bǔ)充鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)護(hù)人員需求的主要來(lái)源［5－6］，然而，隨著人民衛(wèi)生保健意識(shí)的提高以及醫(yī)療技術(shù)水平的發(fā)展，基層醫(yī)療也越來(lái)越需要更高層次的醫(yī)學(xué)人才［7－8］，因此，醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校和醫(yī)學(xué)職業(yè)院校應(yīng)大力發(fā)展醫(yī)學(xué)專(zhuān)科層次的教育，以滿足我省廣大農(nóng)村基層地區(qū)衛(wèi)生人才需求。從各專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生流向情況看，我省各專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生大多留在省內(nèi)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)，但醫(yī)學(xué)本科院校的精神醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、康復(fù)治療、醫(yī)學(xué)影像，醫(yī)學(xué)專(zhuān)科院校的中藥學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)，醫(yī)學(xué)職業(yè)院校的衛(wèi)生檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生管理、醫(yī)療美容專(zhuān)業(yè)，省外衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或其他機(jī)構(gòu)也是其主要的就業(yè)方向。根據(jù)就業(yè)情況調(diào)查結(jié)果，我省醫(yī)學(xué)院校的全科醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療、農(nóng)村醫(yī)學(xué)等面向基層衛(wèi)生工作的專(zhuān)業(yè)，就業(yè)率很高，結(jié)合國(guó)家有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及全科醫(yī)療發(fā)展的相關(guān)政策［9－10］，以及我省廣大基層農(nóng)村地區(qū)的實(shí)際，該類(lèi)專(zhuān)業(yè)教育應(yīng)該是目前重點(diǎn)發(fā)展方向。而本科院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、衛(wèi)生管理，以及專(zhuān)科院校的衛(wèi)生管理、營(yíng)養(yǎng)、口腔等專(zhuān)業(yè)，畢業(yè)生就業(yè)率相對(duì)較低，如針對(duì)該類(lèi)專(zhuān)業(yè)是否飽和，可在進(jìn)一步調(diào)研的基礎(chǔ)上確定是否削減該類(lèi)專(zhuān)業(yè)的招生計(jì)劃。另外，學(xué)校類(lèi)別不同，相同專(zhuān)業(yè)的的就業(yè)率也出現(xiàn)相差甚大的結(jié)果，如專(zhuān)科院校的口腔、營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生管理專(zhuān)業(yè)就業(yè)率低于其他專(zhuān)業(yè)，而醫(yī)學(xué)職業(yè)院校的口腔、營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生管理專(zhuān)業(yè)就業(yè)率達(dá)到100％，其原因可能與用人單位對(duì)不同層次不同專(zhuān)業(yè)的衛(wèi)生人才需求有關(guān)，另外，不同層次相近新專(zhuān)業(yè)的開(kāi)設(shè)也會(huì)產(chǎn)生一定的影響。針對(duì)以上結(jié)果分析，我省醫(yī)學(xué)院校可適當(dāng)擴(kuò)增面向基層就業(yè)的專(zhuān)業(yè)人數(shù)，而對(duì)于就業(yè)率較低的專(zhuān)業(yè)，還需對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才需求情況做進(jìn)一步調(diào)研，以確定該專(zhuān)業(yè)的需求是否達(dá)到飽和。相同專(zhuān)業(yè)、不同培養(yǎng)層次的醫(yī)學(xué)院校側(cè)重點(diǎn)應(yīng)該有所不同，建議對(duì)其招生人數(shù)可在進(jìn)一步科學(xué)論證后進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。為保證醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育有效供給和優(yōu)化升級(jí)，我省醫(yī)學(xué)教育應(yīng)圍繞經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的需求，加大對(duì)特色專(zhuān)業(yè)、優(yōu)勢(shì)專(zhuān)業(yè)、急需專(zhuān)業(yè)的扶持力度，并調(diào)整滯后專(zhuān)業(yè)，才能滿足日益發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人才需求，提高醫(yī)學(xué)生就業(yè)滿意度的同時(shí)，也有利于促進(jìn)我省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

實(shí)習(xí)期即將要結(jié)束了,時(shí)間過(guò)得真快,實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力,邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定.

10年6月份我到**集團(tuán)總醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外（腦、普、骨）科、內(nèi)（神經(jīng)、心血管、消化）科、輔助（心電圖、x線)科室......等科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對(duì)病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn).在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過(guò)將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě),還掌握了清創(chuàng)縫合,無(wú)菌術(shù)等操作方法,我對(duì)內(nèi)科,外科.內(nèi)科等專(zhuān)業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對(duì)一些常見(jiàn)病.多發(fā)病的特點(diǎn),診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問(wèn)題,獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德.但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟?lèi)上無(wú)法克服的,對(duì)他還不了解,所以我更加知道自己肩責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn).較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

醫(yī)學(xué)5年,塑造了一個(gè)健康,充滿自信的我,自信來(lái)自實(shí)力,但同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到眼下社會(huì)變革迅速,對(duì)人才的要求也越來(lái)越高,社會(huì)是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問(wèn)題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識(shí),完善自己,改正缺點(diǎn).作為一名醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí),學(xué)會(huì)創(chuàng)新,學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展要求.

摘要:探究臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的認(rèn)知及態(tài)度的變化，為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)和課程設(shè)置的改進(jìn)提供參考和依據(jù)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的態(tài)度有較大改善，特別對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣有所提升，更期望學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括傳染病的預(yù)防策略、預(yù)防醫(yī)學(xué)的實(shí)踐方法和疫苗的研發(fā)等相關(guān)知識(shí)。如何進(jìn)一步加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)教育中的醫(yī)防結(jié)合，如何培養(yǎng)具備良好的臨床知識(shí)和實(shí)踐能力，同時(shí)具備應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病防控能力的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才以適應(yīng)我國(guó)“大衛(wèi)生、大健康”的發(fā)展需求是亟待解決的問(wèn)題。

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);預(yù)防醫(yī)學(xué);教學(xué)改革;復(fù)合型人才

在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的過(guò)程中，我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的供給水平和支撐能力接受了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴露了復(fù)合型醫(yī)療人才的缺乏，同時(shí)也暴露出現(xiàn)今醫(yī)學(xué)教育中醫(yī)防割裂的弊端［1－4］。如何在醫(yī)學(xué)教育改革實(shí)踐中，開(kāi)展臨床與預(yù)防融合，這對(duì)醫(yī)學(xué)教育改革尤為重要［5－7］。而開(kāi)展醫(yī)學(xué)教育改革的前提，就是與時(shí)俱進(jìn)地掌握目前臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的認(rèn)知和態(tài)度的變化。因此，本研究旨在對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí)及態(tài)度的問(wèn)卷調(diào)查，以便對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)和課程設(shè)置的改進(jìn)提供參考和依據(jù)。

1對(duì)象和方法

1．1調(diào)查對(duì)象

以揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院430名全日制全國(guó)統(tǒng)一招生的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生為研究對(duì)象，所有本科生對(duì)研究?jī)?nèi)容均知情同意。共發(fā)放問(wèn)卷430份，回收有效問(wèn)卷424份，有效問(wèn)卷回收率98．60%(424/430)。

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、老師：

您好！

首先衷心地感謝您在百忙之中瀏覽我的自薦信。我叫劉啟榮，是一名即將于2009年6月畢業(yè)的十堰醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校大專(zhuān)中醫(yī)學(xué)（中西醫(yī)醫(yī)學(xué)方向）專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。借此擇業(yè)之際，我懷著一顆誠(chéng)摯之心，真誠(chéng)期望成為貴單位的一員，希望能為貴單位的發(fā)展做出我的貢獻(xiàn)。

我在校期間，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論，中醫(yī)診斷學(xué)，中藥學(xué)，方劑學(xué)，中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒，針灸學(xué)等中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的理論與實(shí)踐知識(shí)，還學(xué)習(xí)了正常人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、西醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒等學(xué)科的知識(shí)，并且以社會(huì)對(duì)人才的需求為向?qū)?，努力使自己向?fù)合型人才方向發(fā)展。

在課余時(shí)間，主動(dòng)學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)，現(xiàn)已獲得計(jì)算機(jī)省一級(jí)證書(shū)，熟悉Windows操作系統(tǒng)，熟練使用MicrosoftOffice如：Word、Excel、Powerpoint等辦公軟件以及運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)，能夠快速的在網(wǎng)上查找所需要的資料。在2006年5月參加了按摩師考試，并獲得中級(jí)按摩師證書(shū)?，F(xiàn)正在學(xué)習(xí)心理咨詢師課程，準(zhǔn)備參加2007年5月的全國(guó)職業(yè)技能考試，考取心理咨詢師執(zhí)業(yè)資格證。

在校期間我還積極參加操作性較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn)和實(shí)習(xí)，因?yàn)槲疑钪?，在現(xiàn)今社會(huì)中，空有理論是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要將所學(xué)理論應(yīng)用到實(shí)際中去，例如到敬老院、社區(qū)等進(jìn)行義診等活動(dòng)。

摘要:在開(kāi)展線上線下結(jié)合的新醫(yī)科教學(xué)形勢(shì)下，強(qiáng)化留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。寧夏醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課程以BOPPPS式教學(xué)法模型為指導(dǎo)，在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)線上線下相結(jié)合課程教學(xué)中進(jìn)行了實(shí)踐。文章簡(jiǎn)要分析了BOPPPS在課程教學(xué)中的經(jīng)驗(yàn)和存在的問(wèn)題，為提高留學(xué)生教育質(zhì)量提供參考。

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué);BOPPPS教學(xué)法;臨床醫(yī)學(xué)

來(lái)華留學(xué)生教育已經(jīng)成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)全球化的一部分，是高等教育國(guó)際化的必然趨勢(shì)。多專(zhuān)業(yè)、多層次、多渠道發(fā)展來(lái)華留學(xué)生教育是高等學(xué)校的重要任務(wù)［1，2］。如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)基礎(chǔ)理論知識(shí)向臨床專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)化成為重要問(wèn)題［1］。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)(medicalcellbiolo-gy)從細(xì)胞的角度研究與醫(yī)學(xué)相關(guān)的生命科學(xué)問(wèn)題，是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生的重要基礎(chǔ)課程，是基本生命科學(xué)知識(shí)和技能培養(yǎng)課程，也是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的橋梁課程［2，3］。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科留學(xué)生，掌握醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)知識(shí)是成為合格臨床醫(yī)生的必備基礎(chǔ)。導(dǎo)學(xué)互動(dòng)疊加式教育(BOPPPS)教學(xué)法是一種以教學(xué)目標(biāo)導(dǎo)向、以學(xué)生為中心的教學(xué)模式［4，5］，由導(dǎo)言(bridge－in)、目標(biāo)(objective)、前測(cè)(pre－assessment)、參與式學(xué)習(xí)(participatorylearning)、后測(cè)(post－assessment)和總結(jié)(summary)六個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的英文單詞的首字母構(gòu)成，是強(qiáng)化學(xué)生參與互動(dòng)、反饋，以學(xué)生為中心的新型教學(xué)模式［4］。在線上和線下教學(xué)形勢(shì)下，探索和總結(jié)BOPPPS的應(yīng)用，對(duì)保證和提高留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。

1醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)課程設(shè)置

醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)知識(shí)對(duì)于認(rèn)識(shí)生命、掌握細(xì)胞生命活動(dòng)中基本結(jié)構(gòu)及其代謝規(guī)律、從事醫(yī)學(xué)和科研工作具有不可或缺的作用［2］。醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)留學(xué)生進(jìn)入專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)的第一門(mén)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，其教學(xué)的效果直接影響到留學(xué)生對(duì)今后各門(mén)課程以及臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)內(nèi)容學(xué)習(xí)的興趣。同時(shí)，醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)的特點(diǎn)是知識(shí)更新快、理論性強(qiáng)、涵蓋面廣［3］。當(dāng)留學(xué)生無(wú)法返校學(xué)習(xí)，甚至固定的課堂時(shí)間都難以保證的前提下，這就對(duì)在細(xì)胞生物學(xué)的教學(xué)過(guò)程中，如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)基礎(chǔ)理論知識(shí)向臨床專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)化成為細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)的重點(diǎn)，打造留學(xué)生金課的教學(xué)提出了更高的要求。

2BOPPPS教育模式實(shí)踐

【摘要】本研究目標(biāo)為我國(guó)高校預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的學(xué)生，展開(kāi)問(wèn)卷調(diào)查，了解其公共衛(wèi)生實(shí)習(xí)和臨床的態(tài)度以及建議等信息。通過(guò)分析探討相關(guān)需求情況，以此為預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的實(shí)習(xí)安排改進(jìn)提供相應(yīng)的參考。

【關(guān)鍵詞】預(yù)防醫(yī)學(xué)；就業(yè)意向；實(shí)習(xí)需求

在我國(guó)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)中，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育屬于其中的重要環(huán)節(jié)，同時(shí)在多層次教育中屬于核心。對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，屬于一種應(yīng)用性和實(shí)踐性都比較強(qiáng)的學(xué)科，在專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)中，實(shí)習(xí)實(shí)踐教學(xué)屬于重要環(huán)節(jié)，可以有效培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，甚至還可以顯著提高綜合素質(zhì)。其具體的教學(xué)質(zhì)量對(duì)人才培養(yǎng)質(zhì)量的高低造成直接影響。

一、資料和方法

（一）一般資料。此次研究目標(biāo)全部為預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，選擇其中的200名進(jìn)行研究，針對(duì)這些學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，其中男生49人，女生151人，學(xué)生的年齡區(qū)間為21歲~24歲。所有學(xué)生的基礎(chǔ)資料對(duì)比后無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

（二）方法。針對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查時(shí)，采用無(wú)記名的方式讓學(xué)生對(duì)其中的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行填寫(xiě)，通過(guò)此方式對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行收集。問(wèn)卷的定制應(yīng)用國(guó)CDC流行病學(xué)動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)采集平臺(tái)進(jìn)行，根據(jù)每個(gè)學(xué)生的不同學(xué)號(hào)進(jìn)行編碼。調(diào)查的內(nèi)容主要包含一般情況、對(duì)公共衛(wèi)生實(shí)習(xí)和臨床實(shí)習(xí)的收獲感以及認(rèn)為實(shí)習(xí)所具有的重要意義。針對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)是否需要改革態(tài)度以及實(shí)習(xí)中提出的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)。

【摘要】預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育是我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的重要支持?；诖?，本研究主要針對(duì)培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的必要性進(jìn)行分析;并探討了高校預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力培養(yǎng)現(xiàn)狀;并提出運(yùn)用靈活選擇培養(yǎng)方法、擴(kuò)展社會(huì)實(shí)踐范疇、開(kāi)展全面實(shí)踐能力培養(yǎng)等策略，提升預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)質(zhì)量，以期為預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革提供支持。

【關(guān)鍵詞】健康中國(guó);預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè);實(shí)踐能力

提高公共衛(wèi)生服務(wù)、健康服務(wù)質(zhì)量是當(dāng)前健康中國(guó)背景對(duì)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的基本要求。預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為影響公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素，其實(shí)踐能力培養(yǎng)的重要性不言而喻。因此，分析預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)策略具有一定必要性。

一、培養(yǎng)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力的必要性

(一)契合預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展要求。實(shí)踐能力是預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必備關(guān)鍵能力［1］。在預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育中，學(xué)生實(shí)踐能力的形成，可提升其與預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)人才要求的契合度。而隨著學(xué)生實(shí)踐能力水平的提升，預(yù)防醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)性水平也會(huì)隨之提升，上述變化有助于促進(jìn)我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，并為疾病防控管理提供良好的支持。(二)優(yōu)化學(xué)生職業(yè)操守及職業(yè)精神。預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生作為我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的重要后備力量，其技能水平、認(rèn)識(shí)狀態(tài)等，均會(huì)影響其在公共衛(wèi)生事業(yè)中所發(fā)揮出的作用。預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力主要通過(guò)各種實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)獲得。在參與實(shí)踐教學(xué)期間，學(xué)生可對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)責(zé)任及使命建立更加明確的認(rèn)知，隨著其實(shí)踐能力的提升，學(xué)生的職業(yè)操守及職業(yè)精神也可得到良好的發(fā)展。

二、預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)現(xiàn)狀

1職業(yè)院校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)基地的現(xiàn)狀

1.1基地建設(shè)不完備，影響學(xué)生技能的提升。目前多數(shù)職業(yè)院校缺少或沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的實(shí)訓(xùn)基地，軟件硬件設(shè)施不完備。高職動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是屬醫(yī)學(xué)類(lèi)的專(zhuān)業(yè)，是技能操作性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)。高職動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)制較短，這本身就限制了技能目標(biāo)的達(dá)成度，并且，多數(shù)院校在實(shí)踐教學(xué)安排上仍延用過(guò)去老方案，受限于基地設(shè)備等條件，使實(shí)踐教學(xué)安排的學(xué)生有限，更阻礙學(xué)生技能素質(zhì)的提高，不利于人才培養(yǎng)。1.2實(shí)訓(xùn)設(shè)計(jì)不合理，缺少職業(yè)氛圍。許多院校動(dòng)物醫(yī)學(xué)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地，只是劃分出不同的實(shí)訓(xùn)室場(chǎng)地而已并不明確實(shí)訓(xùn)功能，更缺少工作過(guò)程的連續(xù)性，只開(kāi)展單項(xiàng)的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)，沒(méi)有系統(tǒng)化的總體設(shè)計(jì)，缺少根據(jù)真實(shí)崗位需求設(shè)計(jì)出的連續(xù)性、能重復(fù)性的強(qiáng)化訓(xùn)練項(xiàng)目，難以完成動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心能力的培養(yǎng)。另外，大部分職業(yè)院校在專(zhuān)業(yè)建設(shè)中，無(wú)論教師、學(xué)校還是社會(huì)，只是口頭上關(guān)注學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能水平，并沒(méi)有真正落實(shí)到實(shí)訓(xùn)上來(lái)。很多實(shí)習(xí)基地缺東少西，不能真正的鍛煉和提高學(xué)生的職業(yè)能力，更不注重在學(xué)生敬業(yè)精神、人際溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力等職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)上下功夫[3]。但事實(shí)上，學(xué)生在校期間職業(yè)素養(yǎng)的提高，會(huì)間接影響臨床職業(yè)技能水平和就業(yè)的穩(wěn)定性。所以我們不僅要重視職業(yè)技能的提升，還要更重視職業(yè)素養(yǎng)，才能培養(yǎng)出合格的高素質(zhì)、技能型人才，使學(xué)生走上工作崗位后零距離對(duì)接崗位，更好的滿足畜牧業(yè)發(fā)展對(duì)人才需求。1.3專(zhuān)業(yè)化程度弱，缺少開(kāi)放性。很多院校動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)沒(méi)有專(zhuān)項(xiàng)基地，有的一個(gè)基地掛一個(gè)門(mén)牌，實(shí)際還承載其他專(zhuān)業(yè)的很多別的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。例如：動(dòng)物解剖實(shí)訓(xùn)室，既用來(lái)進(jìn)行常規(guī)的動(dòng)物生理解剖，還用來(lái)做診療實(shí)訓(xùn)、外科手術(shù)縫合實(shí)訓(xùn)等；基地規(guī)劃和設(shè)計(jì)，沒(méi)能與時(shí)俱進(jìn)，單方面考慮為校內(nèi)學(xué)生提供基本技能實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所，沒(méi)有融入作為一個(gè)高等學(xué)府對(duì)社會(huì)的服務(wù)功能上，這也是影響職業(yè)院校學(xué)生培養(yǎng)水平的重要因素，也切斷教學(xué)與社會(huì)、教學(xué)與企業(yè)的需求這個(gè)鏈條；基地設(shè)施設(shè)備上也沒(méi)有走在行業(yè)企業(yè)的前頭，有一定的滯后性，缺少開(kāi)放性，影響人才培養(yǎng)的質(zhì)量。1.4教師人力不足。目前大多數(shù)高職院校，動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)師生比例嚴(yán)重失調(diào)，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地指導(dǎo)教師大多由專(zhuān)業(yè)教師兼職擔(dān)任，根本無(wú)法滿足大批學(xué)生同時(shí)進(jìn)行實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)；另外，個(gè)別專(zhuān)業(yè)教師并不具備很強(qiáng)的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致指導(dǎo)教師進(jìn)一步匱乏，很難對(duì)學(xué)生做專(zhuān)業(yè)性的指導(dǎo)。

2動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的重要作用

2.1提升學(xué)生的實(shí)踐能力，增加就業(yè)機(jī)會(huì)。從目前學(xué)生實(shí)習(xí)單位的反饋情況看，在學(xué)生就業(yè)和實(shí)習(xí)中，對(duì)其實(shí)習(xí)效果和就業(yè)影響較大的因素是學(xué)生缺少真正的職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。隨著畜牧業(yè)的科學(xué)化、規(guī)?；l(fā)展，對(duì)實(shí)習(xí)就業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)核心技能需求越來(lái)越明顯，學(xué)生在校內(nèi)完成職業(yè)能力的訓(xùn)練與提升，可大大縮短學(xué)生實(shí)習(xí)與就業(yè)之間的適應(yīng)期，綬解學(xué)生實(shí)習(xí)期的心理焦慮。同時(shí)，通過(guò)校企合作，把企業(yè)的優(yōu)秀文化融入到校園文化建設(shè)中來(lái)，帶動(dòng)和推進(jìn)學(xué)校更好更快的發(fā)展，學(xué)生就業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)，進(jìn)入企業(yè)的生產(chǎn)和管理時(shí)會(huì)很快的做出適應(yīng)，大大提高了就業(yè)成功率和穩(wěn)定性。一些技能操作水平較高的優(yōu)秀學(xué)生，也能很好的適應(yīng)社會(huì)需求，通過(guò)努力創(chuàng)辦屬于自己的動(dòng)物醫(yī)院。他們事業(yè)取得成功之后，會(huì)積極和學(xué)院開(kāi)展合作交流，為師弟師妹提供較好的實(shí)習(xí)就業(yè)的機(jī)會(huì)[4]。這使得實(shí)訓(xùn)基地成為就業(yè)培養(yǎng)基地，進(jìn)一步突顯了基地的培育技能型人才的重要作用。2.2為畜牧業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型儲(chǔ)備人才。隨著畜牧業(yè)的進(jìn)一步科學(xué)化規(guī)?；陌l(fā)展，尤其在近幾年豬肉價(jià)格明顯飆升，寵物行業(yè)迅猛發(fā)展的今天，對(duì)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的需求顯著增加。實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的好壞，不僅關(guān)乎學(xué)生的技能水平，宏觀上也是在為整個(gè)畜牧行業(yè)培育優(yōu)質(zhì)的人才儲(chǔ)備，學(xué)生在校期間通過(guò)實(shí)訓(xùn)高仿真模擬職業(yè)環(huán)境，練就職業(yè)技能，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和先進(jìn)的經(jīng)營(yíng)理念、學(xué)習(xí)科學(xué)的診療技術(shù)，這都將為未來(lái)他們對(duì)大型綜合性畜牧企業(yè)的高效發(fā)展起推動(dòng)作用。2.3提高教學(xué)，服務(wù)科研。建立的實(shí)踐教學(xué)基地不僅有利于培養(yǎng)優(yōu)秀的學(xué)生，更加有利于我們職業(yè)院校教師的科研與教學(xué)工作。職業(yè)院校不僅是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力，更離不開(kāi)科研，這才是高校教學(xué)和科研培養(yǎng)人才的重要途徑[2]。基地建設(shè)是保障校企合作的大前提，基地建設(shè)完備有利于開(kāi)展實(shí)質(zhì)意義的校企合作，是學(xué)生在校期間能真正向企業(yè)人角色轉(zhuǎn)換的有效的途徑。有了基地，學(xué)校與企業(yè)之間進(jìn)行合作的機(jī)會(huì)增多，這使得教學(xué)能隨時(shí)了解行業(yè)企業(yè)的發(fā)展動(dòng)向或發(fā)展趨勢(shì)，有利于校方更好的調(diào)整學(xué)生的實(shí)踐技能訓(xùn)練項(xiàng)目，做到專(zhuān)向培養(yǎng)。另外，有了實(shí)訓(xùn)基地教師可以到校內(nèi)實(shí)習(xí)基地進(jìn)行專(zhuān)業(yè)實(shí)踐鍛煉，更好的了解行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢(shì)，并將這些新的知識(shí)應(yīng)用到教學(xué)中，教師還可以利用企業(yè)資源搞專(zhuān)項(xiàng)課題，并將成果融入教學(xué)，可以實(shí)現(xiàn)科研和教學(xué)雙贏效果，促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。2.4創(chuàng)辦品牌專(zhuān)業(yè)、培育雙師隊(duì)伍。黑龍江省內(nèi)各大高職院校80%院校均開(kāi)設(shè)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，如何在激烈的招生竟?fàn)幹?，突顯我院的優(yōu)勢(shì)和動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特色，是一個(gè)急待解決的大事。在總體師資力量和實(shí)訓(xùn)條件不相上下的前提下，要從眾多學(xué)校脫穎而出，是專(zhuān)業(yè)建設(shè)和發(fā)展的目標(biāo)，而在人才培養(yǎng)體系大同小異的情況下，專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng)就突顯其重要性，要在核心技能培養(yǎng)上有所建設(shè)，突顯人才培養(yǎng)的高技能、高素質(zhì)。首先就是建設(shè)一個(gè)規(guī)范、科學(xué)的實(shí)踐技能鍛煉基地，來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐技能和職業(yè)素質(zhì)；同時(shí)，還能提升教師本身的雙師型素質(zhì)，帶動(dòng)教師、學(xué)生共同提升實(shí)踐能力，使實(shí)習(xí)與就業(yè)成為良性大循環(huán)。有了基地教師可以“引進(jìn)來(lái)，走出去”[3]。學(xué)校聘請(qǐng)高職稱(chēng)的“雙師”型教師，和有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)人員到校任教，并承擔(dān)動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)核心實(shí)踐訓(xùn)練的教學(xué)任務(wù)，大大提高技能訓(xùn)練的專(zhuān)業(yè)性；還可以聘請(qǐng)行業(yè)專(zhuān)家對(duì)教師進(jìn)行實(shí)踐操作、專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)，提高教師動(dòng)手能力，提高其教學(xué)組織與實(shí)施能力。教師通過(guò)實(shí)踐了解專(zhuān)業(yè)新知識(shí)、新技術(shù)及行業(yè)新動(dòng)向，提高專(zhuān)業(yè)水平和帶教能力，為創(chuàng)辦優(yōu)質(zhì)專(zhuān)業(yè)提供軟硬件基礎(chǔ)。

3小結(jié)

動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生想提升實(shí)踐能力，必須重視實(shí)踐教學(xué)，實(shí)踐基地的建設(shè)和優(yōu)化是實(shí)現(xiàn)學(xué)生實(shí)踐技能提升的重要前提和保障。動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，勢(shì)必要從傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)室中脫離，要高仿真的模擬的職業(yè)環(huán)境，要貼近實(shí)際崗位和服務(wù)的一線，讓學(xué)生在校期間，就能按未來(lái)就業(yè)的專(zhuān)業(yè)崗位要求，得到實(shí)際操作訓(xùn)練和綜合職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)?；亟ㄔO(shè)要向?qū)嵱眯?、綜合性和社會(huì)化轉(zhuǎn)變，既要滿足校內(nèi)學(xué)生實(shí)踐技能的訓(xùn)練需求，也要成為雙師型教師的培訓(xùn)基地，還得擔(dān)負(fù)有面向社會(huì)和行業(yè)提供動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn)及在崗繼續(xù)教育提升等社會(huì)服務(wù)的責(zé)任[1]。因此，動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)與優(yōu)化改革，具有重要性、緊迫性和艱巨性的任務(wù)，勢(shì)在必行[5]。

高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)的技能型特征以及動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)有關(guān)理論知識(shí)及相應(yīng)的技能之后，應(yīng)參加社會(huì)生產(chǎn)實(shí)習(xí)，即到實(shí)際生產(chǎn)實(shí)踐中將所學(xué)知識(shí)進(jìn)一步熟練、強(qiáng)化和綜合提高。為了使此實(shí)習(xí)過(guò)程各環(huán)節(jié)做到制度化、規(guī)范化、明確化，建立一個(gè)系統(tǒng)的動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)實(shí)踐[以下稱(chēng)為頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)]實(shí)踐教學(xué)模式非常必要，現(xiàn)就高等職業(yè)教育動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)實(shí)踐教學(xué)模式探討如下。

1高等職業(yè)教育動(dòng)物醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)實(shí)踐教學(xué)模式

1.1頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)的內(nèi)涵

所謂頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)，是指學(xué)生在學(xué)習(xí)的最后階段，到校外實(shí)習(xí)基地或企事業(yè)單位從事與企事業(yè)員工一樣的生產(chǎn)實(shí)踐活動(dòng)的過(guò)程。學(xué)生通過(guò)參加實(shí)際工作，提高動(dòng)手能力，進(jìn)一步強(qiáng)化在學(xué)校所學(xué)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生具備適應(yīng)企事業(yè)工作崗位的實(shí)踐能力、專(zhuān)業(yè)技能、敬業(yè)精神等綜合職業(yè)素質(zhì)。使學(xué)生盡早接觸社會(huì)、接觸實(shí)際、適應(yīng)崗位，縮短畢業(yè)生上崗前的見(jiàn)習(xí)時(shí)間。

1.2頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)目的

頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)是職業(yè)學(xué)校教育極為重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，通過(guò)頂崗（畢業(yè)）實(shí)習(xí)，使學(xué)生走向社會(huì)，接觸本專(zhuān)業(yè)工作，拓寬知識(shí)面，增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)、鍛煉學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和基本技能，去獨(dú)立分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力，把理論和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，提高實(shí)踐動(dòng)手能力；培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)勞動(dòng)、不怕苦、不怕累的工作作風(fēng)；培養(yǎng)、鍛煉學(xué)生交流、溝通能力和團(tuán)隊(duì)精神，實(shí)現(xiàn)學(xué)生由學(xué)校向社會(huì)的轉(zhuǎn)變。同時(shí)可以檢驗(yàn)教學(xué)效果，為進(jìn)一步提高教育教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)合格人才積累經(jīng)驗(yàn)。

【摘要】蒙古語(yǔ)是中國(guó)主要的少數(shù)民族語(yǔ)言之一，在內(nèi)蒙古地區(qū)以及部分省市有著廣泛的應(yīng)用。每年有幾百名蒙古族學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校接受碩士研究生醫(yī)學(xué)教育。但是蒙古族學(xué)生外語(yǔ)基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)的外語(yǔ)語(yǔ)種不同等情況對(duì)于醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)的學(xué)習(xí)有著非常大的障礙，國(guó)內(nèi)少數(shù)民族語(yǔ)言授課學(xué)生的外語(yǔ)教學(xué)尚無(wú)相關(guān)深入研究。從不同角度對(duì)蒙古語(yǔ)授課畢業(yè)的碩士研究生的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)培養(yǎng)方案進(jìn)行了分析，從專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)教育的利弊側(cè)面分析和總結(jié)了蒙古族碩士研究生專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)教育方式，在此基礎(chǔ)上提出了針對(duì)蒙古語(yǔ)授課碩士研究生醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)教學(xué)策略性的教學(xué)建議，并總結(jié)討論了目前教學(xué)模式在當(dāng)前語(yǔ)言趨勢(shì)下的影響，以期為少數(shù)民族地區(qū)的專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)教育提出適合的學(xué)習(xí)方式與方法。

【關(guān)鍵詞】蒙古族碩士研究生；醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)；教學(xué)；醫(yī)學(xué)英語(yǔ)；醫(yī)學(xué)日語(yǔ)；高等教育

隨著全球化的進(jìn)展，外語(yǔ)教育在我國(guó)由城市向鄉(xiāng)村的各個(gè)角落得到了普及[1-3]。少數(shù)民族的高等專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)教育由于其授課對(duì)象的特殊性，尚未完全發(fā)展起來(lái)。蒙古族學(xué)生大部分來(lái)自農(nóng)村牧區(qū)，母語(yǔ)為蒙古語(yǔ)，大多數(shù)學(xué)生基本語(yǔ)言為蒙古語(yǔ)，相對(duì)來(lái)講漢語(yǔ)水平較低。每年有幾百名蒙古族學(xué)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校接受碩士研究生醫(yī)學(xué)教育。大學(xué)本科入學(xué)時(shí)約百分之七八十的學(xué)生沒(méi)有學(xué)過(guò)英語(yǔ)，后期學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)的先天條件極為不利。對(duì)于外語(yǔ)學(xué)習(xí)中母語(yǔ)的作用，國(guó)內(nèi)報(bào)道研究證實(shí)[4-6]從母語(yǔ)在寫(xiě)作中的功能、母語(yǔ)的參與量和母語(yǔ)影響的積極和消極作用三個(gè)方面入手，發(fā)現(xiàn)母語(yǔ)思維參與外語(yǔ)學(xué)習(xí)的全過(guò)程，并起著多重作用。

1蒙古族碩士研究生外語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀

蒙古語(yǔ)是幼兒園到研究生階段均可實(shí)施教學(xué)的少數(shù)民族語(yǔ)言，蒙古語(yǔ)授課的學(xué)生應(yīng)用母語(yǔ)來(lái)學(xué)習(xí)外語(yǔ)相對(duì)于應(yīng)用第二語(yǔ)言漢語(yǔ)來(lái)學(xué)習(xí)外語(yǔ)來(lái)講有著更多的優(yōu)勢(shì)。但是蒙古族學(xué)生外語(yǔ)基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)的外語(yǔ)語(yǔ)種不同等情況均對(duì)于專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)的學(xué)習(xí)有著非常大的障礙。蒙古語(yǔ)授課碩士研究生入學(xué)后既要面對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習(xí)任務(wù)，又要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)，導(dǎo)致碩士研究生外語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)時(shí)間越短，學(xué)生專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平較低的可能性越大[7-8]。由此我們可以提出蒙古語(yǔ)授課學(xué)生外語(yǔ)水平參差不齊導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中存在諸多的問(wèn)題。這里在我們推斷存在的問(wèn)題如下：1.1蒙古族碩士研究生在準(zhǔn)備考研時(shí)會(huì)選擇學(xué)習(xí)日語(yǔ)準(zhǔn)備考試。長(zhǎng)期以來(lái)，人們都認(rèn)為蒙古語(yǔ)和日語(yǔ)由于同屬阿爾泰語(yǔ)系，在語(yǔ)法、語(yǔ)音、語(yǔ)序等方面有很多相近之處，因此蒙古族學(xué)生在學(xué)習(xí)日語(yǔ)時(shí)，比漢族學(xué)生容易。長(zhǎng)期以來(lái)，學(xué)生們?yōu)榱藨?yīng)付考試會(huì)選擇短期針對(duì)性的考試輔導(dǎo)班來(lái)學(xué)習(xí)外語(yǔ)，蒙古語(yǔ)授課學(xué)生當(dāng)中80%會(huì)選擇日語(yǔ)，通過(guò)短期學(xué)習(xí)通過(guò)可以碩士研究生入學(xué)考試，但是從教學(xué)結(jié)果來(lái)看，這樣的學(xué)生缺乏真正的外語(yǔ)交流。事實(shí)上，外語(yǔ)學(xué)習(xí)需要扎實(shí)的語(yǔ)言基本功和深入了解目的外語(yǔ)的社會(huì)文化知識(shí)才能真正學(xué)習(xí)到外語(yǔ)。1.2蒙古語(yǔ)授課碩士研究生的外語(yǔ)成績(jī)相對(duì)較低。目前入學(xué)的大多數(shù)蒙古語(yǔ)授課的學(xué)生在小學(xué)時(shí)期只學(xué)習(xí)蒙古語(yǔ)和漢語(yǔ)，接觸英語(yǔ)或日語(yǔ)等外語(yǔ)時(shí)間較晚，有的在高中或者大學(xué)時(shí)期才接觸學(xué)習(xí)外語(yǔ)，成年后對(duì)外語(yǔ)學(xué)習(xí)有了抵觸心理、輕視心理，只有在應(yīng)對(duì)考試的時(shí)候才進(jìn)行應(yīng)試教育，因此導(dǎo)致了蒙古語(yǔ)授課學(xué)生的外語(yǔ)基礎(chǔ)差、成績(jī)不佳的結(jié)果。1.3蒙古族碩士研究生的外語(yǔ)水平參差不齊。蒙古族碩士研究生當(dāng)中有已經(jīng)通過(guò)了大學(xué)英語(yǔ)四、六級(jí)的學(xué)生，也有只學(xué)習(xí)了幾個(gè)月的學(xué)生，針對(duì)不同基礎(chǔ)的學(xué)生使用同樣的教材和方法進(jìn)行授課，基礎(chǔ)好的學(xué)生逐漸失去對(duì)課堂的興趣，基礎(chǔ)差的學(xué)生依然跟不上課堂的節(jié)奏。因此選擇適合蒙古族學(xué)生特點(diǎn)的教學(xué)方法，是少數(shù)民族專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)教育的一個(gè)難點(diǎn)課題之一。

2蒙古語(yǔ)授課碩士研究生專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)教學(xué)改革的初步思考