第一條為了加強(qiáng)臺灣地區(qū)醫(yī)師(以下簡稱臺灣醫(yī)師)在大陸短期行醫(yī)的管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下簡稱《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》等法律、法規(guī),制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定所稱臺灣醫(yī)師是指具有臺灣地區(qū)合法行醫(yī)資格的醫(yī)師。臺灣醫(yī)師在大陸短期行醫(yī),是指臺灣醫(yī)師應(yīng)聘在大陸醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事不超過3年的臨床診療活動。

第三條臺灣醫(yī)師在大陸短期行醫(yī)應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊,取得《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》。

《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》由衛(wèi)生部統(tǒng)一制作。

第四條臺灣醫(yī)師在大陸短期行醫(yī),應(yīng)當(dāng)符合大陸有關(guān)臺灣地區(qū)人員的就業(yè)規(guī)定,由大陸具有獨立法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)邀請并作為聘用單位。

第五條臺灣醫(yī)師在大陸短期行醫(yī)的執(zhí)業(yè)注冊機(jī)關(guān)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門和中醫(yī)藥管理部門。

各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府，縣政府有關(guān)部門：

為整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)人民群眾生命健康及其權(quán)益，將我縣打擊非法行醫(yī)專項行動工作推向深入，按照蚌埠市打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組工作部署，經(jīng)縣政府研究，決定于4月17日—4月23日開展“打擊非法行醫(yī)活動周”行動?，F(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣政府有關(guān)部門要從執(zhí)政為民，構(gòu)建和諧社會的高度，充分認(rèn)識打擊非法行醫(yī)工作的重要性和必要性，要認(rèn)真履行職責(zé)，密切配合，精心組織，嚴(yán)格執(zhí)法，切實加強(qiáng)對此項工作的領(lǐng)導(dǎo)。

二、行動重點

（一）對取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在出租、承包科室、超范圍行醫(yī)以及聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為進(jìn)行拉網(wǎng)式的監(jiān)督檢查；

為認(rèn)真貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展打擊商業(yè)欺詐專項行動的通知》(國辦發(fā)〔20**〕21號)精神,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《中醫(yī)藥條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》、《護(hù)士管理辦法》等法律法規(guī)，結(jié)合各部門工作職責(zé),制定本方案。

一、工作目標(biāo)

通過專項行動，打擊非法行醫(yī)違法犯罪活動，醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到明顯好轉(zhuǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理。

（一）嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)行為，依法取締無證行醫(yī)，嚴(yán)懲非法行醫(yī)違法犯罪活動，對犯罪分子起到震懾作用。

（二）加大對醫(yī)療服務(wù)市場的監(jiān)管力度，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

（三）依紀(jì)依法嚴(yán)肅追究有關(guān)違法違規(guī)行為責(zé)任人員的法律責(zé)任。

1結(jié)果

1.1無證行醫(yī)基本情況

表1為某市無證行醫(yī)場所分布情況，從表1中可以看出，診所、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店是實施無證行醫(yī)的主要場所，所占比例分別為40．29％、27．34％、17．27％。

1.2案件來源

139件案件中，主要來源是日常監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)，占84．17％。但從2009年至2012年，社會投訴舉報比例逐年上升，差異有顯著性（P＜0．05）。2．3違法案由分析139件案件中，機(jī)構(gòu)無證與個人無證的構(gòu)成比分別為17．99％和82．01％，個人無證是主要案由。不同性質(zhì)的機(jī)構(gòu)無證行醫(yī)的比例存在差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），無論是機(jī)構(gòu)無證還是個人無證，均是個體診所、藥店的比例最高。

1.3案件履行情況

為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展打擊商業(yè)欺詐專項行動的通知》（21號）文件精神，根據(jù)市衛(wèi)生局、公安局、監(jiān)察局、人口計生委、科技局、工商行政管理局、食品藥品監(jiān)督管理局、中國人民解放軍軍分區(qū)后勤部、中國人民武裝警察部隊支隊后勤部關(guān)于印發(fā)《打擊非法行醫(yī)專項行動實施方案》的通知（11號）要求，結(jié)合我縣實際情況，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹國務(wù)院和打擊非法行醫(yī)專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組的工作部署，各部門聯(lián)合行動，加大執(zhí)法力度，在我縣開展嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為，維護(hù)廣大人民群眾的身體健康和生命安全。

二、工作內(nèi)容和重點

（一）嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)行為。重點打擊未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”，打擊無任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī)，以及借助虛假宣傳、招搖撞騙，或打著醫(yī)學(xué)科研、軍隊、武警的幌子誤導(dǎo)和欺騙患者，嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動。

（二）嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的違法行為，清除醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的假醫(yī)生。

摘要：由于監(jiān)管不力，一些地區(qū)社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)遍地開花且魚龍混雜，非法行醫(yī)者乘虛而入。這些非法行醫(yī)者絕大多數(shù)不具備或沒有領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，甚至沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，但他們卻在城鄉(xiāng)結(jié)合部租間民房，掛塊白布，擺點藥品，就對外“開診大吉”。這些“醫(yī)師”以搞接生、人流、取環(huán)的居多，并大量使用假藥、劣藥，且有亂收費行為，常常造成醫(yī)療事故，嚴(yán)重擾亂醫(yī)療秩序，危害市民身體健康。近年來，衛(wèi)生行政部門雖然多次對非法行醫(yī)活動進(jìn)行專項治理和打擊，取締了一大批非法行醫(yī)的診所和游醫(yī)，但非法行醫(yī)現(xiàn)象仍大量存在，非法行醫(yī)需要長效管理。筆者結(jié)合自己工作的實踐和體會，談?wù)勑姓?zhí)法中打擊非法行醫(yī)應(yīng)注意的問題。⑴

1．無證行醫(yī)和非法行醫(yī)的概念

無證行醫(yī)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)技人員未經(jīng)有關(guān)的衛(wèi)生許可，沒有取得必需的許可證照、證件就從事醫(yī)療活動。就人員具體是指醫(yī)師無《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、護(hù)士無《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》、外國醫(yī)師來華行醫(yī)無《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》，鄉(xiāng)村醫(yī)生無《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證書》，衛(wèi)技人員從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)無《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》，從事家庭接生的人員無《家庭接生員技術(shù)合格證書》。就醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)和家庭接生以及出具《母嬰保健法》規(guī)定的婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明和醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定證明的無《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

非法行醫(yī)是指不合法地從事醫(yī)療活動，具體是指違反《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（以下簡稱醫(yī)師法）、《中華人民共和國母嬰保健法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》(以下簡稱《條例》)等有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)的行為。因此，筆者認(rèn)為無證行醫(yī)屬于非法行醫(yī)的范疇，應(yīng)該是非法行醫(yī)的一部分。打擊非法行醫(yī)重點是取締無證行醫(yī)論文。

2．取締無證行醫(yī)最關(guān)鍵的是診療行為的取證。

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》(以下簡稱《細(xì)則》)第八十八條的解釋：診療活動是指通過各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動。因此，診療行為可以分成醫(yī)療檢查、診斷和治療行為三個方面。判斷是否有診斷行為的比較明確的證據(jù)應(yīng)該是書寫病歷，進(jìn)行診斷，出具處方，使用藥物及手術(shù)等方法醫(yī)療檢查和治療行為比較明確，使用醫(yī)療器械進(jìn)行醫(yī)療檢查則存在爭議。常見問題是使用聽診器、血壓計是否是醫(yī)療行為，使用××測試儀測試缺鈣或者貧血是否是醫(yī)療行為等。我國衛(wèi)生部尚沒有對此作出行政解釋。而國外，比如日本厚生省就解釋使用血壓計是醫(yī)療行為。

同志們：

今天，召開全縣打擊非法行醫(yī)專項行動動員大會，主要是貫徹落實國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳有關(guān)打擊非法行醫(yī)工作的會議精神，針對當(dāng)前我縣醫(yī)療市場存在的突出問題，動員全縣上下迅速行動起來，開展打擊非法行醫(yī)專項行動。這是一次非常重要的會議，省市衛(wèi)生監(jiān)督所的領(lǐng)導(dǎo)親臨大會并將做重要指示，等會縣委常委、常務(wù)副縣長申桂榮同志也將做重要講話。請大家認(rèn)真領(lǐng)會，抓好落實。現(xiàn)在，我先講三點意見。

一、認(rèn)清形勢，增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感

近年來，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所、工商局、藥監(jiān)局、公安局、縣法院等有關(guān)部門按照國家和省市的統(tǒng)一部署和要求，密切配合，共同努力，有計劃、有重點、有步驟地開展了打擊非法行醫(yī)的專項行動，取得了階段性的成效。全縣非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量有所減少，游醫(yī)藥販得到處罰，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員的現(xiàn)象得到有效遏制。據(jù)統(tǒng)計，自2005年衛(wèi)生監(jiān)督所成立以來，全縣共檢查醫(yī)療單位、個體診所4671家次，其中2005年查處非法診所285家，取締105家；2006年查處非法診所198家，取締86家；2007年查處非法診所112家，取締47家；2008年查處非法診所72家，取締16家；2009年已查處非法診所52家。共沒收藥品121批件，價值50萬元，沒收醫(yī)療器械265批件，價值120萬元，收繳罰款158萬元，申請法院強(qiáng)制執(zhí)行案件67宗，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書4671份，責(zé)令停止虛假醫(yī)療廣告21條。

在看到成績的同時，我們必須清晰的認(rèn)識到，我們的工作還有一些問題和不足，與群眾的期盼和上級的要求還有一定的差距。今年5月份，國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生監(jiān)督所檢查組對我縣進(jìn)行了明查暗訪，在縣城內(nèi)查證無證診所48家。這個結(jié)果說明，非法行醫(yī)現(xiàn)象在我縣少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城鄉(xiāng)結(jié)合部不同程度的存在，特別是非法診所在縣城區(qū)內(nèi)數(shù)量較多。我縣打擊非法行醫(yī)的形勢不容樂觀，任務(wù)非常艱巨。我們必須認(rèn)真進(jìn)行反思，深入分析原因，逐步整改到位。

我們每年都組織過專項整治行動，每年的衛(wèi)生工作都把打擊非法行醫(yī)列入了主要工作議題，為什么還會是這樣的結(jié)果？我認(rèn)為，非法行醫(yī)現(xiàn)象履禁不止的主要原因有以下幾個方面：

非法行醫(yī)就是指未參加過醫(yī)療培訓(xùn)、未取得醫(yī)療從業(yè)資格證書的人員擅自實行醫(yī)療業(yè)務(wù)的行為所謂的醫(yī)療業(yè)務(wù)就是經(jīng)常性的、持續(xù)性的進(jìn)行以醫(yī)療為主要內(nèi)容的活動。所謂的醫(yī)療行為就是用專的醫(yī)學(xué)知識和專技能為患者減輕病痛、緩解身上的痛苦、減輕對藥物或者的依賴、改善身體功能外觀、身體健康及生命安全相關(guān)的行為。從根本來說．非法行醫(yī)罪就是尚未取得醫(yī)療從業(yè)資格的人員，擅自_丌展實施醫(yī)療行為內(nèi)容的醫(yī)療執(zhí)或是醫(yī)療的職務(wù)的行為。但就目前來看，非法行醫(yī)罪司法實踐中的爭議還是比較多的。因此，必須對非法行醫(yī)在刑法學(xué)琿論的定位進(jìn)行分析，以為非法行醫(yī)案什提供有利的依據(jù)。

一、對非法行醫(yī)罪是一種職業(yè)犯進(jìn)行分析

非法行醫(yī)罪存一定程度屬丁職業(yè)犯，也屬營>，非法行醫(yī)罪在認(rèn)定的時候，要以非法行醫(yī)罪的本質(zhì)特征為依據(jù)，并考察其對社會的危害程度及刑法對于非法行醫(yī)罪在刑法_J足否有相應(yīng)的解釋，刑法解釋與現(xiàn)實生活中的案例足否一致，只仃刑法上的相應(yīng)解釋與現(xiàn)實生活巾的非法行醫(yī)罪是一致的，才能更好的體現(xiàn)法行醫(yī)罪是一種職。所謂的職業(yè)犯就是多次并持續(xù)的實施某種犯罪行為的并以其為職業(yè)的犯罪行為。刑法學(xué)嬋論上對職業(yè)犯解釋和職業(yè)犯是類似的，都是以營業(yè)為目的，多次、持續(xù)實旖同種行為的人。要想將非法行醫(yī)定位職業(yè)犯，就應(yīng)該對職業(yè)犯的特點進(jìn)行相應(yīng)的分析。職業(yè)犯在刑法中的特點是犯罪行為人必須是以某種行為作為職業(yè)或業(yè)務(wù)，多次持續(xù)的實施。這里是自己選定的。在對其、務(wù)進(jìn)行判定的時候，必須弄清其是以公私或是報酬為暴礎(chǔ)的，其k務(wù)足主要事物還是次要事物。在論斷這一行為的基礎(chǔ)上，日本相關(guān)學(xué)者對其進(jìn)行了相應(yīng)的解釋，相關(guān)學(xué)者認(rèn)為業(yè)務(wù)必須是多次并連續(xù)進(jìn)行的工作，只足簡單的一次業(yè)務(wù)，算不是業(yè)務(wù)。然而要是有持續(xù)干下去的意思，即使是一次，那也屬于業(yè)務(wù)。將干1關(guān)的業(yè)務(wù)確認(rèn)成犯罪是有依據(jù)的，其必須是對人們的隹命、財產(chǎn)構(gòu)成安令的行為。相應(yīng)的人員已經(jīng)觀的將多次、持續(xù)實施的行為作為自己的職業(yè)或是業(yè)務(wù)，并有長期—去的意思。但是在對職進(jìn)行棚關(guān)處罰的時候．只是單一的個罪的形式進(jìn)行處罰。我國學(xué)者對非法行醫(yī)行醫(yī)的解釋是以相關(guān)醫(yī)療行為或是業(yè)務(wù)行為為拱礎(chǔ)進(jìn)行的桐關(guān)事務(wù)。行醫(yī)事實上足一種活動，是從業(yè)躍師進(jìn)行某務(wù)的活動，這里的活動足以年笑的活動是以醫(yī)療、預(yù)防及保健為一體作為業(yè)務(wù)進(jìn)行實施的，在某種程度一其也足一種業(yè)務(wù)活動。非法行醫(yī)罪作為危害公共的犯罪行為，只有存其以業(yè)務(wù)n勺形式實施了并對公共．生造成一定危害的情況，才能稱得上是犯罪行為。我國對非法行醫(yī)罪還未有明確的解釋，在這種情況下，可以適當(dāng)?shù)慕梃b一下困外非法行醫(yī)罪在刑法理論上的定位，國外棚l關(guān)法律在對非法行醫(yī)罪進(jìn)行解釋足以其是一種業(yè)務(wù)行為進(jìn)行定位的。這種解釋在一定程度一I使有意義的。此外，在對職l犯進(jìn)行判定的時候，必須分清職業(yè)犯和常業(yè)犯。所渭的常業(yè)犯就足職p犯，屬于犯罪學(xué)}：的職業(yè)性犯罪。但是這種說法只是眾多說法關(guān)學(xué)者認(rèn)為，職業(yè)犯和常、I犯雖然在干關(guān)行為上是以職業(yè)或是以務(wù)為皋礎(chǔ)的持續(xù)、多次實施的，但是產(chǎn)業(yè)犯是以特定的犯罪行為為基礎(chǔ)的犯罪行為，具體來說，慣竊、慣騙行為都屬于違法行為，這些行為相關(guān)法律本來就存的，其行為是作為一種常態(tài)而存存的，是構(gòu)成犯罪的行為。而、I務(wù)犯是以相l(xiāng)關(guān)IP>lk或是業(yè)務(wù)為基礎(chǔ)進(jìn)行的卡¨關(guān)活動，其行為某種程度L足被社會認(rèn)可的。對所從事的職或足業(yè)務(wù)進(jìn)行相應(yīng)判定的時候．必須將其與主體聯(lián)系在一起。現(xiàn)實生活中，厭療業(yè)務(wù)本身足有一種jE當(dāng)?shù)纳鐣袨?，但?dāng)其轉(zhuǎn)化成ll,q~或是業(yè)務(wù)的時候，就屬于一種犯罪行為。因此，將非法行醫(yī)罪定為職I犯是有…定意義的，不僅能對非法行醫(yī)罪客觀方面的進(jìn)行相應(yīng)n勺劃定，還能使人們對非法行醫(yī)的罪數(shù)形態(tài)有明確的認(rèn)識，為現(xiàn)實生活『1J的非法行醫(yī)的認(rèn)定提供了依據(jù)。

二、對非法行醫(yī)罪是行政犯進(jìn)行分析

非法行醫(yī)在一定程度}：屬行政犯，出屬于法定犯。邗法行醫(yī)罪認(rèn)定的時候足以撲法行醫(yī)的相關(guān)特為基礎(chǔ)I進(jìn)行認(rèn)定的。非法行醫(yī)罪之所以被稱為足行政犯是因為法行醫(yī)在一定程度一I-#-沒有違反社會倫理道德。而足行政取締的并以法律形式禁止的時候，才能稱得一I是犯罪。對非法行醫(yī)是法定犯罪在理論界一直足有爭議的。但是有學(xué)者認(rèn)為，行政犯之所以為行政犯，必須是違反經(jīng)濟(jì)或足行政中某種法規(guī)的，或是觸犯了刑法，才‘能被認(rèn)定為是非法行醫(yī)。但是在這里值得注意的是違反某種經(jīng)濟(jì)、行政法規(guī)和刑法雙重性行為并不是并列的，而是有一定的遞進(jìn)關(guān)系的，具體來說就是行為人違反相關(guān)經(jīng)濟(jì)、行政法規(guī)規(guī)定的相應(yīng)規(guī)范的時候，于其相關(guān)行為與刑法也是相關(guān)聯(lián)的，已對社會構(gòu)成危害的行為，只有通過刑罰手段-Ti能對其進(jìn)行相應(yīng)的處理，在一定程度上體現(xiàn)了國家對非法行醫(yī)罪的重視。由于行政犯在法律上承擔(dān)的干I麻責(zé)任是遞進(jìn)的，一旦確定非法行醫(yī)罪，就要對其質(zhì)進(jìn)行判定，如果沒有構(gòu)成相應(yīng)的犯罪，其屬于行政行為，只需要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，確定非法行醫(yī)罪是犯罪行為，那么行政行為就會轉(zhuǎn)化為刑事行為，相應(yīng)的人員就需要承擔(dān)刑事責(zé)任。非法行醫(yī)在一定程度上就是行政犯，我國相關(guān)的法律對此有相應(yīng)的規(guī)定，其規(guī)定沒有經(jīng)過相關(guān)部門批準(zhǔn)就開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或是未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)尚未獲得醫(yī)師執(zhí)照及相關(guān)資格證的行為是違反行政規(guī)定的，行政部門不僅有權(quán)將相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取締，也可以將相應(yīng)醫(yī)療的機(jī)構(gòu)的藥品和機(jī)械設(shè)備沒收，同時對相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。對于相應(yīng)的醫(yī)師，要吊銷其執(zhí)業(yè)執(zhí)照，給患者帶來一定危害的，要對其進(jìn)行相應(yīng)的賠償，已經(jīng)構(gòu)成犯罪的，要追究相關(guān)人員的相應(yīng)責(zé)任。從中可以看出，關(guān)于吊醫(yī)師執(zhí)業(yè)執(zhí)照的行為足相關(guān)醫(yī)師法rI1的內(nèi)容，而已經(jīng)構(gòu)成犯罪的行為，則是刑法中的內(nèi)容。二者是相互遞進(jìn)的并在此基礎(chǔ)對非法行醫(yī)罪進(jìn)行了格的限制。行政法和刑法的處罰這種遞進(jìn)的處罰在一定程度上構(gòu)成了完整的處罰體系。岡此，在對非法行醫(yī)罪進(jìn)行相應(yīng)定位的時候，必須以相應(yīng)醫(yī)師法的巾的內(nèi)容為依據(jù)對其非法行醫(yī)罪進(jìn)行相應(yīng)的判定，并明確非法性罪的范圍。以相應(yīng)醫(yī)師法為基砩I；對非法行醫(yī)罪進(jìn)行相應(yīng)判定的時候，還要將相應(yīng)的刑法結(jié)合起來，畢竟行政法與刑法之間是有一定聯(lián)系的，只有相應(yīng)的醫(yī)師法和刪法概念進(jìn)行相應(yīng)的分析，并明確其中的具體內(nèi)容，存處理非法行醫(yī)案件中，才能更好的區(qū)別其犯罪類型。

三、對非法行醫(yī)罪是身份犯進(jìn)行分析

同志們：

今天，召開全縣打擊非法行醫(yī)專項行動動員大會，主要是貫徹落實國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳有關(guān)打擊非法行醫(yī)工作的會議精神，針對當(dāng)前我縣醫(yī)療市場存在的突出問題，動員全縣上下迅速行動起來，開展打擊非法行醫(yī)專項行動。這是一次非常重要的會議，省市衛(wèi)生監(jiān)督所的領(lǐng)導(dǎo)親臨大會并將做重要指示，等會縣委常委、常務(wù)副縣長申桂榮同志也將做重要講話。請大家認(rèn)真領(lǐng)會，抓好落實。現(xiàn)在，我先講三點意見。

一、認(rèn)清形勢，增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感

近年來，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所、工商局、藥監(jiān)局、公安局、縣法院等有關(guān)部門按照國家和省市的統(tǒng)一部署和要求，密切配合，共同努力，有計劃、有重點、有步驟地開展了打擊非法行醫(yī)的專項行動，取得了階段性的成效。全縣非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量有所減少，游醫(yī)藥販得到處罰，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員的現(xiàn)象得到有效遏制。據(jù)統(tǒng)計，自年衛(wèi)生監(jiān)督所成立以來，全縣共檢查醫(yī)療單位、個體診所4671家次，其中年查處非法診所285家，取締105家；年查處非法診所198家，取締86家；2007年查處非法診所112家，取締47家；年查處非法診所72家，取締16家；年已查處非法診所52家。共沒收藥品121批件，價值50萬元，沒收醫(yī)療器械265批件，價值120萬元，收繳罰款158萬元，申請法院強(qiáng)制執(zhí)行案件67宗，下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書4671份，責(zé)令停止虛假醫(yī)療廣告21條。

在看到成績的同時，我們必須清晰的認(rèn)識到，我們的工作還有一些問題和不足，與群眾的期盼和上級的要求還有一定的差距。今年5月份，國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生監(jiān)督所檢查組對我縣進(jìn)行了明查暗訪，在縣城內(nèi)查證無證診所48家。這個結(jié)果說明，非法行醫(yī)現(xiàn)象在我縣少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城鄉(xiāng)結(jié)合部不同程度的存在，特別是非法診所在縣城區(qū)內(nèi)數(shù)量較多。我縣打擊非法行醫(yī)的形勢不容樂觀，任務(wù)非常艱巨。我們必須認(rèn)真進(jìn)行反思，深入分析原因，逐步整改到位。

我們每年都組織過專項整治行動，每年的衛(wèi)生工作都把打擊非法行醫(yī)列入了主要工作議題，為什么還會是這樣的結(jié)果？我認(rèn)為，非法行醫(yī)現(xiàn)象履禁不止的主要原因有以下幾個方面：

非法行醫(yī)罪是指未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的行為。其行為主體必須是未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人。但如何理解和界定“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格”呢。

根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十二、十三條的規(guī)定，國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。只有通過了醫(yī)師資格考試，取得醫(yī)師資格，并且進(jìn)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書后，方可從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。但問題是，刑法第三百三十六條中的“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格”是僅指未取得職業(yè)醫(yī)師資格，還是既包括未取得職業(yè)醫(yī)師資格、也包括取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格但沒有取得執(zhí)業(yè)證書？

目前實踐中常出現(xiàn)的醫(yī)院醫(yī)生私自掛靠其他醫(yī)院為患者診治看病的問題。

一種觀點是，刑法第三百三十六條的“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格”僅指未取得職業(yè)醫(yī)師資格，那么這種行為不構(gòu)成非法行醫(yī)罪；另一種觀點是，“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格”既包括未取得職業(yè)醫(yī)師資格、也包括取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格但沒有取得執(zhí)業(yè)證書的情況，則這種私自掛靠的行為構(gòu)成非法行醫(yī)罪。因為《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條規(guī)定，醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。第十七條規(guī)定，醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。即醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格應(yīng)是醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)資格的統(tǒng)一，醫(yī)生應(yīng)在規(guī)定的時間、地點、范圍類別內(nèi)執(zhí)業(yè)。

刑法第三百三十六條的“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格”既包括未取得職業(yè)醫(yī)師資格、也包括取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格但沒有取得執(zhí)業(yè)證書的情況。其理由一是從實質(zhì)來看，非法行醫(yī)罪，首先侵犯的是公共衛(wèi)生，其次侵犯的是醫(yī)療管理秩序，取得醫(yī)師資格但沒有取得執(zhí)業(yè)證書的人行醫(yī)，也侵犯了上述兩種法益。

醫(yī)療行業(yè)是關(guān)系到人民生命健康的特殊職業(yè)，不僅要求醫(yī)務(wù)人員具備能勝任工作的醫(yī)學(xué)知識和技能，還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供必要的設(shè)備和條件，否則，也會危害公共衛(wèi)生。二是將“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格”做這樣的解釋，可以在尊重罪刑法定原則的前提下統(tǒng)一《刑法》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)規(guī)定，有利于在實踐中對非法行醫(yī)罪的認(rèn)定和操作。三是鑒于目前我國醫(yī)療行業(yè)醫(yī)療管理、秩序混亂，非法行醫(yī)現(xiàn)象嚴(yán)重，做這樣的解釋更能夠打擊非法行醫(yī)行為，規(guī)范醫(yī)療行業(yè)，保證醫(yī)療質(zhì)量，保障人民的生命健康安全。