1信息錄入中存在的問題

1.1數(shù)據(jù)庫中獻(xiàn)血者個人信息與獻(xiàn)血登記表不一致。個人信息錄入錯誤主要原因在于工作人員未仔細(xì)核對或誤選，獻(xiàn)血者填表時字跡不易辨認(rèn)也是原因之一。獻(xiàn)血者個人信息錄入錯誤將造成有的獻(xiàn)血者接收的檢測結(jié)果回告短信姓名與實際不符；有的獻(xiàn)血者收不到系統(tǒng)自動發(fā)送的檢測結(jié)果短信；有的獻(xiàn)血者將有多個獻(xiàn)血檔案等。這些情況的出現(xiàn)最終給獻(xiàn)血者留下一個不好的印象，同時影響后續(xù)的獻(xiàn)血服務(wù)和招募工作。

1.2獻(xiàn)血者檔案合并錯誤。對同一獻(xiàn)血者，未進(jìn)行檔案合并操作，建有多個獻(xiàn)血檔案，導(dǎo)致不能準(zhǔn)確統(tǒng)計同一獻(xiàn)血者的累計獻(xiàn)血量。無償獻(xiàn)血表彰時造成對實際達(dá)到表彰標(biāo)準(zhǔn)的獻(xiàn)血者漏報，使獻(xiàn)血者得不到應(yīng)有的獎勵，對招募工作不可避免地產(chǎn)生負(fù)責(zé)影響[2]。同姓名的獻(xiàn)血者在合并時選擇性錯誤，把不同的獻(xiàn)血者資料視為一人而將其檔案合并。導(dǎo)致血費報銷時誤報或已夠獻(xiàn)血間隔期的獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血時計算機(jī)提示獻(xiàn)血間隔期不到而不能獻(xiàn)血。

2結(jié)果

2.1資料來源于2012年1月1日~2013年6月30日宜昌市中心血站參加獻(xiàn)血的獻(xiàn)血者信息。

2.2本站于2011年9月1日采用街頭3G移動外采實時登記獻(xiàn)血者信息，2013年1月對獻(xiàn)血者信息錄入情況進(jìn)行考核管理，對比統(tǒng)計分析結(jié)果見表1。討論針對獻(xiàn)血者個人信息錄入中存在的問題，我們經(jīng)過分析總結(jié)，采取了以下措施：（1）加強(qiáng)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，提高工作人員的質(zhì)量意識，強(qiáng)調(diào)計算機(jī)錄入信息與原始信息不一致的嚴(yán)重性；糾正不規(guī)范的計算機(jī)操作行為，如獻(xiàn)血者持軍官證獻(xiàn)血，一定要錄入出生年月，否則計算機(jī)信息中性別將為“未知”；每天工作結(jié)束后及時進(jìn)行信息錄入完整性和準(zhǔn)確性的核查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。（2）強(qiáng)化監(jiān)督管理。每月初由綜合管理部門對信息的完整性、準(zhǔn)確性進(jìn)行抽樣調(diào)查。通過抽樣調(diào)查、短信平臺、登記表目錄核對等多途徑收集錯誤信息，及時反饋給采血部門進(jìn)行修改，綜合管理部門進(jìn)行確認(rèn)。（3）建立完善的考核機(jī)制。從制度入手，將涉及到資料準(zhǔn)確性的各個工作環(huán)節(jié)，用制度規(guī)范起來。將信息錄入的完整性與準(zhǔn)確性納入科室內(nèi)部考核體系，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，與績效工資掛鉤。從而促進(jìn)該項工作的不斷完善，提高獻(xiàn)血者信息的完整性和準(zhǔn)確性。（4）完善管理軟件，實行智能化管理，降低人為差錯。通過采用身份證識別軟件和設(shè)備，直接讀取身份證上的姓名、身份證號及地址等相關(guān)信息，降低錄入性錯誤和字跡辨認(rèn)錯誤引起的獻(xiàn)血者資料有誤的情況發(fā)生[3]。增加軟件控制環(huán)節(jié)，對獻(xiàn)血者信息錄入不全的給予提示，如獻(xiàn)血者職業(yè)、學(xué)歷、婚姻等在采血錄入確認(rèn)時未選擇，提示“某項未錄入”。

摘要：獻(xiàn)血者的個人信息、血液檢測結(jié)果的反饋是獻(xiàn)血者的個人隱私，理應(yīng)妥善保護(hù)管理。否則，隱私一旦泄露，血站與獻(xiàn)血者之間就會引起不必要的麻煩，甚至引起法律糾紛，同時也影響無償獻(xiàn)血工作的進(jìn)行與發(fā)展。因此，在任何情況下，采供血機(jī)構(gòu)都應(yīng)確保獻(xiàn)血者信息不被泄露，保護(hù)獻(xiàn)血者隱私。

關(guān)鍵詞：獻(xiàn)血者；信息反饋；隱私權(quán)；人性化服務(wù)；血液質(zhì)量

獻(xiàn)血者的個人信息、血液檢測結(jié)果是獻(xiàn)血者的個人隱私，理應(yīng)妥善保護(hù)管理。否則，隱私一旦泄露，血站與獻(xiàn)血者之間就會引起不必要的麻煩，甚至引起法律糾紛，同時也影響無償獻(xiàn)血工作的進(jìn)行與發(fā)展。因此，在任何情況下，采供血機(jī)構(gòu)都應(yīng)確保獻(xiàn)血者信息不被泄露，保護(hù)獻(xiàn)血者隱私。以下是筆者在多年的血站工作中，對無償獻(xiàn)血工作中獻(xiàn)血者檢測信息反饋和隱私權(quán)保護(hù)的一些認(rèn)識和看法：

一、獻(xiàn)血者檢測信息及時、準(zhǔn)確的反饋好處所在

1.1血站人性化服務(wù)的體現(xiàn)：人性化服務(wù)是血站工作的重要內(nèi)容之一，獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后，本著對獻(xiàn)血者負(fù)責(zé)的態(tài)度，對獻(xiàn)血者的健康狀況給予及時反饋，并注意保密，單獨通知到本人，這樣既保護(hù)獻(xiàn)血者隱私，又完善獻(xiàn)血后服務(wù)，使獻(xiàn)血者充分感受到血站對他們的關(guān)愛。

1.2確保血液質(zhì)量，安全輸血：檢測信息在反饋中，對HBSAg(乙型肝炎表面抗原)、抗-HCV（丙型肝炎抗體）、SYR（梅毒抗體）、抗-HIV（愛滋病抗體）陽性的獻(xiàn)血者，應(yīng)婉言謝絕其以后再次參加無償獻(xiàn)血，并作好解釋工作，讓獻(xiàn)血者做到自我排除，這樣能降低再次獻(xiàn)血者中的不合格率，一定程度上確保了血液質(zhì)量，達(dá)到安全輸血的目的。

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),朋友們:

大家好!

我是中心血站眾多員工中的普通一員,已在這個工作崗位上勞作了XX年.在這些歲月里,我看到的是——血站像一個大家庭,所有工作人員都像兄弟姐妹般友愛,不但待人以禮,而且都很有愛心.因為工作性質(zhì)不同,采血時間不規(guī)則,血站人員有限,所以血站工作人員輪休的時間很少,但是我們大家個性都很溫和,對一切公益活動也都很熱衷.

有人說用自己的左手溫暖自己的右手是一種自憐,而用自己的雙手去溫暖別人的雙手,卻是一種奉獻(xiàn).在這個社會里有許多平凡的人做著不平凡的事,醫(yī)界里王爭艷最是這種默默奉獻(xiàn)的翹楚.她的事跡很樸實但卻讓人非常感動,更是常人很少能堅持下來的.她從醫(yī)25年,平均單張?zhí)幏讲怀^80元,至今還常開兩毛錢的處方.她解釋,阿托品,調(diào)節(jié)心率,就只兩毛錢.25年一直兢兢業(yè)業(yè),時刻為病人著想,是個干干凈凈的醫(yī)生.《北京青年報》中提到:醫(yī)療服務(wù)直接作用于人的健康和生命……醫(yī)方在相當(dāng)程度上對患者具有主導(dǎo)和支配作用.這就要求醫(yī)生必須比其他職業(yè)具有更高遠(yuǎn)的道德自覺和更嚴(yán)格的道德自律,要能在缺乏外部監(jiān)督和制約的條件下,主要依靠自己的良心,良知忠實履行職業(yè)責(zé)任.王爭艷正是嚴(yán)格要求自己,對病人付有良好的醫(yī)德.

看到王爭艷的事跡,我們觸動很多,作為血站的員工,雖然與醫(yī)者的那種重要性質(zhì)不同,但我們的崗位也是一個不可忽視的存在,血液是人生命的源泉,我們一定要用自己的辛勤汗水換來他人的生命保障,我們從事的是至高無上的生命事業(yè).人的生命只有一次,視他人生命為我們自己的生命,盡心盡力挽救病人生命是我們義不容辭的職責(zé).只要是能為生命盡力的,就是我們要全力以赴的,我們不僅要說的好,更要做的好,因為在我們的天平稱上,生命的價值要永遠(yuǎn)重于一切……

我們要對照王爭艷同志先進(jìn)事跡,自覺查找差距,知曉不足,挖掘根源,明確方向,以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)為主要目標(biāo),深入查找單位和個人在深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀方面存在的突出問題,深入查找在樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),忠誠服務(wù)人民健康方面存在的突出問題.開展"四查四看"活動,一是對照王爭艷同志先進(jìn)事跡,查找理想信念強(qiáng)不強(qiáng),看是否真正樹立了共產(chǎn)主義遠(yuǎn)大理想和堅定的社會主義信念,是否始終在思想,政治和行動上同黨中央保持一致,堅決貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策;二是對照王爭艷同志先進(jìn)事跡,查找宗旨意識牢不牢,看是否堅持全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨,把病人的利益放在首位,淡泊名利,無私奉獻(xiàn);三是對照王爭艷同志先進(jìn)事跡,查找工作實不實,看是否立足崗位,艱苦奮斗,奮發(fā)有為,開拓進(jìn)取,扎實工作,真正心系群眾,服務(wù)患者;四是對照王爭艷同志先進(jìn)事跡,查找作風(fēng)嚴(yán)不嚴(yán),看是否恪守醫(yī)德,嚴(yán)于律己,廉潔行醫(yī),文明行醫(yī),自覺抵制各種腐敗思想的侵蝕,堅持醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)操守.

國家實行無償獻(xiàn)血制度以來，醫(yī)學(xué)臨床用血者只需交付血液的采集、分離、檢驗、儲存等“四項費用”。而無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時，免交“四項費用”。對此，國家以立法的形式為無償獻(xiàn)血者“無償獻(xiàn)血者免費用血”提供了法律保證。那么，如何加強(qiáng)無償獻(xiàn)血者用血返還資金的管理，使血站工作人員在辦理用血返還業(yè)務(wù)時有章可循，保障廣大無償獻(xiàn)血者的合法權(quán)益呢？就此談?wù)劰P者的幾點看法。

一、無償獻(xiàn)血者用血返還資金管理中存在的問題

(一)無償獻(xiàn)血用血返還準(zhǔn)備金管理不夠規(guī)范

無償獻(xiàn)血用血返還準(zhǔn)備金科目設(shè)立不同，缺乏統(tǒng)一的提取標(biāo)準(zhǔn)，如返血比例(返還額占同期采血量的比例)因地區(qū)不同而不盡相同，再者無償獻(xiàn)血用血返還準(zhǔn)備金提取標(biāo)準(zhǔn)和列支口徑地區(qū)差異很大，更甚者擠占血站的流動資金，從而影響到血站采血、供血、返血等各項工作的順利開展。

(二)血站無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

自《獻(xiàn)血法》實施以后，各省、自治區(qū)、直轄市相繼出臺了具體方案，并對血站無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn)各自作出了相應(yīng)的規(guī)定。如下表：由表中的信息可以看出，各省、自治區(qū)、直轄市對無償獻(xiàn)血者用血返還標(biāo)準(zhǔn)的不盡相同，這給廣大無償獻(xiàn)血者帶來很大的不公平性。例如：一名獻(xiàn)血者在廣東獻(xiàn)血200ml。他就有享受無限量用血的終身權(quán)利。然而在遼寧、新疆則必須要滿800ml，在北京則是2000ml甚至要超過2000ml才有無限量用血的權(quán)利；獻(xiàn)血者的配偶及直系親屬用血也存在著很大差異。另外，由于各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡導(dǎo)致血液價格不統(tǒng)一，也造成了用血返還價格的不統(tǒng)一，這嚴(yán)重影響廣大公民的獻(xiàn)血熱情，也直接影響著我國無償獻(xiàn)血事業(yè)持續(xù)健康的發(fā)展。

【摘要】從獻(xiàn)血者的識別、教育、動員、招募、篩選、關(guān)愛到保留這條營銷服務(wù)鏈中制定其策略和方法招募自愿無償獻(xiàn)血者，從而達(dá)到提供充足、安全、有效血液的目的，確保獻(xiàn)血者和受血者的安全。

【關(guān)鍵詞】社會營銷學(xué)；自愿無償獻(xiàn)血者；血液安全

Applicationoftheconceptionofsocialmarketingtorecruitthevoluntary,non-remuneratedblooddonors

YANGDong-yan,DUANHeng-ying,HUANGLi.ChongqingBloodCenter,Chongqing400015,China

【Abstract】Weshoulddrawuptacticsandmethodfromthebusiness-servicelinkincludingdistinction,education,mobilization,recruiting,siffing,careandretentionfortheblooddonorstorecruitvoluntarynon-remuneratedblooddonnrssoastoprovideadequate,safety,effectivebloodandensurethesafetyoftheblooddonorsandpatients.

【Keywords】Seekingprofitsandsell;voluntarynon-remuneratedblooddonnrs;bloodsafety

1獻(xiàn)血者心理護(hù)理

由于無償獻(xiàn)血者的心理狀態(tài)和心理需求不同，護(hù)士實施無償獻(xiàn)血護(hù)理過程中，應(yīng)注意改善無償獻(xiàn)血者的心理狀態(tài)，調(diào)動無償獻(xiàn)血者的主觀能動性，以達(dá)到獻(xiàn)血護(hù)理目標(biāo)的最佳效果。創(chuàng)造安靜、舒適的無償獻(xiàn)血環(huán)境，使無償獻(xiàn)血者獲得生理、心理需要的外部條件;心理護(hù)理是完成獻(xiàn)血的關(guān)鍵，針對個體差異，因人施護(hù);獻(xiàn)血反應(yīng)的心理護(hù)理應(yīng)著重穩(wěn)定無償獻(xiàn)血者情緒，使無償獻(xiàn)血者增加信心;獻(xiàn)血后應(yīng)激發(fā)無償獻(xiàn)血者的愉快情緒，為無償獻(xiàn)血者下次獻(xiàn)血打下良好的心理基礎(chǔ)。

無償獻(xiàn)血者因個體差異、年齡、性別、文化程度的不同，可以出現(xiàn)各種各樣的心理狀態(tài)和心理需求。護(hù)士在實施獻(xiàn)血護(hù)理過程中，自始至終要有敏銳的觀察能力，運用專業(yè)知識和經(jīng)驗進(jìn)行綜合判斷，并通過良好的語言，熟練的技能，認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，改善無償獻(xiàn)血者的心理狀態(tài)，調(diào)動無償獻(xiàn)血者的主觀能動性，以達(dá)到對無償獻(xiàn)血者最佳的護(hù)理效果。

2措施

2.1良好的獻(xiàn)血環(huán)境環(huán)境是無償獻(xiàn)血者獲得生理、心理需要的外部條件。當(dāng)獻(xiàn)血者看到血液的顏色和獻(xiàn)血量的時候，特別是首次獻(xiàn)血者都會感到不同程度的緊張。

保證獻(xiàn)血場地清潔干凈符合衛(wèi)生學(xué)準(zhǔn)則，冬季做好保溫，夏季做好防暑降溫，營造一種友好、親切的無償獻(xiàn)血奉獻(xiàn)愛心的氛圍，不僅減少無償獻(xiàn)血者因焦慮而產(chǎn)生的恐懼或不安，還能有效的保證我們的采血工作順利完成，因此在操作中切忌高聲談話，動作應(yīng)輕柔。嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物的保護(hù)性制度，避免不良的刺激，以增強(qiáng)無償獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血信心。

無償獻(xiàn)血檔案是血站從事采供血工作過程中直接形成的對本單位有參考利用價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄，其中無償獻(xiàn)血檔案是血站檔案的重要組成部分。加強(qiáng)對無償獻(xiàn)血檔案資料的管理，能夠有效維護(hù)獻(xiàn)血者及受血者的權(quán)益，并為采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為提供重要依據(jù)[1]。結(jié)合本單位實際，通過提高檔案管理對血站全面建設(shè)重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)無償獻(xiàn)血檔案規(guī)范化管理，加快血站現(xiàn)代化建設(shè)步伐，促進(jìn)無償獻(xiàn)血事業(yè)發(fā)展。為此，本次研究就無償獻(xiàn)血檔案管理的重要性與檔案管理工作存在的各項問題進(jìn)行具體分析，現(xiàn)報告如下。

1無償獻(xiàn)血檔案管理的重要性

1.1推動發(fā)展依照《獻(xiàn)血法》。[2]規(guī)定的無償獻(xiàn)血者及其直系親屬免費或等量用血的原則，各處的無償獻(xiàn)血機(jī)構(gòu)都制定了有關(guān)無償獻(xiàn)血者及其直系親屬免費或等量使用血站中血液的規(guī)定，由此調(diào)動了社會群眾參加無償獻(xiàn)血的積極性。血站中有關(guān)無償獻(xiàn)血的檔案詳細(xì)記錄了獻(xiàn)血者的各項基本信息，如姓名、年齡、性別、獻(xiàn)血時間、獻(xiàn)血次數(shù)、獻(xiàn)血量、血液檢驗結(jié)果等信息。獻(xiàn)血者檔案資料完整準(zhǔn)確為后續(xù)采供血機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為提供了重要依據(jù)。通過對無償獻(xiàn)血者檔案的分析，使有關(guān)部門對獻(xiàn)血者的基本資料能有一定的了解，可由此進(jìn)行有效的無償獻(xiàn)血宣傳與對無償獻(xiàn)血者的表彰行為等。1.2督導(dǎo)作用。無償獻(xiàn)血過程中需對血液質(zhì)量安全進(jìn)行督導(dǎo)，在采集自愿者血液樣本后，需對樣本的質(zhì)量安全進(jìn)行檢驗，防止在后續(xù)用藥治療過程中安全事件的發(fā)生。無償獻(xiàn)血過程中對獻(xiàn)血者的詳細(xì)資料進(jìn)行記錄，采取傳統(tǒng)紙張建立檔案的同時，建立無償獻(xiàn)血檔案系統(tǒng)進(jìn)行存儲，從血液的采集到血液臨床使用的整個過程進(jìn)行安全監(jiān)督，減少采取血液失誤，使用血液失誤的情況發(fā)生，確保臨床用血的安全性，最大程度地提高用血質(zhì)量，減少患者臨床治療時意外事件的發(fā)生率。1.3制定獻(xiàn)血依據(jù)。對已經(jīng)納入檔案獻(xiàn)血者的各項資料進(jìn)行分析，充分了解獻(xiàn)血者所處地區(qū)的分布情況，并積極籌辦下一次的無償獻(xiàn)血活動，同時為血液供取的安全性提供了保障，還能一定程度的提高血液質(zhì)量，為采取血液的安全性與科學(xué)性提供了重要依據(jù)。1.4利于獻(xiàn)血者招募與隊伍建設(shè)。無償獻(xiàn)血檔案保存完整性、真實性與否關(guān)系到獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血提供資料的可靠程度。根據(jù)所記錄的無償獻(xiàn)血者的檔案資料，可將低危獻(xiàn)血者、應(yīng)急獻(xiàn)血者、固定獻(xiàn)血者和稀有血型獻(xiàn)血者等進(jìn)行綜合分類。針對以上血型人群分類，可采用信息技術(shù)、電子化管理技術(shù)對獻(xiàn)血者檔案進(jìn)行綜合管理。實施此類管理方案，若站內(nèi)出現(xiàn)任何類型血液不足，可在采供血系統(tǒng)中查找對應(yīng)的血型檔案，對稀缺獻(xiàn)血者建立多種途徑的聯(lián)系，在需要該類血液或該類血液表現(xiàn)出緊缺情況時，可查找聯(lián)系方式盡早與獻(xiàn)血者取得聯(lián)系，減少因血液不足而導(dǎo)致患者不能及時接受治療的情況發(fā)生。1.5維權(quán)的重要證據(jù)。輸血安全關(guān)系到每個人，直接影響社會的穩(wěn)定與發(fā)展。血站業(yè)務(wù)檔案具有嚴(yán)肅性，醫(yī)療糾紛訴訟中施行舉證責(zé)任倒置，血站業(yè)務(wù)檔案是分辨輸血各方責(zé)任的重要證據(jù)。我站有真實案例：1998年，于我站供應(yīng)血液進(jìn)行輸血治療名叫黃某的患者，于2003年被查出患上血液病，該患者認(rèn)為血液病的起因為我站提供的血液所致。通關(guān)規(guī)范的檔案管理，我站查出獻(xiàn)血者黃某某的原始檔案（Y4-165），血液化驗結(jié)果均為陰性，證明獻(xiàn)血者的血液是合格的，由此才使黃某打消了起訴的念頭。

2檔案管理工作存在的各項問題

2.1檔案管理重要性的認(rèn)識不足。近年來，站領(lǐng)導(dǎo)對無償獻(xiàn)血檔案的管理策略與基本考核仍不夠重視，未能全面開展有效宣傳與督導(dǎo)，導(dǎo)致站內(nèi)工作人員與群眾對檔案管理的重要性認(rèn)識不足，使站內(nèi)采供血檔案管理工作不能全面有效地開展。2.2人員素質(zhì)有待提高。檔案管理工作是專業(yè)性強(qiáng)、涵蓋面廣、涉及部門多、工作內(nèi)容繁雜的一項專業(yè)性工作。就目前社會狀況來看，有關(guān)檔案管理的專業(yè)型人才短缺，大部分血站檔案管理部門的管理人員都是兼職，或是身在其位，不謀其職。站內(nèi)管理人員缺乏系統(tǒng)的檔案專業(yè)知識和定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，在實際工作中的表現(xiàn)總是不盡人意。2.3業(yè)務(wù)檔案使用率低、信息開發(fā)不足。檔案被存儲后僅僅只是表現(xiàn)為存儲狀態(tài)，信息開發(fā)率較低，大多的檔案的使用率偏低，只是發(fā)揮了其自然屬性。無償獻(xiàn)血檔案信息的研究與利用受到阻礙。2.4業(yè)務(wù)檔案管理工作未能與血站建設(shè)同步規(guī)劃、同步發(fā)展。血站的發(fā)展離不開其規(guī)模、采集與檢驗血液的設(shè)備、技術(shù)水平等因素，但檔案設(shè)備的投入使血站發(fā)展情況未達(dá)到預(yù)期發(fā)展水平，獻(xiàn)血檔案也與血站具體發(fā)展情況相差過大，無法做到實質(zhì)上的信息使用、支持以及保障的作用。

3無償獻(xiàn)血檔案管理工作的對策

獻(xiàn)血者在采血過程中及獻(xiàn)血后由于各種原因引起獻(xiàn)血反應(yīng)，輕重不一，主要表現(xiàn)為頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐、面色蒼白、驚厥、抽搐、失去知覺及低血壓等癥狀，這些獻(xiàn)血不良反應(yīng)嚴(yán)重制約著無償獻(xiàn)血活動的健康發(fā)展，所以做好無償獻(xiàn)血不良反應(yīng)的預(yù)防和護(hù)理是保障無償獻(xiàn)血活動健康發(fā)展及采集血液質(zhì)量和數(shù)量的保證，本文對獻(xiàn)血者發(fā)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)的原因及預(yù)防和護(hù)理措施進(jìn)行研究探討，以保證無償獻(xiàn)血活動健康發(fā)展。

1.資料與方法

2009～2011年伊犁州有50403人參與無償獻(xiàn)血，年齡18～55歲，均符合《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》，獻(xiàn)血不良反應(yīng)是獻(xiàn)血者生理和心理應(yīng)急反應(yīng)引起的綜合征，可分為心理因素所致的和非心理因素所致的兩類，在50403例無償獻(xiàn)血者中發(fā)生獻(xiàn)血不良反應(yīng)321例，反應(yīng)率0.63%，其中，因心理因素所致反應(yīng)208例，占反應(yīng)人數(shù)64.8%，非心理因素所致的不良反應(yīng)僅35.2%。獻(xiàn)血不良反應(yīng)可分為:①輕度不良反應(yīng):表現(xiàn)為緊張、面色蒼白、頭暈眼花等。②中度:表現(xiàn)為漸漸失去知覺、四肢冰涼等。③重度:表現(xiàn)為驚厥、暈厥、抽搐甚至大小便失禁。方法:獻(xiàn)血者均經(jīng)過健康征詢、體檢及檢測血型、血比重、金標(biāo)法測HbsAg，排除不適合獻(xiàn)血者，按操作規(guī)程采集200ml或400ml全血，對其總獻(xiàn)血率，初(再)次獻(xiàn)血反應(yīng)率加以比較。

2.結(jié)果

獻(xiàn)血者的不同獻(xiàn)血量及獻(xiàn)血反應(yīng)比較，見表1。

3.討論

1臨床資料

本文隨機(jī)選用了保定市2004年1月～2008年12月5年中無償獻(xiàn)血資料62386例;獻(xiàn)血副反應(yīng)是獻(xiàn)血者生理和心理應(yīng)激反應(yīng)引起的綜合征?？煞譃樾睦硪蛩厮碌暮头切睦硪蛩厮碌膬深?。通過對62386例集體無償獻(xiàn)血資料進(jìn)行統(tǒng)計分類，在62386例集體無償獻(xiàn)血者中發(fā)生副反應(yīng)者為357例，反應(yīng)率為0.57%;其中，因心理因素所致發(fā)生反應(yīng)者為285例，占獻(xiàn)血人數(shù)的0.46%，占反應(yīng)總?cè)藬?shù)的79.83%;非心理因素所致的副反應(yīng)僅占獻(xiàn)血反應(yīng)的20.17%（72/357），占獻(xiàn)血人數(shù)之比為0.11%（72/62836）。

2副反應(yīng)的原因分析

從本文統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出，在集體獻(xiàn)血時獻(xiàn)血者因心理因素所致發(fā)生副反應(yīng)的比例占發(fā)生副反應(yīng)總數(shù)的79.83%，這與我國城鄉(xiāng)健康適齡者對血液生理知識和獻(xiàn)血常識了解較少有直接關(guān)系，需加強(qiáng)科普宣傳及預(yù)防護(hù)理。

3副反應(yīng)的預(yù)防與護(hù)理

3.1副反應(yīng)的預(yù)防加強(qiáng)國家實行獻(xiàn)血制度意義及血液生理知識的宣傳教育，加大獻(xiàn)血科普常識的教育力度和廣度。通過傳單、板報、櫥窗、海報、講座、幻燈、錄像及廣播電視、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式廣泛做好《獻(xiàn)血法》及其相關(guān)地方法規(guī)的宣傳，做好獻(xiàn)血者的心理引導(dǎo)和獻(xiàn)血后護(hù)理，消除他們尤其是初次獻(xiàn)血者的恐懼及緊張心理，使其了解并深信健康適齡者在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)護(hù)下適量獻(xiàn)血不僅不會損害身體健康，還可促進(jìn)新陳代謝，預(yù)防心腦血管疾病及癌癥;定期獻(xiàn)血不但可以挽救亟待輸血病患者的生命，而且可起到定期檢查身體，提高生存質(zhì)量作用;獻(xiàn)血不但幫助他人，而且還可幫助自己和家人。通過系統(tǒng)的宣傳，可有效地預(yù)防和減輕因心理反應(yīng)而引起的精神過渡緊張，減少獻(xiàn)血副反應(yīng)的發(fā)生。

摘要：無償獻(xiàn)血是指健康適齡公民自愿無任何報酬地獻(xiàn)出可以再生的少量血液或血液成分去挽救垂危病人的生命，這是一種無私、高尚、光榮的奉獻(xiàn)愛心的公益行為，應(yīng)受到全社會的理解、支持、關(guān)愛和尊重，更應(yīng)在獻(xiàn)血過程中享受到安全、舒適、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。我們在無償獻(xiàn)血的全過程實行了多措并舉的人性化服務(wù)，取得了令人滿意的社會效果和良好的實際收益，保障了全市的用血安全和血液供應(yīng)。

關(guān)鍵詞：人性化服務(wù)無償獻(xiàn)血應(yīng)用

1設(shè)置醒目的無償獻(xiàn)血流程圖

我們將獻(xiàn)血過程的各個環(huán)節(jié)按先后順序編排制成標(biāo)識圖放在顯要的位置，以便獻(xiàn)血者通曉獻(xiàn)血的整個過程，使獻(xiàn)血者心中有數(shù)，盡可能減少獻(xiàn)血者的獻(xiàn)血時間。附流程圖為：填健康征詢表→血型初篩檢查→健康體檢→采血→休息→發(fā)獻(xiàn)血證。

2提供豐富多彩的宣傳品

獻(xiàn)血場所除配備圖文并茂、內(nèi)容翔實的宣傳欄、宣傳手冊外，還將一些血液知識、獻(xiàn)血的益處、獻(xiàn)血后的飲食與護(hù)理知識及注意事項等印在供人們娛樂的撲克牌上，分發(fā)給獻(xiàn)血者和咨詢者，使他們在玩樂中提高了對獻(xiàn)血的認(rèn)識，為血源的征召打下了良好的基礎(chǔ)。